Кожная форма сибирской язвы
 Скачать 3.57 Mb.
|
|
Острый лейкоз* 2.У больного с увеличением всех групп лимфатических узлов, селезенки и печени выполнена биопсия печени. При гистологическом исследовании биоптата обнаружена диффузная плотная инфильтрация портальных трактов и долек печени округлыми полиморфными незрелыми лейкоцитами с умеренным ободком цитоплазмы… *хроническом миелоидном лейкозе 3. При гистологическом исследовании биоптата из узла в позвонке патологоанатом обнаружил разрастание полиморфных клеток с эксцентрической цитоплазмой. В окружающей костной ткани балки резко истончены (остеопороз). Какое з? *Миеломная болезнь 4.У мужчины 37 лет отмечено увеличение подмышечных лимфатических узлов справа. При пальпации они безболезненны, подвижны, не спаяны между собой. При гистологическом исследовании лимфоузла морфолог обнаружил, что в нем много лимфоидных фолликулов различного размера, клетки в них мономорфные ,округлые, размером с малый лимфоцит ,митозы практически не определяются… *нодулярная лимфома из клеток фолликулярного центра 5.При вскрытии умершего 38 лет патологоанатом обнаружил ,что многие лимфоузлы плотные ,увеличены в размере, сращены между собой , с участками разной формы и величины, на разрезе имеются разной формы и величины белого цвета с очагами творожистого некроза в центре… *генерализованная форма лимфомы Ходжкина 6. При микроскопическом исследовании биоптата лимфатического узла зпатологоанатом отметил, что структура лимфоузла стерта за счет диффузного разрастания опухолевой ткани, состоящей из крупных полиморфных клеток , некоторые из них одноядерные, другие многоядерные, содержащие крупные эозинофильные ядрышки… *лимфома Ходжкина 7. При операции по поводу острого живота у женщины 24 лет хирург обнаружил увеличенные мезентериальные лимфатические узлы плотной консистенции, беловатого цвета. При микроскопическом исследовании биоптата лимфатического узла рисунок его полностью стертза счет разрастания опухолевой ткани в виде крупных узлов… *нодулярно- склеротический вариант 8. у ребенка 5 лет с картиной лейкоза в периферической крови обнаружено 700 тыс. лейкоцитов в 1 мкл с наличием большого количества бластных форм… *лейкемическая 9. У пожилого мужчины возникло выраженное увеличение всех групп лимфатических узлов. Они плотноэластичной консистенции ,не спаяны между собой. Дополнительное обследование выявило умеренное увеличение печени и селезенки. При гистологическом исследовании биоптата лимфоузла… *хронический лимфоидный лейкоз 10. На вскрытии трупа девочки 13 лет обнаружены признаки геморрагического синдрома: в полости рта явления некротического гингивита, а также петехиальные кровоизлияния в серозных и слизистых оболочках… *острый лимфобластный лейкоз Вар2 1. У больного с тяжелым общим состоянием и признаками геморрагического и некротического синдромов обнаружены анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз на уровне 100 тыс. кл. на 1 мкл. при этом 40%... *острый миелоидный лейкоз 2. При гистологическом исследовании биоптата печени у больного с резкой гепато- и спленомегалией обнаружена инфильтрация портальных трактов мелкими… *хронический лимфоидный лейкоз 3. У женщины 42 лет при медосмотре была выявлена анемия, рентгенологически а костях свода черепа и в телах 3-4 поясничных позвонков имеются очаги деструкции ткани… *миеломная болезнь 4. У 16-летнего студента из Нигерии в верхней челюсти обнаружена опухоль рамером 6х6 см. При микроскопическом исследовании опухоль состоит из лимфоцитоподобных клеток немного крупнее нормальных малых лимфоцитов, хроматин ядрах в виде глыбок с наличием нескольких… *эндемическая форма лимфомы Беркитта 5. При гистологическом исследовании лимфатического узла обнаружены следующие изменения: рисунок лимфоузла частично стерт , под капсулой сохранены нормальные фолликулы, центральная часть занята диффузным инфильтратом, в котором обнаруживаются многочисленные разбросанные поодиночке гигантские многоядерные… *смешанноклеточного типа