Сборник задач оп патану. Государственное образовательное учреждение
Скачать 448 Kb.
|
Задача №1цирроз печени; синдром портальной гипертензии, гепато-лиенальный синдром; застойное венозное полнокровие (склероз красной пульпы), склеропигментные узелки. Задача №2 дистрофия (некроз) гепатоцитов, извращенная регенерация, склероз, нарушение ангиоархитектоники; кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода. Задача №3 жировой гепатоз; тотальное ожирение гепатоцитов, мезенхимально-клеточная реакция; цирроз печени. Задача №4 пункционная, инцизионная биопсия; алкогольный гиалин, нейтрофильная инфильтрация стромы; цирроз печени. Задача №5 резко уменьшена в размерах, дряблая, желтого цвета; центролобулярный некроз гепатоцитов; печеночноклеточная недостаточность (гепатаргия); постнекротический цирроз печени. Задача №6 болезнь Вильсона-Коновалова (гепатоцеребральная дистрофия); нарушение обмена меди и белков; головной мозг, почки, поджелудочная железа (роговица). Задача №7 жировая дистрофия гепатоцитов; простая жировая дистрофия; жировая дистрофия, некроз гепатоцитов, мезенхимально-клеточная реакция; дистрофия и некроз гепатоцитов, мезенхимально-клеточная реакция и склероз стромы, перестройка; цирроз печени. Задача №8 лапароскопия; постнекротический, портальный, билиарный; паренхиматозная. Задача №9 флегмонозный, гангренозный; перфорация, перихолецистит, желчный перитонит; давление камня на стенку с развитием пролежня. Задача №10 хронический калькулезный холецистит; склероз и атрофия слизистой оболочки желчного пузыря; механическая желтуха, перфорация стенки (желчный перитонит), холангит. Тема 7. Нефропатии Задача №1 протеинурия, гематурия, цилиндрурия, олигоурия; а) экстракапиллярный, б) продуктивный с образованием «полулуний», в) поражение капсулы; подострый эстракапиллярный; вторичный нефросклероз. Задача №2 липоидный нефроз; дисплазия малых отростков подоцитов; врожденная нефропатия; гломерулопатия. Задача №3 гломерулопатия; нефротическая (азотемическая); увеличены, плотные бледные, на разрезе сального вида, корковый слой расширен, мозговой слой четко отграничен, имеет розово-синюшный оттенок. «Большая белая амилоидная почка»; амилоид по ходу базальных мембран капилляров клубочков, в мезангиуме, базальных мембран канальцев, сосудов стромы, строме пирамид; хроническая почечная недостаточность. Задача №4 острая тубулопатия, некронефроз, острая почечная недостаточность; олигоанурическая; почки увеличены, набухшие, отечные, капсула напряжена, легко снимается, на разрезе корковый слой бледно-серого цвета, широкий, резко отграничен от пирамид, имеющих темно-красный цвет; клубочки малокровны, нефроциты проксимального отдела в состоянии гидропической дистрофии, некроза, просвет канальцев закрыт детритом, есть очаги тубулорексиса, строма отечна; воздействие нефротоксического вещества, прямой некроз нефроцитов, шок с развитием спазма сосудов коркового слоя, переключением кровообращения на юкстамедулярный шунт. Задача №5 мезангиальный, фибропластический; мезангиоциты, подоциты, основное вещество мезангия, эндотелий капилляров, базальные мембраны капилляров; артериальная гипертония, гипертрофия миокарда левого желудочка, отеки, диспротеинемия, азотемия. Задача №6 почечно-каменная болезнь – Nephpolithiasis; урат, “коралловый” камень; атрофия от давления; пиелонефрит; викарная гипертрофия. Задача №7 почки резко увеличены, состоят из множества мелких и крупных кистозных полостей, содержащих жидкость желтого или коричневого цвета, разделенных соединительнотканными прослойками; нарушение эмбриогенеза, формирование гломерулярных, тубулярных и экскреторных кистозных образований; атрофия от давления; викарная гипертрофия, сохранившая структуру нефронов; фибринозное воспаление серозных и слизистых оболочек. Задача №8 стадия