Терапия тесты. Жировой гепатоз

• Название: Жировой гепатоз
• Анкор: Терапия тесты
• Дата: 05.10.2022
• Размер: 241.99 Kb.
• Имя файла: testi_terapyDO (1).docx
• Тип: Документы; #715314
• страница: 18 из 18

Текст вопроса

У больного М., 39 лет, в июне во время пребывания в поле появились зуд в глазах, слезотечение, насморк, сухой кашель. Прошлым летом во время пребывания в селе страдал насморком. При возвращении домой в город проявления заболевания прекратились. Живет в сухой квартире, вредных привычек и производственных вредностей не имеет. Каков наиболее возможный этиологический фактор заболевания в данном случае:

Выберите один ответ:

a. Пыльца березы

b. Пыльца злаковых растений

c. Пыльца амброзии

d. Домашняя пыль

e. Пыльца полыни 

Текст вопроса

У больного П., 28 лет, диагностирован хронический вирусный гепатит B+D+C. Какие данные анамнеза могут объяснить инфицирование одновременно тремя вирусами?

Выберите один ответ:

a. Внутривенно вводит наркотики в течение 1,5 лет

b. Частые пищевые отравления

c. Перенес тупую травму живота 2 года назад

d. В течение 3 лет работает ветеринаром 

e. Лапароскопическаяаппендэктомия в специализированном хирургическом стационаре по поводу катарального аппендицита 3 месяца назад

Отзыв

Правильный ответ: Внутривенно вводит наркотики в течение 1,5 лет

У больного С., 42 лет, отмечается кашель с мокротой и одышка в течение 10 лет. Установлен диагноз: Хроническое обструктивное заболевание лёгких. Какой метод дополнительного исследования нужно назначить для подтверждения диагноза?

Выберите один ответ:

a. Бронхография

b. Бронхоскопия 

c. Спирометрия

d. ЭКГ

e. Общий анализ мокроты

Отзыв

Текст вопроса

Больной Д., 43 лет, в течение 3-х лет болеет узелковым полиатериитом. Получает преднизолон 10 мг в сутки, энам. На момент осмотра кожные покровы чистые, АД 135/85 мм рт. ст., СРБ – отрицательный. Какая фаза заболевания?

Выберите один ответ:

a. Полная ремиссия

b. «Малое» обострение 

c. «Большое» обострение

d. Неактивная фаза

e. Частичная ремиссия

Текст вопроса

У больной 70 лет диагносцированостеоартроз коленных суставов.
Выберите возможную причину заболевания.

Выберите один ответ:

a. Мочекаменная болезнь.

b. Атеросклероз.

c. Бактериальная инфекция.

d. Вирусная инфекция

e. Тяжелая физ. нагрузка с повторяющимися стереотипными движениями. 

Текст вопроса

Больной Г. предъявляет жалобы на боли в нижнебоковых отделах живота, вздутие, склонность к запорам. Заподозрен хронический колит. Результаты каких исследований уточнят диагноз?

Выберите один ответ:

a. Определение антител к глиадину в крови.

b. Кал на скрытую кровь.

c. Колоноскопия. 

d. Проба с Д-ксилозой.

Текст вопроса

У больного проходчика М., 45 лет, диагностирована болезнь Рейтера. В момент осмотра коленные и правый голеностопный суставы отечны, болезненны при движении и пальпации. Оцените трудоспособность данного больного.

Выберите один ответ:

a. Заболевание на трудоспособность не влияет 

b. Временно утрачена

c. Сохранена

d. Стойко утрачена

e. Заболевание требует смены профессии

Текст вопроса

У больного М., 43 лет, диагностирована негоспитальная пневмония. На фоне проводимой антибактериальной терапии положительная динамика отсутствует. Сохраняется кашель со слизистой мокротой с примесью крови до нескольких плевков в сутки, повышение температуры. Рентгенисследование: в верхней доле правого легкого сухая полость с толстыми стенками, незначительной инфильтрацией и очагами отсева. Выберите вероятный диагноз:

Выберите один ответ:

a. Туберкулез легкого

b. Пневмония

c. Рак легкого 

d. Экссудативный плеврит

e. Абсцесс легкого

Больной Л., 35 лет, жалуется на постоянную заложенность носа, периодический насморк с гнойно-геморрагическим отделяемым, кашель, небольшое кровохарканье. Температура тела 38°С. В анализах мочи протеинурия, эритроцитурия. Мочевина крови - 27,3 мкмоль/л. О каком заболевании можно думать?