болезни Ходжкина 6. У больного 55 лет с увеличением шейных лимфоузлов с обеих сторон и лимфоузлов переднего средостения выполнена их биопсия. При гистологическом исследовании биоптата обнаружена полная стертость структуры за счет диффузного разрастания крупных полиморфных клеток с единственным крупным базофильного ядрышком… *лимфосаркома 7. У больного 19 лет появилось субфебрильная температура ,потливость ,увеличенное СОЭ, увеличены шейные лимфатические узлы. При микроскопическом исследовании биопсии лимфоузла отмечена стертость рисунка за счет разрастания опухолевой ткани, состоящей из большого количества клеток Березовского- Штернберга и Ходжкина, образующих крупные скопления- симпласты… *вариант с подавлением лимфоидной ткани 8. У больной с лейкозом в периферической крови обнаружено 1 тыс. лейкоцитов в 1 мкл с наличием незрелых бластных форм ,выраженная анемия, тромбоцитопения… *лейкопеническая 9. У больного 37 лет увеличены правые подмышечные лимфоузлы, они безболезненны, подвижны, не спаяны между собой. При гистологическом исследовании лимфоузла морфолог обнаружил округлые фолликулоподобные скопления лимфоидных клеток малого и среднего размера… *нодулярная лимфома из клеток фолликулярного центра 10. При вскрытии умершей женщины 49 лет отмечено выраженное гепато- и спленомегалия, увеличение всех групп лимфатических узлов, костный мозг трубчатых костей пиоидного вида. Во всех органах при микроскопическом исследовании диффузная инфильтрация незрелым лейкоцитами… * Хронический миелоидный лейкоз. Вар3 1. У больного с подтвержденным диагнозом лейкоза в периферической крови обнаружено 6 тыс. лейкоцитов в 1 мкл, бластные формы не обнаружены. Выражены анемия, тромбоцитопения… * Алейкемическая 2. При вскрытии мужчины 48 лет отмечено выраженная гепато- и спленомегалия, умеренное увеличение всех групп лимфатических узлов, костный мозг трубчатых костей пиоидного вида, в печени при гистологическом исследовании выраженная диффузная инфильтрация незрелыми лейкоцитами… * Хронический миелоидный лейкоз. 3. У ВИЧ- инфицированного больного 37 лет резко увеличился шейный лимфотический узел справа. Заподозрена лимфома. При исследовании биоптата выставлен диагноз высокозлокачественной лимфомы… * Лимфома Беркитта 4. При операции по поводу острого аппендицита у женщины 21 года хирург обнаружил увеличенные мезентериальные лимфатические узлы плотной консистенции, розоватого цвета. Один из лимфоузлов взят для гистологического исследования. При микроскопическом исследовании картина лимфоузла частично стера за счет разрастания в центральной части лимфоузла опухолевой ткани, состоящей из малого количества гиганстких клеток с двумя бобовидными ядрами …. *Лимфома Ходжкина, вариант с преобладанием лимфоцитов 5. У больной 30 лет диагносцирована лимфома Ходжкина. Какой из вариантов этого заболевания является наиболее благоприятным в прогностическом плане? * Нодулярно- склеротический вариант 6. У женщины 70 лет в полости гайморовой пазухи обнаружена опухоль, полностью заполняющая и разрушающая окружающие кости. При микроскопическом исследовании удаленной опухоли обнаружено, что она построена из полиморфных клеток с достаточно большим количеством амфофильной цитоплазмы… *Солитарная плазмоцитома 7. У девочки 8 лет обнаружено резкое увеличение небной миндалины справа, ее размер более 6 см в диаметре. При биопсии миндалины установлено, что ее структура полностью стерта за счет разрастания мономорфных округлых лимфоцитоподобных клеток среднего размера с округлым ядром, содержащим множественные мелкие ядрышки… * Спорадическая форма лимфомы Беркитта 8. У женщины 46 лет при рентгенологическом исследовании в телах 6-9 грудных позвонков и крыльях подвздошных костей обнаружены очаги деструкции костной ткани округлой формы с четкими границами… * миеломная болезнь 9. У ребенка 6 лет появилась высокая лихорадка, на коже и слизистых оболочках полости рта обнаружены множественные мелкоточечные кровоизлияния, все группы лимфатических узлов