Микрош. микробиология. Жалпы микробиология иммунология негіздерімен
 Скачать 105.91 Kb.
|
|
Серодиагностика. Серологиялық зерттеу көмекші болып табылады және тырысқақты ретроспективті диагностикалау, вибрион тасымалдаушыларды анықтау және инфекциядан кейінгі және вакцинациядан кейінгі иммунитеттің қарқындылығын бағалау үшін қолданылады. Ол үшін әдетте агглютинация реакциясы немесе пассивті гемагглютинация реакциясы қойылады, сонымен қатар in vitro лизис реакциясында вибриоцидтік антиденелер анықталады. Л.Б.Борисова 189-192 бет Б.А.Рамазанова 322 бет Есеп №7. Есеп. Науқас К. 5 жаста. Бала жиі ауыр жөтелге ол кезде көк түске айналатынына шағымданады, жиі құсуды бастайды. 3-ші күні казеин-көмір агарына мұрын жұтқыншақтан шырышты себу кезінде кішкентай, жылтыр колониялар табылады. Колониялардың жағындысында кішкентай грам-теріс таяқшалар табылды. Қандай қоздырғышты болжауға болады және анықтаудын қандай әдісі қолданылды? Қандай диагностика әдісін қосымша қолдануға болады? Көкжөтел және паракөкжөтел қоздырғышын болжауға болады. Бордетеллалар – майда грам-теріс бактериялар, олар адамның және кейбір жануарлардың респираторлы арналарын мекендейді. B.pertussis және B.parapertussis адамдарда көкжөтел және паракөкжөтелді қоздырады. Зерттелетін материал – жоғары тыныс алу жолдарының шырышы. Зерттеу материалын екі жолмен алады: тампонды және жөтел пластинкасы әдістері. Екі түрлі тампонды колданады: құрғақ және ылғалданған. Құрғақ тампонмен алған материалды тығыз қоректiк ортаға жедел себедi, ал ылғалданған тампонмен алғанда зертханаға себуге 2-4 сағатта жеткiзу керек. Диагноз коюдың негiзгi әдiсi – бактерологиялық. Бұл әдіс бойынша тығыз қоректік орталарға – әлсiз гемолиз аймағы бар, ұсақ, күмбез тәрiздi тегiс колониялар өсетін Борде-Жангу ортасына (картоп-глицериндi қанды агар); сүтті - қанды агарға; ұсақ сұр – крем түсті колониялар өсетін казеинді-көмірлі агарға (ККА - КУА) себеді. Таза дақылды морфологиялық, дақылдық және антигендік қасиеті бойынша идентификациялайды. Зерттеудің бірінші күні. Тампонмен алынған материалдарды бiр-екi Петри табақшаларына (Борде Жангу ортасы немесе ККА және алдын-ала пенициллинмен немесе бициллинмен қосалқы микрофлорасын басқан ортасы бар) себеді. Себiлген орталарды температурасы 37°С 72 сағат инкубациялайды. Зерттеудін төртінші күні. Табакшаларды күмәнді колонияларға зерттейдi. Қоректік ортада күмәнді колонияларды байқағанда қиғаш казеинді-көмірлі агарға себедi. Колониялардан жағынды дайындап, Грам әдiсiмен бояп, микроскопта карайды. Заттық шыныда агглютинация реакциясын адсорбцияланбаған арнайы түрлiк сары сумен кояды. Көкжөтел және паракөкжөтел коздырғыштарын дифференциациялау ушiн уреазага сынама, қиғаш ЕПА егеді, жартылай тығыз ортаға сеуіп қозғалғаштығын анықтайды және Симмонс ортасына себеді. Зерттеудің бесінші-алтыншы күні. Идентификация нәтижелерін талдайды. Көкжөтел микробынын сероварын анықтайды. Қорытынды жауап береді. Қосымша экспресс-диагноз қою үшін науқастың көмейінен алынған материалмен төте ИФР-ды арнайы флюоресцентті сарысулармен қою қолданылады және де ИФТ және ПТР пайдаланылады. Серологиялық диагноз үшін жайылма АР, ПГАР, КБР немесе жанама ИФР пайдаланады, әдетте бұл реакцияларды қос сарысулармен қояды. Төрт есе антиденелер титры артуының диагностикалық маңызы бар. Б.А.