№ п/п
|
Алгоритм выполнения манипуляции
|
Выполнил(а)
|
1
|
Цель: Соблюдение гигиены тела
|
1
|
|
2
|
Показания: Наблюдение за общим состоянием ребенка
|
1
|
|
3
|
Противопоказания: Уход за новорожденным и ребенком грудного возраста
|
1
|
|
4
|
Оснащения:
Проточная вода (температура 37-38°С);
Марлевые салфетки;
Полотенце или мягкая пеленка;
Стерильное растительное масло или детская присыпка;
Чистое белье ,расположенное на пеленальном столике ;
Резиновые перчатки;
Емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь.
|
1
|
|
5
|
Подготовка пациента: Информировать пациента о предстоящей манипуляции и получить его согласие. Создания необходимого положения во время проведения процедуры.
|
1
|
|
6
|
Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте: спец. одежда:
халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: маска, перчатки.
|
1
|
|
7
|
Ход манипуляции:
Обработайте руки, наденьте перчатки.
Снять с ребенка запачканную одежду и сложить в мешок для грязного белья.
Положить ребенка на левое предплечье и кисть руки . подмыть под проточной водой используя марлевые салфетки . Помнить! Девочек подмыть только движениями спереди назад.
Уложив ребенка на пеленальный столик ,полотенцем или мягкой пеленкой промокательными движениями осушить кожу. Смазать паховые ,ягодичные складки стерильным растительным маслом или припудрить присыпкой..
Запеленать (одеть ребенка).
Снять перчатки ,вымыть и осушить руки.
|
5
|
|
8
|
Обработка рабочего места и инструментария : Обработайте использованный материал в соответствии с требованиями санэпидрежима.
|
1
|
|
9
|
Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции: обработайте руки.
|
1
|
|
10
|
Осложнения: нет
|
1
|
|
11
|
Оценка достигнутой цели. Провели подмывание новорожденного и грудного ребенка.
|
1
|
|
|
Итого баллов:
|
15
|
|
Оценка__________ Подпись __________
Ингаляция лекарственных средств через рот
№ п/п
|
Алгоритм выполнения манипуляции
|
Выполнил(а)
|
1
|
Цель.Обучение Ребенка (Родственников) Умению Пользоваться Ингалятором
|
1
|
|
2
|
Показания.Бронхиальная астма( для улучшения проходимости бронхов)
|
1
|
|
3
|
Противопоказания.Выявляются В Процессе Обследования Пациента
|
1
|
|
4
|
Оснащения:
Лист Назначения
Ингалятор С Лекарственным Веществом
Ингалятор Без Лекарственного Вещества
|
1
|
|
5
|
Подготовка пациента: Информируйте пациента о предстоящей манипуляции. Получите его согласие.
|
1
|
|
6
|
Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте: спец. одежда:
халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: маска, перчатки.
|
1
|
|
7
|
Ход манипуляции:
Прочтите название лекарственного вещества, сверьте с листом назначений.
Проверьте срок годности лекарственного вещества.
Обработайте руки и усадите пациента.
Продемонстрируйте пациенту выполнение манипуляции с ингалятором без лекарственного средства.
Снимите защитный колпачок.
Поверните баллончик с аэрозолем вверх дном.
Встряхните баллончик и сделайте глубокий выдох.
Возьмите мундштук баллончика в рот, плотно обхватив его губами и слегка запрокинув голову назад.
Сделайте глубокий вдох через рот и одновременно нажмите на дно баллончика.
Задержите дыхание на 5-10 сек, извлеките мундштук изо рта и сделайте спокойный выдох.
Закройте ингалятор защитным колпачком.
|
5
|
|
8
|
Обработка рабочего места и инструментария .Нет.
|
1
|
|
9
|
Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции: обработайте руки.
|
1
|
|
10
|
Осложнения.Аллергическая реакция.
|
1
|
|
11
|
Оценка достигнутой цели.Пациент Правильно Продемонстрировал Технику Ингаляции С Помощью Ингаляционного Баллончика.
|
1
|
|
|
Итого баллов:
|
15
|
|
Оценка__________ Подпись __________
№ п/п
|
Алгоритм выполнения манипуляции
|
Выполнил(а)
|
1
|
Цель. Доставка препарата в дыхательную систему: к носоглотке, горлу, бронхам,достижение эффекта за небольшой период от 5 до 10 минут
|
1
|
|
2
|
Показания: Заболевания ЛОР - органов и дыхательных путей
|
1
|
|
3
|
Противопоказания. Значительное разрушение слизистых в дыхательных путях, наличие кровотечений или предпосылок к ним (склонностей),недостаточность функции почек и кровообращения ,аллергия.
|
1
|
|
4
|
Оснащение:
Небулайзер
Лекарственное вещество
|
1
|
|
5
|
Подготовка пациента: Информировать ребенка/родственников о цели процедуры и получить согласие
|
1
|
|
6
|
Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте: Спец. одежда: халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: маска, перчатки.
|
1
|
|
7
|
Ход манипуляции:
Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки.
Открыть небулайзер
Перелить жидкость из небулы (специального контейнера с лекарственным препаратом) или накапать раствор из флакона (разовую дозу препарата);
Добавить физиологический раствор до нужного объема 2-3 мл (по инструкции к небулайзеру);
Собрать небулайзер, проверить его работу
Присоединить мундштук или лицевую маску;
Выполнение манипуляции:
Усадить ребѐнка в удобном положении перед аппаратом или уложить
Соединить небулайзер и компрессор, включить компрессор;
Выполнить ингаляцию до полного расходования раствора (20 – 30 мнут, при необходимости с перерывом в 5 –10 минут).Прополоскать ребенку полость рта теплой кипяченой водой, обеспечить покой, рекомендовать воздержаться от кашля и не разговаривать 20 – 30 минут
|
5
|
|
8
|
Обработка рабочего места и инструментария:Обработать использованный материал в соответствии с требованиями санэпидрежима.
|
1
|
|
9
|
Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции: снять маску, перчатки, вымыть и осушить руки
|
1
|
|
10
|
Осложнения.Аллергия
|
1
|
|
11
|
Оценка достигнутой цели.Ингаляция через небулайзер проведена.
|
1
|
|
|
Итого баллов:
|
15
|
| |
Скачать 246.21 Kb.