тесты патфиз. I. Общая патология
 Скачать 0.57 Mb.
|
|
молодой возраст, отсутствие ожирения, наличие кетоацидоза, снижение образования инсулина, позитивный эффект заместительной терапии Для транссудата характерны следующие признаки низкий удельный вес, малое содержание белка, единичные форменные элементы За развитие аллергических реакций анафилактического типа отвечают Ig E и IgG4 За развитие аллергических реакций цитотоксического типа отвечают IgM и IgG1,2,3 Интенсивное размножение раковых клеток составляет суть стадии активации (промоции) К геномным мутациям относятся полиплоидия, анеуплоидия К медиаторам воспаления – производным арахидоновой кислоты относятся простагландины и лейкотриены К стресслимитирующим системам относятся структуры гиппокампа, тирокальцитонин, ГАМК, эндорфины и энкефалины, простагландины К химическим канцерогенам «одной дозы» относятся нитрозамины и афлатоксины К химическим канцерогенам местного действия относятся нитрозамины и афлатоксины Креатинкиназная система в кардиомиоцитах осуществляет транспорт энергии от митохондрий к сократительным белкам Медиаторы воспаления повышают проницаемость стенок сосудов за счёт округления эндотелиальных клеток, увеличения межклеточных промежутков, разрушения межклеточной цементирующей субстанции – протеината кальция Нагрузка на сердце объемом увеличивается при физической нагрузке Нагрузка на сердце сопротивлением возрастает при периферической вазоконстрикции Наиболее опасно прохождение электрического тока через сердце Наиболее частой причиной развития инфаркта миокарда является тромбоз коронарных сосудов на фоне атеросклероза Нейропаралитическая артериальная гиперемия развивается при перерезке симпатических нервов, блокаде альфаадренорецепторов сосудов Нейротоническая артериальная гиперемия развивается при активации вазодилататорных нервов Обструктивные формы дыхательной недостаточности наблюдаются при нарушении проходимости верхних дыхательных путей, спазме бронхов, закупорке бронхов мокротой Основными источниками гистамина в очагах аллергического поражения являются базофилы и тучные клетки Основными функциями эозинофилов в очагах аллергического воспаления являются сорбция и разрушение гистамина Патологическая реакция (функция) это неадекватный ответ на физиологический стимул Патологический процесс это комплекс изменений развивающихся в тканях под влиянием патогенного агента Первичная альтерация это комплекс изменений, развивающихся в ткани в результате непосредственного взаимодействия болезнетворного агента с молекулярными структурами живой системы Первой стадией развития стресс реакции по Селье является фаза шока Периодическое дыхание возникает при снижении возбудимости дыхательного центра По химической природе эндогенные пирогенны являются белками При взаимодействии IgE с антигеном на мембране клетки мишени происходит дегрануляция При гиперполяризации клеточной мембраны снижается возбудимость клетки При нарушении желчеобразования и желчевыделения нарушается синтез следующих К протромбина (II), проконвертина (VII), антигемофильного глобулина В (IX), фактора СтюартаПрауэра (X) При ограничении поступления желчи в кишечник нарушаются эмульгация жиров, активация липазы, образование холеиновых кислот, всасывание жиров При половинной поперечной перерезке спинного мозга (синдром БроунСекара) на стороне перерезки будут наблюдаться выпадение проприоцептивной и сохранение кожной чувствительности, центральный пирамидный паралич При поражении юкстагломерулярного аппарата почек нарушается синтез ренина и эритропоэтина При угнетении Na+/K+ насоса возникает деполяризация клеточной мембраны При эмиграции лейкоцитов выделяют следующую последовательность событий замедление кровотока > отбрасывание лейкоцитов к периферии сосуда > касание эндотелия > ролинг > краевое стояние > прохождение через стенку