увеличены в размерах, в картине периферической крови- выраженная анемия, лейкоцитоз с наличием бластных клеток… *Острый лейкоз 10. У больного 47 лет обнаружено резкое утолщение стенки желудка заподозрен рак диффузного типа. Выполнена биопсия слизистой оболочки. При гистологическом исследовании установлено, что в подслизистом слое желудка имеются крупные гиперплазированные лимфатические фолликулы… * Лимфома из мукозо-ассоциированной лимфоидной ткани (МАЛТ лимфома) Вар 4 1. У ребенка 5 лет с картиной лейкоза в периферической крови обнаружена 700 тыс. лейкоцитов в 1 мкл. с наличием большого количества бластных форм, выраженная анемия, тромбоцитопения… * Лейкемическая 2. У пожилого мужчины возникла выраженная увеличение всех групп лимфатических узлов. Они плотноэластичной консистенции, не спаяны между собой. Дополнительное обследование выявило умеренное увеличение печени и селезенки. При гистологическом исследовании биоптата лимфоузла выявлено полное стирание рисунка лифоузла…. * Хронический лимфоидный лейкоз Вар 5 4. У больного с тяжелым общим состоянием и признаками геморрагического и некротического синдромов обнаружены анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз на уровне 100 тыс. кл. на 1 мкл. при этом 40% лейкоцитов представлены миелобластами, зрелые нейтрофилы составили 5%... Остырй миелоидный некроз ВОСПАЛЕНИЕ 1. На основании микроскопического исследования биоптата печени- диагнос острого альтеративного гепатита.*паренхиматозным 2. Гранулемы являються проявленим тканевой реакции*гиперчувствительности замедленного типа 3. При микроскопическом исследовании оболочек головного мозга выявлены гранулемы, состоящие из эпителиоидных,лимфоидных,гиганских клеток Пирогова-Ланганса сочагами казеозного некроза*Туберкулезный менингит 4. резкие дистрофические изменения гепатоцитов,некроз их,умерено выраженый отек стромы*Альтеративное воспаление 5. У женщины 42 лет,ЛОР-врач удалил полиповидное образование 1,5х1,0 см.*Пролиферативный 6. При гистологическом исследовании соскоба полости матки молодой женщины,страдавшей бесплодием,обнаружено воспаление с очаговым скоплением эпителиоидных,лимфоидных и гиганских клеток с ядрамирасположеными на периферии…*Продуктивное гранулематозное 7. При микроскопии миокарда в строме его обнаружены отек,полнокровие,диффузные ..*Продуктивный межуточный міокардит 8. Исследуя гистологическийпрепарат ,врач пришел к выводу, что имеет место пролиферативное воспаление .На основании каких признаков он сделал это заключение?*Воспале с преобл.размнож.клеток. 9. При ректороманоскопии в прямой кишке врач обнаружил узел до 1 см в диаметре, связаный со слизистой оболочкой тонкой ножкой.*Воспалительный полип 10. При гистологическом исследовании гастробиоптата обнаружен участок изьвления в слизистом иподслизистом слоях желудка с фибриноидным некрозом,умеренной нейтрофильной инфильтрацией и разрастанием в дне созревающей грануляционной ткани. * Альтеративно-пролиферативному 11. У женщины 42 лет,страдавшей маточным кровотечениями,диагнос воспалительного полипа.*Пролиферативный 12. При гистологическом исследовании биоптата желудка обнаружен некроз слизистой оболочки и подслизистого слоя со слабым пропитываем его фибрином. *альтеративное воспаление. 13. При гистологическом исследовании сердца больного, умершого от ревматизма в эндокарде и строме миокарда обнаружены очаговые скопления макрофагов и лимфоцитов вокруг фибриноидного набухания и фибриноидного некроза.*Гранумалетозное воспаление 14. У мужчины 48 лет,при ректороманоскопии удален узелок на ножке размером 0.8х0.4 см. *Пролиферация желиз.эпителия и стромы 15. При микроскопии в строме миокарде обнаружены диффузные воспалительные клеточные инфильтраты.*Продуктивный межуточный миокардит 16. При исследовании гистологического препарата потологоанатом прише к заключению ,что имеет место альтеративное воспаление. *Преобладание некроза и дистрофических изменений 17. Какие из перечисленых клеток обязательно входят в состав гранулем при различных заболеваниях?