|
Карантинные( на них распрострооняется ммсп, чума, хоолера)
Билет1
1.Особо опасные инфекции (ООИ) — условная группа инфекционных заболеваний, представляющих исключительную эпидемическую опасность.
-Карантинные( на них распрострооняется ММСП, чума, хоолера)
-Зоонозные ( Источник животные . туляремия, сибирская язва чума)
-Антропонзные ( источник-человек, оспа, холера, менингокок инфекция)
-Природно-очаговые (циркуляция взбудителя среди животных,туляремия,чума,гемораг лих
Требования к помещениям ( лаборатрии в отдельно стоящем здании. Выходная дверь с запирающим устройством и знак биологическая опасность, в здании сигнализация на окнах решетки. Два входа; для получения материала и персонала. Помещение делится на чистую и грязную зоону. Требования к персоналу струдники проходят иммунизацию , лица с нарушеным имунинетом к работе в лабораториях не допускают. Работа в противочумных костюмах, ежеднемно термометрия и мед осмотр
2.–Бактериологическое исследование(Материал засевают на чашку Петри со специальными питательными средами – КДС, сывороточным агаром и др.)
-Бактериоскопическое исследование.( Из материала готовят мазки, окрашивают их по Граму, а также метиленовым синим.)
3. Вакцина представляет собой взвесь живой культуры аттенуированного вакцинного штамма М-44 коксиелл Бернета, выращенных в желточных мешках развивающихся куриных эмбрионов, лиофилизированную в стерильной сахарозо-молочной среде высушивания. (Специфическая профилактика Ку-лихорадки у взрослых и подростков в возрасте от 14 лет)
|
Билет 2
Не выходя из помещения по телефону сооообщить заведующему подразделения о случившемся. Запросить укладки ООИ дез.растворы на себя. До получения укладки сделать из подручных средств себе маску. Закрыть окна, все щели. При получении укладки надеть противочумный костюм. Оказать экстренную помощь пациенту, провести текущюю дезинфекцию. Провести забор материала для исследования.
Домен : Bacteria Тип: Actinobacteria Класс: Actinabacteria Порядок: Actinomycetales Семейство : Mycobacteriaceae. Морф.свойства: Гр+ тонкие («швейная игла) Полиморфны. Не образуют макрокапсул, эндоспор и жгутиков.
Сухая живая комбинированная сыпнотифозная вакцина Е (ЖКСВ-Е). Смесь живой культуры риккетсий Провацека (вакцинный штамм Е), выращенный в курином эмбрионе, с растворимым антигеном вирулентного штамма риккетсий Провацека. Для активной иммунизации против сыпного тифа. Введения п/к.
|
Билет 3
1. Домен: Bacteria Тип: Spirochaetes Класс: Spirochaetes Порядок: Spirochaetales Семейство: Spirochaetaceae Род: Treponema Вид: T. Pallidum
Культуральные свойства: Не культивируются на питательных средах, так как:
• Обладают длительным временем генерации (30 ч)
• Быстрой гибелью при высыхании • Являются микроаэрофилами
• Основная модель для изучения - кролики
• В связи с некультивируемостью практически не изучены биохимические свойства
Источник заражения: больной человек Механизм – контактный
Пути передачи :Половой; Гемотрансфузионный ;Трансплацентарный;Контактно бытовой
Периоды сифилиса:
Инкубационный.Первичный.Вторичный.Третьичный(гуммозный).Четвертичный(нейросифилис)
2. Возбудитель: коклюшная палочка или палочка Борде-Жангу. Биологические свойства :
Гр- мелкие палочки, длина которых по размеру приближается к поперечнику, имеют микрокапсулу, пили, неподвижны и не образуют спор.
Одна доза (0,5мл) вакцины лептоспирозной инактивированной жидкой содержит смесь инактивированны культур лептоспир четырех серологических групп Leptospira interrogans Icterohaemorrhagiae copenhageni, L. interrogans Grippotyphosa grippotyphosa, L. interrogans Pomona mozdoc, L. interrogans Sejroe sejroe
|
Билет 4
Домен: Bacteria Тип: Proteobacteria Класс: Gammaproteobacteria Порядок: Enterobacteriales
Семейство: Enterobacteriaceae Род: Yersinia Вид: Y. Pestis.
