Клинические шкалы и опросники. Клинические тесты. Клиническиешкалы иопросники
 Скачать 2 Mb.
|
|
№11 Тревога соматическая: 0 Отсутствует 1 Лёгкая (симптом(ы) проявляется(ются) лишь изредка, нет дисфункции, минимальный дистресс) 2019 © Материалы для психологов | Бланк структурированного интервью 62 2 Умеренная (симптом(ы) более стойкий(ие) или препятствующий(ие) обычной деятельности, умеренный дистресс) 3 Выраженная (значительное ухудшение функционирования) 4 Инвалидизирующая Аппетит Как у Вас с аппетитом за последние 7 дней? Если сравнить с Вашим обычным аппетитом? ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ЕСЛИ ХУЖЕ: Насколько хуже обычного? ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Приходилось ли Вам заставлять себя есть? ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Приходилось ли другим людям заставлять Вас есть? (Пропускали ли Вы приемы пищи?) 2019 © Материалы для психологов | Бланк структурированного интервью 63 ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Не заметили ли Вы, что едите больше обычного? Каждый день? Не заметили ли Вы, что больше съедаете за завтраком/обедом/ужином? Не заметили ли Вы, что перекусываете чаще или съедаете больше между завтраком и обедом/обедом и ужином? Испытывали ли Вы необычно сильное желание поесть? Были ли случаи, когда Вы ели неумеренно и не могли остановиться? ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ №12 Соматические симптомы желудочно-кишечные: 0 Отсутствуют 1 Потеря аппетита, но приём пищи осуществляется без поощрения/принуждения (аппетит несколько хуже, чем обычно) 2 Проблемы с приемом пищи без принуждения (или аппетит значительно хуже, чем обычно) Энергетический потенциал Как у Вас с энергией за последние 7 дней? ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 2019 © Материалы для психологов | Бланк структурированного интервью 64 ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ В СЛУЧАЕ ПОНИЖЕННОЙ ЭНЕРГИИ: Вы чувствовали себя уставшим? (Сколько времени в день? _ __________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Насколько уставшим Вы себя чувствовали? ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ В течение последних 7ми дней у Вас бывали боли? (В спине, головные или мышечные боли?) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Сколько времени в целом у Вас были боли? Как сильно болело? ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 2019 © Материалы для психологов | Бланк структурированного интервью 65 На протяжении последних 7ми дней, не было ли у Вас ощущения тяжести, будто бы к Вашим ногам и рукам привязаны свинцовые гири? Сколько дней это длилось? Сколько времени? Мешают ли эти симптомы Вашей повседневной деятельности? ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ №13 Общие соматические симптомы: 0 Отсутствуют 1 Тяжесть в конечностях, в спине, в голове. Боли в спине, головные и мышечные боли. Утрата энергии и повышенная утомляемость (некоторое снижение энергии; лёгкая, преходящая утрата энергии или мышечные боли/тяжесть) 2 Любые резко выраженные симптомы (стойкое, значительное снижение энергии или мышечные боли/тяжесть) Сексуальная активность Иногда во время депрессии или тревоги люди теряют интерес к сексу. Что бы Вы сказали об интересе к сексу в течение последних 7ми дней? (Я спрашиваю не о реальной сексуальной активности, а именно о Вашем интересе к сексу.) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Думали ли Вы о сексе на этой неделе? 2019 © Материалы для психологов | Бланк структурированного интервью 66 ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Что-нибудь вообще изменилось в Вашем отношении к сексу (по сравнению с тем периодом, когда Вы чувствовали себя хорошо)? ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ЕСЛИ ДА: Является ли это необычным для Вас по сравнению с тем временем, когда Вы чувствуете себя хорошо? (Слегка уменьшился или значительно уменьшился?) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ №14 Расстройства половой сферы (такие как потеря либидо, менструальные нарушения): 0 Отсутствуют 1 Лёгкие (некоторое снижение полового влечения) 2 Выраженные (значительное снижение полового влечения) Изменения веса Не похудели ли Вы с тех пор, как у Вас ухудшилось состояние (НАЧАЛАСЬ ДЕПРЕССИЯ)? 2019 © Материалы для психологов | Бланк структурированного интервью 67 ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ЕСЛИ ДА: Потеряли ли Вы в весе за последние 7 дней? (Было ли это связано с подавленным настроением?) Насколько Вы похудели? ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ЕСЛИ НЕ УВЕРЕН: Вам не кажется, что одежда стала Вам велика? Насколько изменился Ваш вес за последние 14 дней? ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ПРИ ПОСЛЕДУЮЩИХ ОПРОСАХ: Не прибавили ли Вы в весе? ЕСЛИ ДА: Насколько? ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ №16 Потеря веса за последние 7 дней по данным анамнеза болезни: 0 Потеря веса отсутствует или НЕ вызвана настоящим заболеванием 2019 © Материалы для психологов | Бланк структурированного интервью 68 1 Вероятная потеря веса в связи с текущей депрессией 2 Явная (со слов больного) потеря веса в связи с депрессией Поведение при разговоре №17 Критика к болезни: 0 Признаёт себя депрессивным и больным, ИЛИ в настоящее время признаки депрессии отсутствуют 1 Признает себя больным, однако причину болезни видит в плохом питании, чрезмерной рабочей нагрузке, вирусной инфекции, неудовлетворённой потребности в отдыхе и т. д. (отрицает наличие болезни, но признаёт, что, возможно, болен, например, «Со мной всё в порядке, но окружающие считают иначе») 2 Отрицает наличие болезни (полное отрицание болезни, например, «У меня нет депрессии, со мной всё в порядке») Суммарный балл по 17 пунктам шкалы депрессии гамильтона (HAMD): ____ 2019 © Материалы для психологов | Бланк структурированного интервью 69 ОПРОСНИК СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ (УРОВНЯ ДЕПРЕССИИ) PHQ-9 Patient Health Questionnaire, PHQ О методике __________________________________________________________________________ Шкала первичной оценки психических расстройств была разработана и утверждена в начале 1990-х годов и стала эффективным методом диагностики самых распространенных расстройств психики (включая депрессию и тревожные расстройства). Опросник состоял из 27 вопросов и занимал до 12 минут (для пациента с патологией). Это время оказалось слишком долгим, чтобы тест мог использоваться повсеместно. Так, позже на основании проведенных исследований, включавших 6000 пациентов, была представлена новая версия оценки психического здоровья пациента — «Patient Health Questionnaire» (PHQ), которая получила очень широкое распространение как в клинической, так и в лабораторной практике. Шкала оценки здоровья пациента была разработана доктором медицинских наук, профессором психиатрии в Колумбийском университете — Робертом Л. Спитцером и его коллегами. Обработка и интерпретация результатов __________________________________________________________________________ 1-4 Нет депрессии 5-9 Мягкая депрессия 10-14 Умеренная депрессия 15-19 Умеренно-тяжелая депрессия 20-27 Тяжелая депрессия 2019 © Материалы для психологов | Бланк структурированного интервью 70 ОПРОСНИК СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ (УРОВНЯ ДЕПРЕССИИ) PHQ-9 Имя: Возраст: Дата: Как часто за последние 2 недели Вас беспокоили следующие проблемы? Ни разу Несколько дней Большую часть времени Почти каждый день 1. Вам не хотелось ничего делать 0 1 2 3 2. У Вас было плохое