III, с поражением внутренних органов; резко уменьшены, плотные, имеют мелкозернистую поверхность, на разрезе корковый слой истончен; первично-сморщенная почка; артериолосклероз, артериологиалиноз; атрофия, склероз; викарная гипертрофия. Задачи №9 гломерулопатия - амилоидоз почек; большая белая амилоидная почка; нефротическая; отложения амилоида в строме пирамид, мезангиуме, по ходу базальных мембран капилляров клубочков, сосудов, канальцев; выявление амилоида конго-красным. Задача №10 гнойная инфекция; восходящий путь инфицирования из мочевыводящих путей; нисходящий (гематогенный) путь; гнойное воспаление; «карбункул» почки, папиллонекроз, перинефрит, пионефроз, паранефрит. Тема 8. Болезни женских половых органов, периода беременности, послеродового периода Задача №1 послеродовый (гнойный) эндометрит; инфекция родовых путей на фоне неполного рождения последа; панметрит, перфорация матки, перитонит, сепсис; рассасывание экссудата. Задача №2 хориокарцинома; злокачественная органоспецифическая опухоль из эпителия; трансформация ворсин хориона на фоне неполного выскабливания полости матки; метастазы в легких, головном мозге; тканевая эмболия. Задача №3 эклампсия; острая печеночно-почечная недостаточность; синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания; фибриновые, гиалиновые, эритроцитарные тромбы в сосудах микроциркуляторного русла; первичного повреждения эндотелия, коагулопатическая, иммунологическая. Задача №4 артериальная гипертензия, отеки, протеинурия; кровоизлияние в головной мозг, острая почечная недостаточность, печеночноклеточная недостаточность. Задача №5 хронический сальпингит (поствоспалительные стриктуры), опухоли, аномалии развития; децидуальная трансформация слизистой, некроз и лейкоцитарная инфильтрация стенки. Задача №6 регионарные (подмышечные) лимфоузлы; рецидив опухоли; эпителий желез (долек), протоков; фиброзно-кистозная болезнь. Задача №7 трубная, яичниковая, шеечная (брюшинная); 12-14 недель; перфорация стенки маточной трубы в результате врастания ворсин хориона. Задача №8 эндоцервикоз; пролиферативная; дисгормональный процесс, хроническое воспаление; предопухолевый процесс. Задача №9 лейкоплакия; инцизионная биопсия; роговая дистрофия; предопухолевый процесс. Задача №10 нарушение гормонального фона; интраканаликулярная, периканаликулярная; диспластические (фиброзно-кистозная болезнь); медленный, малигнизация. Глава III. ПАТОМОРФОЛОГИЯ ВАЖНЕЙШИХ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЧЕЛОВЕКА Тема 1. Вирусные инфекции Задача №1 1.затылочные 2.инцизионная 3.Т-лимфотропный 4.истощение лимфоидной ткани, склероз Задача №2 1.вирусный энцефалит, прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия, туберкулезный лептоменингит, первичная лимфома Задача №3 1.лапароскопия 2.большая красная печень с очагами желто-зеленой окраски 3.холангит (холангиолит) 4.гидропическая 5.печеночная Задача №4 1.пункционная 2.желтуха, геморрагический синдром, гиперплазия лимфоидной ткани, катаральное воспаление верхних дыхательных путей и пищеварительного тракта Задача №5 1.большая красная печень 2.тельца Каунсильмена, гидропическая дистрофия гепатоцитов 3.переход в хроническую форму, цирроз печени Задача №6 1.серое вещество спинного мозга, двигательные нейроны 2.глиальные рубчики, мелкие кисты 3.атрофия (нейротическая) Задача №7 1.коньюнктива, верхние дыхательные пути 2.гигантоклеточные симпласты 3.абцессы, бронхоэктазы Задача №8 1.геморрагическое и гнойное воспаление, абсцессы, ателектазы, эмфизема 2.присоединение вторичной бактериальной инфекции Задача №9 1.геморрагическое 2.тяжелая токсическая форма 3.кровоизлияния, отек-набухание, энцефалит Задача №10 1.геморрагический лептоменингит, гриппозный энцефалит, отек 2.дислокация стволового отдела 3.