Причина незаразности рака, вызываемого онкогенными ретровирусами, заключается в том, Что вирусная РНК под влиянием обратной транскриптазы превращается в ДНК, которая далее встраивается в геном клетки, размножения вируса не происходит Причиной развития несахарного диабета является снижение образования АДГ Сидероахрестическая анемия развивается при патологии гемсинтетазной системы митохондрий эритрокариоцитов и нарушении усвоения железа Сильнейшими экзогенными пирогенами являются липополисахариды оболочек бактериальных клеток Стандартной реакцией митохондрий на альтерацию является их набухание Типичными особенностями углеводного метаболизма раковых клеток являются повышенный захват глюкозы, активация аэробного гликолиза, внутриклеточный ацидоз Типичными признаком любого вида шока является нарушение кровоснабжения (перфузии) многих тканей Тромбоэмболия отличается от тромбоза тем, что закупорке сосуда предшествует этап циркуляции тромба Факторами, способствующими развитию тканевого отека, являются гипопротеинемия, повышение гидродинамического давления в сосуде, повышение проницаемости сосуда, повышение гидрофильности ткани, избыток АДГ и альдостерона Функция альвеолоцитов I типа заключается в газообмене между кровью и воздухом Элементы гиперчувствительности замедленного типа присутствуют в патогенезе хронических инфекционных заболеваний, отторжения трансплантата, аутоиммунных болезней, контактного дерматита Наиболее правильным современным философским направлением в этиологии является: г. детерминизм В процессе набухания митохондрий возникает: а. разобщение окислительного фосорилирования и свободного дыхания Относительная недостаточность глюкокортикоидов наиболее характерна для следующей стадии или фазы общего адаптационного синдрома: а. шока К аллергическим реакциям гуморального типа следует отнести: а. анафилактический шок К клеткам, имеющим низкоафинные рецепторы для Ig Е, относятся: в. тромбоциты г. эозинофилы В момент рождения ребенка в его крови преобладают иммуноглобулины следующего класса: б. Ig G При болезни Чедиака – Хигаси имеют место: в. нарушение формирования фаголизосом г. незавершенный фагоцитоз К числу провоспалительных гормонов и цитокинов относятся: б. СТГ и минералокортикоиды в. ИЛ – 1, ИЛ – 6, ИЛ – 8, ФНОα Признаками венозной гиперемии в зоне воспаления являются: в. развитие экссудации г. развитие престаза, стаза Эозинофилы в зоне воспаления выполняют следующие функции: а. инактивируют медиаторы воспаления б. участвуют в фагоцитозе Репаративная регенерация в зоне острого воспаления за счет органоспецифических клеток происходит: г. в лимфоидной ткани Для первой стадии лихорадки характерно: г. ограничение теплоотдачи и усиление теплопродукции Характерными признаками левожелудочковой сердечной недостаточности являются: б. снижение артериального давления в. возрастание венозного давления в большом кругу кровообращения В основе развитии сердечных отеков лежат следующие гормональные сдвиги: а. гиперальдостеронизм в. дефицит предсердного натриуретического фактора Какая из стадий развития инфаркта миокарда является первой: б. ишемия Обструктивная форма дыхательной недостаточности возникает: при нарушении проходимости воздухоносных путей в легких Дыхание Куссмауля характеризуется: г. большим, шумным дыханием, отдельными судорожными сокращениями основной и вспомогательной дыхательной мускулатуры Развитию отека легких способствуют: а. возрастание внутрисосудистого гидродинамического давления в. возрастание тканевого коллоидно – осмотического давления Гепатоциты выполняют следующие функции: а. обеспечивают инактивацию отработанных гормонов и медиаторов воспаления г. обеспечивают синтез мочевины При паренхиматозной желтухе возможно развитие: а. гипоальбуминемии б. дефицита II, VIII, IX, X плазменных факторов свертывания крови 21. Стимуляция секреторной активности желудка в цефалическую фазу связана с: а. усилением холинергических влияний Атрофический гастрит может возникнуть как проявление: а. В12 – дефицитной анемии В случаях панкреатита возможны: а. активация калликреин – кининовой системы б. развитие коллапса Эффективное фильтрационное давление в почках составляет в норме: б. 15 – 20 мм.