ИММУНОПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ. Иммунопрофилактика инфекционных
 Скачать 269.93 Kb.
|
Продолжениетабл.1-22
П римечания . Прививки в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показа ниям проводят вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрирован ными и разрешёнными к применению в установленном порядке в соответствии с инст рукциями по их применению. Инактивированные вакцины (кроме антирабических) , применяемые в рамках календа ря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, и инактивированные вак цины национального календаря профилактических прививок можно вводить одновремен но разными шприцами в разные участки тела. Профилактические прививки по эпидемическим показаниям проводят граж данам при угрозе возникновения инфекционных болезней, перечень которых ус танавливает федеральный орган исполнительной власти в области здравоохране ния. Реш ения о проведении профилактических прививок по эпидемическим показаниям принимают главный государственный санитарный врач Российской Федерации и главные государственные санитарные врачи субъектов Российской Федерации. Профилактические прививки проводят с согласия граждан, родителей или иных законных представителей несовершеннолетних и лиц, признанных неде еспособными, в государственных, муниципальных или частных организациях здравоохранения, либо медицинскими работниками, ведущими частную практи ку, при наличии у них лицензий на соответствующие виды деятельности в облас ти иммунопрофилактики. Профилактические прививки проводят гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний. Организация прививочно й работы Для организации прививочной работы первостепенную важность имеет пол ный и достоверный учёт всех детей, проживающих на данной территории, и на личие документации на каждого ребёнка, строгий учёт лиц, получивших привив ки и не привитых в календарные сроки. Не меньшую роль играет обеспечение ЛПУ качественными вакцинными препаратами с соблюдением правил транспор тировки и хранения вакцин, а также требования «холодовой цепи». Обязательна и отчётность (месячная, квартальная, годовая). Учёт детского населения проводят силами участковой педиатрической служ бы 2 раза в год (весна-осень); дополнительно в списки вносят вновь прибывших детей и новорождённых. Учёт организованных детей проводят непосредственно в коллективах (школах, ДДУ). По завершении переписи населения проводят свер ку списков с наличием уже имеющихся медицинских форм. При отсутствии пос ледних их оформляют (медицинская карта, история развития ребёнка, карта про филактических прививок для организованных детей). Прививки проводят в медицинских учреждениях государственной, муници пальной и частной систем здравоохранения. Основное подразделение, осуществ ляющее планирование прививок, учёт и отчётность по ним, — прививочный ка бинет городской детской поликлиники или Ц РБ. За планирование, проведение прививок, учёт и отчётность несут ответственность врач и медицинская сестра, на фельдшерско-акушерском пункте — фельдшер. Прививки также проводят в кабинете ДДУ и здравпунктах предприятий при строгом соблюдении санитарно- гигиенических требований. В определённых ситуациях органы управления здра воохранением могут принять решение о проведении прививок на дому или по месту работы. Прививочный кабинет включает помещения, где проводят прививки (мани- пуляционную), и помещения для хранения прививочной картотеки. За полноту и правильность ведения документации несёт ответственность персонал кабинета. В последние годы на многих территориях Российской Федерации в структуру дет ской поликлиники и Ц Р Б введены центры (кабинеты) иммунопрофилактики, осуществляющие координационную и консультативную функции. Для них выде ляют штаты — врача и медицинских сестёр, прошедших специальную подготов ку. Основная задача этих кабинетов (центров) — увеличение охвата детей при вивками. Поскольку главной причиной неполного охвата прививками детей в положенный срок стали медицинские отводы, в задачу специалистов консульта тивных центров входят следующие обязанности: определение возможности и сроков иммунизации детей с теми или иными патологическими состояниями, не служащими противопоказаниями к прививкам; охват прививками максимально возможного числа детей из «групп риска», страдающих хроническими патологиями, а также детей с поствакцинальными реакциями без причинения вреда их здоровью; обучение врачей-педиатро в детских поликлини к города обоснованн о устанавливать и своевременно снимать постоянные и длительные медицинские отводы; обучение родителей правильному наблюдению и уходу за детьми, наблюдае мыми и прививаемыми в консультативно-диспансерных кабинетах по индивиду альным методикам; оказание помощи специалистам практического здравоохранения в органи зации прививочной работы в детских поликлиниках. |