цитопатическое, вазопаралитическое действие Тема 2. Кишечные инфекции Задача №1 1.дизентерия 2.тонкая кишка (лимфоидный аппарат) 3.катарально-фолликулярный, фолликулярно-язвенный энтерит 4.прямое действие экзотоксина на эпителий почечных канальцев Задача №2 1.дизентерия 2.стадия язвенного колита, отторжение фибринозной пленки 3.перфорация язв 4.применение антибиотиков Задача №3 1.розеола 2.некроз пейеровых бляшек 3.острое продуктивное воспаление 4.кишечное кровотечение, перфорация язв (перитонит) Задача №4 1.пневмония 2.стадия чистых язв 3.восковидный некроз прямых мышц живота 4.пиелонефрит, гнойный остеомиелит, перихондрит, сепсис Задача №5 1.цитотоксическое, нейропаралитическое, вазопаралитическое 2.катаральный (фолликулярный) энтероколит, фолликулярно-язвенный энтероколит Задача №6 1.септическая, брюшнотифозная 2.катарально-геморрагическое 3.инфекционно-токсический (гиповолемический) шок 4.легкие, головной мозг Задача №7 1.антропозоонозная 2.больной человек (бактерионоситель), пищевые продукты 3.гастроинтестинальная, генерализованная Задача №8 1.антропозоонозная 2.абдоминальная, аппендикулярная, септическая 3.гранулематозное воспаление Задача №9 1.холерный вибрион 2. «рука прачки», «поза гладиатора» 3.холероген 4.серозный катар Задача №10 1.алгидный период 2.эксикоз, гиповолемический шок, ишемия почек, некроз эпителия канальцев 3.пневмония, абсцессы, флегмона, сепсис Тема 3. Воздушно-капельные инфекции. Сепсис Задача №1 1.инфекционно-токсический, интерстициальный 2.острая сердечная недостаточность вследствие миокардита, паренхиматозный неврит 3.коринобактерия (палочка дифтерии) Задача №2 1.скарлатина 2.токсическая, септическая, токсико-септическая (смешанная) 3.катаральная (некротическая) Задача №3 1.дифтерия 2.фибринозное (дифтеритическое) 3.миокардит, паренхиматозный неврит, острая почечная недостаточность Задача №4 1.дифтерия 2.фибринозное (крупозное) воспаление 3.обтурация просвета верхних дыхательных путей фибринозными пленками, отек и спазм гортани 4.пролежни, гнойный перихондрит Задача №5 1.период аллергических проявлений 2.аллергизация (ГЗТ) 3.экстракапиллярный геморрагический гломерулонефрит 4.выздоровление с восстановлением структуры, вторичный нефросклероз Задача №6 1.менингококк 2.гиперемия, отек, диффузная инфильтрация полиморфноядерными лейкоцитами 3.гнойное 4.цереброспинальный гнойный лептоменингит Задача №7 1.менингококковая инфекция 2.менингококцемия 3.кровоизлияния в надпочечники, острая почечная недостаточность 4.синдром Уотерхауса-Фридериксена Задача №8 1.гнойный, гнойно-некротический эндометрит 2.септицемия 3.акушерский (гинекологический, послеродовый) 4.дистрофия паренхиматозных элементов, воспалительная инфильтрация стромы Задача №9 1.пупочный сепсис 2.септицемия 3.дистрофия, воспалительная инфильтрация стромы 4.ДВС-синдром (васкулит) 5.гемолитическая Задача №10 1.сепсис 2.гнойный тромбофлебит 3.полипозный эндокардит 4.микробная эмболия 5.ДВС-синдром Тема 4. Хронические бактериальные инфекции: Туберкулез. Сифилис Задача №1 1.первичный сифилис 2.твердый шанкр 3.инфильтративно-продуктивное 4.первичный аффект, лимфангит, регионарный лимфаденит Задача №2 1.вторичный сифилис 2.розеолы, папулы, пустулы 3.гиперергическая реакция 4.беспигментные рубчики 5.третичный сифилис Задача №3 1.продуктивно-некротическое воспаление 2.третичный сифилис 3.сифилитический панваскулит 4.рассасывание, склероз мягкой мозговой оболочки Задача №4 1.сифилиды, белая пневмония, кремниевая печень 2.экссудативно-некротическая Задача №5 1.гуммозный инфильтрат вокруг «vasa vasorum» деструкция эластических волокон 2.продуктивно-некротическая 3.замена эластического каркаса на коллагеновые волокна с нарушением прочности стенки 4.белесоватая бугристая интима с рубцовыми втяжениями, вид «шагреневой кожи» Задача №6 1.серозно-фибринозное воспаление, туберкулезные бугорки 2.