Рамазанова – 332-333 бет Осы аурудың арнамалы алдын алуы қалай және немен жүргізіледі? Казiргi кезде Ресейде және Қазақстанда көкжөтелдiң алдын алу - балаларды адсорбцияланган кекжөтелдi-дифтериялы сіреспе вакцинасымен (АКДС) иммундауға негізделген, оның құрамына формалинмен немесе мертиолатпен өлтiрiлген B.pertussis-тiң 1 фазасы (бүтін микроб жасушасы), дифтериялық жән сіреспелік анатоксиндер кіреді. Вакцина егу мiндеттi түрде жүргiзiлетiн профилактикалық егудің күнтізбелік жоспарына сәйкес жүргiзiледi. Балаларға 3 айдан бастап енгiзiледi. 1 жасқа дейінгі балаларға және ауру адаммен катынаста болғандарга адамнын калыпты иммунды глобулинiн енгiзедi. Дегенмен АКДС вакцинанын реактогендiлiгi көкжөтелдiн алдын а ушiн жана вакцина іздестіруге себепкер болады. Казiргi кезде кұрамына карай бірнеше комбинациядан тұратын көкжөтел коздырғышының тазартылған антигендерi (ФГА, пертактин, агглютиногендер, пертусис-анатоксин) кiретiн жасушалы емес (ацеллюлярлы) вакциналар жасалалы және қолданылады. Бұл вакциналардың протективтік қасиеті бар, бiрақ реактогендiлiгiн жоғалтқан. Одан баска гендік-инженер жолмен алынған вакциналардың III буыны (поколение) бар. Науқаспен жанасқан иммунизацияланбағандардың арасында көкжөтелдiң жедел алдын алу үшiн жанасқаннан кейінгі алғашқ бес күнде адамның қалыпты иммундыглобулинін немесе эритромициндi тағайындайды. В.В.Зверев – 102 Есеп 8 Есеп. Циль-Нильсен әдісімен боялған қақырықтың жағындысын микроскопиялық зерттеу кезінде қақырықтың көк элементтерінің арасынан жіңішке рубинді-қызыл түсті таяқшалар табылды. 1. Микроскопия арқылы алынған мәліметтер негізінде қандай микроорганизмнің болуын болжауға болады? Бұл микробтың қандай түрлері адамдарда ауру тудырады? Микроскопия арқылы алынған мәліметтер бойынша микобактерияларды,оның ішінде туберкулез қоздырғышын яғни, M.tuberculosis болжауға болады.Тағы да мына түрлері адамдарда ауру тудырады: M. bovis, M. africanum, M. avium, M. leprae,M. hominis. 2. Бұл ауру зерттеу үшін тағы қандай диагностикалық әдістер қолданылады? Олардың біреуін сипаттаңыз. Туберкулезге микрбиологиялық диагноз қоюдың негізгі әдістеріне бактериоскопиялық зерттеулер,биосынама және туберкулинодиагностика жатады. Зерттеу үшін алынатын материалдарға:қақырық,бронхылардың және асқазанның шайынды сулары,плевралық сұйықтықтар,несеп.Көбінесе қақырықты зерттейді. Сипаттама: Туберкулиндік диагностика – туберкулез микобактериясының жұққандығын анықтайтын әдіс. Бұл диагностика үшін туберкулин қолданылады. Туберкулин – туберкулез микобактериясы жасушасының элементтерінен тұрады, диагностика мақсатында қолданылады.Туберкулиндік диагностика – БЦЖ-мен егу жүргізгеннен кейін немесе вирулентті туберкулез микобактериясының жұғу нәтижесінен кейін, туберкулинге пайда болған баяу типтегі жоғарғы сезімталдылықты анықтауға негізделген әдіс, енгізгеннен кейін 6 сағаттан кейін басталады.Туберкулиннің антиденені алып жүретін жасушалармен (лимфоциттер, макрофагтар) байланысқа түсуі нәтижесінде – бұл жасушалардың бір бөлігі өледі де, оң туберкулин реакциясына тән қабыну пайда болады. Бұл қабыну туберкулин енген тері бетінде айқын байқалады. Туберкулин реакциясының патоморфологиясы бастапқы кезеңде (24 сағат) ісік және экссудациямен сипатталады, кейінірек (72 сағат) – негізінен гистиоцитарлық монокулеарлы реакциямен сипатталады.Жергілікті реакциядан басқа, теріде дене қызуының көтерілуімен, бұлшық еттер мен буындардың ауырсынуымен сипатталатын организмнің жалпы реакциясы және әр түрлі мүшелерде спецификалық зақымданған жерінде ошақты реакция пайда болуы мүмкін. Соңғы реакция туберкулез процесінің белсенділігін білдіреді.