Патфиз. Ii коллоквиумГипоксия Какие из перечисленных видов гипоксии относятся к эндогенным
 Скачать 0.76 Mb.
|
|
формирования нефротического отёка? 1. Гидродинамический 2. Мембранный 3. Осмотический 4. Онкотический 5. Лимфатический 6 Снижение тканевого механического давления 31. Какие из нижеперечисленных факторов лежат в основе формирования нефритического отёка? 1. Гидродинамический 2. Мембранный 3. Осмотический 4. Онкотический 5. Лимфатический 6. Снижение тканевого механического давления 32. Какое биологически активное вещества принимает участие в развитии аллергического отёка? 1. Гирудин 2. Интерлейкин-10 3. Гистамин 4. Гепарин Document shared on www.docsity.com Downloaded by: VinterHatake (sparta20022002@mail.ru) 5. Тромбоксан А 2 33. Какие биологически активные вещества принимают участие в формировании воспалительного отёка? 1. Брадикинин 2. Серотонин 3. Гистамин 4. Простагландины 5. Кинины 34. Укажите типичные причины развития отёка лёгких: 1. Воздействие токсических агентов 2. Резкое ослабление сократительной способности левого желудочка сердца 3. Пневмония 4. Быстрое повышение внутриплеврального давления 5. Гипоксическое поражение альвеолярных мембран при горной болезни 35. Укажите основные механизмы развития сердечного отёка, вызванные уменьшением сердечного выброса: 1. Снижение интенсивности кровотока в почках 2. Возбуждение волюм-рецепторов крупных сосудов 3. Циркуляторная гипоксия 4. Общая венозная гиперемия 5. Гипоксия головного мозга 36. Каким механизмом обусловлена гипоонкия плазмы в патогенезе сердечного отёка? 1. Снижение синтеза альбуминов в результате застоя крови в печени 2. Резкое усиление выделения белков с мочой 3. Нарушение всасывания аминокислот вследствие отёка стенки кишечника 4. Нарушение переваривания белков в кишечнике вследствие отёка его стенки 37. Укажите основные механизмы, которые лежат в основе развития почечного отёка: 1. Протеинурия, приводящая к развитию гипоонкии плазмы 2. Усиление фильтрации воды в ткани вследствие гипоонкии плазмы 3. Гиповолемия, приводящая к активации ренин-ангиотензин- альдостероновый механизм Document shared on www.docsity.com Downloaded by: VinterHatake (sparta20022002@mail.ru) 4. Усиление реабсорбции натрия и воды 38. Чем обусловлено формирование онкотического фактора при нефротическом отёке? 1. Избыточным поступлением белка в организм 2. Протеинурией 3. Снижением интенсивности выделения белка с мочой 39. Каким механизмом обусловлено формирование мембранного фактора при нефритическом отёке? 1. Повреждением сосудистых мембран 2. Уплотнением сосудистых мембран 3. Накоплением в сосудистых мембранах коллагена 40. Какой из нижеперечисленных факторов лежит в основе формирования отёка-набухания головного мозга? 1. Гидродинамический 2. Мембранный 3. Осмотический 4. Онкотический 5. Лимфатический 6. Снижение тканевого механического давления Патофизиология кислотно-основного состояния (КОС) 1. Укажите основные механизмы поддержания равновесия кислотно- основного состояния: 1. Буферные системы крови 2. Респираторная (легочная) система регуляции КОС 3. Почечная (выделительная) система регуляции КОС 2. Какая из существующих буферных систем крови обладает наибольшей емкостью? 1. Карбонатная система 2. Фосфатная система 3. Белковая система 4. Гемоглобиновая система Document shared on www.docsity.com Downloaded by: VinterHatake (sparta20022002@mail.ru) 3. Какие системы организма отвечают за поддержание кислотно- основного состояния (КОС)? 1. Буферные системы крови 2. Респираторная система 3. Выделительная система 4. ЖКТ и печень 4. Какая из существующих буферных систем крови в большей степени обеспечивает уровень pН мочи и тканей? 