№
|
Элемент действия
|
Действие
|
Оценка действий
|
Итого
|
Не выполнено
|
Выполнено не в полном объеме
|
Выполнено в полном объеме
|
0
|
1
|
2
|
|
1.
|
Цель: введение точной дозы инсулина для снижения уровня глюкозы в крови.
|
Сказать
|
|
|
|
|
2.
|
Показания: назначение врача.
|
Сказать
|
|
|
|
|
3.
|
Оснащение:
стерильный лоток;
нестерильный лоток для отработанного материала;
перчатки;
лекарственный препарат (инсулин);
инсулиновый шприц на 100ЕД;
ватные шарики;
спиртовые салфетки;
емкость с дез.раствором.
|
Сказать
|
|
|
|
|
4.
|
Сообщить маме/ребенку цель и ход предстоящей манипуляции
|
Сказать
|
|
|
|
|
5.
|
I. Подготовка к процедуре
Представиться пациенту и его родителям.
|
Сказать
|
|
|
|
|
6.
|
Убедиться в наличии у пациента/родителя информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата
|
Сказать
|
|
|
|
|
7.
|
Убедиться в отсутствии аллергии на данное лекарственное средство (инсулин).
|
Сказать
|
|
|
|
|
8.
|
Предложить/помочь пациенту занять удобное положение: сидя или лёжа.
|
Сказать
|
|
|
|
|
9.
|
Обработать руки гигиеническим способом:
А)Первоочередная обработка кончиков пальцев, которые погружаются в кожный антисептик в центре ладони противоположной руки и наоборот.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
10.
|
Б)Ладонью правой руки растирать антисептик по тыльной поверхности левой кисти, меняя руки.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
11.
|
В)Соединить руки в «замочек» и пальцами одной руки движениями вверх и вниз тереть внутренние поверхности пальцев и межпальцевые промежутки другой руки.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
12.
|
Г) Охватить основание большого пальца левой кисти между большими и указательным пальцем правой кисти и вращательными движениями обработать выемку большого пальца. Повторить на запястье. Поменять руки.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
13.
|
Д)Тыльную поверхность фаланг согнутых пальцев растирать о ладонь противоположной руки, с последующей сменой рук.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
14.
|
Е)Обработать ладонную поверхность одной руки о другую возвратно-поступательными движениями.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
15.
|
Осушить руки.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
16.
|
Алгоритм выполнения манипуляции:
Подготовить необходимое оснащение.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
17.
|
Вскрыть упаковку шприца.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
18.
|
Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на шприце.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
19.
|
Шприц поместить внутрь стерильного лотка.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
20.
|
Спиртовой салфеткой, обработать крышку флакона с лекарственным препаратом (инсулин), вскрыть её и вновь обработать спиртовой салфеткой.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
21.
|
Набрать в шприц заданную дозу инсулина в ЕД из флакона и дополнительно набрать 2 ЕД инсулина.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
22.
|
Положить шприц внутрь стерильного лотка.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
23.
|
Обработать руки гигиеническим способом:
А)Первоочередная обработка кончиков пальцев, которые погружаются в кожный антисептик в центре ладони противоположной руки и наоборот.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
24.
|
Б)Ладонью правой руки растирать антисептик по тыльной поверхности левой кисти, меняя руки.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
25.
|
В)Соединить руки в «замочек» и пальцами одной руки движениями вверх и вниз тереть внутренние поверхности пальцев и межпальцевые промежутки другой руки.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
26.
|
Г) Охватить основание большого пальца левой кисти между большими и указательным пальцем правой кисти и вращательными движениями обработать выемку большого пальца. Повторить на запястье. Поменять руки.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
27.
|
Д)Тыльную поверхность фаланг согнутых пальцев растирать о ладонь противоположной руки, с последующей сменой рук.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
28.
|
Е)Обработать ладонную поверхность одной руки о другую возвратно-поступательными движениями.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
29.
|
Осушить руки.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
30.
|
Выбрать и осмотреть/пропальпировать область предполагаемой инъекции для избежания возможных осложнений.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
31.
|
Надеть перчатки.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
32.
|
II. Выполнение процедуры
Обработать место инъекции не менее чем 2 салфетками/шариками, смоченными антисептиком.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
33.
|
Вначале обрабатывается большая зона, затем непосредственно место инъекции. Дать коже высохнуть.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
34.
|
Выпустить воздух в колпачок шприца.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
35.
|
Собрать кожу одной рукой в складку треугольной формы основанием вниз.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
36.
|
Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
37.
|
Ввести иглу со шприцем быстрым движением под углом 45° на 2/3 длины.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
38.
|
Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не в сосуде.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
39.
|
Медленно ввести лекарственный препарат в подкожную жировую клетчатку.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
40.
|
III. Окончание процедуры
Извлечь иглу, не прижимать место инъекции шариком с кожным антисептиком!!!
|
Выполнить
|
|
|
|
|
41.
|
Подвергнуть дезинфекции расходный материал.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
42.
|
Снять перчатки, поместить их в ёмкость для дезинфекции.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
43.
|
Обработать руки гигиеническим способом:
А)Первоочередная обработка кончиков пальцев, которые погружаются в кожный антисептик в центре
ладони противоположной руки и наоборот.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
44.
|
Б)Ладонью правой руки растирать антисептик по тыльной поверхности левой кисти, меняя руки.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
45.
|
В)Соединить руки в «замочек» и пальцами одной руки движениями вверх и вниз тереть внутренние поверхности пальцев и межпальцевые промежутки другой руки.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
46.
|
Г) Охватить основание большого пальца левой кисти между большими и указательным пальцем правой кисти и вращательными движениями обработать выемку большого пальца. Повторить на запястье. Поменять руки.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
47.
|
Д)Тыльную поверхность фаланг согнутых пальцев растирать о ладонь противоположной руки, с последующей сменой рук.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
48.
|
Е)Обработать ладонную поверхность одной руки о другую возвратно-поступательными движениями.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
49.
|
Осушить руки.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
50.
|
Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
51.
|
Предупредить пациента/маму после постановки инсулина ребенок должен перекусить в течение ближайших 15 минут.
|
Сказать
|
|
|
|
|
52.
|
Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
Перед инъекцией следует определять поражения кожи и жировой клетчатки любого характера в месте инъекции.
|
Сказать
|
|
|
|
|
53.
|
Места для п/к введения инсулина– наружная поверхность плеча,
|
Сказать
|
|
|
|
|
54.
|
наружная и передняя поверхность бедра в верхней и средней трети,
|
Сказать
|
|
|
|
|
55.
|
подлопаточная область,
|
Сказать
|
|
|
|
|
56.
|
передняя брюшная стенка.
|
Сказать
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Скачать 388.16 Kb.