гинекология. Гинекология2020. Гинекология 180 тестов 7 курс рус
 Скачать 96.01 Kb.
|
|
D) Климактерический синдром легкой степени E) Хронический бронхит в стадии ремиссии 122 Что является основным критерием двухфазного цикла: А)Правильный ритм менструации В)Время наступления менархе С)Особенности становления менструальной функции в период полового созревания D)Овуляция Е)Длительность менструального кровотечения 123 Укажите заболевание, при котором риск развития атипической гиперплазии эндометрия наиболее низок: А) Сахарный диабет второго типа В) Синдром поликистозных яичников С) Феминизирующие опухоли яичников D) Острый эндометрит Е) Ожирение с гиперлипидемией и гипертензией 124 Неосложненный инфицированный аборт – это гнойно-септическое заболевание, при котором: А) Инфекция ограничена плодным яйцом и децидуальной оболочкой матки В) Инфекция вышла за пределы матки, но осталась в малом тазу С) Инфекция распространилась за пределы малого таза и стала генерализованной D) Развивается гнойно-резорбтивная лихорадка Е) Развивается тромбофлебит маточных сосудов 125 Какой из методов исследования наиболее информативен в диагностике эндометриодных кист яичников: А) Кольпоскопия В) Лапароскопия С) Вагиноскопия D) ПЦР Е) ИФА 126 Больная 51 года. Жалобы на частые приливы, головные боли, гипергидроз, боли в сердце. В анамнезе: гипертоническая болезнь. Последняя менструация была 3,5 месяца тому назад, безболезненная. При гинекологическом исследовании патологии не выявлено. Ваш предполагаемый диагноз: А) Стенокардия В) Миокардит С) Климактерический синдром D) Альгодисменорея Е) Гипертонический криз 127 Показанием к хирургическому лечению при воспалении придатков матки является: А) Пельвиоперитонит В) Тубоовариальное образование С) Сальпингит D) Сальпингоофорит Е) Бактериальный вагиноз 128 Наиболее частым механизмом развития дисфункциональных маточных кровотечений в ювенильном возрасте является: А) Гиполютеинизм В) Персистенция фолликулов С) Атрезия фолликулов D) Гиперпролактинемия Е) Нарушения в свертывающей системе крови 129 Какой из методов инструментального обследования наиболее информативен в диагностике наружного генитального эндометриоза: A) лапароскопия с патоморфологическим исследованием биоптатов B) трансвагинальная эхография C) гистероскопия с патоморфологическим исследованием соскоба эндометрия D) рентгенотелевизионная гистеросальпингография E) компьютерная томография 130 Пациентка 26 лет жалуется на ухудшение состояния за 5 дней до менструации: отёки, прибавку в весе, ощущение напряжения и болезненности молочных желёз, раздражительность, плохое настроение, головную боль. С наступлением очередной менструации жалобы исчезают. При гинекологическом осмотре патологических изменений не выявлено. Какой гормон является ключевым фактором в этиологии данного состояния: A) Эстрогены B) Андрогены C) Глюкокортикоиды D) Прогестерон E) Дюфастон 131 Р., 32 лет, находилась в гинекологическом стационаре по поводу обострения хронического воспаления придатков матки. Перед выпиской пациентка обратилась к гинекологу с просьбой посоветовать метод контрацепции. Женщина состоит в браке, имеет 2х детей. В течение 3х последних лет дважды лечилась у гинеколога по поводу обострения воспалительного процесса придатков матки. Какой метод контрацепции следует посоветовать пациентке: А) Внутриматочный спираль В) Чистые гестагены С) Комбинированные оральные контрацептивы D) Спермициды Е) Ритмический метод 132 У А., 26 лет, после медицинского аборта с последующей реобразией, в течение 4 месяцев менструация отсутствует. В дни ожидаемых месячных возникают боли внизу живота. РV: матка увеличена до 6-7 недель беременности, мягковатой консистенции. Область придатков без особенностей. Какой наиболее правильный диагноз: А) Эндометрит В) Маточная форма аменореи, атрезия шеечного канала С) Маточная беременность, угрожающий ранний выкидыш D) Аменорея