9.4 Алгоритм «Проведение генеральной уборки в прачечной».
Цель: профилактика внутрибольничной инфекции.
Условия: проведение заключительной и генеральной уборки в прачечной.
Показания: контроль внутрибольничных инфекций.
Оснащение:
уборочный инвентарь, ветошь; спецодежда; спецобувь; перчатки; фартук; колпак; маска; дезинфицирующие и моющие средства.
Порядок выполнения:
№
| Мероприятие.
| 1.
| В прачечной филиала генеральная уборка помещений проводится один раз в неделю.
|
|
| 2.
| 1-ый этап-подготовительный:
-одеть спецодежду, маску, колпак, перчатки, фартук, спецобувь;
-приготовить промаркированный уборочный инвентарь (ведра, тазы, швабры, ветошь и.т.д.);
-приготовить рабочий моющий раствор: 50гр. стирального порошка, 170 мл перекиси водорода до 10 литров воды (20-40 градусов);
-приготовить рабочий дезинфекционный раствор
0,1% жавель- солида=7 таблеток (60 мин.) или
0,1% деохлора=7 таблеток (60 мин.),
0,1% соликлора=7 таблеток (60 мин.),
1,0% алдазана=80 мл до 8 л воды (60 мин.)
2,5% дезэфекта=250 мл до 10 л воды (60 мин.),
2,0% дюльбака=200 мл до10 л воды (60 мин.),
0,2% лизорина=20 мл до 10 л воды (60 мин.),
при поражениях плесневыми грибами -0,75% лизорина-75 мл до 10 л воды (30 мин.),
0,2% дезосепта=20 мл до 10 л воды (60 мин.),
0,1% септалита=10 мл до 10 л воды (60 мин.),
0,032% септалита ДХЦ=2 таблетки на 10 л воды (60 мин.)
-сдвинуть всю мебель на середину помещения от стен.
| 3.
| 2-ой этап-влажная уборка:
-промыть моющим раствором от чистой зоны в стороны грязной зоны (потолок, стены, подоконник, поверхности шкафов, столов и т.д., дверей и пола, радиаторов отопления, водопроводные и канализационные трубы, раковины, ручки кранов, ручки дверей);
| 4.
| 3-ий этап-дезинфекция помещения:
-промыть дезинфицирующим раствором от чистой зоны в сторону грязной зоны;
-залить дезинфицирующий раствор на 60 минут;
-промыть чистой водой от чистой зоны в сторону грязной зоны;
-протереть чистой ветошью.
| 5.
| 4-ый этап-кварцевание (2 часа):
-включить бактерицидную лампу;
-повесить на дверь вывеску «Внимание, включен бактерицидный облучатель!»;
-записать время в журнал кварцевания и в журнал проведения генеральной уборки.
| 6.
| 5-ый этап-проветривание:
-проветрить помещение в течение 15-30 в зависимости от сезона.
| 9.5 Алгоритм «Приготовление рабочих растворов, область применения и сроки хранения дезинфицирующих средств».
Цель: профилактика внутрибольничной инфекции.
Условия: проведение текущей, заключительной и генеральной уборки.
Показания: контроль внутрибольничных инфекций.
Оснащение:
инструкции к упаковке с дезинфицирующими средствами.
Порядок выполнения:
№
| Название дезсредства
| Область применения
| Концентрация раствора (%)-табл., мл
| Режим дезинфекции
| срок годности рабочего раствора
| 1.
| Жавель солид, деохлор, соликлор
| Для дезинфекции поверхностей, сан-технического оборудования, белья, посуды, предметов ухода за больными, салонов автомашин, ИМН, игрушки
| 0,015%-1т
0,03%-2т
0,06%-4т
0,1%-7т
0,2%-14т
| текущая уборка, посуда;
«-« в летний период;
лабораторная посуда;
генеральная, заключительная уборка;
при туберкулезе, грибковых инфекциях;
| 3 суток
| 2.
| Алдазан 2000
| Профилактическая, текущая, заключительная уборка
| 0,5%-40мл до 8л
1,0%-80мл до 8л
2,0%-160мл
3,0-4,0%-24 часа
| текущая уборка;
ген., заключ.уборка,
ИМН;
туберкулез;
сибирская язва, ООИ;
| 14 дней
| 3.
| Дезэфект
| Профилактическая, текущая, заключительная уборка.
