госы кз терапия ортопедия хирургия. ТЕР ОРТО ХИР. !Форма эмалевых призм на поперечном сечении эмали
 Скачать 3.09 Mb.
|
#111*!Для удаления 4.7 зуба врач выполнил мандибулярную анестезию следующим образом: При широко открытом рте поместил шприц в области премоляров на противоположной сторон. Сделал вкол в наружный отдел крыловидно-нижнечелюстной складки на уровне 0,75 см выше жевательной поверхности нижнего третьего моляра. На глубине 0.5 см выпустил 0.5 мл анестетика, затем продвинул иглу до упора в кость и выпустил ещё 1.5 мл анестетика. Удаление зуба было очень болезненным.Исправление какого из перечисленных ошибочных действий врача НАИБОЛЕЕ целесообразно?* неправильный выбор ориентира * двухэтапное введение анестетика *+неправильный выбор точки вкола *неправильное расположение шприца *неправильный выбор глубины введения иглы#112 *!Женщина 50 лет предъявляет жалобы на боли в зубе на верхней челюсти справа. При осмотре: коронка 1.6 разрушена на 2/3, перкуссия резко болезненна. Слизистая десны с вестибулярной стороны гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, на рентгенограмме: каналы 1.6 запломбированы, имеется разрежение костной ткани в области щечных корней. Планируется удалить 1.6 зуб. Какие из перечисленных анестезий НАИБОЛЕЕ целесообразны? *+туберальная и небная *инфильтрационная и небная *туберальная и инфильтрационная * туберальная и аппликационная с небной стороны *инфильтрационная с обеих сторон альвеолярного отростка. #113 *!Мужчине 35 лет показано удаление 2.5 зуба по поводу обострения хронического периодонтита. Блокирование каких из перечисленных нервов НАИБОЛЕЕ целесообразно? *скуловой и задний верхний носовой *верхний задний альвеолярный и небный *+средний передний альвеолярный и небный *малую гусиную лапку и задний нижний носовой *верхний средний альвеолярный и глубокий каменистый #114 *!Юноша 19 лет обратился к стоматологу–хирургу с жалобами на болезненное ограниченное открывание рта, боль в зубе на нижней челюсти слева. Объективно 3.8 зуб интактный, положение вертикальное, дистальная и частично жевательная поверхности прикрыты отечной, гиперемированной слизистой, перкуссия зуба безболезненна. Рот открывает с ограничением 1-й степени. Ретромолярное расстояние больше 1,0 см. Какой метод обезболивания НАИБОЛЕЕ целесообразен в данной ситуации? *торусальная анестезия *ментальная анестезия *+мандибулярная анестезия *инфильтрационная анестезия *интралигаментарная анестезия #115 *!Юноша, 20 лет, предъявляет жалобы на боли при глотании слева и ограничение открывания рта в течение 2-х дней. Рот открывает на 1,5 см. Прорезывание 4.8 зуба не полное, виден дистльно-щечный бугор зуба, прикрытый гиперемированным, отечным капюшоном. На рентгенограмме: 4.8 занимает горизонтальное положение. Для удаления 4.8 зуба выполнена торусальная анестезия, однако она не дала эффекта. Какая из перечисленных анестезий НАИБОЛЕЕ целесообразна? *мандибулярная, аподактильный метод * мандибулярная, пальцевой метод *инфильтрационная *+по Берше-Дубову *по Берше #116*!Для удаления 3.7 зуба врач выполнил торусальную анестезию следующим образом: При максимально открытом рте поместил шприц в области премоляров на противоположной сторон. Сделал вкол в щечную бороздку между крыловидно-нижнечелюстной складкой и слизистой оболочки щеки слева на уровне 0,5 ниже жевательной поверхности верхнего третьего моляра. Продвинул иглу до кости и выпустил анестетик. Удаление зуба было болезненным.Какая из перечисленных ниже ошибочных действий врача НАИБОЛЕЕ вероятна?*неправильный выбор точки вкола *+ неправильно расположил шприц *неправильный выбор глубины введения иглы *вкол должен быть на середине расстояния между и третьими молярами *следовало на глубине 0.5 см выпустить анестетик для блокирования язычного нервa. # 117. У мужчины 50 лет после удаления 16 зуба произошла перфорация дна гайморовой пазухи. На рентгенограмме придаточных пазух носа верхнечелюстной синус интактный. Какая из перечисленных тактик врача НАИБОЛЕЕ целесообразна? *наблюдение *пластика мостовидным лоскутом *пластика дублирующим лоскутом *+пластика трапециевидным лоскутом *пластика опрокидывающим лоскутом #118 *!Девушка 19 лет предъявляет жалобы на наличие разрушенного зуба на нижней челюсти слева. Объективно: 4.8 зуб – разрушен на 1/3 часть коронки, перкуссия зуба безболезнена. Антагониста нет. Врач предложил его удалить. Какой (какие) из перечисленных нервов НАИБОЛЕЕ целесообразно блокировать? *щечный *язычный *+нижний альвеолярный *нижний альвеолярный и щечный *нижний альвеолярный и язычный #119 *!