* макрофаги 18. Исследуя гистологический препарат повздошной кишки,острое пролиферативное воспаление в лимфоидном аппарате.*Брюшной тиф 19. При осмотре больного в области анального отверстия обнаружено образование с сосочковой поверхностью.*Кондилома 20. При гистологическом исследовании сердца мальчика 8 лет,болевшего дифтерией*альтеративного миокарда 21. Женщина 35 лет поступила в срочном порядке с приступом бронхиальной астмы и на высоте приступа наступила смерть. На вскрытии обнаружен выраженый спазм бронхов,инфильтрация стенок бронхов эозинофилами.юлимфоцитами,тучными клетками,а также обтурация просвета мелких бронхов слизью. Какой механизм лежит в основе описанных изменений?*атопия,анафилаксия. 22. ребенок 2,5 лет,длительно и часто болеющий,отстающий в физическом развитии ,умер от генерализованной грибковой инфекции(кандидоза).* О врожденном дефиците клеточного иммунитета. 23. При гистологическом исследовании биопсии увеличенного шейного лимфатического узла патологоанатом обнаружил множество гранулем, состоящих из эпителиоидных клеток, лимфоидных клеток с наличием гигантских многоядерных клеток Пирогова-Лангганса и очагов казеозного некроза. Обнаруженные гранулемы являются проявлением: *клеточного механизма гиперчувствительности 24. К аутоиммунным заболеваниям, в патогенезе которых лежит нарушение физиологической изоляции органов и тканей, т.е.гистогематического барьера, относится:* Аутоиммунный тиреоидит Хашимото:Асперматогения 25. К первичным (врожденным) иммунодефицитным синдромам относится:* Агаммагло эулинемия (синдром Брутона),Атаксия-телеангиоэктазия Луи-Бар 26. Больному после тяжелого облучения выполнена операция”по пересадке костного мозга. Постепенно у больного нормализовались показатели бслой и красной крови. Через 7 недель у больного появились кожные геморрагические высыпания, через 10 дней диарея, иногда с прожилками крови, еще через 2 недели отмечено увеличение печени, болезненность её, усилилась анемия и нейтропения. При биопсии печени отмечены дистрофия гепатоцитов, некроз отдельных долек; лимфоцитарная инфильтрация долек и портальных трактов. Что служит причиной ухудшения состояния больного* Реакция "трансплантат против хозяина" 27. У ребенка 3-х месяцев после поведения плановой прививки наступила внезапная смерть*тимико-лимфатического состояния 28. Причинами ведущих к развитию вторичных,иммунодефицитных состояний являются *Применение иммунодепресивных препаратов 29. При проведении реакции Манту у мальчика 10 лет…*развитием клеточного механизма гиперчувствительности 30 .У женщины с резус-отрицательным фактором родился резус отрицательный ребенок. К концу первых суток у ребенка появилась желтуха..*антительный механизм 31. У мужчины 53 лет, страдающего сахарным диабетом*фурункула 32. В результате ожога у женщины 30 лет*Серозного эксудативного воспаления 33. В резецированой доле легкого патологоанатом обнаружил округлой формы полость диаметром 2,5 см. * Хронический абсцесс 33. Женщина 27 лет при обработке ногтей травмировала околоногтевое ложе первого пальца правой кисти*Флегмоны. 34. Доля легкого уплотнена ,безвоздушна, поверхность ее разреза мелкозернистая,сероватая, плевра тусклая, покрыта серовато-белесоватого цвета.. * Крупозное воспаление 35. При микроскопическом исследовании легких обнаружено ,что просвет альвеол заполнен экссудатом, в составе которого преобладают эритроциты.*грипозная пневмония 36. В анамнезе умершего - правосторонний отит, который он перенес несколько месяцев назад. На вскрытии - в области правой височной доли обнаружена замкнутая полость 3 см, в диаметре, округлой формы, содержащая вязкую мутную желто-зеленую жидкость. Внутренний слой стенки представлен рыхлой желтовато-розовой тканью, наружный плотной белесоватой тканью. *Хроническом абсцессе * В стенке полости разрастание грануляционной ткани инфильтрирован-ной нейтрофилами и волокнистой соединительной ткани. 