рт.ст. Ежесуточно в условиях нормы у взрослого человека первичной мочи образуется в количестве, равном: в. 150 – 200 л Характерными признаками нефротического синдрома являются: б. массивные отеки г. массивная протеинурия Выделительный канальцевый ацидоз II типа связан с нарушением :а. дистальной секреции Н+ г. реабсорбции натрия в дистальных почечных канальцах Стимуляция миэлопоэза в костном мозге происходит под влиянием: а. ИЛ – 1, ИЛ – 6, ИЛ – 8 в. лейкотриенов В4 и С4 Гаптеновый агранулоцитоз характеризуется: а. усиленной выработкой антител против нейтрофилов г. развитием нейтропении на фоне относительного лимфо- и моноцитоза Ядерный индекс сдвига нейтрофилов в условиях нормы соответствует следующим показателям: б. 0,06 – 0,08 Развитие лимфо – моноцитоза у детей возможно: а. при коклюше б. при скарлатине Лейкоз: б. это самостоятельная нозологическая форма патологии в. характеризуется прогрессирующим течением Гематологическими признаками острого лимфобластног лейкоза являются: а. высокий процент бластов в периферической крови Признаками острого миелобластного лейкоза являются: а. метапластическая анемия и тромбоцитопения б. наличие высокого процента бластов в периферической крови Микросфероцитарная анемия (болезнь Минковского – Шоффара) связана: а. со снижением содержания в мембране эритроцитов белка спектрина и изменением их структуры б. нарушением соотношения в мембране эритроцитов холестерина, фосфолипидов В период рефлекторно – сосудистой компенсации острой постгеморрагической анемии имеют место: б. нормохромная анемия г. отсутствие изменений клеточного состава крови Суточная потребность железа у взрослого человека составляет: б. 1,0 – 1,5 мг Суточная потребность витамина В12 для детей в возрасте до года составляет: г. 1,5 – 2,0 мкг Гемолитические анемии относятся к числу: а. гиперрегенераторных Тромбоцитопении могут возникать: а. вследствие соматических мутаций (болезнь Маркиафавы – Микели) б. как следствие метаплазии при остром миелобластозе Внешний механизм формирования протромбиназной активности инициируется при: а. проникновении в кровоток тканевого тромбопластина (фактор III), при поврежде-нии сосудистой стенки б. при освобождении фактора III эндотелием, моноцитами, тканевыми макрофагами под влиянием провоспалительных цитокинов Развитие гигантизма или акромегалии у детей и подростков связывают с интенсивной продукцией: а. СТГ б. ИПФР (инсулиноподобного фактора роста) Болезнь Иценко – Кушинга характеризуется: а. развитием вторичногогиперкортицизма б. развитием гипертензивного синдрома Синдром эктопической гиперпродукции АКТГ возникает: а. при опухолях различных неэндокринных органов (раке легкого, бронхов, слюнных желез, желудка, пищевода, шейки матки, яичников) и др В условиях абсолютной или относительной недостаточности антидиуретического гормона (вазопрессина) возникает: в. подавление активности гиалуронидазы, протеинкиназ г. развитие полиурии, гипо-, изостенуриии Развитие тиреоидита Хашимото связано с: в. образованием антимикросомальных антител г. развитием симптомов нарастающего гипотиреоза Местом продукции инсулина являются: б. β – клетки островков Лангерганса В условиях гиперинсулинизма возникают следующие метаболические сдвиги: б. активация гексокиназы в гепатоцитах, миоцитах, липоцитах, увеличение образования глюкозо – 6 – фосфата г. подавление фосфорилазы и активация гликогенсинтетазы в гепатоцитах Инсулинорезистентность тканей может возникнуть при: а. повышении содержания в крови