ДВУ, стерилизация ИМН.
С моющим эффектом.
| 2,5%-250мл до 10л
4,0%-400мл до 10л
0,5%-50мл до 10л
| дезинфекция ИМН, при гнойных инфекциях, генеральная уборка;
стерилизация ИМН;
текущая уборка;
| 14 дней
| 4.
| Дюльбак
| Для дезинфекции поверхностей, сан-технического оборудования, белья, посуды, предметов ухода за больными, салонов автомашин, ИМН, игрушки
| 0,25%-25 мл
2,0%-200мл
5,0%-500мл
3,0-5,0%
| для текущей уборки
для генеральн. Уборки
при туберкулез
ИМН
| 10 дней
| 5.
| Лизорин
| Для дезинфекции поверхностей, сан-технического оборудования, белья, посуды, предметов ухода за больными, салонов автомашин, игрушек, вентиляции, кондиционеров.
Для ДВУ эндоскопов.
Против плесени
| 0,1%-10мл
0,2%-20мл
0,5%-50 мл
0,75%-75мл
| для текущей уборки
для генеральн. Уборки
при туберкулез
против плесени
| 28 дней
| 6.
| Дезосепт
| Профилактическая, текущая, заключительная уборка;
Дезинфекция с предстерилизационной очисткой ИМН
| 0,1%-10мл
0,2%-20мл
0,5%-50мл
0,4%-40мл
| текущая уборка
генерал. Уборка
при туберкулез
дезинфекция ИМН
| 14 дней
| 7.
| Септалит ДХЦ
| Профилактическая, текущая, заключительная уборка
| 0,192%-12т
0,016%-1т
0,032%-2т
0,016%-1т
0,096%-6т
0,032%-2т
0,016%-1т
0,096%-6т
0,192%-12т
0,096%-6т
0,064%-4т
0,064%-4т
0,096%-6т
0,064%-4т
0,288%-18т
0,064%-4т
| ИМН (вир, бакт., гриб.инфекции)
Бактериальные инфекции:
Текущая уборка (поверхности)
Сан-тех.оборудование, игрушки
Посуда без остатков пищи
Посуда с остатками пищи, загрязненное белье, уборочный инвентарь
Вирусные инфекции:
Генеральная уборка, сан-тех.оборуд.
Посуда без остатков пищи
Посуда с остатками пищи, лабораторная посуда
Уборочный инвентарь
Предметы ухода
Игрушки
Туберкулез:
Поверхности
Сан-тех.оборудование
Посуда без остатков пищи
Посуда с остатками пищи, загрязненное белье, уборочный инв.
Игрушки
| 7 дней
| 8.
| Септалит
| Профилактическая, текущая, заключительная уборка.
Дезинфекция биоматериала.
Дезинфекция и стерилизация ИМН (стомат.оборудование, эндоскопы)
| 0,01%-1мл
0,05%-5мл
0,1%-10 мл
0,3%-30 мл
| текущая уборка
сантех.оборудование;
генеральная уборка;
туберкулез, дерматофитии
| 28 дней
| 9.
| Необак плюс
| Дезинфекция и стерилизация ИМН
| 0,01%-1мл
0,05%-5мл
0,1%-10 мл
0,3%-30 мл
| текущая уборка
сантех.оборудование;
генеральная уборка;
туберкулез, дерматофитии
| 28 дней
| 10.
| ОДС-15
| Профилактическая, текущая, заключительная уборка.
Дезинфекция биоматериала.
Дезинфекция и стерилизация ИМН (стомат.оборудование, эндоскопы)
При грибковых заболеваниях, при борьбе с плесенью
| 0,01%-1 мл
0,1%-10 мл
0,2%-20 мл
1,0%-100мл
| для текущей уборки
для генеральн. Уборки
при туберкулез
уборочный материал при туберкулезе
| 28 дней
| 11.
| Бонадерм, октенидерм
| Кожный антисептик
| готовый к использованию
30 сек-1 мин
| обработка кожных покровов
| 5 лет
| 12.
| Бонасепт, октенисептаниосжель, АХД
| Кожный антисептик
| готовый к использованию
30 сек-1 мин
| гигиеническая обработка кожных покровов
| 3 года
| 13.
| Бонацид, микроцид
| Поверхности, медицинская аппаратура
| готовый к использованию
30 сек-1 мин
| экспресс дезинфекция
| 5 лет
| 14.
| Санитайзер, антибактериальное мыло
| Антисептик+жидкое мыло
| готовый к использованию
30 сек-1 мин
| для обработки рук
| года
| 9.6 Алгоритм «Сбор постельного белья в стационаре и транспортировка в прачечную».
