Главная страница
Навигация по странице:

  • НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ И ПАРАЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗ. 1.

  • патфиз модуль 2. патфиз модуль 2 тесты. Изменения физико химических свойств крови (соэ и осмотической резистентности эритроцитов) при патологических процессах. 1


    Скачать 352.64 Kb.
    НазваниеИзменения физико химических свойств крови (соэ и осмотической резистентности эритроцитов) при патологических процессах. 1
    Анкорпатфиз модуль 2
    Дата06.06.2022
    Размер352.64 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлапатфиз модуль 2 тесты.docx
    ТипДокументы
    #573520
    страница17 из 24
    1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   ...   24

    41. У пациентки с постоянной гипогликемией анализ крови после введения адреналина существенно не изменился. Врач предположил нарушение в печени. Об изменении какой функции печени может идти речь?

    1. Холестеринобразующей

    2. Экскреторной

    3. *Гликолитической

    4. Кетогенной

    5. Гликогендепонирующей


    42. При обследовании больного обнаружен застой желчи в печени и желчные камни в желчном пузыре. Укажите основной компонент желчных камней, образующихся в этом состоянии:

    1. Триглицериды

    2. Минеральные соли

    3. *Холестерин

    4. Билирубинат кальция

    5. Белок


    43. Больному 25 лет установлен диагноз хронического гепатита. Больной жалуется на потерю массы тела на 10 кг на протяжении 2 месяцев. Объективно: кожа сухая, шелушащаяся, бледная с желтоватым оттенком, мелкоточечные кровоизлияния на коже, кровоточивость десен. Нарушение какой функции печени отражают мелкоточечные кровоизлияния и кровоточивость десен?

    1. *Белковосинтетической

    2. Детоксицирующей

    3. Гликогенсинтетической

    4. Депонирующей

    5. Пигментообразующей


    44. Известно, что причиной тяжелой желтухи новорожденных является нарушение связывания билирубина в гепатоцитах. Какое вещество используется для образования конъюгата?

    1. *Глюкуроновая кислота

    2. Пировиноградная кислота

    3. Серная кислота

    4. Мочевая кислота

    5. Молочная кислота


    45. 52-летнюю пациентку на протяжении последних нескольких дней беспокоят приступы боли в правом подреберье после приема жирной пищи. Визуально определяется пожелтение склер и кожи, ахолический кал, моча «цвета пива». Присутствие какого вещества в моче пациентки обусловила темный цвет мочи при обтурационной желтухе?

    1. *Билирубинглюкуронидов

    2. Стеркобилина

    3. Глюкозы

    4. Уробилина

    5. Кетоновых тел


    46. У больного хроническим гепатитом удалили зуб. Кровотечение, возникшее после этого, не удавалось остановить в течение 2 часов. Проведенное исследование системы гемостаза установило уменьшение содержания нескольких факторов свертывания крови. Нарушение какой функции печени привело к нарушению гемостаза у этого больного?

    1. Пищеварительной

    2. *Белоксинтезирующей

    3. Антитоксической

    4. Гормональной

    5. Защитной


    47. Жалобы и объективные данные позволяют предположить наличие у больного воспалительного процесса в желчном пузыре, нарушение коллоидных свойств желчи, вероятность образования желчных камней. Что главным образом может обусловить образование камней?

    1. Фосфаты

    2. Ураты

    3. Оксалаты

    4. *Холестерин

    5. Хлориды


    48. Мальчик 16-ти лет при поступлении в клинику жалуется на слабость, тошноту, боль в правом подреберьи. При осмотре обнаружена желтушность склер и кожи. В крови - в большом количестве прямой билирубин, в кале - стеркобилин в небольшом количестве, в моче - уробилиноген и билирубин. Для какого типа желтухи это характерно?

    1. *Паренхиматозной

    2. Механической

    3. Обтурационной

    4. Гемолитической

    5. Подпеченочной


    49. У больного установлено повышение в плазме крови содержания общего билирубина за счет непрямого , в кале и моче- высокое содержание стеркобилина , уровень прямого билирубина в крови в пределах нормы. О какой желтухе следует думать?

    1. Физиологической

    2. Паренхиматозной

    3. Синдроме Жильбера

    4. Механической

    5. *Гемолитической


    50. Мужчина 42-х лет, болеющий хроническим калькулезным холециститом, предъявляет жалобы на резкие боли в правом подреберьи, зуд и желтушность кожных покровов, множественные мелкоточечные кровоизлияния, омыленный и обесцвеченный кал ( стеаторея) . Какой тип желтухи наблюдается у больного?

    1. Паренхиматозная

    2. Печеночная

    3. *Механическая

    4. Гемолитическая

    5. Надпеченочная


    51. У больного желтухой установлено: повышение в плазме крови содержания непрямого ( свободного) билирубина , в кале и моче- высокое содержание стеркобилина, уровень прямого ( связанного) билирубина в пределах нормы. Какой вид желтухи имеет место у больного?

    1. Механическая

    2. Конъюгационная

    3. Болезнь Жильбера

    4. Перенхиматозная

    5. *Гемолитическая


    52. Пациент обратился с жалобами на острую боль в правом подреберье. При осмотре врач обратил внимание на пожелтевшие склеры больного. Лабораторные анализы показали повышенную активность АЛТ и отрицательную реакцию на стеркобилин в кале. Для какого заболевания характерны такие симптомы?

    1. Гемолитической желтухи

    2. *Гепатита

    3. Хронического колита

    4. Хронического гастрита

    5. Желчекаменной болезни


    53. В клинику поступил больной с ярко выраженной желтушностью кожи, склер, слизистых оболочек. Моча цвета темного пива, анализ показал наличие в ней прямого билирубина. Содержание желчных пигментов в кале снижено. Какой тип желтухи наблюдается у больного?

    1. Абсорбционная

    2. Гемолитическая

    3. Паренхиматозная

    4. Коньюгационная

    5. *Обтурационная


    54. У больного с желтухой в крови обнаружено увеличение общего билирубина за счет непрямой его фракции. Моча и кал интенсивно окрашены. Каков наиболее вероятный механизм указанных нарушений?

