Главная страница

Исследование пульса 7 Определение нарушения осанки 9 Пальпация периферических лимфатических узлов 10 Обработка пупочной ранки 12


Скачать 246.21 Kb.
НазваниеИсследование пульса 7 Определение нарушения осанки 9 Пальпация периферических лимфатических узлов 10 Обработка пупочной ранки 12
Дата20.12.2021
Размер246.21 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаpediatria_novoe-2.docx
ТипИсследование
#310343
страница22 из 33
1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   ...   33

Введение БЦЖ-вакцины


п/п

Алгоритм

выполнения манипуляции

Выполнил(а)

1

Цель. Профилактика туберкулеза.

1




2

Показания. Профилактика туберкулеза

1




3

Противопоказания. Недоношенность (вес при рождении менее 2 кг).

1




4

Оснащение:

  • Стерильный столик с ватными шариками, салфетками, пинцетом;

  • Перчатки;

  • Вакцина БЦЖ с растворителем ;

  • Мензурка – для помещения в нее ампулы с вакциной;

  • Светозащитный конус из черной бумаги;

  • Два шприца (туберкулиновый , на 2 мл);

  • Лоток с дезраствором для сбрасывания шприцев;

  • Емкость с дезраствором для использованного материала;

  • 70% этиловый спирт.

1




5

Подготовка пациента: Объясните маме / родственникам цель и ход исследования, получите согласие мамы/родственника..

1




6

Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте: Спец. одежда: халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: маска, перчатки.

1




7

Ход манипуляции:

Обработайте руки, наденьте перчатки.
Достаньте из упаковки ампулу с вакциной и растворителем, протрите шейки ампул ватным шариком со спиртом, надрежьте наждачным диском.

Накройте стерильной салфеткой и надломите. Использованные ватные шарики , салфетку сбросить в емкость с дезраствором. Ампулы поставить в мензурку. Вскрыть упаковку шприца на 2 мл, надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле шприца. Снять с иглы колпачок. Взять ампулу с растворителем и набрать его в шприц в количестве 2 мл. ввести растворитель( осторожно по стеночке) в ампулу с вакциной БЦЖ.

Перемешать вакцину возвратно поступательными движениями поршня в шприце.

Сбросить шприц в лоток с дезраствором (предварительно промыв). Вскрыть упаковку туберкулинового шприца. Надеть на него иглу с колпачком зафиксировать иглу на канюле. Снять с иглы колпачок. Взять ампулу с растворенной вакциной БЦЖ и набрать в шприц 0,2 мл препарата. Ампулу с оставшейся растворенной вакциной возвратить в мензурку и прикрыть стерильным марлевым колпачком и светозащитным конусом. .Взять пинцетом со стерильного столика салфетку и выпустить в нее воздух из шприца (сбросить салфетку в емкость с дезраствором). В шприце должна остаться вакцина в количестве 0,1 мл. Положить шприц внутрь стерильного столика. Обработать наружную поверхность средней трети левого плеча пациента ватным шариком, смоченным в 70% этиловым спирте,(сбросить ватный шарик в емкость с дезраствором). Растянуть между первым и вторым пальцами левой руки кожу инъекционного поля, ввести иглу срезом вверх под углом 10-15°и медленно внутрикожно ввести вакцину под визуальным контролем образования лимонной корочки. Извлечь иглу , место инъекции спиртом не обрабатывать. Туберкулиновый шприц сбросить в емкость с дезраствором (предварительно промыв).

5




8

Обработка рабочего места и инструментария: Обработайте использованный материал в соответствии с требованиями санэпидрежима.

1




9

Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции.Снимите перчатки, обработайте руки.

1




10

Осложнения Подкожные инфильтраты, холодные абсцессы, язвы

1




11

Оценка достигнутой цели.. Произведена вакцинация БЦЖ ребенку

1







Итого баллов:

15




Оценка__________ Подпись __________
1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   ...   33


написать администратору сайта