первичный туберкулез 3.гематогенное прогрессирование 4.первичный аффект 5.гидроцефалия Задача №7 1.первичный туберкулез 2.первичный аффект 3.гематогенная генерализация, рост первичного аффекта, лимфогенное прогресссирование Задача №8 1.вторичный легочный 2.экссудативно-некротическая бронхопневмония 3.фиброзно-очаговый туберкулез 4.инфильтративный туберкулез, казеозная пневмония Задача №9 1.а) фиброз; б) казеоз, грануляции, фиброзная ткань; в) склероз 2.фиброзно-кавернозный туберкулез 3.декомпенсация легочного сердца (дыхательная недостаточность, кахексия, туберкулезная интоксикация, легочное кровотечение) Задача №10 1.перфорация туберкулезных язв кишечника 2.желудок, подвздошная кишка 3.туберкулезный бронхит, туберкулез гортани ОГЛАВЛЕНИЕ Введение ……………………………………………………………………. Ситуационные задачи Глава I. Морфология типовых патологических процессов………………….. Тема 1. Дистрофии ………………………………………………………… Тема 2. Некроз ………………………………………………………………Тема 3. Нарушения крово- и лимфообращения …………………………... Тема 4. Воспаление ………………………………………………………… Тема 5. Процессы адаптации и компенсации …………………………….. Тема 6. Опухоли ……………………………………………………………. Глава II. Патоморфология важнейших неинфекционных заболеваний человека………………………………………………………………………………….. Тема 1. Гемобластозы……………………………………………………….. Тема 2. Болезни органов дыхания…………………………………………... Тема 3. Болезни сердечно-сосудистой системы…………………………… Тема 4. Ревматические болезни, пороки сердца………………………….. Тема 5. Болезни желудочно-кишечного тракта…………………………… Тема 6. Болезни печени, желчного пузыря, поджелудочной железы…… Тема 7. Нефропатии…………………………………………………………. Тема 8. Болезни женских половых органов, периода беременности, послеродового периода ..…………………………………………………… Глава III. Патоморфология важнейших инфекционных заболеваний человека.. Тема 1. Вирусные инфекции……..……………………………….. ………... Тема 2. Кишечные инфекции ……………………..…………….………….. Тема 3. Воздушно-капельные инфекции. Сепсис.…………………………. Тема 4. Хронические бактериальные инфекции: туберкулез, сифилис………………………………………………..…………………………………. Эталоны ответов Глава I. Морфология типовых патологических процессов Тема 1. Дистрофии …………………………………………………………. Тема 2. Некроз ……………………………………………………………… Тема 3. Нарушения крово- и лимфообращения ………………………….. Тема 4. Воспаление ………………………………………………………… Тема 5. Процессы адаптации и компенсации …………………………….. Тема 6. Опухоли ……………………………………………………………. Глава II. Патоморфология важнейших неинфекционных заболеваний человека Тема 1. Гемобластозы……………………………………………………….. Тема 2. Болезни органов дыхания…………………………………………... Тема 3. Болезни сердечно-сосудистой системы…………………………… Тема 4. Ревматические болезни, пороки сердца…………………………… Тема 5. Болезни желудочно-кишечного тракта……………………………. Тема 6. Болезни печени, желчного пузыря, поджелудочной железы…….. Тема 7. Нефропатии………………………………………………………….. Тема 8. Болезни женских половых органов, периода беременности, послеродового периода …………………………………………………….... Глава III. Патоморфология важнейших инфекционных заболеваний человека.. Тема 1. Вирусные инфекции……………………………………….. ………... Тема 2. Кишечные инфекции ………………………………………….…….. Тема 3. Воздушно-капельные инфекции. Сепсис.…………………………. Тема 4. Хронические бактериальные инфекции: туберкулез, сифилис………………………………………………..…………………………………. Конкина Елена Александровна Нечаева Ольга Николаевна Демидов Вадим Игоревич СБОРНИК СИТУАЦИОННЫХ ЗАДАЧ ПО ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ Пособие по патологической анатомии для самостоятельной работы студентов Редактор С.Г. МалытинаПодписано в печать 26.01.2005 г. Формат 60 х 84 1/16 Усл. печ. л. 2,1 Печ. л. 2,25 Печать плоская. Бумага офсетная. Тираж 50 экз. ГОУ ВПО "Ивановская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" 153462, г. Иваново, пр. Ф. Энгельса, 8. |