    1. Нарушение образования прямого билирубина

    2. Нарушение превращения уробилиногена в печени

    3. *Повышенный гемолиз эритроцитов

    4. Повреждение паренхимы печени

    5. Затруднение оттока желчи из печени


    55. У больного камень общего желчного протока перекрыл поступление желчи в кишечник. Нарушение какого из процессов, прежде всего, при этом наблюдается?

    1. Переваривания углеводов

    2. *Переваривания жиров

    3. Всасывания углеводов

    4. Всасывания белков

    5. Переваривания белков


    56. У больной желтухой в крови повышено содержание прямого билирубина, желчных кислот, в моче отсутствует стеркобилиноген. При какой желтухе возможно наличие этих признаков?

    1. *Механической

    2. Печеночной

    3. Паренхиматозной

    4. Гемолитической

    5. Надпеченочной


    57. У больного появились желтушность кожи, склер и слизистых оболочек. В плазме крови повышен уровень общего билирубина, в кале – уровень стеркобилина, в моче – уробилина. Какой вид желтухи у больного?

    1. *Гемолитическая

    2. Паренхиматозная

    3. Холестатическая

    4. Обтурационная

    5. Болезнь Жильбера


    58. У больного желтухой в крови повышено содержание прямого билирубина и желчных кислот; в моче остсутствует стеркобилиноген. При какой желтухе возможно наличие этих признаков?

    1. Надпеченочной

    2. Паренхиматозной

    3. Печеночной

    4. *Механической

    5. Гемолитической


    59. У юноши 16-ти лет после перенесенного заболевания снижена функция синтеза белков в печени вследствие недостатка витамина К. Это может привести к нарушению:

    1. Образования эритропоэтина

    2. Осмотического давления крови

    3. Скорости оседания эритроцитов

    4. Образования антикоагулянтов

    5. *Свертывания крови


    60. Больная 48-ми лет поступила в клинику с жалобами на слабость, раздражительность, нарушение сна. Объективно: кожа и склеры желтого цвета. В крови: повышено содержание общего билирубина с преобладанием прямого. Кал- ахоличный. Моча- темного цвета ( желчные пигменты) . Какая желтуха наблюдается у больной?

    1. Синдром Криглера- Найяса

    2. Синдром Жильбера

    3. Гемолитическая

    4. *Механическая

    5. Паренхиматозная


    61. У пациента, обратившегося к врачу, наблюдается желтая окраска кожи, моча темная, кал темно-желтого цвета. Повышение концентрации какого вещества будет наблюдаться в сыворотке крови?

    1. Мезобилирубина

    2. Коньюгированного билирубина

    3. Биривердина

    4. *Свободного билирубина

    5. Вердоглобина


    62. После приема жирной пищи у больного появляются тошнота и изжога, имеет место стеаторея. Причиной такого состояния может явиться:

    1. *Недостаток желчных кислот

    2. Недостаток амилазы

    3. Нарушение синтеза фосфолипазы

    4. Нарушение синтеза трипсина

    5. Повышенное выделение липазы


    63. Больной отмечает частые поносы, особенно после употребления жирной пищи, потерю массы тела. Лабораторные исследования показали наличие стеатореи; кал гипохоличный. Что может быть причиной такого состояния?

    1. Несбалансированная диета

    2. *Обтурация желчных путей

    3. Недостаток панкреатической фосфолипазы

    4. Воспаление слизистой оболочки тонкой кишки

    5. Недостаток панкреатической липазы


    64. У пациента цирроз печени. Исследование какого из перечисленных веществ, которые экскретируются мочой, может характеризовать состояние антитоксической функции печени?

    1. Аммонийные соли

    2. *Гиппуровая кислота

    3. Мочевая кислота

    4. Креатинин

    5. Аминокислоты


    65. У больного опухоль головки поджелудочной железы перекрыла общий желчный проток, что привело к повышению давления желчи. Каким патологическим синдромом это проявится?

    А. Гемолитической желтухой

    В. *Механической желтухой

    С. Паренхиматозной желтухой

    D. Портальной гипертензией

    E. Надпеченочной желтухой
    66. У новонародженного, который родился от третьей беременности резус-негативной матери ,наблюдаются желтуха, которая нарастает со временем, симптомы раздражения ЦНС анемия. Какой вид желтухи у новонародженного?

    A. Паразитарная

    B. Паренхиматозная

    C. Обтурационная

    D. *Гемолитическая

    E. Токсическая
    67. У больного 38 лет, который перенес гепатит и продолжал употреблять алкоголь, развились признаки цирроза печенки с асцитом и отеками на нижних конечностях. Какие изменения состава крови стали решающими в развитии отеков?

    A. Гипогликемия

    B. Гипоглобулинемия

    C. Гипохолестеринемия

    D. Гипокалиемия

    E. *Гипоальбуминемия

    68. У больного с вирусным гепатитом появились асцит, желтушность, зуд, отеки нижних

    конечностей, одышка. Какой вид желтухи наблюдается у больного?

    A*. Механическая

    B. Обтурационная

    C. Гемолитическая

    D. Паренхиматозная

    E. Надпеченочная
    69. У р

    езус-позитивного ребенка, рожденного от резус-негативной женщины (беременность ІІ), наблюдается желтая окраска кожи, патологические рефлексы, судороги. Содержание непрямого билирубина в крови увеличено. Желтуха какого типа имеет место у ребенка?

    A. Механическая

    B. Печеночная, с нарушением выработки билирубина

    C. Печеночная, с нарушением конъюгации билирубина

    D. Печеночная, с нарушением экскреции билирубина

    E. *Гемолитическая
    70. У больного 28 лет на фоне вирусного гепатита развилась печеночная недостаточность. Какие изменения в крови при этом можно наблюдать?

    A. Гиперальбуминемию

    B. Гиперглобулинемию

    C. Усиление свертываемости крови

    D. *Гипопротеинемию

    E. Гипоазотемию
    71. У человека в результате хронического заболевания печени существенно нарушена ее

    белковосинтезирующая функция. К уменьшению какого параметра гомеостаза это приведет?

    A. Плотности крови

    B. *Осмотического давления

    C. рН печени

    D. Онкотического давления плазмы крови

    E. Гематокрита
    72. Больная 55-ти лет с острым приступом печеночной колики поступила в

    гастроэнтерологическое отделение. Объективно: температура тела 38 0С, склеры

    слизистые и кожа иктеричны, моча темная, кал светлый. Жалобы на кожный зуд.