настроение, Вы были подавлены или испытывали чувство безысходности 0 1 2 3 3. Вам было трудно заснуть, у Вас был прерывистый сон, или Вы слишком много спали 0 1 2 3 4. Вы были утомлены, или у Вас было мало сил 0 1 2 3 5. У Вас был плохой аппетит, или Вы переедали 0 1 2 3 6. Вы плохо о себе думали: считали себя неудачником (неудачницей), или были в себе разочарованы, или считали, что подвели свою семью 0 1 2 3 7. Вам было трудно сосредоточиться на чем-либо 0 1 2 3 8. Вы двигались или говорили настолько медленно, что окружающие это замечали? Или, наоборот, Вы были настолько суетливы или взбудоражены, что двигались гораздо больше обычного 0 1 2 3 9. Вас посещали мысли о том, что Вам лучше было бы умереть, или о том, чтобы причинить себе какой- нибудь вред 0 1 2 3 Сумма баллов: _______ 2019 © Материалы для психологов | ДИАГНОСТИКА ТРЕВОГИ И ТРЕВОЖНОСТИ 71 ДИАГНОСТИКА ТРЕВОГИ И ТРЕВОЖНОСТИ 2019 © Материалы для психологов | ДИАГНОСТИКА ТРЕВОГИ И ТРЕВОЖНОСТИ 72 ШКАЛА ТРЕВОГИ БЕКА The Beck Anxiety Inventory, BAI О методике __________________________________________________________________________ Шкала тревоги Бека - клиническая тестовая методика, предназначенная для скрининга тревоги и оценки степени её выраженности. Шкала тревоги Бека представляет собой простой, удобный инструмент для предварительной оценки степени выраженности тревожных расстройств у широкого круга лиц: молодых людей от 14 лет, зрелых и пожилых, контингента клиники и при скрининговых исследованиях. Заполнение шкалы занимает не более 10 минут, как правило, это можно доверить самому испытуемому. Лица, получившие высокие баллы по шкале, должны быть направлены на консультацию к специалисту. Обычно шкалу используют при профосмотрах, когда необходимо выделить контингент, нуждающийся в более подробном обследовании и консультации специалиста, в клинической практике, когда есть подозрение, что соматическое расстройство коморбидно с тревогой (в том числе взаимообусловлено). Обработка и интерпретация результатов __________________________________________________________________________ Опросник состоит из 21 пункта, и составлен аналогично BDI. Каждый пункт включает один из типичных симптомов тревоги, телесных или психических. Каждый пункт должен быть оценен респондентом от 0 (симптом не беспокоил) до 3 (симптом беспокоил очень сильно). Подсчёт производится простым суммированием баллов по всем пунктам шкалы. до 21 балла Незначительный уровень тревоги от 22 до 35 баллов Средняя выраженность тревоги выше 36 баллов Очень сильная тревога 2019 © Материалы для психологов | ДИАГНОСТИКА ТРЕВОГИ И ТРЕВОЖНОСТИ 73 ШКАЛА ТРЕВОГИ БЕКА Имя: Возраст: Дата: Данный список содержит наиболее распространенные симптомы тревоги. Пожалуйста, тщательно изучите каждый пункт. Отметьте, насколько Вас беспокоил каждый из этих симптомов в течение ПОСЛЕДНЕЙ НЕДЕЛИ, включая сегодняшний день, поставив крестик в соответствующей колонке справа. Симптом Совсем не беспокоил Слегка. Не слишком меня беспокоил Умеренно. Это было неприятно, но я мог это переносить Очень сильно. Я с трудом мог это выносить Баллы 0 1 2 3 1. Ощущение онемения или покалывания в теле 2. Ощущение жары 3. Дрожь в ногах 4. Неспособность расслабиться 5. Страх, что произойдет самое плохое 6. Головокружение или ощущение легкости в голове 7. Ускоренное сердцебиение 8. Неустойчивость 9. Ощущение ужаса 10. Нервозность 11. Дрожь в руках 12. Ощущение удушья 13. Шаткость походки 14. Страх утраты контроля 2019 © Материалы для психологов | ДИАГНОСТИКА ТРЕВОГИ И ТРЕВОЖНОСТИ 74 15. Затрудненность дыхания 16. Страх смерти 17. Испуг 18. Желудочно-кишечные расстройства 19. Обмороки 20. Приливы крови к лицу 21. Усиление потоотделения (не связанное с жарой) Сумма баллов: ________________ 2019 © Материалы для психологов | ДИАГНОСТИКА ТРЕВОГИ И ТРЕВОЖНОСТИ 75 ШКАЛА ТРЕВОГИ ГАМИЛЬТОНА The Hamilton Anxiety Rating Scale, HARS О методике __________________________________________________________________________ Шкала тревоги Гамильтона - клиническая рейтинговая шкала, предназначенная для измерения тяжести тревожных расстройств пациента. HARS была создана на основе тщательного эмпирического анализа клинических данных. Последующие научные исследования подтвердили валидность и клиническую значимость шкалы. Как и любая подобная клиническая шкала, HARS предназначена для специалистов здравоохранения - врачей общей практики, семейный врачей, психиатров и т.д. Её заполнение происходит в процессе полуструктурированного интервью, во время которого специалист в том числе собирает анамнестические сведения и наблюдает за поведением и другими невербальными проявлениями исследуемых психопатологических феноменов. Не следует предъявлять шкалу пациенту и задавать ему прямые вопросы. Шкала тревоги Гамильтона - важный, точный и удобный диагностический инструмент, применяющийся в повседневной практике врачей-специалистов, часто встречающихся с тревожными расстройствами, врачей-психиатров. Шкала тревоги Гамильтона является "золотым стандартом" клинических научных исследований, так как позволяет клинически достоверно оценить выраженность тревожных расстройств в широком диапазоне. Обработка и интерпретация результатов __________________________________________________________________________ Шкала состоит из 14 пунктов. 13 пунктов относятся к проявлениям тревоги в повседневной жизни. 14-ый - к проявлению тревоги при осмотре. Перечень стандартных пунктов, входящих в HARS: Тревожное настроение, Напряжение, Страхи, Инсомния, Интеллектуальные нарушения, Депрессивное настроение, Соматические мышечные симптомы, Соматические сенсорные симптомы, Сердечно-сосудистые симптомы, Респираторные симптомы, Гастроинтестинальные симптомы, Мочеполовые симптомы, Вегетативные симптомы, Поведение при осмотре. Для получения общего балла, отражающего уровень тяжести тревожного расстройства, необходимо сложить баллы по всем пунктам. Кроме того, первые шесть пунктов могут быть оценены отдельно как проявления тревоги в сфере психики, а остальные восемь - как проявления тревоги в соматической сфере. 2019 © Материалы для психологов | ДИАГНОСТИКА ТРЕВОГИ И ТРЕВОЖНОСТИ 76 17 баллов и менее Отсутствие тревоги 18-24 балла Средняя выраженность тревожного расстройства 25 баллов и выше Тяжелая тревога 2019 © Материалы для психологов | ДИАГНОСТИКА ТРЕВОГИ И ТРЕВОЖНОСТИ 77 ШКАЛА ТРЕВОГИ ГАМИЛЬТОНА Имя: Возраст: Дата: Симптомы Отсутствие В слабой степени В умеренной степени В тяжёлой степени В очень тяжёлой степени Баллы 0 1 2 3 4 1. Тревожное настроение(озабоченность, ожидание наихудшего, тревожные опасения, раздражительность) 2. Напряжение (ощущение напряжения, вздрагивание, легко возникающая плаксивость, дрожь, чувство беспокойства, неспособность расслабиться) 3. Страхи (темноты, незнакомцев, одиночества, животных, толпы, транспорта) 4.Инсомния (затрудненное засыпание, прерывистый сон, не приносящий отдыха, чувство разбитости и слабости при пробуждении, кошмарные сны) 5. Интеллектуальные нарушения (затруднение концентрации внимания, ухудшение памяти) 6. Депрессивное настроение (утрата привычных интересов, чувства удовольствия от хобби, подавленность, ранние 2019 © Материалы для психологов | ДИАГНОСТИКА ТРЕВОГИ И ТРЕВОЖНОСТИ 78 пробуждения, суточные колебания настроения) 7. Соматические мышечные симптомы (боли, подергивания, напряжение, судороги клонические, скрипение зубами, срывающийся голос, повышенный мышечный тонус) 8. Соматические сенсорные симптомы (звон в ушах, нечеткость зрения, приливы жара и холода, ощущение слабости, покалывания) 9. Сердечно-сосудистые