1. Карбонатная система 2. Фосфатная система 3. Белковая система 4. Гемоглобиновая система 5. Укажите верное определение показателя рН: 1. Отрицательный десятичный логарифм от концентрации водородных ионов в растворе 2. Постоянство в соотношения водородных (Н + ) и гидроксильных (ОНˉ) в растворе 3. Водородный показатель кислотности раствора, выражающий ее активность 6. Физиологический показатель рН крови находится в пределах: 1. 7,0 – 7,42 2. 7,3 – 7,5 3. 7,36 – 7,42 4. 7,2 – 7,35 7. В каком из ответов верно указаны последствия сдвигов рН относительно границ физиологической нормы? 1. Его сдвиг по сравнению с физиологической нормой на 0,05 способен привести к тяжелой патологии, на 0,1 – развивается коматозное состояние, а на 0,2 – гибель организма 2. Его сдвиг по сравнению с физиологической нормой на 0,1 способен привести к тяжелой патологии, на 0,2 – развивается коматозное состояние, а на 0,3 – гибель организма 3. Его сдвиг по сравнению с физиологической нормой на 0,3 способен привести к тяжелой патологии, на 0,4 – развивается коматозное состояние, а на 0,5 – гибель организма 8. Какие утверждения справедливы для карбонатной буферной системы Document shared on www.docsity.com Downloaded by: VinterHatake (sparta20022002@mail.ru) крови? 1. Определяется постоянством соотношения угольной кислоты (Н 2 СО 3 ) и её кислой соли (например, NaHCO 3 ) 2. Определяется постоянством соотношения угольной кислоты (Н 2 СО 3 ) и гидроксидов (например, NaOH) 3. Определяется постоянством соотношения угольной кислоты (Н 2 СО 3 ) и хлоридов (например, NaCl) 4. Определяется постоянством соотношения кислой соли угольной кислоты (например, NaHСО 3 ) и гидроксидов (например, NaOH) 9. В регуляции КОС дыхательная система обеспечивает: 1. Постоянство концентрации рСО2 2. Участие гемоглобиновой буферной системы в нейтрализации кислых соединений 3. Работу бикарбонатной буферной системы в нейтрализации кислых соединений 4. Работу фосфатной буферной системы в нейтрализации кислых соединений 5. Работу белковой буферной системы в нейтрализации кислых соединений 10. Укажите механизмы, за счёт которых почки участвуют в поддержании постоянства КОС организма: 1. Реабсорбция бикарбонатов в канальцах 2. Превращение менее кислых продуктов в более кислые 3. Образование свободных органических кислот 4. Аммониогенез 11. К параметрам определения нарушений КОС относятся следующие показатели: 1. Актуальный (истинный) РН 2. Актуальное (истинное) парциальное напряжение углекислого газа (рСО 2 ) 3. Парциальное напряжение кислорода (рО 2 ) 4. C тандартный бикарбонат ( Standard Bicarbonate ) 5. Актуальный бикарбонат (А ctual Bicarbonate ) 6. Избыток (недостаток) буферных оснований ( BE – Base Excess ) 12. Что представляет собой актуальный (истинный) рН? 1. Значение рН артериальной крови, определённое без доступа воздуха при 38º С 2. Значение рН венозной крови, определённое без доступа воздуха при 38º С Document shared on www.docsity.com Downloaded by: VinterHatake (sparta20022002@mail.ru) 3. Значение рН артериальной крови, определённое без доступа воздуха при 37º С 4. Значение рН венозной крови, определённое без доступа воздуха при 37º С 5. Значение рН артериальной крови, определённое при полном её насыщении кислородом и температуре 38º С 13. Что представляет собой актуальное (истинное) парциальное напряжение углекислого газа (рСО 2 )? 1. Значение рСО 2 артериальной крови, определённое без доступа воздуха при 38º С 2. Значение рСО 2 венозной крови, определённое без доступа воздуха при 38º С 3. Значение рСО 2 артериальной крови, определённое при полном её насыщении кислородом и температуре 38º С 4. Значение рСО 2 артериальной крови, определённое без доступа воздуха при 37º С 5. Значение рСО 2 артериальной крови при полном её насыщении кислородом и температуре 37º С 14. Что представляет собой стандартный бикарбонат (SB – «Standard Bicarbonate»)? 1. Содержание бикарбонатов в плазме крови (ммоль/л) при полном насыщении её кислородом и при рСО 2 , равном 40 мм рт.ст., определяемое при 38º С 2. Содержание бикарбонатов в плазме крови (ммоль/л) без доступа кислорода и при рСО 2 , равном 40 мм рт.