    Какая причина желтухи у данной больной?

    A. Усиленный распад эритроцитов

    B. Деструкция гепатоцитов

    C. *Обтурация желчных ходов

    D. Нарушение липидного обмена

    E. Длительный прием продуктов, богатых каротином

    73. Пациент обратился с жалобами на острую боль в правом подреберьи. При осмотре врач обратил внимание на пожелтевшие склеры больного. Лабораторные анализы показали повышенную активность АЛТ и негативную реакцию на стеркобилин в калении. Для какого заболевания характерны такие симптомы?

    A. Хроническиго колита;

    B. Гемолитической желтухи;

    C. Гепатита;

    D. *Желчнокаменной болезни;

    E. Хроническиго гастрита.
    74. Больная 65-ти лет страдает жолчекаменной болезнью. Последнее время появились признаки ахолического синдрома в результате обтурации желчных путей. Усвоение каких компонентов в еде будет нарушено больше всего?

    A. Электролитов.

    B. Белков.

    C. Углеводов.

    D. Нуклеиновых кислот

    E. *Жиров.
    75. Женщина 43 лет госпитализирована с жалобами на боли в правом подреберьи,

    кожный зуд. При обследовании установлено: снижение болевой чувствительности и скорости свертывания крови, желтушность кожных покровов брадикардия, гипотония. Что является наиболее вероятной причиной данного симптомокомплекса?

    A. Паренхиматозная желтуха

    B. Повышение гемолиза эритроцитов

    C. Сахарный диабет

    D. *Холемия

    E. Печеночная желтуха

    76. У хворого виявлено пухлину головки підшлункової залози, що супроводжується порушенням прохідності загальної жовчної протоки. Вміст якої речовини буде збільшуватись у крові при цьому?

    A. Інсуліну

    B. Сечовини

    C. Гемоглобіну

    D. *Білірубіна

    E. Адреналіну
    77. У новородженої дитини внаслідок резус-конфлікту виникла гемолітична жовтяниця. Вміст якого жовчного пігменту буде найбільш підвищеним у крові цієї дитини?

    A. Уробіліноген.

    B. Прямий білірубін.

    C*. Непрямий білірубін.

    D. Стеркобіліноген.

    E. Жовчні кислоти.
    78. У хворого діагностовано цироз печінки. Однією з ознак синдрому портальної гіпертензії при цьому є “голова медузи” на передній черевній стінці. Який патогенетичний механі8

    зм призводить до виникнення “голови медузи”?

    A. Тромбоз глибоких вен черевної стінки

    B. Розширення глибоких вен черевної стінки

    C. Звуження поверхневих вен черевної стінки

    D. Звуження глибоких вен черевної стінки

    E. *Формування колатерального кровообігу
    79. Хворий з алкогольним цирозом печінки скаржиться на загальну слабкість, задишку.

    Виявлено зниження артеріального тиску, асцит, розширення поверхневих вен передньої

    черевної стінки, варикозне розширення вен стравоходу, спленомегалію. Яке порушення

    гемодинаміки спостерігається у хворого?

    A. Недостатність правого шлуночка

    B. Недостатність лівого шлуночка

    C. *Портальна гіпертензія

    D. Серцева недостатність

    E. Колапс
    80. Хворий 53р. поступив в гастроентерологічне відділення зі скаргами на диспептичні

    розлади, мелену. Об’єктивно: розширення поверхневих вен передньої черевної стінки,

    спленомегалія, асцит. Для якого синдрому характерні дані симптоми?

    A. Ахолічний синдром

    B. Холемічний синдром

    C. *Портальна гіпертензія

    D. Надпечінкова жовтяниця

    E. Артеріальна гіпотензія
    81. У хворого після отруєння грибами з’явилось жовте забарвлення шкіри та склер, темний колір сечі. Діагностовано гемолітичну жовтяницю. Який пігмент спричинює забарвлення сечі у хворого?

    A. Білівердин

    B. Прямий білірубін

    C. *Стеркобілін

    D. Непрямий білірубін

    E. Вердоглобін
    82. У хворого після перенесеного гепатиту розвинулася печінкова недостатність. Порушення якої із функцій печінки при цьому запускає механізм утворення набряків?

    A. *Білковоутворюючої

    B. Бар’єрної.

    C. Жовчоутворюючої.

    D. Антитоксичної.

    E. Глікогенутворюючої.
    83. Чоловік 65 років страждає на рак печінки з синдромом портальної гіпертензії. Який вид портальної гіпертензії має місце у хворого?

    A. *Внутрішньопечінковий.

    B. Надпечінковий.

    C. Підпечінковий.

    D. Змішаний.

    E. -
    84. У больного, который находится на лечении по поводу вирусного гепатита В, появились признаки печеночной недостаточности. Какие изменения крови, свидетельствующие о нарушении белкового обмена, наиболее вероятно будут наблюдаться в данном случае?

    A. *Абсолютная гипоальбуминемия

    B. Абсолютная гиперальбуминемия

    C. Абсолютная гиперфибриногенемия

    D. Белковый состав крови не изменен

    E. Абсолютная гиперглобулинемия
    85. У пацієнтки, що страждає на жовчно-кам’яну хворобу, періодично виникає стеаторея.

    Дефіцитом якого вітаміну може ускладнитись дане захворювання?

    A. *К

    B. В6

    C. С

    D. РР

    E. В12
    86. Хворому для покращення перетравлення жирної їжі прзначено препарат жовчі. Які

    компоненти даного препарату приймають участь в емульгуванні жирів?

    A. *Жовчні кислоти;

    B. Холестерин і його ефіри;

    C. Дигліцериди;

    D. Білірубінглюкуроніди;

    E. Вищі жирні кислоти.
    87. В експерименті тварині провели оперативне втручання – перев’язування загальної

    жовчної протоки, що супроводжувалось холестазом та виникненням жовтяниці. Який вид

    жовтяниці за механізмом виникнення розвинувся у експериментальної тварини?

    A. *Механічна

    B. Гемолітична.

    C. Печінкова.

    D. Транспортна.

    E. Кон’югаційна.
    88. У больного желчно-каменной болезнью наблюдается признаки холемического синдрома. Какой симптом из перечисленных обусловлен отсутствием поступления желчи в кишечник?

