Закапывание капель в уши
№ п/п
|
Алгоритм выполнения манипуляции
|
Выполнил(а)
|
1
|
Цель: Обеспечение терапевтического ухода
|
1
|
|
2
|
Показания: Обеспечение инфекционной безопасности , при проведении процедуры учитывать возраст ребенка
|
1
|
|
3
|
Противопоказания: Аллергическая реакция.
|
1
|
|
4
|
Оснащения:
лист назначений
лекарственный препарат;
емкость с водой 50-60◦C;
атравматичная пипетка ;
ватные шарики, жгутики;
лоток для обработанного материала;
шапочка, резиновые перчатки.
|
1
|
|
5
|
Подготовка пациента: Информировать пациента о предстоящей манипуляции и получить его согласие. Создания необходимого положения во время проведения процедуры.
|
1
|
|
6
|
Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте: спец. одежда:
халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: маска, перчатки.
|
1
|
|
7
|
Ход манипуляции:
Обработайте руки, наденьте перчатки.
Уложите ребенка, повернув голову на здоровую сторону. При наличии отделяемого из уха - очистить слуховой проход ватными жгутиками.
После этого выпрямить наружный слуховой поход:
а) если ребенок до года- оттянуть мочку уха вниз;
б)если ребенок старше года- оттянуть ушную раковину кзади вверх.
Ввести пипетку в наружный слуховой проход и закапать по наружной стенке назначенное врачом количество капель лекарственного вещества .
Нажать несколько раз на козелок уха ребенка .
заложить в ухо ватный тампон на 10-15 минут .затем пипетку положить в лоток для использованного материала.
Снимите перчатки.
Сделайте отметку в листе назначения.
|
5
|
|
8
|
Обработка рабочего места и инструментария : Обработайте использованный материал и оборудования в соответствии с требованиями санэпидрежима
|
1
|
|
9
|
Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции: Обработайте руки.
|
1
|
|
10
|
Осложнения: Ожог слизистой оболочки барабанной перепонки и барабанной полости.
|
1
|
|
11
|
Оценка достигнутой цели. Закапаны капли в ухо.
|
1
|
|
|
Итого баллов:
|
15
|
|
Оценка__________ Подпись __________
Капли в глаза.
№ п/п
|
Алгоритм
выполнения манипуляции
|
Выполнил(а)
|
1
|
Цель: Лечебная, диагностическая
|
1
|
|
2
|
Показания:Воспалительные заболевания глаз, исследования глазного дна
|
1
|
|
3
|
Противопоказания: -
|
1
|
|
4
|
Оснащение:
Глазные капли;
Стерильные пипетки в мензурке;
Стерильные ватные шарики;
Пинцет;
Почкообразный лоток (2 шт)
Перчатки .
|
1
|
|
5
|
Подготовка пациента: Объясните маме / родственникам цель и ход исследования, получите согласие мамы/родственника..
|
1
|
|
6
|
Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте: Спец. одежда: халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: маска, перчатки.
|
1
|
|
7
|
Ход манипуляции:
Уложить ребенка на пеленальный столик.
При наличии гнойного отделяемого обработать глаз от наружного угла глаза к внутреннему ватным тампоном, смоченным в растворе фурациллина
1: 5000 (для каждого глаза отдельный тампон).
Аналогично обработке просушить глаза сухими ватными тампонами.
Положить пинцетом в левую руку ватный тампон. Набрать лекарственный препарат в пипетку , удерживая ее вертикально.
Правую руку с пипеткой расположить в области лба так, чтобы ребро ладони надежно фиксировало голову ребенка. Пипетку держать под углом 40°
Выпустить из пипетки в глазную щель, ближе к внутреннему углу глаза , одну каплю лекарственного раствора. Через несколько секунд ввести вторую каплю.
Сбросить тампон в лоток для использованного материала.
Закапать второй лаз , используя другой тампон, следуя тем же правилам.
Сделать запись о введении лекарственного препарата и реакции пациента.
|
5
|
|
8
|
Обработка рабочего места и инструментарияИспользованную пипетку поместить в дезраствор.
|
1
|
|
9
|
Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции. Снимите перчатки и обработайте руки.
|
1
|
|
10
|
Осложнения Повреждение слизистой оболочки глаза.
|
1
|
|
11
|
Оценка достигнутой цели:.Капли в глаза закапаны.
|
1
|
|
|
Итого баллов:
|
15
|
|
Оценка__________ Подпись __________
Примечание:
Глазные капли должны быть комнатной температуры.
|
Скачать 246.21 Kb.