Мазок из зева и носа
№ п/п
|
Алгоритм
выполнения манипуляции
|
Выполнил(а)
|
1
|
Цель: Собрать материал для бактериологического исследования.
|
1
|
|
2
|
Показания:Воспалительные заболевания зева, инфекционные заболевания верхних дыхательных путей.
|
1
|
|
3
|
Противопоказания: Определяет врач
|
1
|
|
4
|
Оснащение:
Резиновые перчатки , маска;
Стерильные пробирки с сухими ватными тампонами (2шт)
Штатив для пробирок;
Стерильный шпатель в лотке;
Бланк- направление в лабораторию;
Стеклограф.
|
1
|
|
5
|
Подготовка пациента: Объясните маме / родственникам цель и ход исследования, получите согласие мамы/родственника.
предупредить пациента ,что забор материала проводится натощак.
|
1
|
|
6
|
Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте: Спец. одежда: халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: маска, перчатки.
|
1
|
|
7
|
Ход манипуляции:
Взятие мазка из носа:
Обработайте руки, наденьте перчатки.
Усадить ребенка лицом к источнику света.
Извлечь ватный тампон из пробирки ,маркированной знаком «Н», взяв его правой рукой за пробку, в которую он вмонтирован.
Большим пальцем левой руки приподнять кончик носа ребенка. Осторожно ввести тампон вращательными движениями в один носовой ход,затем в другой, плотно прикасаясь к их стенкам.
Собрав материал ,поместить тампон в пробирку ,не касаясь ее краев.
Взятие мазка из зева:
Попросить ребенка широко открыть рот и шпателем нажать на корень языка.
Извлечь ватный тампон из пробирки ,маркированной знаком «З».,взяв его правой рукой за пробку , в которую он вмонтирован.
Осторожно, не касаясь языка, щек, ввести тампон в полость рта.
Снять тампоном слизь с небных дужек и миндалин в следующей последовательности:
Дужка- миндалина- язычок- дужка-миндалина.
Извлечь тампон из ротовой полости и поместить в пробирку ,не касаясь ее краев.
|
5
|
|
8
|
Обработка рабочего места и инструментария: Не требуется
|
1
|
|
9
|
Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции.. вымыть и обработать антисептическом средством руки в перчатках. Затем снимите перчатки, обработайте руки.
|
1
|
|
10
|
Осложнения .нет
|
1
|
|
11
|
Оценка достигнутой цели.. Взятие мазка из зева и носа произведено.
|
1
|
|
|
Итого баллов:
|
15
|
|
Оценка__________ Подпись __________
Разведение антибиотиков и введение необходимой дозы ребенку.
№ п/п
|
Алгоритм
выполнения манипуляции
|
Выполнил(а)
|
1
|
Цель: Обеспечить введение ребенку назначенной врачом дозы.
|
1
|
|
2
|
Показания:По назначению врача
|
1
|
|
3
|
Противопоказания: Аллергическая реакция.
|
1
|
|
4
|
Оснащение:
Резиновые перчатки;
Флакон с антибиотиком;
Растворитель для антибиотика;
Разовый шприц с иглами;
70% этиловый спирт ;
Стерильный столик лоток с ватными шариками, пинцетом;
Лоток для использованного материала.
|
1
|
|
5
|
Подготовка пациента: Объясните маме / родственникам цель и ход исследования, получите согласие мамы/родственника..
|
1
|
|
6
|
Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте: Спец. одежда: халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: маска, перчатки.
|
1
|
|
7
|
Ход манипуляции:
Прочитать надпись на флаконе и растворителя (наименование, доза, срок годности).
Определить необходимое количество растворителя для соответствующего растворения антибиотика.
Определить количество готового раствора , которое необходимо ввести ребенку, чтобы обеспечить введение ему необходимой дозы.
Обработайте руки, наденьте перчатки .
Вскрыть упаковку шприца ( сбросить в лоток), надеть на него иглу с колпачком , зафиксировать иглу на шприце.
Снять с иглы колпачок (сбросить его в лоток). Собранный шприц поместить внутрь стерильного столика /лотка.
Ватным шариком, смоченным этиловым спиртом обработать алюминиевую крышечку флакона с антибиотиком, вскрыть ее и вновь обработать спиртом( ватный шарик сбросить в лоток).
Набрать в шприц рассчитанное количество растворителя (пустую ампулу от растворителя сбросить в лоток).
Проколов иглой резиновую пробку флакону, ввести растворитель во флакон с сухим антибиотиком . Снять флакон с подигольного конуса и встряхнуть его.
Надеть иглу с флаконом на шприц . Поднять флакон верх дном и набрать в шприц необходимое количество раствора. Снять флакон вместе с иглой с подигольного конуса.
Надеть и закрепить на шприце иглу для инъекций, снять с нее колпачок( сбросить его в лоток)
Подняв шприц иглой вверх, выпустить через иглу 1-2 капли раствора.
Положить шприц внутри стерильного столика / лотка.
Обработать верхне-наружный квадрат ягодицы 70% этиловым спиртом( ватный шарик оставить в руке). Ввести вакцину внутримышечно (техника выполнения внутримышечных инъекций у детей не отличатся от таковой у взрослого человека)
Извлечь иглу. Обработать место инъекции ватным шариком, оставленным в руке после обработки инъекционного поля.
|
5
|
|
8
|
Обработка рабочего места и инструментария:
|
1
|
|
9
|
Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции.: Снимите перчатки, обработайте руки.
|
1
|
|
10
|
Осложнения .Нет
|
1
|
|
11
|
Оценка достигнутой цели:..Разведение антибиотиков произвели.
|
1
|
|
|
Итого баллов:
|
15
|
|
Оценка__________ Подпись __________
|
Скачать 246.21 Kb.