№
п/п
| Перечень практических действий
| Форма
представления
| Отметка о выполнении да/нет
|
1.
| Проверить исправность прибора для измерения артериального давления в соответствии с инструкцией по его применению.
| Сказать
|
|
2.
| Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль
| Сказать
|
|
3.
| Попросить пациента представиться
| Сказать
|
|
4.
| Сверить ФИО пациента с медицинской документацией
| Сказать
|
|
5.
| Сообщить пациенту о назначении врача
| Сказать
|
|
6.
| Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
| Сказать
|
|
7.
| Объяснить ход и цель процедуры
| Сказать
|
|
Подготовка к процедуре
|
8.
| Накрыть кушетку одноразовой простыней
| Выполнить
|
|
9.
| Предложить (помочь) пациенту занять удобное положение на кушетке лежа на спине нижние конечности не скрещены, руки разогнуты
| Сказать
|
|
10.
| Проверить герметичность упаковки одноразовой
антисептической салфетки
| Выполнить/
Сказать
|
|
11.
| Проверить срок годности одноразовой антисептической салфетки
| Выполнить/
Сказать
|
|
12.
| Обработать руки гигиеническим способом
| Сказать
|
|
13.
| Надеть нестерильные перчатки
| выполнить
|
|
14.
| Освободить от одежды руку пациента выше локтевого сгиба, оставив один тур одежды или положив одноразовую салфетку
| Выполнить/сказать
|
|
15.
| Расположить руку пациента на уровне сердца ладонью вверх
| Выполнить
|
|
16.
| Определить размер манжеты
| Сказать
|
|
Выполнение процедуры
|
17.
| Наложить манжету прибора для измерения артериального давления (тонометра) на плечо пациента
| Выполнить
|
|
18.
| Проверить, что между манжетой и поверхностью плеча помещается два пальца
| Выполнить
|
|
19.
| Убедиться, что нижний край манжеты располагается на 2,5 см выше локтевой ямки
| Выполнить/
сказать
|
|
20.
| Поставить два пальца левой руки на предплечье в области лучезапястного сустава в месте прощупывания пульса
| Выполнить/
сказать
|
|
21.
| Другой рукой закрыть вентиль груши прибора для измерения артериального давления (тонометра)
| Выполнить
|
|
22.
| Произвести нагнетание воздуха грушей прибора для измерения артериального давления (тонометра) до исчезновения пульса в области лучезапястного сустава
| Выполнить
|
|
23.
| Зафиксировать показания прибора для измерения артериального давления (тонометра) в момент исчезновения пульса в области лучезапястного сустава
| Сказать
|
|
24.
| Спустить воздух из манжеты прибора для измерения артериального давления (тонометра)
| Выполнить
|
|
25.
| Мембрану стетофонендоскопа поместить у нижнего края манжеты над проекцией локтевой артерии в области локтевой впадины, слегка прижав к поверхности тела
| Выполнить
|
|
26.
| Повторно накачать манжету прибора для измерения артериального давления(тонометра) до уровня, превышающего полученный результат при пальцевом измерении по пульсу на 30 ммрт.ст.
| Выполнить/
сказать
|
|
27.
| Сохраняя положение стетофонендоскопа, медленно спустить воздух из манжеты
| Выполнить
|
|
28.
| Фиксировать по шкале на приборе для измерения артериального давления (тонометре) появление первого тона Короткова - это значение систолического давления
| Выполнить/
сказать
|
|
29.
| Фиксировать по шкале на приборе для измерения артериального давления (тонометре) прекращение громкого последнего тона Короткова - это значение диастолического давления
| Выполнить/
сказать
|
|
30.
| Для контроля полного исчезновения тонов продолжать аускультацию до снижения давления в манжете на 15-20 мм рт.ст. относительно последнего тона
| Выполнить/
сказать
|
|
31.
| Выпустить воздух из манжеты
| Выполнить
|
|
32.
| Снять манжету прибора для измерения артериального давления (тонометра) с руки пациента
| Выполнить
|
|
33.
| Сообщить пациенту результат измерения артериального давления
| Сказать
|
|
34.
| Уточнить у пациента о его самочувствии
| Сказать
|
|
35.
| Помочь пациенту подняться с кушетки
| Сказать
|
|
Завершение процедуры
|
36.
| Вскрыть упаковку и извлечь из нее салфетку с антисептиком одноразовую
| Выполнить
|
|
37.
| Утилизировать упаковку салфетки с антисептиком одноразовой в ёмкость для медицинских отходов класса «А»
| Выполнить
|
|
38.
| Обработать (протереть) мембрану и оливы стетофонендоскопа салфеткой с антисептиком одноразовой
| Выполнить
|
|
39.
| Утилизировать салфетку с антисептиком одноразовую в ёмкость для медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить
|
|
40.
| Утилизировать одноразовую простынь в ёмкость для медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить
|
|
41.
| Снять перчатки, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б»
| Выполнить
|
|
42.
| Обработать руки гигиеническим способом
| Сказать
|
|
43.
| Записать результаты в медицинскую карту пациента
| Выполнить
|
|