Главная страница
Навигация по странице:

  • Показания

  • Подготовка к процедуре

  • Выполнение процедуры

  • манипуляции младшей мс. МАНИПУЛЯЦИИ РЕДАКТИРОВАНИЕ. измерение длины тела взрослого человека стоя


    Скачать 0.75 Mb.
    Названиеизмерение длины тела взрослого человека стоя
    Анкорманипуляции младшей мс
    Дата11.04.2023
    Размер0.75 Mb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаМАНИПУЛЯЦИИ РЕДАКТИРОВАНИЕ.docx
    ТипДокументы
    #1054636
    страница3 из 62
    1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   62

    «ИЗМЕРЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ»

    Цель: определить показатели артериального давления и оценить результаты исследования

    Показания: динамическое наблюдение за пациентом, заполнение температурного листа

    Противопоказания: нет

    Оснащение:

    1. Тонометр механический

    2. Стетофонендоскоп

    3. Перчатки

    4. Салфетка с антисептиком одноразовая

    5. Температурный лист (ф. 004/у)

    6. Ручка шариковая с синими чернилами

    7. Емкость-контейнер для медицинских отходов класса А

    8. Емкость-контейнер для медицинских отходов класса Б

    9. Пакет для медицинских отходов класса А любого цвета, кроме желтого

    10. Пакет для медицинских отходов класса Б желтого цвета



    п/п

    Перечень практических действий

    Форма

    представления

    Отметка о выполнении да/нет

    1.

    Проверить исправность прибора для измерения артериального давления в соответствии с инструкцией по его применению.

    Сказать




    2.

    Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль

    Сказать




    3.

    Попросить пациента представиться

    Сказать




    4.

    Сверить ФИО пациента с медицинской документацией

    Сказать




    5.

    Сообщить пациенту о назначении врача

    Сказать




    6.

    Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

    Сказать




    7.

    Объяснить ход и цель процедуры

    Сказать




    Подготовка к процедуре

    8.

    Накрыть кушетку одноразовой простыней

    Выполнить




    9.

    Предложить (помочь) пациенту занять удобное положение на кушетке лежа на спине нижние конечности не скрещены, руки разогнуты

    Сказать




    10.

    Проверить герметичность упаковки одноразовой

    антисептической салфетки

    Выполнить/

    Сказать




    11.

    Проверить срок годности одноразовой антисептической салфетки

    Выполнить/

    Сказать




    12.

    Обработать руки гигиеническим способом

    Сказать




    13.

    Надеть нестерильные перчатки

    выполнить




    14.

    Освободить от одежды руку пациента выше локтевого сгиба, оставив один тур одежды или положив одноразовую салфетку

    Выполнить/сказать




    15.

    Расположить руку пациента на уровне сердца ладонью вверх

    Выполнить




    16.

    Определить размер манжеты

    Сказать




    Выполнение процедуры

    17.

    Наложить манжету прибора для измерения артериального давления (тонометра) на плечо пациента

    Выполнить




    18.

    Проверить, что между манжетой и поверхностью плеча помещается два пальца

    Выполнить




    19.

    Убедиться, что нижний край манжеты располагается на 2,5 см выше локтевой ямки

    Выполнить/

    сказать




    20.

    Поставить два пальца левой руки на предплечье в области лучезапястного сустава в месте прощупывания пульса

    Выполнить/

    сказать




    21.

    Другой рукой закрыть вентиль груши прибора для измерения артериального давления (тонометра)

    Выполнить




    22.

    Произвести нагнетание воздуха грушей прибора для измерения артериального давления (тонометра) до исчезновения пульса в области лучезапястного сустава

    Выполнить




    23.

    Зафиксировать показания прибора для измерения артериального давления (тонометра) в момент исчезновения пульса в области лучезапястного сустава

    Сказать




    24.

    Спустить воздух из манжеты прибора для измерения артериального давления (тонометра)

    Выполнить




    25.

    Мембрану стетофонендоскопа поместить у нижнего края манжеты над проекцией локтевой артерии в области локтевой впадины, слегка прижав к поверхности тела

    Выполнить




    26.

    Повторно накачать манжету прибора для измерения артериального давления(тонометра) до уровня, превышающего полученный результат при пальцевом измерении по пульсу на 30 ммрт.ст.

    Выполнить/

    сказать




    27.

    Сохраняя положение стетофонендоскопа, медленно спустить воздух из манжеты

    Выполнить




    28.

    Фиксировать по шкале на приборе для измерения артериального давления (тонометре) появление первого тона Короткова - это значение систолического давления

    Выполнить/

    сказать




    29.

    Фиксировать по шкале на приборе для измерения артериального давления (тонометре) прекращение громкого последнего тона Короткова - это значение диастолического давления

    Выполнить/

    сказать




    30.

    Для контроля полного исчезновения тонов продолжать аускультацию до снижения давления в манжете на 15-20 мм рт.ст. относительно последнего тона

    Выполнить/

    сказать




    31.

    Выпустить воздух из манжеты

    Выполнить




    32.

    Снять манжету прибора для измерения артериального давления (тонометра) с руки пациента

    Выполнить




    33.

    Сообщить пациенту результат измерения артериального давления

    Сказать




    34.

    Уточнить у пациента о его самочувствии

    Сказать




    35.

    Помочь пациенту подняться с кушетки

    Сказать




    Завершение процедуры

    36.

    Вскрыть упаковку и извлечь из нее салфетку с антисептиком одноразовую

    Выполнить




    37.

    Утилизировать упаковку салфетки с антисептиком одноразовой в ёмкость для медицинских отходов класса «А»

    Выполнить




    38.

    Обработать (протереть) мембрану и оливы стетофонендоскопа салфеткой с антисептиком одноразовой

    Выполнить




    39.

    Утилизировать салфетку с антисептиком одноразовую в ёмкость для медицинских отходов класса «Б»

    Выполнить




    40.

    Утилизировать одноразовую простынь в ёмкость для медицинских отходов класса «Б»

    Выполнить




    41.

    Снять перчатки, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б»

    Выполнить




    42.

    Обработать руки гигиеническим способом

    Сказать




    43.

    Записать результаты в медицинскую карту пациента

    Выполнить



    1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   62


    написать администратору сайта