|
|
манипуляции младшей мс. МАНИПУЛЯЦИИ РЕДАКТИРОВАНИЕ. измерение длины тела взрослого человека стоя
«УХОД ЗА ЗУБНЫМИ ВСТАВНЫМИ ПРОТЕЗАМИ»
Цель: соблюдение личной гигиены пациента.
Показания: дефицит самоухода.
Противопоказания: нет.
Оснащение: перчатки, фартук, полотенце, лоток, стакан с тёплой водой, гигиеническая пелёнка (на клеёнчатой основе), марлевые салфетки, зубная паста, зубная щётка, крем для губ, чашка для протезов, бумажные салфетки, ёмкость для отработанного материла, клеёнчатый мешок для грязного белья, ширма.
№
п/п
|
Перечень практических действий
|
Форма
представления
|
Отметка о выполнении да/нет
|
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
1.
|
Установить контакт с пациентом (поздороваться, представиться, обозначить свою роль).
|
Выполнить/
сказать
|
|
2.
|
Информируйте пациентку о предстоящей манипуляции и ходе её выполнения.
|
Выполнить/
сказать
|
|
3.
|
Убедиться в наличие добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру.
|
Выполнить/
сказать
|
|
4.
|
Помочь пациенту занять удобное положение в постели, накрыть грудь пациента клеёнкой, пелёнкой, или положите на грудь больного полотенце
|
Выполнить/
сказать
|
|
5.
|
Обработать руки гигиеническим способом.
|
Выполнить/
сказать
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
|
6.
|
Поставить почкообразный лоток под подбородком пациента на пелёнку.
Попросить пациента придерживать лоток рукой, если это возможно.
|
Выполнить/
сказать
|
|
7.
|
Попросить пациента набрать в рот воды и прополоскать рот, затем сплюнуть воду в лоток. При необходимости насухо вытереть подбородок пациента полотенцем.
|
Выполнить/
сказать
|
|
8.
|
Попросить пациента снять зубные протезы и положить в специальную чашку. Если пациент не может самостоятельно снять протезы, то:
- используя салфетку, большим и указательным пальцем, крепко взяться за зубной протез; - колебательными движениями осторожно снять их и положить в чашку.
|
Выполнить/
сказать
|
|
9.
|
Попросить пациента набрать в рот воды и прополоскать рот, затем сплюнуть воду в лоток. При необходимости насухо вытереть подбородок пациента полотенцем.
|
Выполнить/
сказать
|
|
10.
|
Помочь пациенту почистить полость рта с помощью влажной салфетки:
- почистить нёбо, язык, внутренние поверхности щёк, дёсны, область под языком; - менять салфетку каждый раз, как только она покрывается слизью или липкой слюной; - сбрасывать использованные салфетки ёмкость для отработанного материла; - если у пациента есть собственные зубы, помочь ему их почистить, используя зубную пасту и щётку.
|
Выполнить/
сказать
|
|
11.
|
Попросить пациента набрать в рот воды и прополоскать рот, затем сплюнуть воду в лоток. При необходимости насухо вытереть подбородок пациента полотенцем. При необходимости нанести крем для губ.
|
Выполнить/
сказать
|
|
12.
|
Поднести к раковине чашку с зубными протезами, зубную щётку, пасту
|
Выполнить/
сказать
|
|
13.
|
Открыть водопроводный кран при помощи бумажной салфетки, отрегулировать температуру воды (она должна быть прохладной).
|
Выполнить/
сказать
|
|
14.
|
Смочить зубную щётку, нанести на неё пасту, почистить все поверхности зубных протезов щёткой, держа их в руках над раковиной.
|
Выполнить/
сказать
|
|
15.
|
Прополоскать зубные протезы под прохладной проточной водой:
- другой рукой ополоснуть чашку для зубных протезов; - положить их в чашку в сухом виде; - закрыть водопроводный кран бумажной салфеткой.
|
Выполнить/
сказать
|
|
16.
|
Помочь пациенту вновь надеть зубные протезы.
Если он предпочитает их не надевать, оставить протезы в чашке, а так же для хранения в ночное время.
|
Выполнить/
сказать
|
|
|
Окончание процедуры
|
|
|
17.
|
Убрать гигиенические пелёнки в отходы
|
Выполнить/
сказать
|
|
18.
|
Помочь пациенту занять удобное положение в постели, убедиться, что он чувствует себя комфортно
|
Сказать
|
|
19.
|
Снять перчатки.
|
Выполнить/
сказать
|
|
20.
|
Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б».
|
Выполнить/
сказать
|
|
21.
|
Обрабатываем руки гигиеническим способом
|
Сказать
|
|
22.
|
Сделать отметку в документации о выполнении манипуляции.
|
Сказать
|
|
«МЫТЬЕ ГОЛОВЫ ПАЦИЕНТУ В ПОСТЕЛИ»
Цель: соблюдение личной гигиены пациента.