Туберкулин сынамаларының мынандай түрлері болады: тері бетіне – Пирке сынамасы, тері ішіне – Манту сынамасы, тері астына – Кох сынамасы Барлық елдерде сол сияқты біздің елімізде көбінесе тері ішілік Манту туберкулин сынамасы қолданылады. Манту сынамасының нәтижесі 72 сағаттан соң инфильтратты мм мен өлшеу арқылы жүргізіледі. Мөлдір, түссіз сызғышпен инфильтрат көлемін өлшейді. Есеп 9 Есеп. Баклабораторияға дифтерияға күдікті науқастың жұтқыншағынан материал келіп түсті. 1. Дифтерияның қоздырғышы және оның патогендік факторлары қандай? Дифтерия экзотоксинінің әсер ету механизмін сипаттаңыз.Дифтерия(күл)-қоздырғышы corynebacterium diphtheria,ауа тамшылы жолмен берілетін,аңқа және мұрынның фибринозды қабынумен сипатталатын антропонозды ауру. Дифтерия қоздырғышын алғаш рет 1883жылы Э.Клебс сипаттаған.Дифтерия қоздырғышы — коринеформды бактериялар сыртқы қоршаған ортада кең таралған, Corіnebacterіum туыстастығына жатады. Патогендік факторлары негізінен табиғаты липидті және наруыздық болып табылады.Оларға:корд-фактор,микрокапсула құрамына кіретін К-антигендер,ферменттер және токсиндер жатады.Экзотоксин, қоздырғыштың патогенділігін күшейтеді және аурудың патогенезін сипаттайды. Экзотоксині жоқ штаммдар дифтерия ауруын тудырмайды. Экзотоксин активті емес түрде түзіледі. Оның белсенуі бактерияның протеазасымен байланысты. Экзотоксин түзетін коринебактериялар хромосомасында ортанғы конвертациялық профаг гені болу керек, сондықтан олардың активтенуіне лизогенизация процесі қажет. 2. Аурудың қоздырғышын анықтау үшін зерттелетін материалдан микропрепараттарды бояудың қандай әдістерін қолдану керек? Дифтерияның спецификалық және спецификалық емес алдын алу. Коринебактерийлердің морфологиялық ерекшеліктерін жұғын-мазокты үш бояу әдістер қолдануымен жүргізген дұрыс: Грам-, Нейссер бойынша, метилен көкпен. Дифтерияны спецификалық алдын алу үшін дифтериялық анатоксинді қолданады,ол мына вакциналардың құрамына кіреді:АКДС-вакцина(адсорбцияланған көкжөтел+күл+сіреспелік вакцина),АДС-анатоксин(адсорбцияланған күл+сіреспелік анатоксин),АДС-М-анатоксин және тб. Вакцинация курсы үш айлық нәрестеге салудан басталады 0.5 мл бұлшық ет ішіне енгізеді.Ревакцинацияны АКДС-вакцинамен жүргізеді, толық вакцинация жасаған соң 1.5-2 жылдан кейін, 0.5 мл дозада. Келесі ревакцинацияларды АДС-М вакцинасымен жүргізеді - 9 және 16 жаста 0.5 мл дозада, және әр 10 жыл сайын - 26, 36, 46, 56 жаста. АДС вакцина тек дифтериялық және сіреспелік анатоксиндерден жасалынған және көкжөтелмен ауырған балаларға және 3 жастан жоғары балаларға қолданады. АД вакцина дифтериямен ауырған балаларға енгізеді, егер пассивті гемагглютинация реакциясында (ПГАР) антитоксикалық антидене титры төмен немесе Шик реакциясы оңды болған жағдайда.Анатоксиннен басқа, дифтерияның алдын алу үшін токсигенді емес C.dіphtherіae штаммдарының клетка қабырғасындағы гликопептидтерден дайындалған вакцина - “Кодивак“ ұсынылған. Бұл вакцинаның иммунокоррекциялайтын эффекті бар - Т-лимфоциттердің активтілігін дұрыстайды. Есеп № 10. Есеп. Мал фермасының фельдшері бір айға жуық ауырады. Буындарынң ауырсынуы, қызба, тершендік туралы шағымдар айтады. Дәрігер бруцеллезге күдік келтірді. 