Юноша 20 лет предъявляет жалобы на боли в зубе на верхней челюсти слева. При осмотре: коронка 2.6 разрушена на 2/3, перкуссия резко болезненная. Слизистая десны с вестибулярной стороны гиперемирована, отечна, переходная складка сглажена, на рентгенограмме: каналы 26 запломбированы, имеется разрежение костной ткани в области щечных корней. Планируется удалить 2.6 зуб. Блокирование каких из перечисленных нервов НАИБОЛЕЕ целесообразна? *блокирование небного нерва *блокирование носонебного нерва *блокирование средних верхних альвеолярных ветвей *блокирование передних верхних альвеолярных ветвей *+блокирование задних альвеолярных ветвей и большого небного нерва Операция удаления зуба*1*8*1* #120 Для удаления каких зубов НАИБОЛЕЕ вероятно предназначены S-образные щипцы с шипиком слева? моляров нижней челюсти слева моляров верхней челюсти слева +моляров верхней челюсти справа премоляров верхней челюсти слева премоляров верхней челюсти справа #121 *! Для удаления каких зубов НАИБОЛЕЕ вероятно предназначены S-образные щипцы без шипиков? *резцов верхней челюсти *моляров нижней челюсти *моляров верхней челюсти *премоляров нижней челюсти *+премоляров верхней челюсти. #122 *! Для удаления каких зубов НАИБОЛЕЕ вероятно предназначены клювовидные щипцы с шипиками? *резцов нижней челюсти *моляров верхней челюсти *+моляров нижней челюсти *премоляров нижней челюсти *премоляров верхней челюсти #123 *! Для удаления каких зубов НАИБОЛЕЕ вероятно предназначен угловой элеватор «на себя»? *корни резцов верхней челюсти *корней клыков верхней челюсти *+корни моляров нижней челюсти *корни премоляров верхней челюсти *корни центральных резцов нижней челюсти #124 *!Для удаления каких зубов НАИБОЛЕЕ вероятно предназначен угловой элеватор «от себя»? *корней резцов верхней челюсти *корней клыков верхней челюсти *+корней моляров нижней челюсти *корней премоляров верхней челюсти *корней центральных резцов нижней челюсти #125 *!Какие зубы НАИБОЛЕЕ вероятно удаляют прямыми щипцами? *резцы нижней челюсти *моляры нижней челюсти *+резцы верхней челюсти *моляры верхней челюсти *премоляры верхней челюсти #126 *!Для удаления каких зубов НАИБОЛЕЕ вероятно предназначены S-образные щипцы с шипиком слева? *моляров нижней челюсти слева *моляров верхней челюсти слева *+моляров верхней челюсти справа *премоляров верхней челюсти слева *премоляров верхней челюсти справa. #127 *! Какими щипцами из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразно удаление премоляров на нижней челюсти? *прямыми * клювовидными с шипиками * специальными типа байонетных *+клювовидными с гладкими не сходящимися щечками * S-образными щипцами с шипиком с одной из сторон *Операция удаления зуба*2*35*3* #128 *!Мужчина 56 лет предъявляет жалобы на наличие разрушенного зуба на верхней челюсти. Обращался ранее к врачу в другой клинике, но он отказался от удаления из-за возможных осложнений. Инвалид III группы. В анамнезе ишемическая болезнь сердца, две полостные операции, привычный вывих нижней челюсти. При осмотре – 2.6 зуб полностью разрушен. Какого осложнения из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятно опасался врач? *связанного с инвалидностью *+перфорация дна гайморовой пазухи * связанного ишемической болезнью сердца * связанного с указаниями в анамнезе на полостные операции * связанного с указаниями в анамнезе на привычный вывих нижней челюсти #129 *!Девочка 14 лет направлена ортодонтом для удаления зуба в целях ортодонтического лечения. Врач выполнил обезболивание и выбрал клювовидные щипцы с гладкими щечками. Для удаления каких из перечисленных зубов НАИБОЛЕЕ вероятно предназначены клювовидные щипцы с гладкими щечками? *резцов верхней челюсти *моляров нижней челюсти *моляров верхней челюсти *+премоляров нижней челюсти *премоляров верхней челюсти #130 *!Мужчина обратился к врачу с целью санации полости рта перед протезированием. Врач выполнил обезболивание и удалил зуб щипцами типа байонетных. Для удаления каких из перечисленных зубов НАИБОЛЕЕ вероятно предназначены щипцы типа байонетных? *первых моляров нижней челюсти *третьих моляров нижней челюсти *вторых моляров верхней челюсти *+третьих моляров верхней челюсти *вторых премоляров верхней челюсти #131 *!Какое из перечисленных осложнений НАИБОЛЕЕ вероятно возникает непосредственно после операции удаления зуба? *+кровотечение *нагноившаяся гематома *луночковый остеомиелит *перелом нижней челюсти *невралгия тройничного нерва #132 *!Какое из перечисленных общих заболеваний является НАИБОЛЕЕ вероятной причиной луночкового кровотечения? *миокардит *+гемофилия *гемолитическая лихорадка *железодефицитная анемия *B12 (фолиевая)- дефицитная анемия #133 *!Какое из перечисленных осложнений НАИБОЛЕЕ вероятно относится к осложнениям во время удаления зуба? *альвеолит *неврит лунки *остеомиелит лунки *абсцесс или флегмона *+перфорация дна верхнечелюстного синуса #134 *!Мужчина обратился к врачу с целью санации полости рта перед протезированием. Врач выполнил обезболивание и выбрал клювовидные щипцы со сходящими щечками. Для удаления каких из перечисленных зубов НАИБОЛЕЕ вероятно предназначены клювовидные щипцы со сходящими щечками? *корней зубов верхней челюсти *+корней всех зубов нижней челюсти *корней премоляров верхней челюсти *корней резцов и клыков нижней челюсти *корней всех однокорневых зубов нижней челюсти #135 *!Какое осложнение из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятно относится к осложнениям после удаления зуба? *+альвеолит *кровотечение *разрыв десны *травма антагониста *отрыв бугра верхней челюсти #127 *!Какое из перечисленных общих противопоказаний НАИБОЛЕЕ вероятно является абсолютным для операции удаления зуба? *эпилепсия *+острый инфаркт миокарда *хроническая аневризма желудочка сердца *септический эндокардит с наклонностью к тромбоэмболиям *приступы стенокардии сердечной астмы. #136 *!