Цель: профилактика внутрибольничной инфекции.
Условия: выписка, перевод, смерть больного в стационаре.
Показания: контроль за внутрибольничными инфекциями.
Оснащение:
халат; перчатки; маска; мешок для сбора грязного белья; тележка; постельное белье; транспортное средство.
Порядок выполнения:
№
| Мероприятия.
| 1.
| После выписки, перевода, смерти больного, в освободившейся палате проводится уборка по типу заключительной дезинфекции, постельные принадлежности (матрацы, подушки, одеяла) подвергают камерной дезинфекции или обработке растворами дезинфекционных средств.
| 2.
| Сбор использованного белья осуществляется в плотную специальную тару (клеенчатые, полиэтиленовые мешки, оборудованные бельевые тележки).
Разборка грязного белья в отделениях не допускается.
| 3.
| Для работы с грязным бельем персонал обеспечивается сменной санитарной одеждой
| 4.
| Временное хранение (не более двенадцати часов) грязного белья в отделениях осуществляется в санитарных комнатах, специально отведенных для этой цели помещениях в закрытой таре (металлических, пластмассовых бачках), легко подвергающихся мойке и дезинфекции.
| 5.
| Смена белья больным проводится один раз в семь днейи по мере загрязнения.
| 6.
| В операционных, в помещениях с асептическим режимом используется стерильное или одноразовое белье.
| 7.
| Чистое белье хранится в специально выделенных помещениях на стеллажах, в шкафах на полках.
| 8.
| Транспортировка чистого и грязного белья стационара осуществляется специально выделенным транспортом в упакованном виде в закрытой маркированной таре («чистое», «грязное» белье).
| 9.7 Алгоритм «Прием белья на стирку, стирка постельного белья и медицинской одежды в прачечной»
Цель: профилактика внутрибольничной инфекции.
Условия: стирка постельного белья.
Показания: контроль за внутрибольничными инфекциями.
Оснащение:
постельное белье; мешки для сбора грязного белья; халат; колпак; маска; перчатки; дезинфицирующие и моющие средства
Порядок выполнения:
№
| Мероприятия.
| 1.
| Прием грязного белья с отделений осуществляется по графику в мешках с маркировкой «грязное белье» в помещении для приема грязного белья.
| 2.
| Проводится взвешивание белья и сортировка по отделениям и по видам белья.
| 3.
| Помещения приема, разборки и стирки белья обеспечиваются самостоятельной вытяжной вентиляцией.
| 4.
| В прачечной соблюдается последовательность (поточность) технологических процессов стирки, исключающие встречные потоки и перекресты грязного и чистого белья.
| 5.
| Стирка использованного белья и медицинской одежды проводится в прачечных при наличии выделенного помещения с подводкой горячей и холодной воды, специального оборудования.
| 6.
| Стирка постельного белья и медицинской одежды проводится отдельно
| 7.
| Системы теплоснабжения, вентиляции и кондиционирования воздуха должны обеспечивать гигиенические нормативы качества воздуха, уровней шума и вибрации, а также допустимые параметры микроклимата в помещениях прачечной в отопительный период: температура воздуха плюс 18 – 22 градусов Цельсия (далее - °C); относительная влажность 30 – 65 %.
| 8.
| Белье инфекционных, гнойно-хирургических и патологоанатомических отделений перед стиркой подвергается дезинфекции.
| 9.
| Загрузка инфицированного белья для замачивания производится из комнаты разбора белья.
| 10.
| Помещения приема инфицированного белья изолируются от остальных помещений.
| 11.
| Перед и во время стирки белье подвергается обеззараживанию.
| 12.
| В помещениях хранения чистого и грязного белья выделяются стеллажи с указанием функциональных подразделений стационаров.
| 13.
| После каждой смены белья проводится дезинфекция поверхностей стеллажей и оборудования.
| 14.
| Хранение белья отделений терапевтического, хирургического, обсервационного, инфекционного профилей должно быть раздельным.
| 15.
| Отдельные тазы, тележки для переноса грязного и чистого белья маркируются и используются по назначению.
| |