1. Адамдарда бруцеллез тудыратын бруцеллалардың түрлерін атаңыз. Бруцеллалардың патогенділік факторлары, олардың маңызы. Бруцеллездің қоздырғышы Brucella тұқымдастығына жатады. Brucella тұқымдастығынын 6 түрін ажырату қажет: B. melitensis, B. abortus, B. suis. B. ovis, B. canis и B. neotomae. Патогенділік қасиеттері-Капсула, инвазияға қабілеттілігі, қанның бактериоцидтік әсеріне тұрақтылық, ферменттер бөлу (эндотаксин және агрессия ферментіне жататын гуалуронидаза т.б). Бұл факторлар олардың тінде оңай таралуына мүмкіндік береді. Инвазивтік қасиеттерінің арқасында лимфа және қанға түсіп, бактериемия қоздырады.Бруцелланың адгезиялық қасиеттері – сыртқы мембрана қуыстарымен байланысты. Диагноз қою үшін бактериологиялық,серологиялық,биологиялық,аллергиялық әдістерді пайдаланылады. Зерттеуге алынатын заттар:қан,сүйек кемігінің пунктанты,ағза кесінділері. 1)Бактериологиялық әдіс. Бруцелла дақылын қаннан бөліп алу үшін Castaneda бифазды әдісімен қолдану қажет. Зерттеуханаға қан (5 мл) транспорртық ортаға салынып жеткізіледі. Осымен қатар, қоздырғышты лимфа түйіндердің, сүйек кемігінің пунктаттарынан, зақымдалған буынның синовиалді сұйықтықтан бөліп алуға болады. Бұл әдістің нәтижесі 30-45 күннен кейін дайын болады, себебі қоздырғыш қоректі ортада өте жай өседі. «Оң» гемокультура аурудың жедел кезеңінде – 17,5%, жеделдеу кезеңінде -4,4%, созылмалы кезеңінде –2,7-4,3% жағдайда анықталады 2)Серологялық реакциялар: бруцеллезге қарсы түзелетін антиделерді анықтайтын реакциялар.Райт реакциясы – агглютинация реакциясы, диагностикалық титрі -1:200. Бұл әдістің нәтижесі 7-10 күннен бастап анықталады. Бірақ, соңғы кездерде Райт реакцияның титрлері төмен деңгейде анықталады -1:25, 1:50, 1:100, немесе теріс болып келеді. Хеддльсон реакциясы – агглютинация реакцияның сапалы түрі, әйнек үстінде өткізіледі. Бұл реакцияның сезімталдылығы жоғары, тез пайда болады, ұзаққа сақталады, бірақ спецификалық қасиеті төмен – себебі жиі жалған «оң» нәтиже беруі мүмкін (жүкті әйелдерде, ревматизммен ауыратын адамдарда, криоглобулинемия кезінде және т.б.). Тікелей емес гемагглютинация реакциясы ( ТГАР) 1:100 –жедел түрінде 90% кездеседі, бірақ созылмалы түрінде сиректеу анықталады. Роз-Бенгал тест (РБТ) – сапалы реакция, өте сезімтал. Кумбс реакциясы (РК) – 1:200, толық емес антиденелерді анықтайды, созылмалы бруцеллезді анықтауға ынғайлы Есеп № 11. Есеп. 40 жастағы науқастан зерттелетін материал алынды: бубонның құрамы. Ет-пептонды агарға (ЕПА) себу жүргізілді. +28 °C температурада инкубация жасалынды. 18-20 сағаттан кейін колониялар R-пішінді колониялар өсіп шықты, олардың ортасы мөлдір, айнала шеті шілтерлі орамал тәріздес болды. Колониядан жасалған жағындыда грам-теріс, полиморфты, биполярлы боялған таяқшалар көрінді. 1. Жоғарыда аталған белгілер қандай қоздырғышқа тән? Қоздырғыштың таксономиялық жағдайын сипаттаңыз және оның патогендік факторларын атаңыз. Оба - карантиндік ( конвенциялык ) топка жататын ауыр интоксикациямен , дене калтырауымен , лимфа түйiндерiнiн , өкпенiн закым дануымен , сепсиспен сипатталатын және елiм каупі жоғары , желел табиғи ошакты инфекция . Таксономиясы . Ауру қоздырғышын 1878 жылы Г.