|
|
СД в педиатрии. Государственная итоговая аттестация по специальности 34. 02. 01 Сестринское дело, базовый уровень среднего профессионального образования
Государственная итоговая аттестация
по специальности 34.02.01 Сестринское дело,
базовый уровень среднего профессионального образования
Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение
«Курганский базовый медицинский колледж»
|
Экзаменационный билет № 18
По специальности «Сестринское дело»
Станция «Педиатрия»
Рассмотрен и одобрен на заседании Методического совета
«_____»_________________20____г.
|
Утверждаю:
Директор образовательного учреждения
________________Т.И.Дзюк
«____»___________20____г.
|
Ситуационная задача
Девочка 6 лет находится на стационарном лечении. Диагноз: острый пиелонефрит. Жалуется на общую слабость, понижение аппетита, температуру тела 38,6 С. Девочка вялая, капризная. Беспокоят боли в животе, болезненные и частые мочеиспускания. Из анамнеза: больная в течение последних 3-х дней. Накануне заболевания упала в холодную воду. Кожные покровы бледные, чистые. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот мягкий. ЧДД 26 в минуту, пульс 102 в минуту. Моча мутная, мочи мало, мочеиспускание частое.
Задания:
Определите проблемы пациента;
Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Продемонстрируйте технику сбора мочи на общий анализ у детей грудного возраста.
Лист оценки действий по экзаменационному билету № 18 специальность «Сестринское дело»
Станция «Педиатрия», ситуационная задача
ФИО_______________________________________
№ группы___________________________________
Дата ________________________________________
№
|
Элемент действия
|
Действие
|
Оценка действий
|
Итого
|
Не выполнено
|
Выполнено не в полном объеме
|
Выполнено в полном объеме
|
0
|
1
|
2
|
|
1
|
Нарушено удовлетворение потребностей ребенка: быть здоровым, двигаться, одеваться, раздеваться, избегать опасности, общаться.
|
Сказать
|
|
|
|
|
2
|
Проблемы пациента
настоящие:
|
Сказать
|
|
|
|
|
3
| |
Сказать
|
|
|
|
|
4
| |
Сказать
|
|
|
|
|
5
|
- боль при мочеиспускании;
|
Сказать
|
|
|
|
|
6
|
потенциальные: риск нарушения целостности кожи в области складок промежности;
|
Сказать
|
|
|
|
|
7
|
приоритетная проблема пациента - частое мочеиспускание.
|
Сказать
|
|
|
|
|
8
|
Краткосрочная цель: уменьшить частоту мочеиспусканий к концу недели.
|
Сказать
|
|
|
|
|
9
|
Долгосрочная цель: родственники продемонстрируют знания о факторах риска (переохлаждение, соблюдение личной гигиены, питание) к моменту выписки.
|
Сказать
|
|
|
|
|
10
|
План сестринских вмешательств и мотивация:
Диетическое питание (исключить острые и жирные блюда, количество жидкости должно соответствовать рекомендации врача). Для нормализации водного баланса.
|
Сказать
|
|
|
|
|
11
|
Смену нательного и постельного белья пациента по мере загрязнения. Для соблюдения правил личной гигиены пациента.
|
Сказать
|
|
|
|
|
12
|
Регулярное подмывание пациента и смазывание промежности 2-3 раза в день вазелиновым маслом. Для соблюдения гигиены промежности.
|
Сказать
|
|
|
|
|
13
|
Обеспечить пациента мочеприёмником. Для опорожнения мочевого пузыря
|
Сказать
|
|
|
|
|
14
|
Обеспечить дезинфекцию мочеприёмника.Для соблюдения правил инфекционной безопасности.
|
Сказать
|
|
|
|
|
15
|
Регулярное проветривание палаты 3-4 раза в день по 30 минут. Для обогащения воздуха кислородом.
|
Сказать
|
|
|
|
|
16
|
Психологическая поддержка родственников и ребенка. Для облегчения страданий.
|
Сказать
|
|
|
|
|
17
|
Приём лекарственных средств, по назначению врача. Для лечения пациента.
|
Сказать
|
|
|
|
|
18
|
Беседы с родственниками о необходимости соблюдения диеты, личной гигиены, необходимости избегать переохлаждения. Для профилактики осложнений.
|
Сказать
|
|
|
|
|
19
|
Оценка: частота мочеиспускания уменьшилась. Цель достигнута.
|
Сказать
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подпись эксперта ___________________________________
Лист оценки действий по экзаменационному билету № 18 специальность «Сестринское дело»
Станция «Педиатрия», манипуляция
Продемонстрируйте технику сбора мочи на общий анализ у детей грудного возраста
ФИО_______________________________________
№ группы___________________________________
Дата ________________________________________
№
|
Элемент действия
|
Действие
|
Оценка действий
|
Итого
|
Не выполнено
|
Выполнено не в полном объеме
|
Выполнено в полном объеме
|
0
|
1
|
2
|
|
1.
|
I.Подготовка к манипуляции
Цель: определить патологические изменения в моче.
|
Сказать
|
|
|
|
|
2.
|
Показания:
заболевания мочевыделительной системы;
|
Сказать
|
|
|
|
|
3.
|
дизурические расстройства;
|
Сказать
|
|
|
|
|
4.
|
диспансерное наблюдение здорового ребенка.
|
Сказать
|
|
|
|
|
5.
|
Противопоказания:нет.
|
Сказать
|
|
|
|
|
6.
|
Оснащение:
резиновые перчатки;
полотенце;
клеенка и пеленка;
мочеприемник детский универсальный;
сухая чистая баночка для мочи с этикеткой;
бланк-направление в лабораторию.
|
Сказать
|
|
|
|
|
7.
|
Обязательное условие: не допускать длительного хранения мочи, так как при ее хранении происходит разложение форменных элементов, изменяется реакция мочи, вследствие чего значительно искажаются результаты исследования.
|
Сказать
|
|
|
|
|
8.
|
Объяснить маме цель и ход проведения манипуляции, получить согласие
|
Сказать
|
|
|
|
|
9.
|
Подготовить необходимое оснащение.
|
Сказать
|
|
|
|
|
10.
|
Выписать направление в клиническую лабораторию
|
Сказать
|
|
|
|
|
11.
|
Обработать руки гигиеническим способом:
А)Первоочередная обработка кончиков пальцев, которые погружаются в кожный антисептик в центре ладони противоположной руки и наоборот.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
12.
|
Б)Ладонью правой руки растирать антисептик по тыльной поверхности левой кисти, меняя руки.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
13.
|
В)Соединить руки в «замочек» и пальцами одной руки движениями вверх и вниз тереть внутренние поверхности пальцев и межпальцевые промежутки другой руки.
|
Выполнить
|
|
|
|
|
14.
|
Г)Охватить основание большого пальца левой кисти между большими и указательным пальцем правой кисти и вращательными движениями обработать выемку большого пальца. Повторить на запястье. Поменять руки.
|
Выполнить
|
|
|
|
| |
|
|
Скачать 388.16 Kb.