Выберите один ответ:

a. Артериит Такаясу

b. ГранулематозВегенера 

c. Хронический гломерулонефрит

d. Узелковый полиартериит

e. Рак лёгкого

Больной Т., 28 лет, предъявляет жалобы на боли в левом подреберье, иррадиирующие в поясницу, под лопатку, вздутие живота. В биохимическом анализе крови: щелочная фосфатаза – 93 ммоль/л, АЛТ – 24 ммоль/л, амилаза – 24 ммоль/л. Предварительный диагноз: дискинезия желчевыводящих путей. Выберите необходимую ему диету:

Выберите один ответ:

a. №5п

b. №5 

c. №1

d. №2

e. №4

У больного Р., 55 лет, прооперированного по поводу цирроза печени с портальной гипертензией (наложен сплено-ренальный анастомоз), через месяц после операции развилась эйфория, сонливость и бессонница ночью. Креатинин — 0,09 ммоль/л. Каков преимущественный патогенез этих проявлений?

Выберите один ответ:

a. Ишемические изменения головного мозга 

b. Почечная недостаточность

c. Результат токсического действия препаратов, используемых для наркоза во время операции

d. Недостаточный кровоток по анастомозу

e. Шунтирование печени

Больной А., 32 лет, выставлен диагноз — хронический холецистит. Какую диету Вы рекомендуете данной больной?

Выберите один ответ:

a. Стол №1 

b. Стол №4

c. Стол №5

d. Стол №10

e. Стол №

У больного И., 36 лет, с микроскопическим колитом выявлен выраженный дисбиоз кишечника (уменьшено содержание лакто- и бифидобактерий). Что необходимо назначить больному для коррекции дисбиоза?

Выберите один ответ:

a. Анатомические стероиды

b. Глюкокортикоиды

c. Пребиотики и пробиотики

d. Кишечные антисептики 

e. Вяжущие

Текст вопроса

У больной О., 39 лет, страдающей хроническим гепатитом при очередном осмотре выявлено изменение пальпаторных свойств печени: она стала плотнее, чем при пальпации 5‑6 мес. назад, заострился край, однако размеры печени не изменились. О чем может свидетельствовать изменение результатов пальпации печени?

Выберите один ответ:

a. О развитии портальной гипертензии

b. О трансформации хронического гепатита в цирроз печени 

c. О гепатотоксическом влиянии медикаментов

d. Об усилении некроза гепатоцитов

e. О присоединении холестаза

У больного Р., 24 лет, в клинике заболевания выявлены кардит и полиартрит. Что ещё необходимо для постановки диагноза острой ревматической лихорадки?

Выберите один ответ:

a. Высокий титр АСЛ-О

b. Достаточно выявленных критериев

c. Перикардит 

d. Артралгия

e. Лихорадка

Текст вопроса

Больной Р., 43 лет, жалоб не предъявляет. При прохождении профилактического осмотра в общем анализе мочи выявлены изменения: относительная плотность и 1017, белок 0,64 г/л, эритроциты / 3 5 в п/зр., лейкоциты / 0 1 в п/зр., цилиндры единичные в препарате. Заподозрен хронический гломерулонефрит. О какой форме заболевания можно думать в данной клинической ситуации?

Выберите один ответ:

a. Латентная

b. Гематурическая

c. Гипертоническая

d. Нефротическая

e. Смешанная 

Больного Ф., 36 лет, периодически беспокоит тошнота, изжога, отрыжка кислым. Данные симптомы уменьшаются после приёма антацидов. Укажите зависимость этих проявлений от времени суток.

Выберите один ответ:

a. Усиливаются днём

b. Уменьшаются в ночное время

c. Не зависят от времени суток 

d. Уменьшаются в утренние часы

e. Усиливаются в ночное время

Какие изменения могут быть выявлены лабораторно у больного Р., 32 лет, с нерезким обострением хронического пиелонефрита, гипертензивной формы?

Выберите один ответ:

a. Незначительная протеинурия, лейкоцитурия, бактериурия, эритроцитурия

b. Массивная протеинурия (более 3,5 г в сутки), гематурия 

c. Гематурия, выраженная цилиндрурия

d. Незначительная протеинурия, гематурия

e. Гипопротеинемия, гипергаммаглобулинемия, гематурия

Отзыв

Правильный ответ: Незначительная протеинурия, лейкоцитурия, бактериурия, эритроцитурия

Текст вопроса

У больного П., 29 лет, заподозрена болезнь Бехтерева. Что характерно для этого заболевания?