Н. Минх және 1894 жылы А. Иерсен мен Ш. Китазато Гонконгтагы оба эпидемиясы кезiнде бiр - бiрiнен бөлек ашкан . Тұқымдастыгы : Enterobacteriaceae . Туыстастығы : Yersinia . Typi : Yersinia pestis . Патогенділігі . Оба бактериялары жогары вируленттiлiгiмен ерекшеленедi , закымдалмаган терi аркылы да ене алады , тышкандар үшін улылыгы жогары ерекше токсин бактериоциндер ( пестициндер - тышкандык токсин ) түзеді . У. pestis - тiн көптеген патогендiлiк факторлары бар олардын генетикалык детерминирленуi хромосомамен және уш плазмидалармен аткарылады . рУV плазмида TTCC ( Ysc - Yops ) синтезделуiн , антифагоцитарлык белсендiлiгi бар эффекторлык нәруыздардын өндiрiлуiн детерминирлейдi . Антифагоцитарлык белсендiлiк және патогендiлiк факторларымен- жасушадан тыс аденилатциклазамен , супероксидансмутазамен және рН6 нәруызбен камтамасыз етiледi , олардын гендерi хромосомада орналаскан . pPst плазмидасы - пестицин , плазмокоагулаза , фибринолизин тузілуін қадағалайды ; pFra плазмидасы - капсуланын 37 ° С - та түзiлуiне және фагоциттердiн микробты жоюына кедергі жасайды ; pСad плазмидасы - V- және W - антигендердiн түзiлуiн және фагоциттер курамында сакталуын кадагалайды . Iрi плазмила рFra F1 - антигеннiң , микробтык фагоциттермен жұтылуына кедергі жасайтын капсулалык наруыздын және оба патогенезін де рөл аткармайтын , бiрак бурге iшегiнде колонизациялау процесіне кажеттi тышкандык токсиннiн F2 - фракциясынын синтезделуiн детерминирлейді . Патогендік ферменттердің - плазмокоагулазанын ( комплементтiн әсерiне резистенттiлiктi камтамасыз ететiн ) , фибринолизиннiн және пестициннін синтезделуi рРst кiшi плазмидамен реттеледi . 2. Диагноз қойыңыз және микробиологиялық зерттеу әдістерін сипаттаңыз. Диагноз : бубонды оба Микробиологиялык диагноз кою . Жумыс аткаруы обаға қарсы мекемелер үшiн нұскаулыкка сәйкес келетін арнайы зертханалар да жургiзiледi . Диагноз кою ушiн бактериологиялык , биологиялык бактериоскопиялык және серологиялык зерттеу әдістері пайдаланылады . Бубон бөлiндiсi , какырык , кусык массасы , мәйіттен алынган кесiндiлер зерттеу заттары болып табылады . Алынган материалды суйык және тыгыз коректік орталарга себеді , оларды 28 ° С - та 12-20 сағат бойы инкубациялайды . Биосынама теніз шошкасынын карын терiсiнiн бетiне зерттелетiн затты тырнап - ыскылап енгiзу аркылы жүргізіледі . Экс пресс диагностика ретiнде ИФР . ПТР және фагтармен диагноз кою колданылады . Серологиялык зерттеу кос сарысуларды колданып ИФТ , ЖГАР кою аркылы аткарылады . Микробиологиялык диагноз кою . Барлык зерттеулер арнайы зертханаларда , корганыш киiмдерiмен жургiзiледi . Зерттеу материалы бубон пунктаты , какырык , кан , нәжіс , мәйіттер мен өлген жануарлар агзаларынын бөлшектерi болып табылады . Зерттеудiн бiрiншi күнi . Әкелiнген материалдан жагынды дайындайды , оны ауада кептiредi , Никифоров ерiтiндiсiнде 20-30 минут фиксациялайды . Жагындыны Грам әдісімен және метилен когiмен бояйды . Жагындыларды микроскопта караган кезде , алдын - ала болжамдау диагноз коюга мумкiндiк беретiн , биполярлы боялган грамтерiс сопакша таяқшалар аныкталады . Люминесцентті сары суымен боялган жагындыда арнайы жаркыраган оба микробтары көрінген болса алдын - ала болжамдау диагнозынын дурыстыгын корсетеді . Нативтi материалда оба микробынын 1 - фракциясын аныктау ушiн иммуноглобулиндi және антидененi антигендік диагностикуммен немесе обага қарсы люминесцентті сары суымен ендейдi , ал кейiнгi кезде ПГАР және антигенді бейтараптау реакциясы иммундыглобулиндi диагностикуммен оба микробына карсы F1 антиденелердi ауру канынан аныктау ушiн колданады . Баска микробтан таза зерттеу материалдарын өсiргiш заттар косылган ( кан , натрий сульфиті жане т.