симптомы (тахикардия, сердцебиение, боль в груди, пульсация в сосудах, частые вздохи) 10. Респираторные симптомы (давление и сжатие в груди, удушье, частые вздохи) 11. Гастроинтестинальные симптомы (затрудненное глотание, метеоризм, боль в животе, изжога, чувство переполненного желудка, тошнота, рвота, урчание в животе, диарея, запоры, снижение веса тела) 12. Мочеполовые симптомы (учащенное мочеиспускание, сильные позывы на мочеиспускание, аменорея, менорагия, фригидность, преждевременная эякуляция, утрата либидо, импотенция) 2019 © Материалы для психологов | ДИАГНОСТИКА ТРЕВОГИ И ТРЕВОЖНОСТИ 79 13. Вегетативные симптомы (сухость во рту, покраснение или бледность кожи, потливость, головные боли с чувством напряжения) 14. Поведение при осмотре (ёрзанье на стуле, беспокойная жестикуляция и походка, тремор, нахмуривание лица, напряженное выражение лица, вздохи или учащенное дыхание, частое сглатывание слюны) Сумма баллов: ______________ 2019 © Материалы для психологов | ДИАГНОСТИКА ТРЕВОГИ И ТРЕВОЖНОСТИ 80 ЛИЧНОСТНАЯ ШКАЛА ПРОЯВЛЕНИЙ ТРЕВОГИ ТЕЙЛОРА Taylor Manifest Anxiety Scale (TMAS) О методике __________________________________________________________________________ Личностная шкала проявлений тревоги Тейлора (Teilor's Manifest Anxiety Scale) предназначена для измерения проявлений тревожности. Опубликована Дж. Тейлор в 1953 г. Рассматриваемая шкала состоит из 50 утверждений, на которые обследуемый должен ответить «да» или «нет». Утверждения отбирались из набора утверждений Миннесотского многоаспектного личностного опросника (MMPI). Выбор пунктов для теста. осуществлялся на основе анализа их способности различать лиц с «хроническими реакциями тревоги». Тестирование продолжается 15-30 мин. Обработка и интерпретация результатов __________________________________________________________________________ С помощью ключа подсчитывается суммарный балл по шкале тревоги. Ключ: Пункты 1-13 - ответ “нет” = 1 балл Пункты 2-50 - ответ “да” = 1 балл Например, если человек ответил “нет” в пункте 2, то зачисляется 1 балл. Если “да” в пункте 11, то зачисляется 0 баллов. Суммарная оценка: 40 – 50 баллов рассматривается как показатель очень высокого уровня тревоги 25 – 40 баллов свидетельствует о высоком уровне тревоги 15 – 25 баллов о среднем (с тенденцией к высокому) уровню 5 – 15 баллов о среднем (с тенденцией к низкому) уровню 0 – 5 баллов о низком уровне тревоги 2019 © Материалы для психологов | ДИАГНОСТИКА ТРЕВОГИ И ТРЕВОЖНОСТИ 81 ЛИЧНОСТНАЯ ШКАЛА ПРОЯВЛЕНИЙ ТРЕВОГИ ТЕЙЛОРА Имя: Возраст: Дата: Выберите вариант ответа в зависимости от согласия или несогласия с утверждением. № Утверждение Да Нет 1 Обычно я спокоен и вывести меня из себя нелегко. 2 Мои нервы расстроены не более, чем у других людей. 3 У меня редко бывают запоры. 4 У меня редко бывают головные боли 5 Я редко устаю 6 Я почти всегда чувствую себя вполне счастливым 7 Я уверен в себе 8 Практически я никогда не краснею 9 По сравнению со своими друзьями я считаю себя вполне смелым человеком 10 Я краснею не чаще, чем другие 11 У меня редко бывает сердцебиение 12 Обычно мои руки достаточно теплые 13 Я застенчив не более чем другие 14 Мне не хватает уверенности в себе 15 Порой мне кажется, что я ни на что не годен 16 У меня бывают периоды такого беспокойства, что я не могу усидеть на месте 17 Мой желудок сильно беспокоит меня 18 У меня не хватает духа вынести все предстоящие трудности 19 Я хотел бы быть таким же счастливым, как другие 20 Мне кажется порой, что передо мной нагромождены такие трудности, которые мне не преодолеть 2019 © Материалы для психологов | ДИАГНОСТИКА ТРЕВОГИ И ТРЕВОЖНОСТИ 82 21 Мне нередко снятся кошмарные сны 22 Я замечаю, что мои руки начинают дрожать, когда я пытаюсь что- либо сделать 23 У меня чрезвычайно беспокойный и