ст., определяемое при 38º С 3. Содержание бикарбонатов в плазме крови (ммоль/л) при полном насыщении её кислородом и при рСО 2 , равном 70 мм рт.ст., определяемое при 38º С 4. Содержание бикарбонатов в плазме крови (ммоль/л) при полном насыщении её кислородом и при рСО 2 , равном 40 мм рт.ст., определяемое при 37º С 5. Содержание бикарбонатов в плазме крови (ммоль/л) без доступа кислорода и при рСО 2 , равном 70 мм рт.ст., определяемое при 38º С 15. Что представляет собой актуальный (истинный) бикарбонат (AB – «Actual Bicarbonate»)? 1. Концентрация бикарбоната в плазме крови (в ммоль/л) при истинном рСО 2 , определяемом при температуре 38º С 2. Концентрация бикарбоната в плазме крови (в ммоль/л) при истинном рСО 2 , определяемом при температуре 37º С 3. Содержание бикарбонатов в плазме крови (ммоль/л) при полном Document shared on www.docsity.com Downloaded by: VinterHatake (sparta20022002@mail.ru) насыщении её кислородом и при рСО 2 , равном 40 мм рт.ст., определяемое при 38º С 4. Содержание бикарбонатов в плазме крови (ммоль/л) при полном насыщении её кислородом и при рСО 2 , равном 70 мм рт.ст., определяемое при 37º С 16. Что представляет собой избыток (недостаток) буферных оснований (BE – «Base Excess»)? 1. Разность между средним нормальным содержанием буферных оснований (в цельной крови при рН = 7,38 и рСО 2 , равном 40 мм рт.ст.) и найденным значением концентрации буферных оснований 2. Разность между средним нормальным содержанием буферных оснований (в цельной крови при рН = 7,36 и рСО 2 , равном 70 мм рт.ст.) и найденным значением концентрации буферных оснований 3. Разность между средним нормальным содержанием буферных оснований (в цельной крови при рН = 7,42 и рСО 2 , равном 70 мм рт.ст.) и найденным значением концентрации буферных оснований 4. Разность между средним нормальным содержанием буферных оснований (в цельной крови при рН = 7,42 и рСО 2 , равном 40 мм рт.ст.) и найденным значением концентрации буферных оснований 17. Укажите виды негазового ацидоза: 1. Метаболический 2. Выделительный 3. Экзогенный 4. Эндогенный 18. Укажите виды негазового алкалоза: 1. Метаболический 2. Выделительный 3. Экзогенный 4. Эндогенный 19. В процессе компенсации газового ацидоза участвуют следующие механизмы: 1. Увеличение диссоциации угольной кислоты в эритроците 2. Гипервентиляция вследствие стимуляции дыхательного центра угольной кислотой и водородными ионами 3. Гиповентиляция за счёт понижения возбудимости дыхательного центра 4. Вытеснение натрия из бикарбонатов хлором Document shared on www.docsity.com Downloaded by: VinterHatake (sparta20022002@mail.ru) 5. Усиление реабсорбции бикарбонатов и натрия в почках 20. В процессе компенсации газового алкалоза участвуют следующие механизмы: 1. Увеличение диссоциации угольной кислоты в эритроците 2. Гиповентиляция за счёт понижения возбудимости дыхательного центра 3. Вытеснение натрия из бикарбонатов хлором 4. Усиление реабсорбции бикарбонатов и натрия в почках 5. Сокращение реабсорбции бикарбонатов и натрия в почках 21. Укажите функции печени, участвующие в регуляции КОС: 1. Аммониогенез 2. Образование желчи, имеющей слабощелочную реакцию 3. Превращение менее кислых продуктов в более кислые 4. Синтез или разрушение кетоновых тел 22. Какое нарушение КОС возникает при следующих патологических состояниях: заболевания лёгких, нарушение циркуляции крови в сердечно-сосудистой системе, угнетение дыхательного центра, высокое содержание рСО2 во вдыхаемом воздухе? 1. Газовый ацидоз 2. Метаболический ацидоз 3. Выделительный ацидоз 4. Экзогенный ацидоз 23. Какой вид нарушения КОС наблюдается при развитии горной болезни? 1. Газовый алкалоз 2. Экзогенный алкалоз 3. Выделительный алкалоз 4. Метаболический алкалоз 24. Какой вид нарушения КОС наблюдается при сахарном диабете? 