37. При вскрытии трупа больного , умершего почечной недостаточности в полости перикарда обнаружено 150 мл слегка мутноватой соломенного цвета жидкости ..*Серозно-фибринозное воспаление 38.При вскрытии трупа больного , страдавшего крупозной пневмонией, в правой плевральной полости обнаружено 900 мл мутной зеленовато-желтого цвета жидкости.*Эпиема 39.При ректороманоскопии врач обнаружил резко полнокровную отечную слизистую оболочку прямой кишки, на поверхности которой определяется большое количество слизи.*Катаральное воспаление 40.Больная 38 лет умерла во время некупируемого приступа бронхиальной астмы.*Атопия,анафилаксия с образованием IgE 41.Больная обратилась к врачу по поводу увеличения щитовидной железы,затруднения глотания,вялость.*Аутоимунный тиреоидит Хашимото 42. После перенесенной стрептококковой ангины через 2 недели у мужчины- 26 лет появились общая слабость, боли в поясничной области, изменения в че - гематуруя, протеинурия до 1 г/сут. *иммунокомплексный организм 43. Причиной, ведущей к развитию вторичного иммунодефицитного состояния, является:*лучевая терапия по поводу злокачественных опухолей 44.Пациенту перед внутримышечным введение пенициллина была сделана кожная проба. Через 5 минут у его проявился зуд, крапивница, затрудненно дыхание, падение АД до 60/20 мм рт.ст., а через 30 минут больной скончался. На вскрытии в легких отек и множественные кровоизлияния.*анафилаксия 45. У больного с узелковым периартериитом для верификации диагноза взята биопсия кожи.*реакция гиперчувствительности немедленного типа 46. К аутоиммунным заболеваниям, в патогенезе которых лежат первичные нарушения в иммунокомпетентной системе, ведущие к потере способности различать “свои” и “чужие” антигены относится:*Ревматизм 47. При гистологическом исследовании биоптата печени выявлены резкие дистрофические изменения гепатоцитов, некроз их, умеренно выраженный отек стромы с инфильтрацией портальных трактов лимфоцитами, отдельные лимфоциты проникают внутрь долек. О чем свидетельствуют изменения в печени?* Альтеративное воспаление 48.Хирург у мужчины 48 лет, во время операции удалил булавовидно утолщенный червеобразный. Отросток.*Эпиема 49. На вскрытии у женщины 32 лет, после искусственного прерывания беременности обнаружено, что околоматочная клетчатка дряблая, тусклая на значительном протяжении пропитана непрозрачной желто-зеленой жидкостью.* Флегмоны околоматочной клетчатки 50. При вскрытии трупа больного, умершего от легочной недостаточности, обнаружено «большое пестрое легкое», при микроскопическом исследовании выявлены: резкое полнокровие межальвеолярных перегородок, в просвете альвеол экссудат, с большим количеством эритроцитов, единичными лимфоцитами и спущенным альвеолярным эпителием.*Геморрагическое воспаление 51.Больному 50 лет удален желчный пузырь.*Флегмонозный холецист 52. У женщины 32 лет, умершей от сепсиса. На вскрытии, в легких выявлена полость 4 см в диаметре, заполненная мутной жидкостью, стенкой полости является легочная ткань. О каком процессе в легком можно думать?*Острый абсцесс легких 53. У ребенка 8 лет, при осмотре зева обнаружено: слизистая оболочка зева ярко гйперемирована, отечна, миндалины резко увеличены, с очагами желтовато-серого цвета. Какое воспаление лежит в основе изменений в зеве?*Гнойное 54. При вскрытии умершего, обнаружено, что мягкие мозговые оболочки полнокровные, утолщены, непрозрачные, желтовато-зеленоватого цвета, при микроскопическом исследовании диффузно инфильтрированы нейтрофилами. Для какой формы экссудативного воспаления характерны изменения в мягких мозговых оболочках?*гнойное воспаление 55. у ребенка 4 лет зев гиперемирован, отечен, миндалины увеличены, гипремированы, покрыты трудно снимающимися белесоватыми пленками. Какой процесс развился в миндалинах?*Дифтерическое воспаление Тромбоз.эмболия.Кровоизлияния 56.Во время операции хирург обнаружил рак почки с прорастанием опухоли в почечную вену с тромбом ее и нижней полой вены.Куда может развится тромбоэмболия?