Морф свойства: Гр- овоидная палочка, спор не образует, при 370С образует капсулу, беспорядочно располагается в мазке.Метахромазия (метиленовым синим более интенсивно окрашиваются по полюсам – «бочоночки с крышечками»).
Растут на простых питательных средах 2 суток при 25-280С. Предпочтительно использовать среды, содержащие гемолизированную кровь или сульфит натрия, ускоряющие рост чумной палочки
Домен: Bacteria Тип: Firmicutes Класс: Bacilli Порядок: BacillalesСемейство :Staphylococcaceae Род: Staphylococcus Свойства: морфолог: округлые ,гр+ в мазке скопления в виде гроздьев винограда. Культуральные: растут на простых питательных средах 37градусов образуют S колонии. Биохимические : большой набор ферментов.
Вакцина чумная живая, таблетки для рассасывания, представляет собой лиофилизированную живую культуру вакцинного штамма Yersinia pestis EV
Вакцина вызывает иммунитет к чуме до 1 года.
|
Билет 5
Возбудитель: мелкая грамотрицательная коккобактерия Francisella tularensis Тасономия: Отдел: Gracilicutes Семейство: Francisellaceae Род: Francisella Вид: Francisella tularensis .Морфология и биологические свойства: мелкую, кокковидную, очень полиморфную палочку. в мазке могут встречаться кокки и нитевидные формы. имеют нежную капсулу. Хорошо окрашиваются всеми анилиновыми красками.. Гр-. Возбудитель является аэробом, на простых питательных средах не растет Питательные среды должны содержать: кровь, лецитин и цистин. Наилучший рост наблюдается при температуре 37°С .
Возбудитель столбняка- Clostridium tetani. Терминально расположенные споры, вид барабанной палочки. Подвижны (перитрихи) Анаэробы, образуют Rформы колонии. растет при температуре от 14 до 45°С. В качестве жидких питательных сред для выращивания используют среду Китта-Тароцци, бульон Мартена, среду Вейнберга.
|
Билет 6
Холера — особо опасное, карантинное инфекционное заболевание, проявляющееся в виде острого гастроэнтерита с выраженной интоксикацией и обезвоживанием. Основной метод лаб. диагностики – бактериологический.
Материал для исследования: испражнения больного,рвотные массы,вода,пищевые продукты; Специфическая профилактика осуществляется путем вакцинации:
корпускулярной убитой вакциной 2) холерогеном-анатоксином.3) живая вакцина тетрациклина.
Домен : Bacteria Тип: Firmicutes КлассBacilli Семейство:Streptococcaeae Род:Streptococcus. Морфологические свойства: гр+, овальные кокки, распологаются цепочками. Культуральные: растут на сложных средах, образуют через сутки мелкие S колонии.Биохимические : мало выражена протеолитическая активность. Вызывают широкий спектр инфицционных проявлений и осложнений ( сепсис, миозит)
Живая вакцина вводится подкожно. представляющую собой культуру живых микробов бруцеллезного вакцинного штамма Brucella abortus. Предназначена для профилактики
|
|
|
Билет 7
Домен: Bacteria Тип:Proteobacteria Класс: Alphaproteobacteria Семейство:Brucellaceae Род: Brucella вид: B.melitensis/ B.abortus\ B.suis
Морфологические свойства: Мелкие, гр-палочки овоидной формы. Не имеют спор, жгутиков.Культуральные: облигатные аэробы. для роста являются температура 37С. растут на специальных средах (печеночных, кровяной агар). медленный (в течение 2 нед) рост. Биохимическая активность: низкая; содержат каталазу и оксидазу.
Бактероиды ( гр- палчки, образуют капсулу. Культивируются на анаэробном кровяном агаре, ообразуют S колонии. Колонизируют слизистые рта, верх.дых.путей. Фузообактерии( веретенообразные, облигатные анаэробы. Образуют на жидких средах оосадок. Утилизируют пептон и углеводы.
