Главная страница

Исследование пульса 7 Определение нарушения осанки 9 Пальпация периферических лимфатических узлов 10 Обработка пупочной ранки 12


Скачать 246.21 Kb.
НазваниеИсследование пульса 7 Определение нарушения осанки 9 Пальпация периферических лимфатических узлов 10 Обработка пупочной ранки 12
Дата20.12.2021
Размер246.21 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаpediatria_novoe-2.docx
ТипИсследование
#310343
страница17 из 33
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   ...   33

Контрольное кормление


п/п

Алгоритм

выполнения манипуляции

Выполнил(а)

1

Цель: Определить среднее количество молока, получаемого ребенком при кормлении грудью

1




2

Показания определение дозы молока, высосанного ребенком

1




3

Противопоказания: неправильно подготовленный ребенок.

1




4

Оснащение:

1




5

Подготовка пациента: Объясните маме / родственникам цель и ход исследования, получите согласие мамы/родственника.

1




6

Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте: Спец. одежда: халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: маска, перчатки.

1




7

Ход манипуляции:

Взвесить ребенка и зафиксировать полученную массу.

Передать ребенка матери для кормления грудью в течение 20 минут.

Повторно взвесить ребенка (не меняя пеленок в случае мочеиспускания и дефекации) и зафиксировать результат.

Определить разницу полученных данных ( при взвешивании ребенка до и после кормления)

5




8

Обработка рабочего места и инструментария: протереть весы дезраствором

1




9

Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции..Снимите перчатки, обработайте руки

1




10

Осложнения: Нет

1




11

Оценка достигнутой цели Провели контрольное кормление ребенка

1







Итого баллов:

15




Примечание : в течение суток необходимо провести минимум 3 контрольных вскармливания ( утром,днем и вечером) ,так как в различное время суток у матери разное количество молока.

Оценка__________ Подпись __________

Постановка газоотводной трубки


п/п

Алгоритм

выполнения манипуляции

Выполнил(а)

1

Цель: Выведение газов из кишечника

1




2

Показания Метеоризм. 

1




3

Противопоказания.Кишечное кровотечение; кровоточащая опухоль прямой кишки; острое воспаление анального отверстия. 

1




4

Оснащение:

  • Газоотводная трубка;

  • Вазелиновое мало;

  • Лоток для оснащения;

  • Лоток с водой для контроля отхождения газов;

  • Лоток для использованного материала;

  • Пеленки;

  • Клеенки;

  • Перчатки и резиновый фартук.

1




5

Подготовка пациента: Объясните маме / родственникам цель и ход исследования, получите согласие мамы/родственника.

1




6

Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте: Спец. одежда: халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: маска, перчатки.

1




7

Ход манипуляции:

В кроватку постелить пеленку, клеенку и подгузник.
Выложить еще 2 пеленки (в одну выкладывается конец газоотводной трубки, другой подсушивается ребенок после подмывания)

Смазать вводимый конец газоотводной трубки вазелиновым маслом методом полива.

Распеленать ребенка . Уложить его на левый бок с приведенными к животу ногами.

Примечание: ребенка до 6 месяцев можно уложить на спину и приподнять ноги вверх.

Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2-м пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном положении. Пережав свободный конец газоотводной трубки, осторожно, без усилий ввести ее правой рукой вращательно- поступательными движениями в анальное отверстие до метки, направляя ее сначала к пупку, а затем параллельно копчику.
проверить отхождение газов, опустив конец газоотводной трубки в воду.
провести массаж живота по часовой стрелки . Прикрыть ребенка пеленкой. Оставить газоотводную трубку на 30-60 минут.

Извлечь газоотводную трубку из прямой кишки ,пропустив ее через салфетку и погрузить в дезраствор. Обработать перианальную область шариком,смоченным в вазелиновом масле.

5




8

Обработка рабочего места и инструментария: фартук ,перчатки снятьи поместить в дезраствор.

1




9

Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции..Снимите перчатки, обработайте руки

1




10

Осложнения: ранение слизистой прямой кишки с последующим кровотечением;

1




11

Оценка достигнутой цели Провели постановку газоотводной трубки ребенку.

1







Итого баллов:

15



1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   ...   33


написать администратору сайта