(метод «кашлевых пластинок)
№ п/п
|
Алгоритм
выполнения манипуляции
|
Выполнил(а)
|
1
|
Цель: Собрать материал для БАК исследования
|
1
|
|
2
|
Показания: Выделение возбудителя у лиц с подозрением на коклюш
|
1
|
|
3
|
Противопоказания:. Нет.
|
1
|
|
4
|
Оснащение:
чашка Петри с питательной средой
стерильный шпатель в лотке
бланк-направление в лабораторию, стеклограф
|
1
|
|
5
|
Подготовка пациента: Объясните маме / родственникам цель и ход процедуры, получите согласие мамы/родственника.
Предупредить, что процедура проводится натощак или через 2-3 часа после еды
|
1
|
|
6
|
Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте: Спец. одежда: халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: маска, перчатки.
|
1
|
|
7
|
Ход манипуляции:
Обработайте руки, наденьте перчатки.
Возьмите чашку Петри и при появлении кашля откройте ее, держа на расстоянии 5-10 см ото рта больного в течение 10-20 секунд, улавливая 5-6 кашлевых толчков(при отсутствии кашля вызовите кашлевую реакцию, надавив шпателем на корень языка).
Быстро закройте чашку Петри и поставьте в термостат с температурой 36-37°С.
|
5
|
|
8
|
Обработка рабочего места и инструментария: Обработайте использованный материал в соответствии с требованиями санэпидрежима.
|
1
|
|
9
|
Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции: Снимите перчатки, обработайте руки
|
1
|
|
10
|
Осложнения: Нет.
|
1
|
|
11
|
Оценка достигнутой цели. Материал собран.
|
1
|
|
|
Итого баллов:
|
15
|
|
Оценка__________ Подпись __________
| Обработка пупочного остатка
|
|
№ п/п
|
Алгоритм
выполнения манипуляции
|
Выполнил(а)
|
1
|
Цель: Предупредить обсеменение патогенной микрофлорой пуповинного остатка, профилактика гнойно-септической инфекции
|
1
|
|
2
|
Показания: Наличие пуповинного остатка.
|
1
|
|
3
|
Противопоказания:. Нет.
|
1
|
|
4
|
Оснащение:
стерильный материал (ватные шарики, марлевые салфетки, деревянные палочки с ватными тампонами) в биксе или крафт-пакетах;
лоток для стерильного материала;
лоток для использованного материала;
3% раствор перекиси водорода;
70% этиловый спирт и 90% этиловый спирт;
5% раствор перманганата калия;
стерильные пеленки;
пеленальный столик;
резиновые перчатки;
антисептический раствор для обработки рук;
емкость с дезинфицирующим раствором, ветошь.
|
1
|
|
5
|
Подготовка пациента Объясните маме / родственникам цель и ход процедуры, получите согласие мамы/родственника.
|
1
|
|
6
|
Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте: Спец. одежда: халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: маска, перчатки.
|
1
|
|
7
|
Ход манипуляции:
Обработайте руки, наденьте перчатки.
Выложите в лоток стерильный материал из бикса:
-ванные шарики;
-марлевые салфетки;
-деревянные палочки с ватными тампонами.
Обработайтепеленальный столик дезраствором и постелите на него пелёнку.
Распеленайте ребёнка в кроватке. Внутреннюю пелёнку разверните, не касаясь кожи ребёнка руками.
Обработайте руки в перчатках антисептическим раствором. Подмойте ребёнка (при необходимости), уложите ребёнка на пеленальный стол.
Сбросьте бельё в мешок для грязного белья.
Обработайте руки в перчатках антисептическим раствором. Захватите рукой лигатуру, подняв за нее пуповинный остаток вверх.
Обработайте срез пуповинного остатка палочкой с ватным тампоном, смоченным 70% спиртом; затем круговыми движениями весь остаток сверху по направлению к основанию.
Примечание: когда пуповинный остаток мумифицируется, сначала обработать его основание, а затем снизу вверх весь остаток
Обработайте этой же палочкой кожу вокруг пуповинного остатка от центра к периферии. Другой палочкой с ватным тампоном, смоченным 5% раствором перманганата калия, обработайте пуповинный остаток в той же последовательности, не касаясь кожи живота.
Запеленайте ребёнка.
Уложите ребёнка в кроватку.
|
5
|
|
8
|
Обработка рабочего места и инструментария: Уберите пеленку с плененального стола и поместите в мешок для грязного белья. Протрите рабочую поверхность пеленального стола дезраствором. Использованный перевязочный материал обработайте в соответствии с требованиями санэпидрежима..
|
1
|
|
9
|
Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции..Снимите перчатки, обработайте руки
|
1
|
|
10
|
Осложнения: нет
|
1
|
|
11
|
Оценка достигнутой цели. Пациенту проведена обработка пуповинного остатка.
|
1
|
|
|
Итого баллов:
|
15
|
|
Оценка__________ Подпись __________
|
Скачать 246.21 Kb.