Выберите один ответ:

a. Кифоз и шейный гиперлордоз

b. Скованность в первой половине дня

c. Нефрит

d. Кальцинаты в околосуставных тканях 

e. Лихорадка, похудение

Отзыв

Правильный ответ: Кифоз и шейный гиперлордоз
При обследовании в стационаре больной О., 46 лет, выставлен диагноз: железодефицитная анемия. Выберите основной принцип ее лечения:

Выберите один ответ:

a. Ликвидация причины железодефицита и назначение препаратов железа перорально на длительный срок

b. Все перечисленное неверно

c. Длительное и аккуратное введение препаратов железа внутривенно

d. Своевременное переливание цельной крови

e. Все перечисленное верно 

Отзыв

Правильный ответ: Ликвидация причины железодефицита и назначение препаратов железа перорально на длительный срок

У больного Р., 32 лет, диагностирован левосторонний осумкованный плевральный выпот. Какой метод исследования позволит определить количество плевральной жидкости?

Выберите один ответ:

a. УЗИ

b. Перкуссия

c. Рентгенография 

d. Флюорография

e. Бронхоскопия

Отзыв

Правильный ответ: УЗИ

У больной М., 35 лет, на протяжении 6 лет страдающей хроническим гломерулонефритом, нефротическим вариантом развилась ХПН. При исследовании электролитов крови выявлены: гипонатриемия, гиперкалиемия, гиперазотемия, гипокальциемия и повышение содержания фосфора. Чем объясняется гиперазотемия при ХПН?

Выберите один ответ:

a. Нарушением белкового обмена.

b. Уменьшением почечного кровотока.

c. Снижением клубочковой фильтрации.

d. Расстройством водно-электролитного баланса 

e. Снижением канальцевой реабсорбции.

Отзыв

Правильный ответ: Снижением клубочковой фильтрации.

Текст вопроса

Больной О., 44 лет, предъявляет жалобы на головную боль, боль в области сердца, общую слабость, быструю утомляемость. Левая граница относительной тупости сердца на 2 см влево от левой срединноключичной линии, тоны на верхушке сердца приглушены, акцент II тона над аортой. АД 160/100 мм рт. ст. Считает себя больным 3 года, когда после ОРВИ стал отмечать перечисленные жалобы. Тогда же при обследовании была обнаружена цилиндрурия, незначительная протеинурия, незначительная эритроцитурия. Ваш предполагаемый диагноз.

Выберите один ответ:

a. Хронический гломерулонефрит, нефротическая форма

b. Острый гломерулонефрит, латентная форма, с сопутствующей гипертонической болезнью II стадии 

c. Хронический гломерулонефрит, гипертензивная форма

d. Хронический гломерулонефрит, смешанная форма

e. Гипертоническая болезнь II стадии, медленно-прогрессирующее течение

Отзыв

Правильный ответ: Хронический гломерулонефрит, гипертензивная форма

Больной Т., 29 лет, жалуется на слабость и дискомфорт в мышцах конечностей, снижение пульса на плечевых артериях, разница систолического АД на плечевых артериях более 10 мм рт. ст. Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Атеросклеротическое поражение сосудов

b. Ревматизм, недостаточность аортального клапана 

c. Артериит Такаясу

d. Узелковый полиартериит

e. Васкулит

Отзыв

Правильный ответ: Артериит Такаясу

У больной Н., 63 лет, установлена системная склеродермия. Какие изменения не характерны для данного заболевания?

Выберите один ответ:

a. Склеродактилия.

b. Геморрагический полимиозит

c. Поражение ЖКТ.

d. Кальциноз.

e. Поражение сердечно-сосудистой системы. 

Отзыв

Правильный ответ: Геморрагический полимиозит

У больной Г., 34 лет, страдающей системной склеродермией, на фоне адекватного лечения подвижность суставов улучшилась, уменьшились сгибательные контрактуры. Какой прогноз у данной больной?

Выберите один ответ:

a. Благоприятный при поддерживающем лечении

b. Неблагоприятный

c. Зависит от степени поражения суставов 

d. Сомнительный

e. Зависит от сроков лечения

Отзыв

Правильный ответ: Благоприятный при поддерживающем лечении

У больной В., 42 лет, с клиническими признаками колита при ирригографии выявлено исчезновение гаустр, язвенные дефекты в виде депо бария и зазубренности контуров, псевдополипы. В пользу какого диагноза это свидетельствует?

Выберите один ответ:

a. Неспецифический язвенный колит

b. Ишемический колит 

c. Коллагеновый колит

d. Болезнь Крона

e. Лимфоцитарный колит

Отзыв

Правильный ответ: Неспецифический язвенный колит