    A. *Стеаторея

    B. Брадикардия

    C. Гипотония

    D. Кожный зуд

    E. Астения
    89. У хворого 43 років розвиток гострого панкреатиту супроводжується порушенням

    прохідності загальної жовчної протоки. До якого стану це може призвести?

    A. *Механічної жовтяниці

    B. Гемолітичної жовтяниці

    C. Паренхіматозної жовтяниці

    D. Печінкової коми

    E. Портальної гіпертензії
    90. У больного после отравления грибами появилась желтая окраска кожи и склер, темный цвет мочи. Какой пигмент вызывает окрашивание мочи у больного с гемолитической желтухой?

    А. Биливердин

    B. Моноглюкуронид билирубина

    C. Неконъюгированный билирубин

    D. Вердоглобин

    E. *Стеркобилин
    91. Больная хроническим гепатитом жалуется на повышение чувствительности к барбитуратам, которые раньше она переносила без симптомов интоксикации. С нарушением какой функции печини это связано в наибольшей мере?

    А. Фагоцитарной

    B. Образования желчи

    C. Гемодинамической

    D. Гемопоетической

    E. *Метаболической
    92. У женщины 57-ми лет после длительного болевого приступа в правом подреберьи появилась желтуха, после чего больная обратилась к врачу. Возникло подозрение на развитие острого калькулезного холецистита. Исследование какого показателя крови свидетельствует о непроходимости желчных протоков?

    А. Общих липидов

    B. Белковых фракций

    C. *Прямого билирубина

    D. Мочевой кислоты

    E. Остаточного азота
    93. Мальчику 15-ти лет поставлен диагноз острый вирусный гепатит. Исследование какого показателя крови необходимо провести для подтверждения острого поражения печеночных клеток?

    А. Уровень холестерина

    B. Содержание свободного и связанного билирубина

    C. Скорость оседания эритроцитов [СОЕ].

    D. *Активность аминотрансфераз [ЛЛТ и АСТ]

    E. Содержание белковых фракций
    94. Больной Ж., 48-ми лет, находится в реанимации после отравлением четыреххлористым

    углеводородом. Состояние тяжелое, больной без сознания, пульс нитевидный, слабого

    наполнения, ЧСС 40 уд/мин АД 75/40 мм.рт.ст., дыхание периодическое типа Биота. В

    крови прямой билирубин - 155 мкмоль/л. В моче высокое содержание аммиака и

    билирубина. Что явилось основной причиной описанного состояния у больного?

    A. Кардиогенный шок

    B. *Печеночная недостаточность,

    C. Дыхательная недостаточность

    D. Сердечная недостаточность

    E. Почечная недостаточность
    95. У больного, страдающего желчно - каменной болезнью, вследствие обтурации

    жёлчевыводящих путей обнаруживается обесцвеченный жирный кал. Отсутствие какого

    компонента желчи обусловливает явление стеаторреи?

    A. Холестерина

    B. Жёлчных кислот

    C. Жёлчных пигментов

    D. *Жирных кислот

    E. Щелочной фосфатазы
    96. У больного 35-ти лет развилась иммунная гемолитическая анемия. Какой показатель сыворотки крови вырастет в большей мере?

    А. Мезобилиноген

    B. Прямой билирубин

    C. Стеркобилиноген

    D. *Непрямой билирубин

    E. Протопорфирин
    97. У хворого С. з вираженим жовтушним синдромом виявлено: в крові: рівень непрямого білірубіну - 34,5 мкмоль/л, прямого - 35,2 мкмоль/л; в сечі: жовчні кислоти, уробіліноген; в калі – кількість стеркобіліногену зменшено. Який наибільш ймовірний вид жовтяниці розвинувся у хворого?

    A. Підпечінкова

    B. Надпечінкова

    C. *Печінкова

    D. -

    E. -
    98. У жінки 57 років після тривалого больового нападу у правому підребір’ї з’явилась

    жовтяниця, після чого хвора звернулась до лікаря. Виникла підозра на появність у хворої

    гострого калькульозного холециститу. Дослідження якого показника крові свідчить про

    непрохідність жовчних протоків?

    A. Сечової кислоти

    B. Білкових фракцій

    C. Загальних ліпідів

    D. *Вільного та зв’язаного білірубіну

    E. Залишкового азоту
    99. У повної жінки 52 років встановлено цироз печінки. Лабораторно: гіпоальбумінемія,

    гіперглобулінемія. Візуально: набряк рук, повік, ніг. Найбільш імовірною причиною набряків є зміна:

    A. Глікогенсинтезуючої функції печінки

    B. Буферної емності крові

    C. Кислотно-лужної рівноваги

    D. Дезінтоксикаційної функції печінки

    E. *Онкотичного тиску крові
    100. Мужчина 53-х лет обратился с жалобами на острую боль в правом подреберье. При осмотре врач обратил внимание на пожелтевшие склеры. Лабораторные анализы показали повышенную активность АЛТ и отрицательную реакцию на стеркобелин в кале. Для какого заболевания характерны такие симптомы?

    1. *Желчекаменная болезнь

    2. Хронический колит

    3. Хронический гастрит

    4. Гемолитическая желтуха

    5. Гепатит


    101. У больного нормально окрашенный кал, в составе которого находится большое количество свободных жирных кислот. Причиной этого является нарушение следующего процесса:

    1. Секреция липаз

    2. Желчеобразование

    3. Желчевыделение

    4. *Всасывание жиров

    5. Гидролиз жиров


    102. У недоношенного младенца наблюдается желтуха. С недостатком какого фермента это связано?

    1. Щелочная фосфатаза

    2. Кислая фосфатаза

    3. Каталаза

    4. *УДФ-трансглюкуронидаза

    5. НАД+-дегидрогеназа


    103. У женщины 52-х лет при обследовании было обнаружено снижение количества эритроц

    итов в крови и повышение уровня свободного гемоглобина в плазме крови (гемоглобинемия). ЦП-0,85. какой вид анемии наблюдается у больной?