Показания: дефицит самоухода.
Противопоказания: нет.
Моют голову 1 раз в 7 дней
Оснащение:
1. Емкость с водой t = 37-38°С
2. Индивидуальные: расческа, шампунь
3.Стул
4. Полотенце 2 шт
5.Перчатки
6. Кувшин с водой для ополаскивания
7. Мыло и полотенце
8.Клеенка, пеленка
9. Водный термометр.
10. Мешок для грязного белья.
11. Фартук клеенчатый или одноразовый
12. Валик (упор под плечи пациента).
13.Надувная ванночка (для мытья головы)
№
п/п
|
Перечень практических действий
|
Форма
представления
|
Отметка о выполнении да/нет
|
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
1.
|
Установить контакт с пациентом (поздороваться, представиться, обозначить свою роль).
|
Выполнить/
сказать
|
|
2.
|
Информируйте пациентку о предстоящей манипуляции и ходе её выполнения.
|
Выполнить/
сказать
|
|
3.
|
Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру.
|
Выполнить/
сказать
|
|
4.
|
Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть перчатки. Надеть одноразовый фартук
|
Выполнить/
сказать
|
|
5.
|
Поставить в изголовье кровати с рабочей стороны стул; пустую емкость для воды поставить на стул.
|
Выполнить/
сказать
|
|
6.
|
Наполнить другую емкость теплой водой, поставить рядом. Измерить температуру воды t = 37-38°С
|
Выполнить/
сказать
|
|
7.
|
Раздеть пациента до пояса и накрыть оголенную часть туловища простыней, под плечи положить валик.
|
Выполнить/
сказать
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
|
8.
|
Удалить все заколки, шпильки. Снять очки. Расчесать волосы пациенту. (Щётка или расчёска должна быть с затупленными зубьями, чтобы не поранить голову и не причинить боль. При спутывании пользуются расчёской с редкими зубьями. Легче расчёсывать волосы, когда пациент сидит, лежачему пациенту, следует повернуть голову в одну, затем в другую сторону. Перед расчёсыванием лучше покрыть плечи пациента полотенцем или пелёнкой (после убрать в мешок для грязного белья) Расчёсывать волосы необходимо медленно и осторожно, начиная с концов постепенно продвигаясь к корням волос.
|
Выполнить/
сказать
|
|
9.
|
Подложить под плечи пациента сложенную пополам подушку. Подстелить под голову и плечи пациента клеенку, конец которой опустить в емкость, стоящую на стуле; по краю клеенки, вокруг головы положить свернутое валиком полотенце или использовать надувную ванночку.
|
Выполнить/
сказать
|
|
10.
|
Глаза пациента закрыть полотенцем или пеленкой.
|
Выполнить/
сказать
|
|
11.
|
Наполнить кувшин водой и аккуратно смочить волосы пациента.
|
Выполнить/
сказать
|
|
12.
|
Нанести немного шампуня и обеими руками вымыть волосы, бережно массируя кожу головы пациента
|
Выполнить/
сказать
|
|
13.
|
Налить в кувшин воду и смыть весь шампунь (если пациент просит, вымыть его волосы шампунем еще раз).
|
Выполнить/
сказать
|
|
14.
|
Развернуть чистое сухое полотенце, поднять голову пациента и вытереть его волосы насухо. Если ему холодно, обернуть голову полотенцем или косынкой
|
Выполнить/
сказать
|
|
|
Окончание процедуры
|
|
|
15.
|
Извлечь из-под головы пациента клеенку, пеленку, полотенце, сбросить их в непромокаемый пакет.
|
Выполнить/
сказать
|
|
16.
|
При необходимости сменить простыню
|
Сказать
|
|
17.
|
Помочь пациенту занять удобное положение в постели. Расчесать волосы пациента. Предложить ему зеркало.
|
Выполнить/
сказать
|
|
18.
|
Снять перчатки. Поместить перчатки в емкость для отходов класса «Б». Обработать руки гигиеническим способом, осушить
|
Выполнить/
сказать
|
|
19.
|
Уточнить у пациента его самочувствие.
|
Сказать
|
|
20.
|
Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации
|
Сказать
|
|
|
|
|
Скачать 0.75 Mb.