Мужчина 30 лет, предъявляет жалобы на ноющие боли в области удаленного зуба, усиливающиеся во время приема пищи. Накануне ему был удален 3.8 зуб. При осмотре: лицо симметричное, поднижнечелюстные лимфоузлы слева слегка увеличены, болезненны. Рот открывает свободно. Лунка удаленного 3.8 зуба заполнена кровяным сгустком. 3.7 зуб интактный. Перкуссия 3.7 зуба резко болезненна. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *альвеолит 3.8 зуба *острый пульпит 3.7 зуба *неврит луночкового нерва *хронический периодонтит 3.7 зуба * +травматический периодонтит 3.7 зуб #137 *!Мужчина 23 года, обратился к врачу с жалобами на прохождение воздуха изо рта в нос и наоборот. Накануне с целью санации полости рта ему был удален 1.6 зуб. При осмотре: лицо симметричное. Рот открывает свободно. В лунке удаленного 1.6 зуба отсутствует кровяной сгусток, отделяемого нет. При надувании щек отмечается прохождение воздуха изо рта в полость носа и наоборот. «Симптом паруса» положительный Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *альвеолит 1.6 зуба *остеомиелит лунки 1.6 зуба *воздушная эмфизема от 1.6 зуба *одонтогенный гайморит от 1.6 зуба *+перфорация дна гайморовой пазухи от 1.6 зуба. #138 *!Какое из перечисленных осложнений НАИБОЛЕЕ вероятно относится к осложнениям во время удаления зуба? *альвеолит *+отрыв бугра *неврит лунки *остеомиелит лунки *перфорация дна верхнечелюстного синуса #139 *!Мужчина 47 лет, обратился с целью подготовки полости рта к протезированию. Считает себя практически здоровым. При осмотре 1.2 зуб полностью разрушен. Предпринято удаление 1.2 зуба, во время которого возникло профузное кровотечение из операционной раны. Какая из перечисленных причин кровотечения НАИБОЛЕЕ вероятна? *грубое травматичное удаление зуба *случайное травмирование небной артерии *+случайное вскрытие сосудистой опухоли *случайное травмирование носо-небной артерии *случайное травмирование верхнечелюстной артерии #140 *!Во время удаления зуба у юноши 18 лет, появилась бледность кожных покровов, головокружение, шум в ушах, потемнение в глазах, через 30-40 секунд – потеря сознания. Руки и ноги стали холодными. Какой из перечисленных ниже неотложных состояний НАИБОЛЕЕ вероятно? *коллапс *+обморок *болевой шок *интоксикация *анафилактический шок. #141 *!Во время удаления зуба у мужчины, 78 лет, появилась синюшность кожных покровов, головокружение, звон в ушах, ослабление зрения, тошнота, позывы к рвоте пульс слабый, нитевидный. Артериальное давление 80/40 мм рт.ст. Дыхание поверхностное и учащенно Какое из перечисленных ниже неотложных состояний НАИБОЛЕЕ вероятно? *обморок *+коллапс *болевой шок *интоксикация *анафилактический шок #142 *!У мужчины 27 лет во время удаления 2.2 зуба возникло кровотечение из десны. Какая из перечисленных причин кровотечения НАИБОЛЕЕ вероятна? *+недостаточноая отслойка десны *случайное травмирование небной артерии *случайное вскрытие сосудистой опухоли *случайное травмирование носо-небной артерии *случайное травмирование верхнечелюстной артерии. #143 *!Мужчины 35 лет предъявляет жалобы на ноющие боли в области удаленного зуба, усиливающиеся во время приема пищи, зловонный запах изо рта. 3 дня назад ему был удален 3.8 зуб. При осмотре: лицо симметричное, поднижнечелюстные лимфоузлы слева слегка увеличены, болезненны. Рот открывает свободно. Лунка удаленного 3.8 зуба заполнена гнилостным распадом кровяного сгустка. Выставление какого из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ целесообразно? *+альвеолит 3.8 зуба * перикоронарит 3.8 зуба *неврит луночкового нерва 3.8 зуба *хронический очаговый остеомиелит 3.8 зуба *острый одонтогенный диффузный остеомиелит #144 *!Во время сложного удаления методом выдалбливания 4.8 зуба мужчина начал ощущать стеснение в груди, боль, страх смерти. При осмотре: лицо бледное, глаза запавшие и неподвижные, зрачки расширены. На вопросы не реагирует. Пульс слабого наполнения, редкий. А/Д 40/10 мм рт.ст., температура тела снижена, затруднено дыхания. Какое из перечисленных неотложных состояний НАИБОЛЕЕ вероятно? * коллапс * обморок * болевой шок * интоксикация *+травматический шок #145 *!Во время сложного удаления методом выдалбливания 4.8 зуба мужчина начал ощущать стеснение в груди, боль, страх смерти. При осмотре: лицо бледное, глаза запавшие и неподвижные, зрачки расширены. На вопросы не реагирует. Пульс слабого наполнения, редкий. А/Д 40/10 мм рт.ст., температура тела снижена, затруднено дыхания. Какое из перечисленных неотложных мероприятий НАИБОЛЕЕ целесообразно? * коллапс * обморок * болевой шок * интоксикация *+травматический шок #146 *!У женщины 27 лет время удаления 3.6 зуба произошла травма зуба-антагониста. Какой из перечисленных ниже этапов удаления зуба НАИБОЛЕЕ вероятно был выполнен неправильно? * 1-ый * 2-ой * 3-ий * 4-ый * +5-ый #147. *!Мужчина 36 лет предъявляет жалобы на боли и припухлость в области нижней челюсти слева. Связывает с удалением зуба 9 дней назад. При осмотре: отек в области нижней челюсти слева, рот открывает с небольшим ограничением, в области удаленного 3.8 зуба отек, гиперемия тканей, пальпация болезненная. Лунка удаленного зуба пустая. Перкуссия 3.7 зуба болезненна. На рентгенограмме видны четкие границы лунки. Какой из перечисленных осложнений операции удаления зуба НАИБОЛЕЕ вероятен? *альвеолит 3.8 зуба *+остеомиелит лунки 3.8 зуб *незаконченное удаление 3.8 зуба *неврит луночкового нерва 3.8 зуба *травматический периодонтит 3.7 зуба #148 *!