1. Выделительный ацидоз 2. Метаболический ацидоз 3. Метаболический алкалоз 4. Экзогенный ацидоз Document shared on www.docsity.com Downloaded by: VinterHatake (sparta20022002@mail.ru) 25. Какой вид нарушения КОС наблюдается при гломерулонефрите? 1. Выделительный ацидоз 2. Экзогенный ацидоз 3. Метаболический ацидоз 4. Выделительный алкалоз 26. Какой вид нарушения КОС наблюдается при хронической диарее? 1. Метаболический ацидоз 2. Выделительный ацидоз 3. Экзогенный ацидоз 4. Выделительный алкалоз 27. Какой вид нарушения КОС наблюдается при случайном или намеренном потреблении человеком неорганических или органических кислот? 1. Экзогенный ацидоз 2. Метаболический ацидоз 3. Выделительный ацидоз 4. Экзогенный алкалоз 28. Какой вид нарушения КОС наблюдается при введении организм больших количеств бикарбонатов? 1. Экзогенный ацидоз 2. Метаболический алкалоз 3. Выделительный алкалоз 4. Экзогенный алкалоз 29. Какой вид нарушения КОС может возникнуть при неукротимой рвоте? 1. Выделительный ацидоз 2. Метаболический алкалоз 3. Выделительный алкалоз 4. Экзогенный алкалоз 30. Какой вид нарушения КОС может возникнуть при гипофункции паращитовидных желез? 1. Выделительный алкалоз 2. Метаболический ацидоз 3. Метаболический алкалоз Document shared on www.docsity.com Downloaded by: VinterHatake (sparta20022002@mail.ru) 4. Экзогенный алкалоз Задачи на КОС 1. Определите вид нарушения КОС, который отражают приведённые ниже данные: pH = 7,28; pCO 2 = 26,4 мм рт.ст.; SB = 15 ммоль/л; AB = 12 ммоль/л; BE = – 13 ммоль/л. Примечание: у больного хроническая почечная недостаточность. 1. Некомпенсированный выделительный ацидоз 2. Компенсированный выделительный ацидоз 3. Некомпенсированный экзогенный ацидоз 4. Некомпенсированный газовый ацидоз 2. Определите вид нарушения КОС, который отражают приведённые ниже данные: pH = 7,37; pCO2 = 66 мм рт.ст.; SB = 31 ммоль/л; AB = 39,5 ммоль/л; BE = + 8,0 ммоль/л. Примечание: у больного хроническая дыхательная недостаточность. 1. Некомпенсированный газовый ацидоз 2. Компенсированный газовый ацидоз 3. Компенсированный метаболический ацидоз 4. Компенсированный выделительный ацидоз 3. Определите вид нарушения КОС, который отражают приведённые ниже данные: pH = 7,19; pCO 2 = 12,3 мм рт.ст.; SB = 8,3 ммоль/л; AB = 5,0 ммоль/л; BE = – 22,2 ммоль/л; Кетоновые тела крови = 9,1 мг%; ТК (титрационная кислотность) суточной мочи 60 мл щёлочи. Примечание: больной находится в коматозном состоянии. 1. Некомпенсированный газовый ацидоз 2. Некомпенсированный выделительный ацидоз 3. Компенсированный метаболический ацидоз 4. Некомпенсированный метаболический ацидоз 4. Определите вид нарушения КОС, который отражают приведённые ниже данные: pH 7,50; pCO 2 = 18 мм рт.ст.; SB = 20,5 ммоль/л; AB = 14,0 ммоль/л; BE = – 4,5 ммоль/л. Примечание: у больного энцефалопатия. 1. Некомпенсированный выделительный алкалоз 2. Компенсированный газовый алкалоз 3. Некомпенсированный газовый алкалоз 4. Компенсированный экзогенный алкалоз Document shared on www.docsity.com Downloaded by: VinterHatake (sparta20022002@mail.ru) 5. Определите вид нарушения КОС, который отражают приведённые ниже данные: pH = 7,56; pCO 2 = 46 мм рт.ст.; SB = 39 ммоль/л; AB = 40 ммоль/л; BE = + 16,2 ммоль/л. Примечание: у больного пилоростеноз, неоднократная рвота. 1. Компенсированный экзогенный алкалоз 2. Компенсированный выделительный алкалоз 3. Некомпенсированный метаболический алкалоз 4. Некомпенсированный выделительный алкалоз 6. Определите вид нарушения КОС, который отражают приведённые ниже данные: pH = 7,64; pCO 2 = 28 мм рт.ст.; SB = 32,5 ммоль/л; AB = 29 ммоль/л; BE = + 9,3 ммоль/л. Примечание: больной подключен к аппарату искусственного дыхания, в лечебных целях больному внутривенно введено значительное количество бикарбоната натрия. 1. Некомпенсированный экзогенный алкалоз 2. Компенсированный газовый алкалоз 3. Некомпенсированный метаболический и газовый алкалоз |