Взвесь убитых формалином туляремийных микробов вакцинного штамма Francisella tularensis Применяют для серодиагностики туляремии и определения специфических антител у вакцинированных против туляремии или переболевших туляремией
|
Билет 9
1.Возбудители болезни Лайма, их свойства
Возбудители:B. burgdorferi ,B. garini и B. Afzelii
Морфологические свойства: тонкие спирохеты размером 0,3-0,6х2-20 мкм; завитки крупные – 3-10;двигательный аппарат представлен 15-20 фибриллами. По Романовскому-Гимзе окрашиваются в синефиолетовый цвет.Культуральные свойства: Растут в атмосфере с 5-10% СО2 (капнофилы) 28о – 35оС, среды, содержащие сыворотку, асцит,тканевые экстракты ,куриные эмбрионыАнтигенная структура боррелий : Белковые антигены фибриллярного аппарата и цитоплазматического цилиндра. Протективные антигены, относящиеся к липидмодифицированным интегральным белки наружной мембраны (А, В, С, D, E, F). Антигенный состав чрезвычайно вариабелен в процессе жизненного цикла боррелий.
2.Коксиеллы Бернетта- возбудители лихорадки Ку. Характеристика и их таксономическое положение.Коксиеллы — мелкие (0,3 х 1,0 мкм) грамотрицательные палочковидные, кокковидные бактерии. Размножаются (медленно — делением надвое) в цитоплазматических вакуолях. Клеточная стенка — грамотрицательного типа строения. Имеются пили, макрокапсула и капсулоподобный слизистый покров, содержащий групповой растворимый антиген. По наличию капсулы подразделяются на две фазы: I (капсульную — вирулентную) и II (некапсульную — авирулентную). Образуют спорообразные формы, устойчивы к высокой температуре и к высушиванию. Окрашивается в красный цвет при окраске по Здродовскому, в пурпурно-красный — по Романовскому . Представитель рода С. burnetii вызывает Ку-лихорадку, характеризующуюся лихорадкой, интоксикацией, иногда розеолезно-петехи- альной сыпью, поражением легких и паренхиматозных органов. Заражение человека — от крупного и мелкого рогатого скота (овцы, козы), сумчатых крыс и других воздушно-пылевым путем. Предполагается алиментарный путь — через молоко. Среди животных возбудитель передается арагасовыми и иксодовыми клещами.Таксономия: Домен:Baceria,тип:Proteobacteria, класс :Gammuproteobacteria , порядок: Legionellales, семейство Coxiellaceae, род Coxiella,вид:Coxiella burnetti
3.Бруцеллёзный единый диагностикум.Взвесь убитых бруцелл, окрашенная метиленовым синим. Единый бруцеллезный диагностикум применяется для определения антител в сыворотках крови больных бруцеллезом людей и животных в реакциях агглютинации Хеддлсона и Райта (серодиагностика бруцеллеза)
|
|
|
Билет 12
1.Эпидемиология и патогенез чумы. Клинические формы.
Эпидемиология: основные источники (резервуар) - различные грызуны и зайцеобразные (среди людей эпидемии обусловлены миграцией крыс); механизмы передачи – трансмиссивный (во время укуса заразившаяся при кровососании грызунов блоха срыгивает содержимое желудка с большим количеством чумных палочек в кровь нового хозяина), аэрозольный (особенно от больных чумной пневмонией), контактный (через поврежденную кожу при уходе за больным и т.д.), алиментарный (при употреблении мяса больных животных)
Патогенез: внедрение МБ в организм через кожу, слизистые дыхательного и пищеварительного трактов --> миграция по лимфатическим сосудам без лимфангиита в регионарные л.у. --> интенсивное размножение в л.у. с развитием лимфаденита с резким увеличением л.у., их слиянием и образованием конгломератов (бубонная форма чумы) --> геморрагический некроз л.у. --> прорыв большого количества МБ в кровь --> бактериемия (септическая форма чумы) --> формирование вторичных очагов в различных органах (особенно опасна быстропрогрессирующая чумная пневмония с геморрагическим некрозом), массивная интоксикация вследствие распада МБ и выделения эндотоксина
Различают следующие клинические формы чумы: 1) кожную, 2) бубонной, 3) кожно-бубонной, 4) первично-легочную, 5) вторично-легочную; 6) кишечную; 7) первично-септическая; 8) вторично-септическая.