*легкие 57. При вскрытии трупа женщины 65 лет, страдавшей гипертонической болезню, патологоанатом обнаружил в головном мозге гематому диаметром 3,5 см. каков механизм кровоизлияния в данном случае?*Разрыв стенки сосуда 58. Женщина 56 лет три года назат обратилась к врачу с жалобами на синюшность, похолодание, отечность стопы и голени. Была выполнена флебэктомия. В просвете вены обнаружено каменистой плотности белесоватого цвета образование длиной 2 см, интимно связанное со стенкой и обтурирующее просвет. Назовите исход тромбоза в данном случае.*петрификация 59. При вскрытии трупа в ткани головного мозга обнаружена полость диаметром 3,5 см , заполнена прозрачной житкостью желтоватого цвета. Стенки ее бурого цвета.Какой диагноз поставил патологоанатом? *Киста на месте кровоизлияния 60. При микроскопическом ииледовании свертка крови, обнаруженого в просвете бедренной артерии,патологоанатом увидел неравномерное чередующиеся слои фибрина и разрушенных форменых элементов крови, полное закрытие просвета артерии. Что это? * Смешаный тромб 61. При вскрытии трупа мужчины, перенесшего год назад об-ширный трансмуральный инфаркт миокарда, обнаружена хроническая аневризма передней стенки левого желудочка с массивными тромботическими наложениями на внутрен-ней поверхности. Какой ведущий фактор тромбообразования в данном случае?* завихрение кровотока 62. Причиной смерти больного явилась тромбоэмболия ствола легочной артерии, развившаяся на 6-й день после операции по поводу кровоточащей язвы желудка. В меха-низме смерти играли роль: * Рефлекторный спазм коронарных артерий вследствие пульмо-коронарного рефлекса 63. Больной 55 лет прооперирован по поводу острого аппендицита. На 5-е сутки поднявшись с постели почувствовал нехватку воздуха, развился резкий цианоз лица, потерял сознание. После безуспешной реанимации констатирована смерть .На вскрытии обнаружена тромбоэмболия ле¬гочного ствола. Что могло быть наиболее вероятным источником тромбоэмболии? *Тромбоз вен нижних конечностей 64. На вскрытии трупа больного, страдающего бактери-альным эндокардитом аортального клапана, с наличием крупных тромбов на клапанах, обнаружены многочислен ные инфаркты внутренних органов (почек, селезенки, го¬ловного мозга). Какова причина развития инфарктов? * тромбоэмболия 65. У больной гипертонической болезнью во время криза (эпизод повышения артериального давления до высоких цифр) развилась клиника инсульта с левосторонним гемипарезом. Несмотря на лечение, на вторые сутки женщина умерла. На вскрытии патологоанатом обнаружил в правой теменно-височной области сверток крови диаметром до 4,5 см, ткань мозга в зоне кровоизлияния разрушена. Как назвал патологоанатом это кровоизлияние? *Гематома 66. При вскрытии трупа мужчины 49 лет, умершего скоропостижно на дому, в просвете коронарной артерии были обнаружены атеросклеротические бляшки, одна из которых была прикрыта темнокрасным, плотноватым, с шероховатой поверхностью свертком, крови. Какой ведущий фактор тромбообразования в данном случае? *повреждения эндотелия 67. Мужчина 75 лет оперирован по поводу рака мочевого пузыря. И а 5-е сутки после операции скоропостижно скончался. Во время вскрытия патологоанатом обнаружил множественные тромбоэмболы в ветвях легочной артерии. Укажите возможный источник тромбоэмболии. * Тромбоз вен малого таза 68. При вскрытии больного, умершего от острого трансму- рального инфаркта миокарда, в стволе легочной артерии и ее ветвях темно-красные, блестящие, эластичные свертки крови, повторяющие форму и свободно лежащие в просвете сосудов. Патологоанатом сделал вывод, что эти свертки являются : * посмертным свертком 69. Газовая эмболия лежит в основе кессонной болезни, когда при быстром переходе от высокого атмосферного давления к нормальному (при быстрой декомпрессии водолазов, кессонных рабочих) в крови накапливаются пузырьки какого газа? *Азот 70. При вскрытии внезапно умершего мужчины 76 лет обнаружен разрыв аневризмы брюшного отдела аорты (мешковидное или цилиндрическое расширение патологически измененной стенки