У больной И., 32 лет, во время удаления 4.7 зуба произошел разрыв слизистой десны. Какой из перечисленных ниже этапов удаления зуба НАИБОЛЕЕ вероятно был выполнен неправильно? *+1-ый *2-ой *3-ий *4-ый *5-ый #150 *!Женщина К., 45лет, предъявляет жалобы на ограничение открывания рта, боль при приеме пищи. Накануне ей был удален 4.8 зуб. При осмотре: лицо симметричное, открывание рта резко ограничено. Лунка удаленного 4.8 зуба заполнена кровяным сгустком. Какое из перечисленных осложнений операции удаления зуба НАИБОЛЕЕ вероятно? *вывих нижней челюсти справа *перелом нижней челюсти справа *гематома на нижней челюсти справа *+контрактура нижней челюсти справа *остеомиелит нижней челюсти справа #151 *!Женщина К., 45лет, предъявляет жалобы на ограничение открывания рта, боль при приеме пищи. Накануне ей был удален 4.8 зуб. При осмотре: лицо симметричное, открывание рта резко ограничено. Лунка удаленного 4.8 зуба заполнена кровяным сгустком. Какая из перечисленных причин НАИБОЛЕЕ вероятно послужило причиной осложнения? *вывих нижней челюсти справа *перелом нижней челюсти справа *ранение нижнеальвеолярного нерва *ранение латеральной крыловидной мышцы * ранение медиальной крыловидной мышцы #152 *! Мужчина предъявляет жалобы на сильные, постоянные, периодические боли в челюсти. Зуб удален 8 дней назад. Объективно: увеличены и болезненны регионарные лимфоузлы, гиперемия, отек, болезненность вокруг лунки удаленного зуба, стенки лунки оголены, на дне лунки гной. На рентгенограмме лунка пустая, стенки лунки четко контурируются. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *острый неврит лунки *+острый остеомиелит лунки *одонтогенный неврит лунки *незаконченное удаление зуба *обострение хронического остеомиелита лунки #153 *!Женщина 30 лет предъявляет жалобы на ноющие боли в области удаленного зуба, усиливающиеся во время приема пищи. Накануне ей был удален 3.8 зуб. При осмотре: лицо симметричное, поднижнечелюстные лимфоузлы слева слегка увеличены, болезненны. Рот открывает ограниченно. Лунка удаленного 3.8 зуба заполнена распавшимся кровяным сгустком. 3.7 зуб – кариозная полость, зондирование, перкуссия безболезненна. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *+альвеолит 3.8 зуба *острый пульпит 3.7 зуба *неврит луночкового нерва *хронический периодонтит 3.7 зуба *травматический периодонтит 3.7 зуба. #154 *!Мужчина 35 лет при удалении зуба стал предъявлять жалобы на головокружение, шум в ушах, потемнение в глазах. Объективно: отмечается бледность кожных покровов, верхние и нижние конечности холодные. Какое из перечисленных ниже осложнений НАИБОЛЕЕ вероятно? *коллапс *+обморок *болевой шок *интоксикация *анафилактический шок #155 *!Во время периостотомии зуба у мужчины Р., 80 лет, появилась синюшность кожных покровов, головокружение, звон в ушах, ослабление зрения, тошнота, позывы к рвоте пульс слабый, нитевидный. Артериальное давление 80/40 мм рт.ст. Дыхание поверхностное и учащенное. Какое из перечисленных ниже неотложных состояний НАИБОЛЕЕ вероятно? *обморок *+коллапс *болевой шок *интоксикация *анафилактический шок #156 *!С целью удаления разрушенного 3.7 зуба врач выполнил анестезию, встал спереди и справа от больного, отслоил десну, указательный палец левой руки расположил с вестибулярной стороны, средний - с язычной, а большим – зафиксировал подбородок. Клювовидными щипцами с шипиками сделал первое вывихивающее движение в язычную сторону и пытался удалить зуб. При этом произошел перелом корней зуба. Какое действие врача из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятно послужило причиной осложнения? *не использовал ротацию *неправильное положение врача *+неправильный выбор инструмента *неправильное положение пальцев левой руки *неправильное первое вывихивающее движение #157 *!С целью удаления разрушенного 3.8 зуба врач выполнил анестезию, встал спереди и справа от больного, отслоил десну, указательный палец левой руки расположил с вестибулярной стороны, средний - с язычной, а большим – зафиксировал подбородок. Наложил и зафиксировал клювовидные щипцы со сходящимися щечками, сделал первое вывихивающее движение в щечную сторону и попытался удалить зуб. При этом произошел перелом корней зуба. Какое действие врача из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятно послужило причиной осложнения? *не использовал ротацию *неправильное положение врача *неправильный выбор инструмента *неправильное положение пальцев левой руки *+неправильное первое вывихивающее движение #158 *!У мужчины во время операции удаления 2.4 зуба произошел перелом щечного корня. Какой из перечисленных этапов удаления зуба НАИБОЛЕЕ вероятно был выполнен неправильно? *1-ый *2-ой *3-ий *+4-ый *5-ый #159 *!Мужчина 35 лет предъявляет жалобы на прохождение воздуха изо рта в нос и наоборот. Накануне с целью санации полости рта больному был удален 1.7 зуб. При осмотре: лицо симметричное. Рот открывает свободно. В лунке удаленного 1.7 зуба отсутствует кровяной сгусток, определяется гнойное отделяемое. При надувании щек отмечается прохождение воздуха изо рта в полость носа и наоборот. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *радикулярная киста *рак верхней челюсти *одонтогенная подслизистая гранулема *+перфорация дна верхнечелюстной пазухи *хронический остеомиелит верхней челюсти #160 *!Женщина 28 лет, предъявляет жалобы на постоянные боли в области нижней челюсти справа, отдающие в ухо, неприятный запах изо рта, повышение температуры тела по вечерам. Из анамнеза: 36 зуб удален 2 дня назад, после удаления было обильное кровотечение из лунки удаленного зуба. Объективно: Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны, гиперемия десны вокруг лунки 36 зуба, лунка заполнена распавшимся сгустком, покрыта грязно-серым налетом, неприятный запах изо рта. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *+альвеолит *неврит луночкового нерва *острый периостит нижней челюсти. *острый очаговый остеомиелит челюсти *острый ограниченный остеомиелит челюсти #161 *!Мужчина, 35 лет, предъявляет жалобы на постоянные, интенсивные боли в лунке удаленного зуба, повышение температуры до 38 градусов. Зуб на нижней челюсти справа удален 10 дней назад, после удаления отмечает постоянные боли в лунке, неприятный запах изо рта. Объективно: Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны, слизистая вокруг лунки гиперемирована, лунка удаленного 46 зуба пустая, пальпация альвеолярного отростка в области 46 зуба болезненна. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *альвеолит лунки *острый пульпит соседних зубов *+острый луночковый остеомиелит *неврит нижнего луночкового нерва *острый гнойный периостит нижней челюсти #162 *! Мужчина предъявляет жалобы на боль в области нижней челюсти слева. Два часа назад в драке получил травму. При осмотре: отек околочелюстных тканей слева. Рот открывает ограниченно. Разрыв слизистой оболочки между 3.7 и 3.8 зубами. Патологическая подвижность фрагментов нижней челюсти в этой области. Врач провел репозицию и иммобилизацию отломков челюсти двучелюстной шиной и удалил 2.8 зуб. По каким показаниям из перечисленных групп (по классификации Ю.И. Бернадского) НАИБОЛЕЕ вероятно удален зуб? * санационные * косметические * санационно-протетические * +комплекс местных причин * санационно-функциональные *Операция удаления зуба*3*40*4* #163 *!Мужчина Г., 38 лет, предъявляет жалобы на прохождение воздуха изо рта в нос и наоборот. За день назад больному был удален 2.7 зуб. При осмотре: лицо симметрично * Рот открывает свободно. В лунке удаленного 2.7 зуба отсутствует кровяной сгусток, отделяемого нет. Рото-носовой и носо-ротовой симптомы положительные. Какое из перечисленных лечебных мероприятий является НАИБОЛЕЕ целесообразным? *периостотомия *кюретаж лунки 2.7 зуба *промывание лунки 2.7 зуба *+пластика лунки 2.7 зуба местными тканями *промывание гайморовой пазухи через лунку 1.6 зуба #164 *!С целью санации полости рта обратился мужчина 58 лет. При осмотре: лицо симметричное, слизистая оболочка бледно-розового цвета. На уровне 2.6 зуба на альвеолярном отростке имеется свищ. 2.6 зуб разрушен, функциональной ценности зуб не представляет. В каком направлении НАИБОЛЕЕ целесообразно произвести первое вывихивающее движение? *ротация *в язычном *+в небном *в дистальном *в вестибулярном #152 *!Для удаления 4.8 зуба врач встал спереди и справа от больного, указательный палец левой руки расположил с вестибулярной, а большой – с язычной стороны альвеолярного отростка, остальными пальцами охватил подбородок, наложил, продвинул и зафиксировал плоскостные горизонтальные щипцы, первое движение произвел в язычную сторону. Какое действие врача из перечисленного ниже НАИБОЛЕЕ вероятно ошибочно? *следовало применить ротацию *неправильный выбор щипцов *+неправильное положение врача *первое движение в язычную сторону *неправильное положение пальцев левой руки #165 *!Для удаления 4.8 зуба врач встал справа и сзади от больного, указательный палец левой руки расположил с вестибулярной, а большой – с язычной стороны альвеолярного отростка, остальными пальцами охватил подбородок, наложил, продвинул и зафиксировал клювовидные щипцы с шипиками, первое движение произвел в щечную сторону. При удалении произошел отлом коронки зуба. Какое действие врача из перечисленного ниже НАИБОЛЕЕ вероятно позволило бы избежать данного осложнения? *выбор других щипцов *другое положение врача *первое движение - ротация *+первое движение в язычную сторону *другое положение пальцев левой руки. #166 *!Мужчина 26 лет, обратился с целью санации полости рта. При осмотре 3.6 зуб полностью разрушен. Предпринято удаление этого зуба под торусальной анестезией. Врач встал спереди и справа от больного, указательный палец левой руки расположил с вестибулярной, а большой – с язычной стороны альвеолярного отростка, наложил, продвинул и зафиксировал клювовидные корневые щипцы. Первое вывихивающее движение произвел в язычную сторону. Какое действие врача из перечисленного ниже НАИБОЛЕЕ вероятно ошибочно? *следовало применить ротацию *неправильный выбор щипцов *неправильное положение врача *первое движение в щёчную сторону *+неправильное положение пальцев левой руки #167 *!