Курсовая работа по оперативной хирургии Т. Инвагинация кишечника
Скачать 413.52 Kb.
|
Профилактика возможных осложнений.С целью профилактики возможных послеоперационных осложнений, после проведения хирургического вмешательства назначают терапию: в нее входит антибактериальная терапия (антибиотики, противомикробные препараты (Метронидазол), местные обработки области шва антисептическими растворами и антибиотиками), спазмолитики, при необходимости, препараты, стимулирующие перистальтику кишечника, инфузионная терапия с целью поддержания и восстановления водно-солевого баланса организма, а также общеукрепляющие препараты и антиоксиданты. Также необходимо уделить внимание и устранить ту сопутствующую причину, на фоне которой могла произойти инвагинация кишечника. Заключение.В заключении следует сказать, что инвагинация кишечника – это вдавливание отрезка кишки в соседний участок пищеварительного тракта, из-за чего перекрывается просвет и возникает непроходимость, а также нарушается кровоснабжение в этой области. Чаще всего это происходит в области илеоцекального соединения или в тощей кишке. Наиболее часто инвагинация встречается у молодых собак и щенков, а также у кошек в старшем возрасте. Для диагностики применяются следующие методы: клинический осмотр и сбор анамнеза, пальпация органов брюшной полости, рентгенография (в том числе с контрастным веществом), УЗИ – исследование. Используется оперативный метод лечение – дезинвагинация или расправление участка кишечника. В случае, если дезинвагинация невозможна или участок кишки имеет сильные повреждения, проводится резекция данного участка. В послеоперационный период необходимо проводить соответствующую терапию: внутривенные инфузии, противомикробные препараты, антибиотикотерапия, обработка раны и шва, соблюдение определённой диеты, уход, снижение физической нагрузки. 2) Определение операции, показания к ней. Этиология, клинические признаки патологии. Диагностика.Патология: Инвагинация кишечника у собаки. Инвагинация – это вдавливание отрезка кишки в соседний участок пищеварительного тракта, из-за чего перекрывается просвет и возникает непроходимость, а также нарушается кровоснабжение в этой области (что может привести к некрозу тканей). Вдавленный сегмент называется инвагинатом, покрывающий сегмент — частью кишки, в которую внедрен инвагинат. Чаще всего это происходит в тонкой или двенадцатиперстной кишке, но иногда затрагивается и толстый кишечник. Наиболее часто инвагинация встречается у молодых собак и щенков, у животных старше одного года такое состояние возникает в исключительных случаях. Этиология: Спазм отдельной петли кишечника или слишком активная перистальтика в отдельных случаях приводят к инвагинации. Это зависит от индивидуальных особенностей ЖКТ или наследственности, также есть некоторые более объективные причины возникновения подобной непроходимости: Спазмы кровеносных сосудов кишечника; Гельминтозы; Опухоли или сращения кишечника; Употребление холодной воды или испорченного корма; Действие некоторых лекарственных препаратов; Аллергические реакции; Метеоризм. Клинические признаки: Клинические проявление инвагинации очень схожи с симптомами непроходимости кишечника разной этиологии. Рвота с примесью слизи и крови. Причем чем сильнее перекрыт просвет кишечника, тем обильнее рвотные массы. Отсутствие стула либо, наоборот, жидкие каловые массы, часто с примесью крови. Неестественная для животного поза и несвойственные ему звуки. Отсутствие аппетита и угнетенное состояние. Болевые ощущения. Пальпируемое образование в брюшной полости. Инвагинат образует легко прощупываемое образование в брюшной полости — продолговатой формы, подвижное и умеренно болезненное (степень болезненности зависит от степени ущемления кишки). У молодых животных мышцы брюшной стенки относительно слаборазвиты, что позволяет проводить глубокую пальпацию брюшной полости. Диагностика: 1. Клиническое исследование животного. Пальпация брюшной полости. 2. Рентгенографическое исследование брюшной полости (обзорное и контрастное). На обзорной рентгенограмме проксимальнее места инвагинации обнаруживаются наполненные жидкостью и газом петли тонкого кишечника, а также тень инвагината. Контрастная рентгенография (с введением бария перорально или с помощью клизмы) выявляет сдавление контраста в участке инвагинации. 3. УЗ исследование. Оперативное лечение: Лечение проводится хирургическим путём. В зависимости от состояния кишки производится выправление инвагинации или резекция участка кишечника. |