центрального генеза Е) Яичниковая аменорея 133 При обследовании больной выявлены: рН вагинального отделяемого более 4,5, гиперемия слизистой влагалища, положительный аминный тест, "ключевые клетки" при микроскопическом исследовании вагинального отделяемого. Наиболее вероятный диагноз: А) Неспецифический вагинит В) Кандидозный вагинит С) Бактериальный вагиноз D) Трихомонадный кольпит Е) Вагинит, вызванный инородным телом во влагалище 134 Больная 25 лет, поступила в гинекологический стационар, с жалобами на резкие боли внизу живота, которые возникли внезапно, после физического напряжения. Отмечает тошноту, рвоту, сухость во рту. При влагалищном исследовании: матка плотная, безболезненная, нормальных размеров. Слева придатки не определяются, справа от матки определяется образование округлой формы, эластической консистенции, ограничено подвижное, резко болезненное при пальпации в размере 7см х 8см х 6 см. Пульс 120 уд/мин. В анализе крови лейкоцитов 12,3. О каком диагнозе идет речь: А) Киста правого яичника В) Апоплексия правого яичника С) Нарушенная внематочная беременность справа D) Перекрут кисты яичника справа Е) Острый правосторонний сальпингоофорит 135 Больная 45 лет, поступила в стационар по поводу подслизистой миомы матки. При влагалищном исследовании: шейка матки гипертрофирована, деформирована, тело матки увеличено до 9-10 недель беременности, плотное, безболезненное. Придатки не изменены. Каков оптимальный объем операции: А) Пангистерэктомия В) Надвлагалищная ампутация матки без придатков С) Консервативная миомэктомия D) Экстирпация матки без придатков Е) Дефундация матки 136 У больной 52 лет, жалобы на приливы жара до 8 раз в сутки, боли в области сердца, одышку, транзиторное повышение АД до 150/90 мм рт.ст. Постменопауза 2 года. При влагалищном исследовании: половые органы в состоянии возрастной инволюции. Какой наиболее вероятный диагноз: А) Климактерический синдром тяжелой степени В) Артериальная гипертензия 2 ст. С) Ишемическая болезнь сердца D) Климактерический синдром легкой степени Е) Хронический бронхит в стадии ремиссии 137 Больная 49 лет, поступила для хирургического лечения быстрорастущей миомы матки. При влагалищном исследовании: тело матки увеличено до 12 недель беременности с очень низко расположенным узлом в шейки матке. Какой оптимальный объем операции: А) Оперативное лечение не показано В) Надвлагалищная ампутация матки С) Экстирпация матки D) Гистерорезектоскопия Е) Консервативная миомэктомия с использованием влагалищного доступа 138 Женщина 24 лет обратилась с жалобами на резкие боли внизу живота справа. При лапаротомии обнаружена утолщенная маточная труба с дефектом в стенке, полость трубы заполнена сгустками крови. Гистологически в стенке маточной трубы обнаружена децидуальная реакция, в сгустках крови – ворсины хориона. Какой патологический процесс имеет место в данном случае: А) Острый сальпиногоофорит В) Апоплексия яичника С) Пельвиоперитонит D) Спонтанный разрыв маточной трубы Е) Трубная беременность 139 Больная 26 лет, обратилась к врачу гинекологу с жалобами на боли в области левой половой губы. Отмечает подъем температуры тела до 37,80С. При осмотре наружных половых органов выявлена отечность и гиперемия левой половой губы. При пальпации определяется образование в толще левой половой губы размером 5х4 см с участком размягчения в центре. Какой наиболее правильный диагноз: А) Острый вульвит В) Киста бартолиновой железы С) Киста Гатнерового хода D) Абсцесс бартолиновой железы Е) Острый вагинит 140 Пациентка Л., 28 лет, поступила в гинекологическое отделение с острым воспалением придатков матки. При обследовании обнаружена положительная реакция на ВИЧ. В каких случаях можно считать ВИЧ инфекцию лабораторно подтвержденной: A) однократная положительная ИФА реакция B) двукратная положительная ИФА реакция C) двукратная положительная реакция ИФА реакция + иммуноблот D) положительная