аорты ) с массивным кровоизлиянием в забрюшинную клетчатку, которая сохраняет свою структуру, пропитана кровью. Как называется это кровоизлияние? * . Геморрагическая инфильтрация 71. При вскрытии трупа в просвете коронарной артерии обнаружен сверток крови. При микроскопическом исследовании он состоял из нитей фибрина, переплетающихся в виде сети с равномерным распределением в ее ячейках эритроцитов и лейкоцитов, сохраняющих свою структуру. Что это ? * Посмертный сверток крови 72. При фиброгастроскопии у 48 летней женщины раз-вились симптомы желудочкно-кишечного кровотечения. Врач обнаружил свертки крови в полости желудка и просвете 12-ти перстной кишки и диагносцировап кровотечение из язвы желудка. Каков механизм такого кровотечения? * кровотечение путем разъедания стенки сосуда. 73. При вскрытии женщины, пострадавшей в автомобильной катастрофе, обнаружены множественные перело-мы костей конечностей, ребер, множественные мелкото-чечные кровоизлияния в головном мозге. Микроскопиче¬ское исследование легких и ткани мозга выявило при окра ске замороженных срезов Суданом III многочисленные оранжево-красные капельки в капиллярах. Какова причина смерти ? *Жировая эмболия 74. При вскрытии трупа патологоанатом диагносцировал бактериальный эндокардит митрального клапана (воспаление эндокарда ) с обильными тромботическими наложениями на поверхности клапана. Отрыв частей тромбов и перенос их с током крови мог быть причиной развития инфарктов многих внутренних органов, кроме: * Инфаркта легкого 75. Женщина 66 лет была прооперирована по поводу хронического тромбофлебита (воспаление стенки вен с тромбозом) глубоких вен голени. При исследовании операционного материала патологоанатом увидел смешанный тромб с наличием в нем щелевидных полостей, выстланных эндотелием и содержащих эритроциты. О каком исходе тромбоза свидетельствует обнаруженная микроскопическая картина? *септический распад ГИПЕРПЛАЗИЯ 76. Больная 70 лет умерла от развития сердечной недоста-точности, обусловленной развитием острого инфаркта миокарда. На вскрытии, кроме изменений характерных для инфаркта миокарда выявлены следующие изменения: стенка правого желудочка толщиной 0,8 см, папиллярные мышцы утолщены, полость желудочкз не изменена. Какая наиболее вероятная причина изменений обнаруженных в правом желудочке? *Эмфизема легких 77. Больной обратился к врачу с жалобами на увеличение размеров стоп, кистей рук, носа. При осмотре врач обратил внимание также на увеличение языка, что расценил как проявление: *Гормональной гипертрофии 78. Больной 68 лет поступил в торакальное отделение с диагнозом абсцесс легкого, при явлениях нарастающей легочносердечной недостаточности больной умер. На вскрытии обнаружено, что лимфатические узлы средостения увеличены, сочные, розовато-красного цвета. Селезенка увеличена в размерах, дряблая, дает обильный соскоб пульпы. Чем можно объяснить изменения в селезенке, лимфатических узлах? *Защитной гиперплазией 79. На вскрытии больного умершего от сердечной недостаточности патологоанатом обнаружил, что толщина стенки левого желудочка сердца 2 см, полость левого желудочка не расширена. О каком процессе в левом желудочке идет речь? *Концентрическа гипертрофия 80. На вскрытии больного, страдавшего ревматизмом, и умершего от легочно-сердечной недостаточности патологоанатом обнаружил, что толщина стенки правого желудочка сердца 1 см. полость желудочка не расширена. Какова наиболее вероятная причина описанных изменений? *Недостаточность клапанов легочной артерии *Стеноз митрального отверстия 81. У больной с аденомой гипофиза и повышенным содержа-нием пролактина отмечается увеличение молочных желез. При исследовании биоптата отмечаются резко увеличенные, правильно сформированные железистые дольки, единичные кистозно расширенные протоки. Какой процесс развился в молочной железе? * Гормональная гиперплазия 82. Женщина 48 лет предъявляет жалобы на нарушение менструального цикла, сопровождающиеся нерегулярными длительными