Мужчина 26 лет, обратился с целью санации полости рта. При осмотре 4.6 зуб полностью разрушен. Предпринято удаление этого зуба под торусальной анестезией. Врач встал справа и сзади от больного, указательный палец левой руки расположил с вестибулярной, а большой – с язычной стороны альвеолярного отростка, остальными пальцами охватил подбородок, наложил, продвинул и зафиксировал клювовидные щипцы с шипиками. Первое вывихивающее движение произвел в язычную сторону. Какое действие врача из перечисленного ниже НАИБОЛЕЕ вероятно ошибочно? *+неправильный выбор щипцов *неправильное положение врача *следовало применить ротацию и другие щипцы *неправильное положение врача и пальцев левой руки *первое движение в язычную сторону и положение врача #168 *!С целью удаления разрушенного 3.7 зуба врач выполнил анестезию, встал спереди и справа от больного, отслоил десну, указательный палец левой руки расположил с вестибулярной стороны, средний - с язычной, а большим – зафиксировал подбородок. Клювовидными корневыми щипцами сделал первое вывихивающее движение в вестибулярную сторону и пытался удалить зуб. При этом произошел перелом корней зуба. Какое действие врача из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразно в целях профилактики осложнения? *выбрать другой инструмента *следовало использовать ротацию *встать справа и сзади от пациента *правильно расположить пальцы левой руки *+выполнить первое вывихивающее движение в язычную сторону #169 *! С целью удаления разрушенного 4.6 зуба врач встал спереди и справа от больного, указательный палец левой руки расположил с вестибулярной, а большой – с язычной стороны альвеолярного отростка, остальными пальцами охватил подбородок, наложил, продвинул и зафиксировал клювовидные корневые щипцы, первое движение произвел в язычную сторону. Какое действие врача из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразно в целях профилактики осложнения? *выбрать другой инструмент *следовало использовать ротацию *+встать справа и сзади от пациента *правильно расположить пальцы левой руки *выполнить первое вывихивающее движение в язычную сторону #170 *!При удалении 2.6 зуба врач усадил мужчину в кресло, встал справа и спереди от него, голову больного повернул в правую сторону. Расположил указательный палец левой руки с вестибулярной, а большой – с небной стороны альвеолярного отростка. Первое вывихивающее движение произвел в вестибулярную сторону. Удаление производилось S-образными щипцами с щипиком справа. Произошел перелом коронки зуба. Какое действие врача из перечисленного ниже НАИБОЛЕЕ вероятно ошибочно? *наличие рядом стоящих зубов *неправильный выбор щипцов *неправильное положение врача *неправильное положение головы больного *+неправильное направление первого вывихивающего движения. #171 *!Мужчина 50 лет, обратился к врачу с жалобами на боль при приеме пищи в области угла нижней челюсти слева и припухлость. Накануне ему был удален 4.8 зуб атипичным методом – выдалбливания. При осмотре: лицо асимметричное за счет отека в области нижней челюсти слева, открывание рта ограничено. Симптом «нагрузки» на нижнюю челюсть - положительный. Лунка удаленного 4.8 зуба заполнена кровяным сгустком. Какое осложнение из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятно? *вывих нижней челюсти справа *+перелом нижней челюсти справа *гематома на нижней челюсти справа *контрактура нижней челюсти справа *остеомиелит нижней челюсти справа #172 *!Мужчина 50 лет, обратился к врачу с жалобами на боль при приеме пищи в области угла нижней челюсти слева и припухлость. Накануне ему был удален 4.8 зуб атипичным методом – выдалбливания. При осмотре: лицо асимметричное за счет отека в области нижней челюсти слева, открывание рта ограничено. Симптом «нагрузки» на нижнюю челюсть - положительный. Лунка удаленного 4.8 зуба заполнена кровяным сгустком. Какая тактика врача из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразна? *наблюдение *вправить вывих нижней челюсти справа *разрез по нижнему полюсу припухлости *провести противовоспалительную терапию *+наложить двучелюстную шину с зацепными петлями #173 *!При удалении полностью разрушенного 1.6 зуба врач усадил мужчину в кресло, встал справа и спереди от него, голову больного повернул в правую сторону. Расположил указательный палец левой руки расположил с небной, а большой – с вестибулярной стороны альвеолярного отростка, Первое вывихивающее движение произвел в небную сторону. Удаление производилось S-образными щипцами с щипиком слева. Произошел перелом коронки зуба. Какое действие врача из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразно в целях профилактики осложнения? * +использовать байонетные щипцы *следовало ротацию *встать спереди и слева от пациента *правильно расположить пальцы левой руки *выполнить первое вывихивающее движение в вестибулярную сторону #174 *!При удалении 1.2 зуба мужчине 68 лет врач, встал справа от него, голову его повернул в правую сторону. Гладилкой отслоил десну, наложил, продвинул под десну и зафиксировал прямые коронковые щипцы, и начал ротацию зуба. Произошел перелом корня зуба. Какое действие врача из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно ошибочно? *+использование ротации *недостаточно отслоена десна *неправильное положение врача *неправильный выбор инструмента *неправильное положение головы больного. #175 *!