    1. Наследственная гемолитическая

    2. Острая постгеморрагическая

    3. Анемия вследствие нарушения эритропоэза

    4. Хроническая постгеморрагическая

    5. *Приобретенная гемолитическая


    104. У новорожденного ребенка вследствие резус-конфликта возникла гемолитическая желтуха. Содержание какого желчного пигмента будет наиболее повышено в крови этого ребенка?

    1. Прямой билирубин

    2. Уробилиноген

    3. *Непрямой билирубин

    4. Стеркобилиноген

    5. Желчные кислоты


    105. У больного 43-х лет закупорка общего жёлчного протока. Появление в моче какого из перечисленных веществ наблюдается при этих условиях?

    1. Мочевая кислота

    2. Глюкоза

    3. *Билирубин

    4. Кетоновые тела

    5. Креатинин


    106. У хворого на хронічний гепатит видалили зуб. Кровотечу, що виникла після цього не

    вдавалося припинити протягом 2 годин. Проведене дослідження системи гемостазу

    встановило зменшення вмісту декількох факторів зсідання крові. Порушенння якої функції печінки призвело до порушення гемостазу у цього хворого?

    A. *Білоксинтезуюча

    B. Антитоксична

    C. Травна

    D. Гормональна

    E. Захисна
    107. У хворого 38 років, який переніс гепатит і продовжував вживати алкоголь, розвинулися ознаки цирозу печінки з асцитом і набряками на нижніх кінцівках. Які зміни складу крові стали вирішальними в розвитку набряків?

    A. *Гіпоальбумінемія

    B. Гіпоглобулінемія

    C. Гіпохолестеринемія

    D. Гіпокаліємія

    E. Гіпоглікемія
    108. У хворого з'явилися жовтушність шкіри, склер та слизових оболонок. У плазмі крові

    підвищений рівень загального білірубіну, в калі стеркобіліну, в сечі уробіліну. Який вид

    жовтяниці у хворого?

    A. *Гемолітична

    B. Хвороба Жільбера

    C. Паренхіматозна

    D. Обтураційна

    E. Холестатична

    НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ И ПАРАЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗ.

    1. На земном шаре существуют горные территории, часть населения которых страдает эндемическим зобом. Дефицит какого биоэлемента в грунте, воде и пищевых продуктах вызывает это заболевание?

    1. Железа

    2. Кобальта

    3. Меди

    4. *Йода

    5. Цинка


    2. У больной 37-ми лет после развода наблюдается увеличение щитовидной железы, экзофтальм, повышение основного обмена, усиление теплопродукции, дрожание пальцев рук, повышенная психическая возбудимость. Какой этиологический фактор этого заболевания является важнейшим?

    1. Излишек йода в еде

    2. Инфекция

    3. Переохлаждение

    4. *Психическая травма

    5. Нарушение менструального цикла


    3. У больного установлено стабильное повышение температуры тела, тахикардия, эмоциональная лабильность, экзофтальм. С изменением продукции какого гормона связано возникновение этого состояния?

    1. Инсулина

    2. *Тироксина

    3. Вазопрессина

    4. Альдостерона

    5. Тестостерона


    4. При тиреотоксикозе имеют место: экзофтальм, тахикардия, повышение основного обмена, дрожание пальцев рук. Каков механизм действия тиреоидных гормонов?

    1. Активируют гликогенез

    2. Активируют гликолиз

    3. Инактивируют цикл Кребса

    4. *Разъединяют окисление и фосфорилирование

    5. Активируют липогенез


    5. У мальчика 12-ти лет, проживающего в местности с низким содержанием йода, уменьшена щитовидная железа. Уровень йодтиронинов ниже нормы. Снижение активности какого процесса в первую очередь следует ожидать у ребенка?

    1. Синтеза нейтральных жиров

    2. Всасывания глюкозы

    3. Катаболизма белков

    4. *Основного обмена

    5. Синтеза холестерина


    6. При клиническом обследовании больного установлено: повышение основного обмена на 40%, усиление потоотделения, исхудание. Функция какой из эндокринных желез и в каком направлении нарушена?

    1. Гиперфикция коркового вещества надпочечников

    2. Гипофункция половых желез

    3. Гиперфункция поджелудочной железы

    4. *Гиперфункция щитовидной железы

    5. Гиперфункция мозгового вещества надпочечников


    7. Женщина 34-х лет жалуется на бессонницу, исхудание, раздражительность, головную боль, головокружение, общую слабость, сухость во рту, сердцебиение с перебоями. Объективно: жировая подкожная клетчатка слабо выражена, ладони на ощупь влажные, увеличена щитовидная железа, повышено кровяное давление. Сахар в моче –3%, белок в моче не выявлен. Повышено содержание сахара в крови, содержание Т3 и Т4 также превышает нормальный уровень. Какая патология наиболее вероятно обусловливает эту картину?

    1. *Диффузный токсический зоб

    2. Сахарный диабет

    3. Неврастения

    4. Климакс

    5. Гипертоническая болезнь


    8. У больного с гиперфункцией щитовидной железы повышена температура тела. Какое нарушение энергетического обмена является главным в повышении температуры при этом?

    1. Активация ферментов дыхательной цепи

    2. Увеличение распада гликогена

    3. *Разобщение окисления и окислительного фосфорилирования

    4. Активация ферментов в цикле Кребса

    5. Усиление липолиза


    9. Больная 27-ми лет часто болеет ангинами. На протяжении года наблюдается одышка, тремор пальцев рук, утомляемость. Похудела на 6 кг. Жалуется на чувство беспокойства, плохой сон, потливость, температура тела 37,30С. Результаты анализов: глюкоза крови – 6,5 ммоль/л, холестерин – 3,2 ммоль/л, общий белок – 60 г/л. Предварительный диагноз – тиреотоксикоз. Для уточнения диагноза необходимо определение в крови:

    1. Катехоламинов

    2. Альдостерона

    3. *Белковосвязанного йода

    4. Паратгормона

    5. 17-оксикортикостероидов


    10. Больной жалуется на повышенную раздражительность, периодический субфебрилитет. Частота пульса – 120/мин. В крови увеличено количество гормонов Т3 и Т4. Какую эндокринную патологию наиболее вероятно предположить?

