|
Исследование пульса 7 Определение нарушения осанки 9 Пальпация периферических лимфатических узлов 10 Обработка пупочной ранки 12
Пеленание новорожденного широким методом. № п/п
| Алгоритм
выполнения манипуляции
| Выполнил(а)
| 1
| Цель: Лечебная. Поддерживание нижних конечностей ребенка в разведенном положении , согнутыми под естественным углом.
| 1
|
| 2
| Показания: Дисплазия тазобедренных суставов
| 1
|
| 3
| Противопоказания: Нет
| 1
|
| 4
| Оснащение:
Возьмите 3 пеленки:
1 пеленка (80х120 см) 2 почти квадратные (80х90)
| 1
|
| 5
| Подготовка пациента: Объясните маме / родственникам цель и ход исследования, получите согласие мамы/родственника..
| 1
|
| 6
| Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте: Спец. одежда: халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: маска, перчатки.
| 1
|
| 7
| Ход манипуляции:
Возьмите 3 пеленки (80х120 и две 80х90см). Положите на стол первую пеленку,а на нее вторую, сложенную косынкой, большим углом вниз.
Третью пеленку сложите так, чтобы получился прямоугольник шириной 20 см и разместите поверх второй.
| 5
|
| 8
| Обработка рабочего места и инструментария : После пеленания стол и матрац с двух сторон обрабатывают 1% раствором хлорамина после каждого ребенка
| 1
|
| 9
| Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции. Снимите перчатки, обработайте руки.
| 1
|
| 10
| Осложнения Нет
| 1
|
| 11
| Оценка достигнутой цели: Пеленание широким методом произведено.
| 1
|
|
| Итого баллов:
| 15
|
| Оценка__________ Подпись __________
Неотложная помощь при рвоте. № п/п
| Алгоритм
выполнения манипуляции
| Выполнил(а)
| 1
| Цель: Лечебная
| 1
|
| 2
| Показания: -
| 1
|
| 3
| Противопоказания: -
| 1
|
| 4
| Оснащение:
| 1
|
| 5
| Подготовка пациента: Объясните маме / родственникам цель и ход исследования, получите согласие мамы/родственника..
| 1
|
| 6
| Подготовка медсестры и безопасность на рабочем месте: Спец. одежда: халат, чепчик, вторая обувь. Средства индивидуальной защиты: маска, перчатки.
| 1
|
| 7
| Ход манипуляции:
Уложить пациента с возвышенным головным концом, голову повернуть на бок.
Расстегнуть стесняющую одежду.
Обеспечить доступ свежего воздуха.
По назначению врача промыть желудок.
Ввести следующие препараты :
Peros 0,25% р-р новокаина.
В/м церукал или прозерин
При неукротимой рвоте – в/м аминазин.
Примечание:
Каждый последующий препарат вводить в случае неэффективности предыдущего.
После рвоты:
а) прополоскать рот кипяченой водой;
б) назначить водно – чайную паузу на 2-4 часа,
в) при необходимости отправить рвотные массы в лабораторию в сопровждении направления.
| 5
|
| 8
| Обработка рабочего места и инструментария : Обработайте использованный материал в соответствии с требованиями санэпидрежима
| 1
|
| 9
| Техника безопасности медсестры после окончания манипуляции. снимите перчатки, обработайте руки.
| 1
|
| 10
| Осложнения Нет
| 1
|
| 11
| Оценка достигнутой цели. Неотложная помощь при рвоте произведена.
| 1
|
|
| Итого баллов:
| 15
|
| Оценка__________ Подпись __________
|
|
|