Мужчина 36 лет, предъявляет жалобы на наличие разрушенного зуба на нижней челюсти слева. Зуб разрушился давно, ранее не лечен. При осмотре 3.7 зуб не представляет физиологической ценности. Врач выполнил анестезию, встал спереди и справа от больного, отслоил десну, указательный палец левой руки расположил с вестибулярной стороны, 3-ий - с язычной, а большим – зафиксировал подбородок. Клювовидными щипцами с шипиками сделал первое вывихивающее движение в язычную сторону и удалил зуб. При этом произошел перелом корней зуба. Какое действие врача НАИБОЛЕЕ вероятно послужило причиной осложнения? *не использовал ротацию *недостаточно отслоена десна *неправильное положение врача *+неправильный выбор инструмента *неправильное положение пальцев левой руки #176 *!Мужчина 36 лет, предъявляет жалобы на наличие разрушенного зуба на нижней челюсти слева. Зуб разрушился давно, ранее не лечен. При осмотре 36 зуб не представляет физиологической ценности. Врач выполнил анестезию, встал спереди и справа от больного, отслоил десну, указательный палец левой руки расположил с язычной, а большой – вестибулярной стороны и зафиксировал альвеолярный отросток. Клювовидными корневыми щипцами сделал первое вывихивающее движение в язычную сторону и удалил зуб. При этом произошел перелом дистального корня Какое действие врача НАИБОЛЕЕ вероятно послужило причиной осложнения? *недостаточно отслоена десна *недостаточно зафиксировал зуб *неправильное положение врача *неправильный выбор инструмента *+неправильное положение пальцев левой руки #177 *!Для удаления 2.2 зуба врач, встав спереди и справа, усадил мужчину с запрокинутой кверху головой, выполнил анестезию, наложил прямые щипцы с несходящимися щечками, вывихивающими и вращательно-маятниковыми движениями удалил зуб. Произошел перелом корня зуба. Какая из перечисленных мер профилактики перелома корня зуба НАИБОЛЕЕ целесообразно? *другое положение врача *+не использовать ротацию *выбор другого инструмента *другое положение головы пациента *вывихивание в вестибулярную сторону #178 *!Во время удаления зуба у женщины Б., 31 лет, появились побледнение кожных покровов, холодный липкий пот, головокружение, звон в ушах, ослабление зрения, тошнота, позывы к рвоте. Пульс слабый, нитевидный, частый. Артериальное давление 80/40 мм рт.ст. Дыхание поверхностное и учащенное. Какое из перечисленных ниже лечебных мероприятий НАИБОЛЕЕ целесообразен? *придать больной горизонтальное положение и поднести к носу нашатырный спирт *придать больной горизонтальное положение и ввести раствор новокаина и положить грелки к ногам *придать больной горизонтальное положение, ввести в/м сердечные гликозиды положить грелки к ногам, вызвать бригаду скорой помощи *+ придать больной горизонтальное положение, ввести адреналин, преднизолон, антигистаминный препарат, вызвать бригаду скорой помощи *придать больной горизонтальное положение, ввести в/м антигистаминный препарат и в/в раствор реополиглюкина и дофамин #179 *!У мужчины М., 38 лет, во время удаления 3.2 зуба возникло кровотечение из десны. Какое из перечисленных ниже лечебных мероприятий является НАИБОЛЕЕ целесообразным? *физиолечение *приложить холод *+сдавить края лунки, тампонада и ушивание лунки *перевязка сосудов слизистой оболочки и антибиотикотерапия * тампонада лунки гемостатической губкой и витаминотерапия #180 *!Мужчина 35 лет обратился к врачу с жалобами на периодические ноющие боли в области зуба на нижней челюсти слева. Зуб 3.6 ранее лечен. При осмотре: лицо симметрично. 3.6 зуб под пломбой, перкуссия слегка болезненна. На десне в области проекции медиального корня имеется свищ с выбухающими из него грануляциями. На рентгенограмме: отмечается выраженная деструкция костной ткани с нечеткими границами у верхушки медиального корня и в области бифуркации. Какой план лечебных мероприятий из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ целесообразным? *+удаление 3.6 зуба *гемисекция 3.6 зуба *периостотомия на уровне 36 зуба *резекция верхушки дистального корня 3.6 зуба *резекция верхушки медиального корня 3.6 зуба #181 *!Юноша Л., 18 лет, обратился с жалобами на периодические ноющие боли в зубе на верхней челюсти справа в течение нескольких месяцев. При осмотре на альвеолярном отростке на уровне проекции 12 зуба определяется свищ, отделяемого из свища нет, 1.2 зуб под пломбой, перкуссия зуба слегка болезненная. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета. На рентгенограмме – у верхушки корня очаг разряжения небольших размеров с нечеткими границами. Какой из перечисленных ниже методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен? *удаление зуба *ампутация корня *реплантация зуба *+эндодонтическое лечение зуба *операция резекции верхушки корня. #182 *!