№
п/п
|
Перечень практических действий
|
Форма
представления
|
Отметка о выполнении да/нет
|
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
1.
|
Установить контакт с пациентом (поздороваться, представиться, обозначить свою роль)
|
Сказать
|
|
2.
|
Идентифицировать пациента (попросить пациента представиться, чтобы сверить с мед документацией)
|
Сказать
|
|
3.
|
Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру
|
Выполнить/
Сказать
|
|
4.
|
Объяснить ход и цель процедуры
|
Сказать
|
|
5.
|
Помочь пациенту занять высокое положение.
|
Сказать
|
|
6.
|
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
Сказать
|
|
7.
|
Подготовить необходимое оборудование и оснащение, питательную смесь. Смесь должна быть подогрета до 38 °С-40 °С.
|
Сказать
|
|
8.
|
Надеть нестерильные перчатки.
|
Выполнить
|
|
|
Выполнение процедуры
|
|
|
9.
|
Снять повязку и поместить в пакет или мешок для использованного материала
|
Выполнить/
Сказать
|
|
10.
|
Положить полотенце под наружную часть гастростомической трубки на эпигастральную область
|
Выполнить/
Сказать
|
|
11.
|
Провести визуальный осмотр наружной части гастростомической трубки и окружающей гастростому кожи.
|
Выполнить/
Сказать
|
|
12.
|
Присоединить шприц Жане к гастростомической трубке, снять зажим.
|
Выполнить
|
|
13.
|
Проводить вливание смеси в назначенном режиме. После вливания питательной смеси или растворов, промыть трубку 30,0-50,0 мл кипяченой водой.
|
Выполнить/
Сказать
|
|
14.
|
Закрыть зажимом гастростомическую трубку и отсоединить шприц.
|
Выполнить
|
|
15.
|
Вымыть кожу пациента с мылом вокруг гастростомы, насухо промокнуть ее салфеткой.
|
Выполнить/
Сказать
|
|
16.
|
Обработать перчатки антисептическим средством.
|
Выполнить
|
|
17.
|
Проверить состояние кожи, ее цвет в области стомы и саму гастростому на предмет выявления отека вокруг трубки или появления свища и других изменений.
|
Выполнить/
Сказать
|
|
18.
|
Наложить слой мази, пасты или защитного геля для кожи по назначению врача.
|
Выполнить/
Сказать
|
|
19.
|
Наложить стерильную салфетку или одноразовую запатентованную липкую повязку-наклейку вокруг гастростомической трубки.
|
Выполнить/
Сказать
|
|
20.
|
Прижать вокруг гастростомы повязку-наклейку, не допуская образования складок, через которые будут просачиваться выделения (желудочный сок) из гастростомы.
|
Выполнить/
Сказать
|
|
21.
|
Аккуратно закрепить пластырем к коже пациента поверх повязки наружную часть гастростомической трубки.
|
Выполнить/
Сказать
|
|
|
Завершение процедуры
|
|
|
22.
|
Поместить использованный перевязочный материал в емкость контейнер для медицинских отходов класса «Б».
|
Выполнить/
Сказать
|
|
23.
|
Убрать полотенце и поместить его в мешок для использованного белья.
|
Выполнить
|
|
24.
|
Снять перчатки, поместить перчатки в емкость-контейнер для медицинских отходов класса «Б».
|
Выполнить
|
|
25.
|
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
Сказать
|
|
26.
|
Уточнить у пациента его самочувствие.
|
Сказать
|
|
27.
|
Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации
|
Выполнить/
Сказать
|
|
Скачать 0.75 Mb.