ненасыщенных жирных кислот в. активации адренергических реакций и увеличении содержания в крови адреналина и норадреналина Развитие центральных пирамидных параличей связано: г. с локальной патологией в области прецентральной извилины Причина развития болезни заключается: а. во взаимодействии главного этиологического фактора с макроорганизмом при определенных условиях среды, приводящим к развитию болезни Мягкие мутации это: транзиции Наиболее характерными биологическими эффектами глюкокортикоидов в динамике общего адаптационного синдрома являются: а. усиление катаболизма белков в лимфоидной, соединительной, мышечной ткани б. усиление глюконеогенеза в печени К аллергическим реакциям клеточного типа следует отнести: а. инфекционную бронхиальную астму Феномен Артюса относится: в. к иммунокомплексной патологии Секреторные иммуноглобулины относятся к следующему виду: б. IgА Признаками артериальной гиперемии являются: а. усиление притока крови в. феномен новообразования капилляров К числу предсуществующих клеточных медиаторов воспаления относятся: в. гистамин, серотонин, гепарин Одним из механизмов экссудации является: в. снижение внутрисосудистого коллоидно – осмотического давления Фибробласты в зоне воспаления обеспечивают: а. синтез белков волокнистых структур соединительной ткани б. синтез гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфатовв. синтез фибриногена Наиболее характерными признаками венозной гиперемии в зоне воспаления являются: г. развитие экссудации, эмиграции, тромбоза, эмболии Для третьей стадии лихорадки характерно: б. ограничение теплопродукции и усиление теплоотдачи На какой из стадий патологической гиперфункции миокарда идет формирование патологической гипертрофии: а. в аварийную стадию Развитие коронарной недостаточности связано с атеросклерозом коронарных сосудов: г. у 95% больных ИБС Депрессорная область: а. является местам входа афферентной импульсации с рефлексогенных зон сердечно – сосудистой системы г. находится в реципрокных отношениях с прессорной областью сосудодвигательного центра При тахипное возможно следующее нарушение КОС: б. газовый алкалоз Дыхание Биота характеризуется: б. чередованием групп дыхательных движений равной амплитуды с периодами апноэ Развитие циркуляторной гипоксии возникает: а. при шоке, коллапсе б. в зоне воспаления При нормальных гормональном балансе и функции печени уровень сахара в крови составляет: в. 3,7 – 5,7 ммоль/л Негемолитическая гипербилирубинемия новорожденных может быть связана: а. с нарушением конъюгации билирубина с глюкуроновой кислотой при наличии высокого содержания в молоке матери продуктов метаболизма эстрогенов б. с использованием непрямых антикоагулянтов, глюкокортикоидов в случае развития тромбогеморрагического синдрома Гиперсекреция желудка в детском и юношеском возрасте может быть следствием: а. активации холинергических влияний б. гиперпродукции СТГ в случаях развития гигантизма Нb. pylori могут вызвать развитие язвенной болезни желудка в связи: а. с антро – фундальной экспансией б. с атрофией слизистой желудка и нарушением репаративной регенерации Недостаточность всасывания в тонком кишечнике именуется как: б. синдром мальабсорбции Падение эффективного фильтрационного давления в почках возникает при: а. спазме приносящих почечных артериол в. возрастании внутрикапсульного давления Наследственная тубулопатия – почечная форма сахарного диабета связана: в. с недостаточностью проксимальной реабсорбции глюкозы Характерными проявлениями нефротического синдрома являются: а. массивная протеинурия б. гипо- и диспротеинемия Выделительный канальцевый ацидоз у детей I типа связан с нарушением: а. проксимальной реабсорбции бикарбоната Подавление миелопоэза в костном мозге происходит под влиянием: б. ИЛ – 10, ИЛ – 13 г. Рg Е1 и Рg Е2 Перераспределительная лейкопения возникает: |