При обследовании мужчины 30 лет показано удаление 4.4 зуба. Врач произвел мандибулярную и инфильтрационную анестезии справа. После появления у больного ощущения онемения в области нижней губы, подбородка, покалывания в области кончика языка слева, врач встал справа и сзади от больного, отслоил десну с вестибулярной стороны, наложил клювовидные щипцы с гладкими щечками, выполнил продвижение щиццов, люксацию и удалил зуб. Какое из перечисленных действий врача НАИБОЛЕЕ вероятно было ошибочным? *положение врача *выбор инструмента *использование люксации *выполнение отслойки десны *+выполнение инфильтрационной анестезии #183 *! Мужчина предъявляет жалобы на сильные, постоянные, периодические боли в челюсти. Зуб удален 8 дней назад. Объективно: увеличены и болезненны регионарные лимфоузлы, гиперемия, отек, болезненность вокруг лунки удаленного зуба, стенки лунки оголены, на дне лунки гной. На рентгенограмме лунка пустая, стенки лунки четко контурируются. Какая из перечисленных тактик врача НАИБОЛЕЕ целесообразна? *наблюдение *кюретаж лунки *введение гемостатической губки *+озонотерапия, противовоспалительная терапия *промывание лунки, введение гемостатической губки, антибиотики #184 *!Женщина 50 лет, обратилась к врачу с жалобами на ограничение открывания рта, боль при приеме пищи. Накануне ей был удален 4.8 зуб. При осмотре: лицо симметричное, открывание рта резко ограничено. Лунка удаленного 4.8 зуба заполнена кровяным сгустком. Какой из перечисленных дополнительных методов обследования НАИБОЛЕЕ целесообразен? *+ортопантограмма *компьютерная томография *внутриротовая рентгенография *магнитно-резонансная томография *зонография височно-нижнечелюстного сустава #185 *! Мужчина предъявляет жалобы на боли в области зуба на верхней челюсти, удаленного 4 дня назад по ортодонтическим показаниям. Объективно: внешний осмотр без особенностей, лунка удаленного 1.4 зуба в стадии эпителизации, слизистая оболочка обычного цвета, пальпация вокруг лунки безболезненна. Какая из перечисленных тактик врача НАИБОЛЕЕ целесообразна? *наблюдение *ревизия лунки *+направить на ортопантомографию *направить на консультацию невропатолога *назначить УВЧ на область нижней челюсти. #186 *!Мужчина 40 лет предъявляет жалобы на попадание жидкости в полость носа при полоскании рта. При осмотре в области 1.6 зуба, удаленого полгода назад, имеется точечный свищ. Какая из перечисленных тактик врача НАИБОЛЕЕ целесообразна? *пластика свища *ушивание лунки *+рентгенография придаточных пазух носа *кюретаж свища верхнечелюстного синуса *промывание гайморовой пазухи антисептиками #187 *!Мужчина 40 лет предъявляет жалобы на попадание жидкости в полость носа при полоскании рта. При осмотре в области 1.6 зуба, удаленого полгода назад, имеется точечный свищ. Какое осложнение из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятно? *острый одонтогенный гайморит *одонтогенный остеомиелит верхней челюсти *перфорация дна гайморовой пазухи *+свищ верхнечелюстного синуса *острая перфорация дна носовой полости #188 *!Мужчина 40 лет предъявляет жалобы на попадание жидкости в полость носа при полоскании рта. При осмотре в области 1.6 зуба, удаленого полгода назад, имеется точечный свищ. Какая тактика врача из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятно? *наблюдение *гайморотомия *противовоспалительная терапия *+направление на рентгенографию придаточных пазух носа *пластика свища трапециевидным лоскутом с вестибулярной стороны #189 *!Больной М., 27 лет, обратился с жалобами на постоянные, интенсивные боли в лунке удаленного зуба, иррадиирующие по ходу ветвей тройничного нерва, невозможность приема пищи, субфебрильную температуру по вечерам. Из анамнеза: 4.6 зуб удален 10 дней назад, после удаления отмечает постоянные боли в лунке, неприятный запах изо рта. Объективно: слизистая вокруг лунки гиперемирована, лунка 46 зуба пустая, болезненна при зондировании. Регионарные лимфатические узлы болезненны, увеличены. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ целесообразен? *альвеолит лунки *рак нижней челюсти *+острый луночковый остеомиелит *неврит нижнего луночкового нерва *острый гнойный периостит челюсти #190 *!С целью санации полости рта к врачу-стоматологу обратилась пациентка 40 лет. Осмотром полости рта врач определил, что необходимо удалить корни 3.5, 3.6 зубов. Однако при изучении анамнеза выяснилось, что она страдает лимфолейкозом. Какая из перечисленных ниже лечебных тактик НАИБОЛЕЕ целесообразна? *удаление 3.5, 3.6 зубов отложено *+удаление 3.5, 3.6 зубов противопоказано *удаление 3.5, 3.6 зубов под общим обезболиванием *удаление 3.5, 3.6 зубов под местным обезболиванием *удаление 3.5, 3.6 зубов под прикрытием антибиотиков и иммунокорректоров. #191 *!Юноша 20 лет обратился к врачу через неделю после удаления 3.4 зуба с жалобами на невозможность полного открывания рта, затрудненный прием пищи. Объективно: общее состояние удовлетворительное, рот открывает ограниченно до 2, см, в полости рта лунка под сгустком, слизистая бледно-розового цвета. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен? *+физиотерапия *антибиотикотерапия *содовые ванночки, физиотерапия *противовоспалительная терапия *содовые ванночки, антибиотикотерапия #192 *! Какая из перечисленных мер для предупреждения токсической реакции на местные анестезирующие растворы НАИБОЛЕЕ вероятно не целесообразна? *+тщательный сбор анамнеза *проведение аспирационной пробы *правильный выбор метода обезболивания *подбора анестетика с учетом фоновой патологии |