    1. Гиперпаратиреоз

    2. Надпочечниковую недостаточность

    3. Гипотиреоз

    4. Гипопаратиреоз

    5. *Гипертиреоз


    11. У женщины 45-ти лет появились мышечная слабость, потливость, чувство жара, дрожание рук, сердцебиение, потеря веса. Обнаружено увеличение щитовидной железы. При обследовании установлен диагноз: диффузный токсический зоб. Каков основной механизм этого заболевания?

    1. *Появление антител к рецепторам тиреотропного гормона

    2. Повышение чувствительности тканей к тиреоидным гормонам

    3. Повышение продукции тиреолиберина

    4. Увеличение продукции тиреоидных гормонов

    5. Повышение продукции тиреотропного гормона


    12. У мальчика диагностирован эндемический зоб. Каков основной механизм развития у него гипотиреоза?

    1. Нарушение транспорта тироксина и трийодтиронина

    2. Повышение метаболизма тироксина и трийодтиронина

    3. *Снижение продукции тироксина и трийодтиронина

    4. Снижение чувствительности рецепторов тканей к тироксину и трийодтиронину

    5. Снижение продукции тиреотропина


    13. К врачу-эндокринологу обратилась женщина 22 лет с жалобами на повышенную возбудимость и беспокойство. При обследовании у нее были выявлены следующие симптомы: легкая сонливость, общая мышечная слабость, чувство жара, снижение веса. Вследствие нарушения функции какой железы наблюдаются данные симптомы?

    1. Гипофиза

    2. Мозгового вещества надпочечников

    3. Коркового вещества надпочечников

    4. Тимуса

    5. *Щитовидной железы


    14. В эндокринологический диспансер обратился больной 47-ми лет с жалобами на дрожание рук, сердцебиение, постоянное повышение температуры тела, исхудание. При анализе крови обнаружено повышение уровня сахара, жирных кислот и аминокислот. Гиперпродукция каких гормонов вызывает эти симптомы?

    1. Глюкокортикоидов

    2. Инсулина

    3. Кортикотропина

    4. *Йодтиронинов /тироксина и др./

    5. Соматотропинов


    15. У ребенка 8-ми лет обнаружено непропорциональное развитие тела, маленький рост, недостаточное психическое развитие. Недостаток какого из перечисленных ниже гормонов наиболее вероятно могло привести к такому состоянию?

    1. Окситоцина

    2. *Тироксина

    3. Тиреокальцитонина

    4. Адренокортикотропного гормона

    5. Паратгормона


    16. У ребенка имеется нарушение формирования эмали и дентина зубов из-за пониженного содержания ионов кальция в крови. Дефицит какого гормона может вызвать такие нарушения?

    1. Трииодтиронина

    2. Тиреокальцитонина

    3. Соматотропного гормона

    4. Тироксина

    5. *Паратгормона


    17. У больного наблюдается стойкая тахикардия, экзофтальм, повышенная возбудимость, основной обмен повышен. Какое из нарушений вызывает описанный синдром?

    1. Гипофункция щитовидной железы

    2. Гипофункция паращитовидных желез

    3. *Гиперфункция щитовидной железы

    4. Гиперфункция паращитовидных желез

    5. Гипофункция надпочечных желез


    18. У больного наблюдается брадикардия, умеренно выраженная гипотензия, снижение основного обмена, отеки. Какое из нарушений может вызвать такой синдром?

    1. *Гипофункция щитовидной железы

    2. Гиперфункция щитовидной железы

    3. Гиперфункция паращитовидных желез

    4. Гипофункция паращитовидных желез

    5. Гипофункция надпочечных желез


    19. У жителя одного из Карпатских регионов Украины выявлено увеличение щитовидной железы. При осмотре: брадикардия, снижение температуры тела. При обследовании – основной обмен снижен (до 40%). Какое заболевание наиболее вероятно диагностировано у больного?

    1. Спорадический зоб

    2. *Эндемический гипотиреоидный зоб

    3. Рак щитовидной железы

    4. Эндемический эутиреоидный зоб

    5. Тиреоидит


    20. У животного в эксперименте был вызван тиреотоксикоз. Для подтверждения этого состояния необходимо определить уровень обмена веществ в зависимости от приема пищи и физической нагрузки. Каким экспериментальным методом следует воспользоваться в данном случае?

    1. *Прямой калориметрии

    2. Определения содержания йода в щитовидной железе

    3. Определения концентрации органического йода в крови

    4. Определения напряжения кислорода в крови

    5. Определения содержания гормонов щитовидной железы в крови


    21. У собаки с эндокринной патологией было обнаружено уменьшение потребления кислорода в состоянии покоя, снижение толерантности к глюкозе, снижение температуры тела. Нехваткой какого гормона можно объяснить обнаруженные изменения?

    1. Гонадотропного

    2. *Тироксина

    3. Соматотропного

    4. Инсулина

    5. Адренокортикотропного


    22. У женщины с первичным гиперпаратиреоидизмом периодически повторяются приступы почечной колики. Ультразвуковое обследование показало наличие мелких камней в почках. Какова наиболее вероятная причина образования этих камней?

    1. Гиперхолестеринемия

    2. Гиперурикемия

    3. Гиперкалиемия

    4. Гиперфосфатемия

    5. *Гиперкальциемия


    23. Пациенту, проживающему на специфической геохимической территории, поставлен диагноз – эндемический зоб. Какой вид посттрансляционной модификации тиреоглобулина нарушен в организме больного?

    1. Ацетилирование

    2. Метилирование

    3. Фосфолирование

    4. Гликозилирование

    5. *Йодирование


    24. У ребенка нарушены сроки прорезывания зубов, наблюдаются аномалии эмали, увеличены губы и язык. Пониженная секреция какого гормона является причиной этих изменений?

    1. *Паратгормона

    2. Соматотропина

    3. Тироксина

    4. Инсулина

    5. Тиреокальцитонина


    25. Женщина 53-х лет, рот 163 см, вес 92 кг, равномерное отложение жира, лицо одутловатое, малоподвижная, апатичная. При надавливании кожи ноги остается ямка. Нарушением функции какой железы обусловлено состояние больной?

