Главная страница
Навигация по странице:

  • Показания

  • Выполнение процедуры

  • Завершение процедуры

  • манипуляции младшей мс. МАНИПУЛЯЦИИ РЕДАКТИРОВАНИЕ. измерение длины тела взрослого человека стоя


    Скачать 0.75 Mb.
    Названиеизмерение длины тела взрослого человека стоя
    Анкорманипуляции младшей мс
    Дата11.04.2023
    Размер0.75 Mb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаМАНИПУЛЯЦИИ РЕДАКТИРОВАНИЕ.docx
    ТипДокументы
    #1054636
    страница55 из 62
    1   ...   51   52   53   54   55   56   57   58   ...   62


    «УХОД ЗА ПОСТОЯННЫМ МОЧЕВЫМ КАТЕТЕРОМ ФОЛЕЯ (У МУЖЧИНЫ)»

    Цель: соблюдение личной гигиены пациента, профилактика восходящей инфекции мочевыводящих путей.

    Показания: постоянный мочевой катетер, уход .

    Противопоказания: нет.

    Оснащение:

    1. Пеленка одноразовая впитывающая.

    2. Салфетки марлевые стерильные.

    3. Лоток стерильный.

    4. Перчатки медицинские нестерильные.

    5. Маска медицинская одноразовая.

    6. Фартук медицинский одноразовый нестерильный.

    7. Салфетка марлевая нестерильная

    8. Емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б»

    9. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета

    10. Формы медицинской документации: лист назначения



    1. п/п

    Перечень практических действий

    Форма

    представления

    Отметка о выполнении да/нет



    Подготовка к процедуре







    1.

    Установить контакт с пациентом (поздороваться, представиться, обозначить свою роль)

    Сказать




    2.

    Идентифицировать пациента (попросить пациента представиться, чтобы сверить с мед документацией)

    Сказать




    3.

    Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру

    Выполнить/

    Сказать




    4.

    Объяснить ход и цель процедуры

    Сказать




    5.

    Убедиться, что пациент находится в горизонтальном положении на кровати с опущенным изголовьем положении лежа на спине

    Сказать




    6.

    Положить под область крестца пациента одноразовую ламинированную пеленку (впитывающую)

    Выполнить




    7.

    Предложить или помочь пациенту принять положение лежа на спине с согнутыми в коленях ногами и слегка разведенными в тазобедренных суставах

    Сказать




    8.

    На манипуляционном столе подготовить лоток с уже приготовленными стерильными - салфеткой, пропитанной антисептическим раствором и сухой салфеткой

    Сказать




    9.

    Надеть непромокаемый фартук

    Выполнить







    Выполнение процедуры







    10.

    Обработать руки гигиеническим способом

    Сказать




    11.

    Надеть нестерильные перчатки

    Выполнить




    12.

    Вымыть промежность водой с жидким мылом и просушить полотенцем

    Сказать




    13.

    Взять доминантной рукой из лотка салфетку, пропитанную антисептиком и движениями в одном направлении обработать проксимальный конец катетера от наружного отверстия мочеиспускательного канала к дистальному концу катетера на расстоянии 10 см

    Выполнить/

    Сказать




    14.

    Использованную салфетку поместить в емкость для отходов класса Б

    Выполнить




    15.

    Взять доминантной рукой из лотка сухую стерильную салфетку и движениями в одном направлении просушить проксимальный конец катетера от наружного отверстия мочеиспускательного канала к дистальному концу катетера на расстоянии 10 см

    Выполнить/

    Сказать




    16.

    Использованную салфетку поместить в емкость для отходов класса Б

    Выполнить




    17.

    Осмотреть область уретры вокруг катетера; убедиться, что моча не подтекает.

    Сказать




    18.

    Визуально оценить состояние кожи промежности на наличие признаков инфекции (гиперемия, отечность, мацерация кожи, гнойное отделяемое)

    Сказать




    19.

    Визуально оценить состояние кожи промежности на наличие признаков инфекции (гиперемия, отечность, мацерация кожи, гнойное отделяемое)

    Сказать




    20.

    Убедиться, что трубка катетера приклеена пластырем к бедру и не натянута

    Сказать




    21.

    Визуально оценить состояние системы «катетер - дренажный мешок», проверить отсутствие скручивания трубок системы

    Сказать




    22.

    Убедиться, что дренажный мешок прикреплен к кровати ниже её плоскости

    Сказать







    Завершение процедуры







    23.

    Повергнуть лоток дезинфекции методом полного погружения в маркированную емкость с дезраствором

    Выполнить/

    Сказать




    24.

    Обработать рабочую поверхность манипуляционного стола дезинфицирующими салфетками двукратно с интервалом 15 минут методом протирания

    Выполнить/

    Сказать




    25.

    Салфетки поместить в емкость для медицинских отходов класса «Б»

    Выполнить





    26.

    Снять перчатки, поместить перчатки в емкость-контейнер для медицинских отходов класса «Б».

    Выполнить/

    Сказать




    27.

    Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

    Сказать




    28.

    Узнать у пациента его самочувствие

    Сказать




    29.

    Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации

    Выполнить



    1   ...   51   52   53   54   55   56   57   58   ...   62


    написать администратору сайта