2.Классификация условно-патогенных микобактерии по Раньону. Роль в патологии человека
1)Медленнорастущие фотохромогенные- у них на свету появляется пигмент M.kansasii-остеомиелит, лимфаденит, перикардит. M.marinum-гранулема купальщиков
2)Медленнорастущие скотохромогенные-пигмент образуется как в темноте(оранжевый) так и на свету(желтый) M.scrofulaceum-лимфаденит у детей
3)Медленнорастущие нехромогенные-вообще не образуют пигмент M.ulcerans-кожная язва M.avium, intacellulare-поражение легких, мышц
4)Быстро растущие ското-фотохромогенные рост от 1 до 7 дней M.fortuitum-послеоперацеонные и посттравматические поражения кожи, глаз
3.Спец. антиген для серодиагностика сифилиса.
С помощью специфических тестов в сыворотке больного сифилисом обнаруживаются антитела, образованные в организме к специфическим антигенам Treponema pallidum. Трепонемные тесты используются для постановки и подтверждения диагноза, а также в дифференциальной диагностике. Для специфических тестов характерны большая чувствительность и высокоспецифичные результаты. Механизмы специфических тестов не одинаковы, с их помощью можно обнаружить различные антитела, поэтому сущность каждого теста, уметь обосновать свой выбор, ориентироваться в разнообразных тестах, чтобы выбрать оптимальный вариант для постановки диагноза и соответствующего лечения, а также сделать заключение о его результатах. К трепонемным тестам в диагностике относятся РПГА и И ФА.
Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА, ТРНА) Принцип метода Syphilis TPHA-Test (Treponema pallidum haemagglutination test) - реакция непрямой гемагглютинации, которую используют для выявления специфических антител к Treponema pallidum. Эритроциты барана или петуха сенсибилизируются антигеном Treponema pallidum. В присутствии антител происходит агглютинация сенсибилизированных клеток - в микролунках образуются специфические рисунки.
|
Билет 13
1.риккетсионные карпускулярные антигены
Риккетсиозные корпускулярные антигены – взвесь убитых риккетсий соответствующих видов, выращенных в желточном мешке куриного эмбриона и тщательно очищенных от посторонних тканевых элементов. 2.лептоспиры.Лептоспиры являются возбудителями зоонозной бактериальной инфекции, характеризующейся волнообразной лихорадкой, интоксикацией, поражением капилляров печени, почек, ЦНС.
относится к семейству Leptospiraceae
род Leptospira
Вид L. interrhogans
по полисахаридным АГ более 38 серогрупп
+более 200 сероваров.Морфология. Лептоспиры представляют собой тонкие спирохеты размером 0,07-5-0,15 x 6-24 мкм, с изогнутыми концами. Двигательный аппарат представлен идущими от каждого полюса клетки по одной фибрилле. Число первичных завитков 20—40 и 1-2 вторичных, расположенных на конце тела и придающих форму букв Г, S, С. Слабо окрашиваются анилиновыми красителями, поэтому трудно различимы на препаратах, окрашенных по Граму и Романовскому—Гимзе. Цист не образуют. Делятся поперечным делением.
Главный тип движения вращательно-поступательный.
Лептоспироз относится к природно-очаговым зоонозам, с преимущественно фекально-оральным механизмом передачи возбудителя.
Различают:
1.природные очаги лептоспироза.
2. антропоургические очаги.
3.эшерихии
Возбудители эшерихиозов: E. Coli, E. blattae ,E. fergusonii ,E. hermannii , E. Vulneris Патогенные эшерихии (диареегенные) вызывают острые кишечные инфекции (ОКИ)
• Условно-патогенные – эндогенные гнойновоспалительные процессы:
• Инфекции мочевыводящих путей,
• Нагноения послеоперационных ран
• Вторичные пневмонии • Менингиты
• Сепсис
Таксономия:
род. Escherichia,
сем. Enterobacteriaceae,
отдел Gracilicutes,
виды E. Coli, E. blattae ,E. fergusonii ,E. hermannii , E. Vulneris
Характеристика:
Биохимические свойства : Ферментируют глюкозу с образованием кислоты и газа, с метил-рот – положительна. Ферментируют лактозу, сахарозу, маннит. Образуют индол (сероводород не образуют). Антигенная структура эшерихий • О-антиген: ЛПС КС, термостабильный, различают 173 О-АГ; К-антиген: поверхностный микрокапсулярный, часто препятствует проявлению агглютинации культуры в
соответствующей О-сыворотке, может служить рецептором для бактериофагов, подразделяется на три группы (L, В и А), различают 80 К-АГ. Н-антиген: жгутиковый, термолабильный, различают 56 Н-антигено
| |
|
|
Скачать 45.17 Kb.