реакция ПЦР E) однократная положительная ИФА реакция + ПЦР+ RW. 141 Основным показателем эффективности работы женской консультации по планированию семьи является: А)Число женщин на участке В)Число абортов на 1000 женщин фертильного возраста С)Число осложнений после абортов D)Абсолютное число женщин, направленных на аборт в течение года Е)Число самопроизвольных выкидышей на 1000 женщин фертильного возраста 142 Что является решающим в дифференциальной диагностике аппендицита с нарушенной внематочной беременностью: А) симптом Кохера-Волковича В) симптом Промптова С) головокружение и обмороки D) симптом Бартомье - Михельсона Е) пункция заднего свода влагалища 143 Вследствие чего происходит десквамация функционального слоя эндометрия: А) «Пикового » выброса лютеотропина В) Снижения уровня эстрогенов и прогестерона в крови С) Снижения уровня пролактина в крови D) Повышения уровня эстрадиола Е) «Пикового » выброса фоллитропина 144 О какой форме аменореи свидетельствует отрицательный результат функциональной пробы с комбинированными эстроген-гестагенными препаратами: А) Гипоталамической В) Гипофизарной С) Яичниковой D) Маточной Е) Центрального генеза 145 Для диагностики пузырного заноса необходимо провести следующие дополнительные исследования: А) Рентгенографию черепа, определение уровня пролактина В) УЗИ, уровень хорионического гонадотропина С) Определение уровня эстрогенов D) Лапароскопию, определение уровня прогестерона Е) Тесты функциональной диагностики, мазки на онкоцитологию 146 При проведении пункции заднего свода у женщины с нарушенной внематочной беременностью пунктат представляет собой: А) Серозногеморрагическую жидкость В) Алую кровь С) Темную, не свертывающуюся кровь D) Гнойный экссудат с запахом Е) Серозную жидкость 147 Какой из лечебно–диагностических операций является наиболее целесообразным при климактерическом кровотечении: А) Гистероскопия В) Лапароскопия С) Диагностическое выскабливание полости матки D) Тотальная гистероэктомия с придатками. Е) Сальпингоовариоэктомия 148 Женщина принимает низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы с целью контрацепции. Обратилась за консультацией, так как пропустила 2 дня приема таблеток во второй половине менструального цикла. Ваш совет: А) Принять 2 таблетки из данной упаковки, остальные принимать в обычном режиме В) Продолжать прием таблеток в обычном режиме С) Принять 1 таблетку как вспомнит сразу, остальные принимать в обычном режиме D) Начать прием таблеток с новой упаковки Е) Продолжать прием таблеток в обычном режиме, но одновременно пользоваться презервативами или спермицидом 149 Женщина 24 лет жалуется на зуд и жжение в области половых органов и на выделения с запахом. На зеркалах: слизистая шейки матки и влагалища гиперемирована, выделения желтоватого цвета, пенистое, со зловонным запахом. При влагалищном исследовании: матка и придатки в пределах нормы. Мазок на степень чистоты влагалища: ІІІ – степени. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным: А) Хламидиозный кольпит В) Гонорея С) Вагиноз D) Дрожжевой кольпит Е) Трихомониаз 150 Больная 30 лет, поступила в стационар в связи с жалобами на боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения из половых путей. В анамнезе два самопроизвольных аборта с повторным выскабливанием полости матки. При влагалищном исследовании: шейка матки сохранена, наружный зев пропускает кончик пальца, матка увеличена до 5-6 нед беременности, придатки не определяются, своды глубокие. Последняя менструация 1,5 мес назад. Ваш предположительный диагноз: А) Беременность 5-6 нед. Угрожающий самопроизвольный выкидыш В) Беременность 5-6нед. Неполный аборт С) Беременность 5-6нед. Начавшийся самопроизвольный выкидыш D) Беременность 5-6нед. Аборт в ходу Е) Беременность 5-6нед. Внематочная беременность 151 В гинекологическое отделение доставлена больная 36 лет с жалобами на боли внизу