    1. Паращитовидных

    2. Надпочечных

    3. Половых

    4. *Щитовидной

    5. Гипофиза


    26. У ребенка 2-х лет возникли судороги вследствие снижения концентрации ионов кальция в плазме крови. Это обусловлено снижением функции:

    1. Тимуса

    2. Коры надпочечников

    3. *Паращитовидных желез

    4. Гипофиза

    5. Шишковидной железы


    27. У женщины 40-ка лет при обследовании выявлен повышенный основной обмен. Избыток какого гормона наиболее вероятно привел к этому состоянию?

    1. Тиреокальцитонна

    2. *Трийодтиронина

    3. Соматостатина

    4. Альдостерона

    5. Глюкагона


    28. К эндокринологу обратился больной с жалобами на похудение на 10 кг за 2 месяца, сердцебиение, пучеглазие. Для гиперфункции какого эндокринного образования эти жалобы наиболее характерны?

    1. Паращитовидной железы

    2. Надпочечников

    3. Поджелудочной

    4. Яичников

    5. *Щитовидной


    29. Пациент жалуется на увеличение частоты сердечных сокращений , появление повышенной потливости, раздражительности, бессонницы. Указанные симптомы возникли в последние полгода. О повышенной функции какой эндокринной железы это свидетельствует?

    1. Надпочечниковых желез

    2. Тимуса

    3. *Щитовидной железы

    4. Половых желез

    5. Поджелудочной железы


    30.У больного наблюдается брадикардия, умеренно выражены гипотензия, сни­жение основного обмена, отеки. Какое из нарушений может обусловить такой синдром?

    1. *Гипофункция щитовидной железы

    2. Гиперфункция паращитовидных желез

    3. Гипофункция надпочечников

    4. Гипофункция паращитовидных желез

    5. Гиперфункция щитовидной железы


    31. Во время профилактического осмотра у женщины нашли увеличение размеров щитовидной железы, экзофтальм, повышение температуры тела, увеличение частоты сердечных сокращений до 110 в минуту. Содержание какого гормона в крови целесообразно определить?

    1. *Тироксина

    2. Инсулина

    3. Адреналина

    4. Кортизола

    5. Норадреналина


    32. У ребенка имеется нарушение формирования эмали и дентина зубов из-за пониженного содержания ионов кальция в крови. Дефицит какого гормона может вызвать такие изменения?

    1. Соматотропного гормона

    2. Тиреокальцитонина

    3. Трийодтиронина

    4. Тироксина

    5. *Паратгормона


    33. У пациента обнаружена гипокальциемия. Дефицит какого гормона может быть причиной этого?

    1. Кортиколиберина

    2. Тирокальцитонина

    3. Кортикотропина

    4. Альдостерона

    5. *Паратгормона


    34. У больного резко снизилось содержание Са 2+ в крови. К увеличению секреции какого гормона это приведет?

    1. Соматотропного

    2. *Тирокальцитонина

    3. Вазопрессина

    4. Альдостерона

    5. Паратгормона


    35. Мужчине 46-ти лет , болеющим диффузным токсическим зобом, была проведена операция резекции щитовидной железы . После операции отмечаются отсутствие аппетита , депрессия, повышенная нервная возбудимость. Масса тела не увеличилась. Температура тела в норме. Чем из нижеперечисленного обусловлено состояние больного?

    1. Повышением продукции кальцитонина

    2. Снижением продукции тироксина

    3. Повышением продукции тироксина

    4. Повышением продукции тиреолиберина

    5. *Снижением продукции паратгормона


    36. Больной находится на учете в эндокринологическом диспансере по поводу гипертиреоза. К похуданию, тахикардии, дрожанию пальцев рук присоединились симптомы гипоксии – головная боль, утомляемость, мелькание «мушек» перед глазами. Какой механизм действия тиреоидных гормонов лежит в основе развития гипоксии?

    1. Усиление синтеза дыхательных ферментов

    2. Специфическое связывание активных центров дыхательных ферментов

    3. *Расщепление окисления и фосфорилирования

    4. Торможение синтеза дыхательных ферментов

    5. Конкурентное торможение дыхательных ферментов


    37. У ребенка 2-х лет возникли судороги вследствие снижения концентрации ионов кальция в плазме крови. Функция какого эндокринного органа снижена?

    1. *Парощитовидных желез

    2. Шишковидной железы

    3. Гипофиза

    4. Коры надпочечников

    5. Тимуса


    38. После оперативного вмешательства по поводу диффузного токсичного зоба у больной возникли фибриллярные подергивания мышц, приступы клонических судорог. Что наиболее вероятно обусловило развитие симптоматики у больного?

    1. *Удаление паращитовидних желез

    2. Активация надпочечников

    3. Гипофункция щитовидной железы

    4. Гипофункция гипофиза

    5. Активация половых желез


    39. Больная жалуется на повышение температуры тела, потерю веса, раздражительность,

    сердцебиение, экзофтальм. Для какой эндокринопатии это характерно?

    1. *Гипертиреоза

    2. Гипотиреоза

    3. Гиперальдостеронизма

    4. Гипоальдостеронизма

    5. Гиперкортицизма


    40. У больной, страдающей гипертиреозом, повышена температура тела. Каков

    механизм повышения температуры тела в данном случае?

    1. *Разобщение окислительного фосфорилирования в митохондриях

    2. Повышение утилизации глюкозы тканями

    3. Усиление гликогенолиза

    4. Усиление катаболизма белков

    5. Ускорение окисления жира в печени


    41. Через 1-2 сутки после удаления у собаки паращитовидных желез наблюдались:

    вялость, жажда, резкое повышение нервно-мышечной возбудимости с развитием тетании. Какое нарушение обмена электролитов имеет место при этом?

    1. *Гипокальциемия

    2. Гиперкальциемия

    3. Гипомагниемия

    4. Гипермагниемия

    5. Гипонатриемия


    42. В ходе клинического обследования пациентки выявлено снижение основного обмена

    на 40%, увеличение массы тела, снижение температуры тела, одутловатость лица,

    нарушение половых функций, вялость и апатия, снижение интеллекта. Какое

    нарушение и какой железы внутренней секреции приводит к появлению данных

    симптомов?

    1. *Гипофункция щитовидной железы

    2. Гипофункция паращитовидных желез

    3. Гиперфункция гипофиза

    4. Гипофункция эпифиза

    5. Гиперфункция щитовидной железы


    43. Больная обратилась с жалобами на тахикардию, бессонницу, снижение веса,

    раздражительность, потливость. Объективно отмечается зоб и небольшой экзофтальм.

