Главная страница
Навигация по странице:

  • Настоящие проблемы пациента: - боли в животе, тошноту, рвоту, жидкий стул, нехватка знаний о своем заболевании.Потенциальные проблемы

  • Настоящие проблемы пациента

  • Задание №13. Задание №14.

  • СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

  • кишечные инфекции. Рабочая тетрадь кишечные инфекции. кишечные инфекции. Организация сестринского процесса


    Скачать 320.44 Kb.
    Названиекишечные инфекции. Организация сестринского процесса
    Анкоркишечные инфекции
    Дата10.01.2022
    Размер320.44 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаРабочая тетрадь кишечные инфекции.docx
    ТипУчебное пособие
    #326986
    страница4 из 4
    1   2   3   4



    задачА № 2.



    задания


    эталон ответа



    Настоящие проблемы:

    - тошноту, рвоту, однократный жидкий стул, слабость, сухость во рту, головокружение, нарушение зрения;

    - недостаток знания о своем заболевании.

    Потенциальные проблемы:

    - риск развития осложнений;

    - потеря социального статуса;

    - возможность смены профессии.



    Первая помощь:

    - Промывание желудка с помощью зонда 2 - 5 % р-ом гидрокарбоната натрия;

    - энтеросорбенты (активированный уголь, полифепан);

    - очистительные клизмы;

    - солевые слабительные по назначению врача (30 г сульфата магния на 200 мл воды).




    задачА №3.



    задания


    эталон ответа



    Настоящие проблемы пациента:

    - боли в животе, тошноту, рвоту, жидкий стул, нехватка знаний о своем заболевании.

    Потенциальные проблемы:

    - риск развития осложнений;

    - потеря социального статуса;

    - возможность смены профессии.



    - диета № 4

    - все блюда отваривают или готовят на пару и протирают.

    - исключают продукты и блюда, усиливающие процессы брожения и гниения в кишечнике, в частности, молоко, сладости, бобовые, грубую клетчатку (свежие овощи, зелень, фрукты и ягоды), все блюда, стимулирующие желчеотделение, секрецию желудка и поджелудочной железы (соусы, пряности, закуски).

    -режим питания дробный – 5–6 раз в день.



    - режим постельный.

    - измерение температуры тела, артериального давления, помощь при рвоте.

    - опоределение характера стула (энтеритный характер стула).

    - определение суточного диуреза и водного баланса, питьевого режима.

    - обучение пациента правилам личной гигиены.

    - обеспечение текущей и заключительной дезинфекции.

    - дезинфекция суден, горшков и выделений пациента растворами 3% хлорамина с экспозицией 60 минут.



    задачА № 4



    задания


    эталон ответа



    Настоящие проблемы пациента:

    высокую температуру, сильную головную боль, отсутствие аппетита, слабость, вздутия в животе, задержку стула.

    Потенциальные проблемы:

    - риск развития осложнений;

    - потеря социального статуса;

    - возможность смены профессии.



    План ухода:

    - уход за кожными покровами

    - слизистыми оболочками

    - профилактика пролежней

    - туалет полости рта

    - следить за регулярностью стула (нельзя тужиться, нельзя слабительное).

    - строгий постельный режим.



    Диета № 4

    Все блюда отваривают или готовят на пару и протирают. Исключают продукты и блюда, усиливающие процессы брожения и гниения в кишечнике, в частности, молоко, сладости, бобовые, грубую клетчатку (свежие овощи, зелень, фрукты и ягоды), все блюда, стимулирующие желчеотделение, секрецию желудка и поджелудочной железы (соусы, пряности, закуски). Режим питания дробный – 5–6 раз в день.


    Задание №11. 

    1.Идентифицировать пациента, представиться. Уточнить, как к нему обращаться.  

    2.Объяснить пациенту  цель и последовательность про­ведения предстоящей процедуры: кал собирается в день исследования утром после опорожнения кишеч­ника в судно (без мочи и воды).

    3.Объяснить пациенту особенности подготовки к процедуре: соблюдение в течение 4-5 дней перед сбором кала диеты, назначенной врачом (диета Шмидта, Певзнера).

    4.Получить добровольное информированное согласие пациента на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.

    5.Обеспечить пациента чистой сухой емкостью 30 -100 мл,  шпателем   и направлением в лабораторию.
    Задание 12.

    1. Острая дыхательная недостаточность и нарушения сердечного ритма.

    2. Кишечное кровотечение, перфорация кишечника, инфекционно-токсическая энцефалопатия 

    3.Ограничение подвижности вследствие заболевания, головная боль, метеоризм, чередования запора и жидкого стула, рвота, отсутствие аппетита, депрессия, раздражительность. 

    4. При кишечных инфекциях применяют 1%-ный осветленный раствор хлорной извести, 1%-ный раствор хлорамина, 0,5%-ный раствор двух-третьосновной солигипохлорита кальция (ДТСГК) или нейтральный гипохлорит кальция (НТК), 3%-ный раствор лизола с выдержкой 30 мин. При дифтерии, полиомиелите, менингококковой инфекции и инфекционном гепатите используют 3%-ный раствор хлорамина с выдержкой 30 мин.

    Задание №13.



    Задание №14. 

    1.

    Срочно вызвать врача.

    2.

    Усадить пациента на стул удобно, прикрыть грудь клеёнкой. Дать пациенту полотенце, поставить к его ногам таз.

    3.

    Попросить пациента снять зубные протезы (если они есть).

    4.

    Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

    5.

    Придерживать голову пациента во время акта рвоты, положив на его лоб свою ладонь.

    6.

    Предложить пациенту прополоскать рот чистой водой после каждого акта рвоты, вытирать лицо и рот салфеткой.

    7.

    Обеспечить пациенту физический и психический покой.

    8.

    Осмотреть и оставить рвотные массы до прихода врача.

    9.

    При отравлении собрать рвотные массы в чистую сухую банку, плотно закрыть крышкой.

    10.

    По назначению врача отправить их в бактериологическую лабораторию для исследования.

    11.

    Снять перчатки и поместить их в КБУ класса Б.

    12.

    Вымыть и осушить руки.


    СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ:


    1. Белоусова А.К. Сестринское дело при инфекционных заболеваниях с курсом ВИЧ-инфекции и эпидемиологии / А.К. Белоусова, В.Н. Дунайцева. – Ростов н/Д: Феникс, 2010.

    2. Антонова Т.В. Сестринское дело при инфекционных заболеваниях с курсом ВИЧ-инфекции и эпидемиологии / Т.В. Антонова, М.М. Антонов, В.Б. Барановская, Д.А. Лиознов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.

    3. Амиргалина С.К. «Инфекционные болезни с организацией сестринского процесса» ТОО «Типография Арко», 2018.

    4. Учебное пособие для студентов медицинских колледжей по дисциплинам «инфекционные болезни», «сестринское дело в эпидемиологии и инфекционных болезнях», «основы эпидемиологии и инфекционных болезней» / Барабан А.А., Манукян А.Р. – Костанай, 2018.
    1   2   3   4


    написать администратору сайта