|
|
СД в педиатрии. Государственная итоговая аттестация по специальности 34. 02. 01 Сестринское дело, базовый уровень среднего профессионального образования
Определение размеров большого родничка.
Большой родничок имеет ромбовидную форму. Размер его – это расстояние между противоположными сторонами ромба (но не между его углами). Определение размера проводят пальцами на ощупь.
АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ:
Нащупать края большого родничка.
Определить на ощупь расстояние между одними сторонами.
Переместить пальцы, определить на ощупь расстояние между другими сторонами родничка.
Записать размер родничка в сантиметрах в историю развития ребёнка (у новорождённого в среднем 2х2 см).
ПРИМЕЧАНИЕ:
Можно измерение проводить сантиметровой лентой.
Министерство здравоохранения
Российской Федерации
Государственная итоговая аттестация
по специальности 34.02.01 Сестринское дело,
базовый уровень среднего профессионального образования
Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение
«Курганский базовый медицинский колледж»
|
Экзаменационный билет № 2
По специальности «Сестринское дело»
Станция «Педиатрия»
Рассмотрен и одобрен на заседании Методического совета
«_____»_________________20____г.
|
Утверждаю:
Директор образовательного учреждения
________________Т.И.Дзюк
«____»___________20____г.
|
Ситуационная задача
Медсестру школы пригласили для оказания помощи 11-тилетнему ребенку, которому стало плохо на уроке рисования. Со слов учительницы на уроке мальчик долго стоя позировал ученикам (находился в одной позе). Неожиданно мальчику стало плохо, он упал, потерял сознание.
Объективно: лицо бледное, конечности холодные. В момент осмотра ребенок начал приходить в сознание. Дыхание редкое, поверхностное. ЧДД - 14 в минуту, АД 80/40 мм рт.ст., пульс 80 в минуту, слабого наполнения. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца приглушены. Живот мягкий, безболезненный. Физиологические отправления в норме. На занятиях ребенок чувствовал себя хорошо, был активный. Последние дни не болел. Хроническими заболеваниями не страдает. На диспансерном учете не наблюдается.
Задания:
Определите состояние пациента.
Составьте алгоритм действий медицинской сестры.
Продемонстрируйте технику измерения артериального давления у ребенка.
Лист оценки действий по экзаменационному билету № 2, специальность «Сестринское дело»
Станция «Педиатрия», ситуационная задача
ФИО_______________________________________
№ группы___________________________________
Дата ________________________________________
№
|
Элемент действия
|
Действие
|
Оценка действий
|
Итого
|
Не выполнено
|
Выполнено не в полном объеме
|
Выполнено в полном объеме
|
0
|
1
|
2
|
|
1
|
В результате длительного стояния в одной позе у ребенка возник обморок.
|
Сказать
|
|
|
|
|
2
|
Алгоритм действий медсестры:
а) уложить ребенка горизонтально с приподнятыми ногами.
|
Сказать
|
|
|
|
|
3
|
с целью облегчения притока крови к головному мозгу
|
Сказать
|
|
|
|
|
4
|
б) освободить от стесняющей одежды, расстегнуть воротник, ослабить пояс,
|
Сказать
|
|
|
|
|
5
|
с целью облегчения дыхания.
|
Сказать
|
|
|
|
|
6
|
в) обеспечить доступ свежего воздуха.
|
Сказать
|
|
|
|
|
7
|
с целью обогащения воздуха кислородом.
|
Сказать
|
|
|
|
|
8
|
г) дать понюхать смоченную нашатырным спиртом ватный шарик.
|
Сказать
|
|
|
|
|
9
|
с целью возбуждения
дыхательного центра.
|
Сказать
|
|
|
|
|
10
|
д) лицо и грудь побрызгать холодной водой.
|
Сказать
|
|
|
|
|
11
|
с целью рефлекторного возбуждения
дыхательного центра.
|
Сказать
|
|
|
|
|
12
|
е) при отсутствии эффекта ввести кордиамин или кофеин в дозе 0,1 мл на 1 год жизни
|
Сказать
|
|
|
|
|
13
|
с целью
восстановления тонуса сосудов и повышения АД.
|
Сказать
|
|
|
|
|
14
|
ж) оценить повторно дыхание, пульс, АД.
|
Сказать
|
|
|
|
|
15
|
с целью контроля состояния.
|
Сказать
|
|
|
|
|
16
|
з) обеспечить ребенку консультацию врача,
|
Сказать
|
|
|
|
|
17
|
с целью исключения заболеваний
сопровождающихся обмороком.
|
Сказать
|
|
|
|
|
18
|
Пригласить школьного врача или вызвать скорую.
|
Сказать
|
|
|
|
|
Подпись эксперта ___________________________________
Лист оценки действий по экзаменационному билету № 2, специальность «Сестринское дело»
Станция «Педиатрия», манипуляция
Продемонстрируйте технику измерения артериального давления у ребенка
ФИО_______________________________________
№ группы___________________________________
Дата ________________________________________
№
|
Элемент действия
|
Действие
|
Оценка действий
|
Итого
|
Не выполнено
|
Выполнено не в полном объеме
|
Выполнено в полном объеме
|
0
|
1
|
2
|
|
1.
|
I.Подготовка к манипуляции
Цель:
оценить функциональное состояние сердечно-сосудистой системы.
|
Сказать
|
|
|
|
|
2.
|
Показания:
диагностика и контроль динамики АД
|
Сказать
|
|
|
|
|
3.
|
Противопоказания:
нет.
|
Сказать
|
|
|
|
|
6.
|
Оснащение:
тонометр;
фонендоскоп;
температурный лист или бумага
|
Сказать
|
|
|
|
|
7.
|
Обязательные условия:
манжета тонометра должна соответствовать возрасту (на 2/3 перекрывать плечо).
|
Сказать
|
|
|
|
|
8.
|
Объяснить матери/ребенку цель и ход исследования и получить их согласие
|
Сказать
|
|
|
|
|
9.
|
Подготовить необходимое оснащение
|
Выполнить
|
|
|
|
|
10.
|
Обработать руки гигиеническим способом:
А)Первоочередная обработка кончиков пальцев, которые погружаются в кожный антисептик в центре ладони противоположной руки и наоборот.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
11.
|
Б)Ладонью правой руки растирать антисептик по тыльной поверхности левой кисти, меняя руки.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
12.
|
В)Соединить руки в «замочек» и пальцами одной руки движениями вверх и вниз тереть внутренние поверхности пальцев и межпальцевые промежутки другой руки.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
13.
|
Г)Охватить основание большого пальца левой кисти между большими и указательным пальцем правой кисти и вращательными движениями обработать выемку большого пальца. Повторить на запястье. Поменять руки.
|
Выполнить
|
|
|
|
| |
|
|
Скачать 388.16 Kb.