б. ) Хоттингер немесе Мартен агарларына және сорпаларына себеді . Құрамында баска микрофлора бар материалдарды 1 : 200 - 1 : 800 концентрациялы генцианфиолет бар Туманский ортасына себеді . Ортаны 28ºС температурада , оба микробынын 1 - фракциясын аныктау ушiн 37 ° С инкубациялайды . Зерттеудін бірінші күні фагпен сынама коюга болады - жедел эдiс . Зерттеу материалын уш Туманский орталарына : бiр табакшага бiр тамшы зерттеу материалын сеуiп оган бiр тамшы оба фагын тамзады , келесi табакшага материал себiледi , сосын табакша шетіне фаг тамызып оны жол » сиякты агызады ; ушiншi табақшаға ( бакылау ) материал енгiзiп себедi . Тенiз шошкасы мен ак тышканга биологиялык сынама кояды . Какырыкты , кемейден алынгын шайындыны , ашык абсцесс iрiнiн терi iшiне жағу аркылы енгiзедi ( алдын - ала терi жүнiн кырып тастайды . стерильдi изотоникалык натрий хлориді ерiтiндiсiн жагып скарификациялайды ) . Скарификацияланган аймакка зерттеу материалын , скальпелдiн жалпак белiгiмен ( аймак бетiн стерильді Петри табакшасымен калкалап ) жағады . Ластанбаган материалды ( кан , жабык бубон iшiндегiсi және т.б. ) жануарлардын терi астына немесе iш куысына енгiзедi . Жануарлар 3-9 күнде өледі . Диагноз коюды жеделдету ушiн бiр тенiз шошкасына және ак тышканга жуктыруга 2 сагат калганда гидрокортизоннын 5 мг - ын аяк терi астына енгiзедi . Жедел диагноз кою үшiн гидрокортизон егiлген ак тышканды 1 - шi тәулiктен кейiн сояды , 3 - шi таулiкте гидрокортизон егілген теңіз шошкасын сояды , калганын 6 - ші тәулікте сояды . Зерттеудiн екiншi кунi ( 18-24 сағаттан кейін ) . Тыгыз және сұйык коректік орталардагы микроб есуін зерттейді . Сұйық ортада калыпты өскен колониялардан жагынды дайындап Грам әдiсiмен және метилен кегiмен бояп микроскопта карайды . Тығыз коректік ортада өскен калыпты колонияларды таза дакыл белiп алу және идентификациялау үшiн iрiктейдi . Оба коздырғышына күмәндi екi - үш колонияларга оба бактериофагтарын тамызады . 10-12 сағат инкубациядан кейiн оба бактериофагтарымен койылган сынамаларды талдайды . Оба бактериофагтарынын әсерiнен лизистенген колониялардын диагностикалык манызы бар . Зерттеу материалында оба микробы болған жағдайда аныкталады : 1 - шi табакшада - стерильдi танба , 2 - де - фаг енгiзiлген жерде стерильді жолак , 3 - де - калыпты оба микробы . Зерттеудін үшінші күні ( 36-48 сағат ) . Бөлiп алынган дакыл келесi негiзгi белгiлерi бойынша идентификацияланады : микробтын морфологиялык ( нативті материал мен таза дакыл микропрепараттары ) . Хоттингер сорпасы мен агарындагы колониялар сипаттары : оба бактериофагына сезiмталдыгы ; таза дакылдын люминесцентті микроскоптта арнайы жарык шыгаруы ; ПГАР мен АгБР аныктаган оба микробына сәйкес арнайы Аг F1 фракциясы болуы . ферментативті белсендiлiгi - глицеринді , мочевинаны , рамнозаны , сахарозаны , глюкозаны және т.б. ыдырату . Идентификациямен катар сериялык сұйылту және дискiлеу әдістерiмен антибиотиктерге сезiмталдыгы аныкталады . Зерттеудін тортiншi күнi ( 60-72 сагам ) . Идентификация корытындысы келесi сынамалармен койылады : оба бактериофагына және антибиотиктерге сезімталдыгы ; 1 - фракцияны ИФР , ПГАР немесе АдБР аркылы аныктау ; ферменттік белсендiлiгiн анықтау . Корытынды диагноз дакылды белiп алып идентификациялау , зерттеу материалын жуктырган теніз шошкалары мен ак тышкандардын елiмi негiзiнде койылады . Зерттеу материалында F1 антигенді аныктау ( ИФР ) және серологиялык әдiстер ( ИФТ , ПГАР , АгБР - антигенді бейтараптау реакциясы және АдБР антидененi бейтараптау реакциясы ) колданылады . Зверев 76 бет Рамазанова 313 бет |