кровотечениями. Выполнено диагностическое выскабливание полости матки. Выявлено, что в эндометрии количество желез увеличено, форма и размеры разнообразны, некоторые железы кистозно расширены, некоторые выстланы многорядным эпителием. Какой процесс упациентки? * Гиперэстрогеиемия, железисто-кистозная гиперплазия эндометрия 83. У больного, умершего от хронической сердечной недостаточности, на вскрытии выявлена недостаточность аортального клапана, выраженная гипертрофия левого желудочка, вес сердца до 700,0 гр. Гипертрофия сердца у этого больного обусловлена: *Перегрузка обьемом 84. Больная 45 лет, страдает ревматизмом с наличием комбинированного митрального порока в течение 17 лет. Какие изменения наиболее вероятно развились в миокарде? *Эксцентрическая гипертрофия левого и правого желудочка. 85. Пациент 58 лет был оперирован по поводу кровотечения из язвы желудка. Послеоперационный период осложнился тромбозом глубоких вен голени с тромбоэмболией легочной артерии, от которой больной умер. На вскрытии диагноз был подтвержден, однако, кроме этого обнаружено, что костный мозг диафиза бедра сочный красного цвета Это было расценено как: *Компенсаторная гиперплазия 86. На вскрытии больного, умершего от кровоизлияния в мозг, обнаружено сердце массой 480.0. Толщина стенки правого желудочка 0,8 см, полость его расширена. Какая наиболее вероятная причина привела к этим изменениям? *Недостаточность трехстворчатого клапана 87. У больного умершего от перитонита на вскрытии обнаружена увеличенная в размерах дряблой консистенции селезенка. На разрезе вишнево-синюшного цвета, дает обильный соскоб. Какой процесс развился в селезенке? *Защитная гиперплазия 88. На вскрытии женщины 60 лет, умершей от хронической сердечной недостаточности выявлено сердце массой 420.0, полость левого желудочка расширена, стенка его толщиной 1,7 см. Наиболее вероятной причиной этих изменений является: * Недостаточность митрального клапана 89. У женщины, прооперированной по поводу опухоли левого яичника обнаружено утолщение слизистой оболочки матки. Гистологически в эндометрии выявлено увеличение количества желез, разнообразие их формы, кистозное расширение многих желез, многорядность эпителия желез. Для какого процесса характерны, обнаруженные изменения? *Гормональная гиперплазия 90. В лимфатическом узле, удаленном с диагностической целью,, с подозрением на метастазы рака в нем, патологоанатом выявил выражекную гиперплазию лимфоидной ткани, доказательством этого процесса явилось: *увеличение количества лимфоцитов 91. У больного 30 лет, страдавшего хроническим гломе-рулопефритом, в течении ряда лет отмечалось повышение артериального давления до 200/ 110 мм. рт. ст. смерть наступила от хронической почечной недостаточности. Какие изменения в сердце будут обнаружены? * Концентрическая рабочая гипертрофия левого желудочка. 92. Больной, длительное время страдавший геморроидальными кровотечениями, умер от печеночной недоста-точности, обусловленной циррозом печени. На вскрытии обнаружили, что костный мозг диафиза бедра сочный, красного цвета. Это было расценено как: *Компенсаторная гиперплазия 93. При гистологическом исследовании кусочков левого ушка сердца, удаленного при операции комиссуротомии ( по поводу митрального стеноза) патологоанатом обнаружил выраженную гипертрофию кардиомиоцитов. Какое из перечисленных утверждений противоречит этому диагнозу? *увеличение количества мышечных клеток 94. Больной 65 лет прооперирован в урологическом отделении по поводу аденоматозной гиперплазии предстательной железы, страдал нарушениями мочеиспускания несколько лет. Во время операции обнаружено, что стенка мочевого пузыря утолщена до 1см. Это можно объяснить: *Рабочей гипертрофией ИШЕМИЯ И ИНФАРКТ 95. Больной 65 лет, страдающим тяжелым атеросклерозом, госпитализирован с явлениями разлитого гнойного перито нита. Во время операции хирург обнаружил тромбоз верхней брыжеечной артерии и темно-багрового цвета участки в тонкой кишке. Что явилось причиной перитонита? |