прерывистый сон 24 Меня весьма тревожат возможные неудачи 25 Мне приходилось испытывать страх в тех случаях, когда я точно знал, что мне ничто не угрожает 26 Мне трудно сосредоточиться на работе или на каком-либо задании 27 Я работаю с большим напряжением 28 Я легко прихожу в замешательство 29 Почти все время испытываю тревогу из-за кого-либо или из-за чего-либо 30 Я склонен принимать все слишком всерьез 31 Я часто плачу 32 Меня нередко мучают приступы рвоты и тошноты 33 Раз в месяц или чаще у меня бывает расстройство желудка 34 Я часто боюсь, что вот-вот покраснею 35 Мне очень трудно сосредоточиться на чем-либо 36 Мое материальное положение весьма беспокоит меня 37 Нередко я думаю о таких вещах, о которых ни с кем не хотелось бы говорить 38 У меня бывали периоды, когда тревога лишала меня сна 39 Временами, когда я нахожусь в замешательстве, у меня появляется сильная потливость, что очень смущает меня 40 Даже в холодные дни я легко потею 41 Временами я становлюсь таким возбужденным, что мне трудно заснуть 42 Я - человек легко возбудимый 43 Временами я чувствую себя совершенно бесполезным 2019 © Материалы для психологов | ДИАГНОСТИКА ТРЕВОГИ И ТРЕВОЖНОСТИ 83 44 Порой мне кажется, что мои нервы сильно расшатаны, и я вот-вот выйду из себя 45 Я часто ловлю себя на том, что меня что-то тревожит 46 Я гораздо чувствительнее, чем большинство других людей 47 Я почти все время испытываю чувство голода 48 Иногда я расстраиваюсь из-за пустяков 49 Жизнь для меня связана с необычным напряжением 50 Ожидание всегда нервирует меня Сумма баллов: ___________ 2019 © Материалы для психологов | ДИАГНОСТИКА ТРЕВОГИ И ТРЕВОЖНОСТИ 84 ШКАЛА САМООЦЕНКИ ТРЕВОГИ ЦУНГА Zung Self-Rating Anxiety Scale (SAS) О методике __________________________________________________________________________ Шкала самооценки тревоги, разработанная Цунгом в 1971 году, является ценным инструментом для измерения тревоги и обладает всеми преимуществами шкал самооценки: информация поступает непосредственно от пациента, заполнение шкалы требует мало времени, а сама процедура оценки очень проста и может производиться при любых медицинских ситуациях. Шкала предназначена для пациентов любого возраста, страдающих тревожными расстройствами. Область применения: диагностические и клинические исследования тревоги, предварительная диагностика патологической тревоги, испытания лекарственных средств. Шкала заполняется пациентом. Заполнение требует около 3 минут после краткого инструктирования пациента. Заполнение шкалы является простой процедурой, требующей 20 минут. Пациента просят проставить крестики в соответствующих ячейках бланка шкалы. Допускается выбор четырех степеней тяжести: «очень редко», «редко», «часто» и «большую часть времени или постоянно», кодирующихся как 1, 2, 3 и 4 (соответственно). Обработка и интерпретация результатов __________________________________________________________________________ 1. Подсчитайте общий балл ответов пациента 2. Сравните общий балл с баллом “индекса тревоги” по таблице ниже: Общий балл Индекс тревоги Общий балл Индекс тревоги Общий балл Индекс тревоги 20 25 40 50 60 75 21 26 41 51 61 76 22 28 42 53 62 78 23 29 43 54 63 79 24 30 44 55 64 80 2019 © Материалы для психологов | ДИАГНОСТИКА ТРЕВОГИ И ТРЕВОЖНОСТИ 85 25 31 45 56 65 81 26 33 46 58 66 83 27 34 47 59 67 84 28 35 48 60 68 85 29 36 49 61 69 86 30 38 50 63 70 88 31 39 51 64 71 89 32 40 52 65 72 90 33 41 53 66 73 91 34 43 54 68 74 92 35 44 55 69 75 94 36 45 56 70 76 95 37 46 57 71 77 96 38 48 58 73 78 98 39 49 59 74 79 99 80 100 3. Сравните индекс тревоги с таблицей клинической интерпретации. Индекс тревоги Клиническая интерпретация Ниже 45 В пределах нормы 45-59 Минимальная или умеренная тревога 60-74 Сильная тревога 75 и выше Очень сильная тревога |