живота, рвоту, подъем температуры тела до 380С. Состоит на диспансерном учете по поводу миомы матки, первичного бесплодия в течение 3 лет. Объективно: состояние средней степени тяжести, температура тела 380С. Положительный симптом раздражения брюшины. При осмотре на зеркалах: шейка матки чистая, выделения бели. РV: матка увеличена до 5-6 недель, у правого угла матки определяется болезненное плотное образование размером 5х6 см. Область придатков без особенностей. Какой наиболее вероятный диагноз: А) Перфорация тубоовариального образования В) Внематочная беременность С) Беременность, угрожающий ранний выкидыш D) Перекрут ножки кисты яичника +Е) Перекрут ножки миоматозного узла 152 Больная А., 24 лет, поступила с жалобами на боли внизу живота и кровянистые выделения из половых путей при задержке менструации на 2 недели. АД 100/60 мм рт. ст, пульс 90 уд/мин. На зеркалах: цианоз слизистой шейки матки, выделения кровянистые, темные. РV: матка слегка увеличена, подвижная, справа в области придатков определяется образование, болезненное, тестоватой консистенции. Задний свод уплощен, болезненный. Какой наиболее вероятный диагноз: А) Эндометриоз В) Неполный аборт + С) Внематочная беременность D) Миома матки Е) Дисфункциональное маточное кровотечение 153 Больная О., 23 лет. Произведена гистеросальпингография по поводу первичного бесплодия. На снимке: полость матки Т-образной формы, маточные трубы укорочены, ригидные, с булавовидными расширениями в ампулярных отделах, выхода контрастного вещества в брюшную полость не наблюдается. Для какого заболевания наиболее характерны подобные изменения: А) Хронического сальпингита хламидийной этиологии В) Аденомиоза и эндометриоза маточных труб С) Рака маточных труб + D) Туберкулеза половых органов Е) Острого сальпингоофорита 154 ?????Больная 40 лет, поступила с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и обильные кровянистые выделения из половых путей. Болеет 4 года. Последние 3 года страдает анемии. Влагалищное исследование: выделения кровянистые, обильные. Из канала шейки матки исходит узел миомы диаметром 3 см на тонкой ножке. Матка слегка увеличена, плотная, безболезненная. Придатки не определяются. Какова тактика врача: А) Лечение анемии В) Надвлагалищная ампутация матки С) Гормональный гемостаз и антианемическое лечение +++D) Удаление узла с последующим выскабливанием полости матки Е) Экстирпация матки без придатков 155 У больной через 11-14 дней после криминального вмешательства с целью прерывания беременности развился симптомокомплекс: боли внизу живота, слабость, повышение температуры тела до 390С, одышка, кровянистые выделения из половых путей, олигоурия, кашель. Данная клиническая картина с наибольшей долей вероятности соответствует: А) Неосложненному инфицированному аборту +В) Осложненному инфицированному аборту С) Сепсису D) Септическому шоку Е) Перитониту 156 Больная 19 лет обратилась с жалобами на боли внизу живота, повышение температуры тела до 37,5С и гнойные выделения из половых путей, болезненное мочеиспускание. При осмотре: уретра инфильтрирована, в зеркалах – шейка матки гиперемирована, эрозирована, выделения обильные слизисто-гнойные. При влагалищном исследовании: матка не увеличена, болезненна при пальпации, придатки с обеих сторон утолщены, болезненны. При бактериоскопии мазков – гонококки, располагающиеся вне- и внутриклеточно. Какой наиболее вероятный диагноз: A) свежая острая гонорея нижнего отдела мочеполовых органов +B) свежая острая восходящая гонорея C) подострая восходящая гонорея D) хроническая гонорея нижнего отдела мочеполовых органов E) торпидная гонорея 157 Больная 45 лет поступила в стационар по поводу подслизистой миомы матки. При влагалищном исследовании: шейка матки гипертрофирована, деформирована, тело матки увеличено до 9-10 недель беременности, плотное, безболезненное. Придатки не изменены. Каков оптимальный объем операции: |