    Какое нарушение функции и какой железы имеет место у больной?

    A. Гипофункция щитовидной железы

    B. *Гиперфункция щитовидной железы

    C. Гиперфункция паращитовидных желез

    D. Гипофункция паращитовидных желез

    E. Эндемический зоб
    44. У жінки віком 40-ка років, було виявлено “ендемічний зоб”. Дефіцит якої речовини міг спричинити це захворювання?

    A.* Йод.

    B. Залізо.

    C. Кальцій.

    D. Вітамін В12.

    E. Калій.
    45. При клінічному обстеженні в жінки встановлено: підвищення потовідділення, тахікардія, схуднення, тремор. Яка ендокринна патологія може це спричинити?

    A. *Гіпертиреоз

    B. Гітотиреоз

    C. Гіпергонадизм

    D. Гіпогонадизм

    E. Гіпоальдостеронізм
    46. У жінки з ендокринною патологією виявлено підвищення основного обміну на 15\%.

    Збільшення продукції якого гормону може обумовлювати такий стан?

    A. *Трийодтироніну

    B. Глюкагону

    C. Тиреокальцитоніну

    D. Соматостатину

    E. Альдостерону
    47. У хворого з гіпопаротіреозом спостерігається множинне ураження зубів карієсом.

    Недостатність якого гормону спричинює дану патологію?

    A. *Кальцитонін

    B. Тироксин

    C. Трийодтиронін

    D. ТТГ

    E. Соматотропний гормон
    48. В результате травмирования у больного удалили околощитовидные железы, что сопровождалось: вялостью, жаждой, резким повышением нервно-мышечной возбудимости. С нарушением обмена какого вещества это связано?

    А. Цинка

    B. Марганца

    C. Хлора

    D. Молибдена

    E. *Кальция
    49. Жінка 55-ти років, яка проживає в гірській місцевості, діагностований ендемічний зоб.

    Об'єктивно: трохи підвищеної вгодованості, загальмована, апатична, збільшення

    щитовидної залози. Дефіцит якого з перелічених нижче елементів викликає цей стан?

    A. Фтор

    B.* Йод

    C. Марганець

    D. Молібден

    E. Натрій
    50. Методом непрямої калориметрії встановлено, що основний обмін досліджуваного на 40% нижче повинного. Порушення діяльності якої ендокринної залози можна припустити?

    A. Тимуса.

    B.* Щитовидної залози.

    C. Підшлункової залози.

    D. Епіфіза

    E. Прищитовидних залоз
    51. У ликвидатора аварии на Чернобыльской АЭС через некоторое время появились

    жалобы на повышенную возбудимость, нервозность, сердцебиение, снижение массы

    тела, постоянную слабость, дрожание тела, ощущение жара, плохую переносимость

    тепла. Гиперфункция какой железы может быть причиной указанных изменений:

    A. Аденогипофиза

    B. *Щитовидной железы

    C. Коркового вещества надпочечников

    D. Мозгового вещества надпочечников

    E. Паращитовидной железы
    52. Хворому 45-ти років при оперативному втручанні на щитовидній залозі випадково

    видалили прищитовидні залози. Це призвело до:

    A. Зниження артеріального тиску

    B. Підвищення рівня кальцію в крові і резорбції кісток

    C. Підвищення рівня кальцію, натрію і калію в крові

    D. *Тетанії

    E. Підвищення артеріального тиску
    53. У мишей з відсутнім волосяним покривом (тобто nude - голі) не було клітинних реакцій уповільненого типу. Для цієї патології найбільш вірогідним є:

    A. Дефект фагоцитозу

    B. Відсутність гамаглобулінів у крові

    C. Порушення гемопоезу

    D.* Відсутність вилочкової залози

    E. Дефіцит компонентів системи комплементу
    54. Хворий з Прикарпаття, що страждає на єндемічниї зоб, звернувся до лікаря із скаргами на гноєтечі з ясенних закутків та розхитування зубів. Що в даному випадку є основним фактором розвитку пародонтиту?

    A. Гіперсалівація

    B. Стресорні впливи

    C.* Ендокринні порушення

    D. Порушення ковтання

    E. Неповноцінне харчування
    55. Женщина 38-ми лет обратилась в эндокринологическое отделение с выраженным тремором конечностей. Гиперпродукция какого гормона способна вызвать такие нарушения?

    1. Соматостатин

    2. Адреналин

    3. АКТГ

    4. *Тироксин

    5. Инсулин


    56. При тиреотоксикозе повышается продукция тиреоидных гормонов Т3 и Т4, развивается похудение, тахикардия, психическое возбуждение и другое. Как именно влияют тиреоидные гормоны на энергетический обмен в митохондриях?

    1. Блокируют дыхательную цепь

    2. *Разобщают окисление и окислительное фосфорилирование

    3. Активируют окислительное фосфорилирование

    4. Активируют субстратное фосфорилирование

    5. Блокируют субстратное фосфорилирование


    57. У жінки 46-ти років після операції на щитовидній залозі в невдовзі з’явилися фібрилярні посмикування м’язів рук, ніг, обличчя. Ці порушення можна усунути шляхом введення:

    A. *Паратгормону

    B. Трийодтироніну

    C. Тиреотропіну

    D. Тироксину

    E. Тіреотропного гормону

    58. У жінки віком 45 років, через кілька років після переїзду до нового місця мешкання

    з’явились слабкість, сонливість, апатія, зниження пам’яті, набряки. Після обстеження

    встановлен діагноз “ендемічний зоб”. Брак чого у воді і їжі може привести до цієї

    хвороби?

    A. *Йоду.

    B . Фтору.

    C . Заліза.

    D. Кальцію.

    E . Магнію.
    59. У пацієнта 20 років після хірургічного видалення щитовидної залози спостерігається

    гіпоплазія емалі, порушення утворення дентину. Недостатність якого гормону стала

    причиною вказаної патології?

    A. Паратгормону

    B . *Тироксину

    C . Тиреотропіну

    D. Тиреотропін релізінг-фактору

    E . Тиреокальцитоніну

    1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   ...   24


    написать администратору сайта