Главная страница
Навигация по странице:

  • Особенности 0

  • Задание по теме «Характеристика основных лечебных диет»

  • 14. Требования к организации питания пациентов

  • Гигиена и экология человека ЛД 21 тема 4 Шпак. Конспект по контрольным вопросам темы, заполнить таблицы


    Скачать 1 Mb.
    НазваниеКонспект по контрольным вопросам темы, заполнить таблицы
    Дата25.11.2020
    Размер1 Mb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаГигиена и экология человека ЛД 21 тема 4 Шпак.docx
    ТипКонспект
    #153761
    страница2 из 3
    1   2   3

    Краткая характеристика основных лечебных диет





    № диеты

    Показания


    Особенности

    0

    После операций

    (3-6 день)

    Жидкая щадящая пища низкой калорийности (до1000 ккал в сутки).

    1

    Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гастрит

    Ограничение механических и химических раздражите-

    лей (измельченная, отварная пища). Запрещаются мясные бульоны, острые приправы, консервы. Калорийность 2800-3000 ккал, белки – 90-100 г, жиры –100 г, углеводы – 400-420г. NaCl 10-12г, свободная жидкость – 1,5л. Режим питания – 4-5 раз в день.

    2

    Гипацидный гастрит

    Полноценная, умеренно щадящая пища в измельченном вареном и тушеном виде. Калорийность 2800-3000 ккал, белки – 90-100 г, жиры – 90-100 г, углеводы – 400-420г. NaCl до 15г, свободная жидкость – 1,5л. Режим питания – 4-5 раз в день.

    3

    Хронические заболе-вания кишечника с запорами

    Полноценная диета с исключением блюд, вызывающих перистальтику кишечника. Калорийность 2800-3000 ккал. Белки – 90-100г, жиры – 90-100г, углеводы – 400-420 г, NaCl до 15г, свободная жидкость – 1,5л. Режим питания – 4-6 раз в день.

    4

    Острые и хронические (в стадии обострения) заболевания кишечника

    Ограничение механических и химических раздражителей: слизистые супы, каши, паровые котлеты, кисель, крепкий чай. Калорийность 2000ккал, белки 90г (60-65% животные), жиры 70г, углеводы 250г, NaCl 8-10г, свободная жидкость 1,5-2л. Режим питания 5-6 раз в день.

    5

    Болезни печени, желчевыводящих путей

    Полноценная пища с ограничение жареных и жирных блюд. Калорийность 2000ккал, белки 90-100г(60-65% животные), жиры 80-90г, углеводы 400-450г, NaCl 10г, свободная жидкость 1,5-2л. Режим питания 5 раз в день.

    6

    Подагра, мочекаменная болезнь с уратурией

    Исключение продуктов, содержащих много пуринов, щавелевой кислоты, увеличение количества ощелачивающих продуктов. Калорийность 2700-2800ккал, белки 70-80г(50% животные), жиры 80-90г, углеводы 400г, NaCl 10г, свободная жидкость 1,5-2л. Режим питания 4 раза в день.

    7

    Болезни почек и мочевыводящих путей


    Небольшое ограничение белков, пищу готовят без соли (3-6г соли выдают на руки), ограничение свободной жидкости до 1л. Калорийность 2700-2900 ккал, белки 80г (50-60% животные), жиры 90-100г (25% раст.), углеводы 400-450г, свободная жидкость 0,9-1,1 л. Режим питания 4-5 раз в день.

    8

    Ожирение

    Ограничение калорийности до 1700-1800 ккал, соли, жидкости. Нежелательны жареные и протертые блюда.

    Калорийность 1700-1800ккал, белки – 90-100г(60% животные), жиры 80-85г, углеводы 150г, NaC 5-6г, свободная жидкость 1-1,2л. Режим питания 5-6 раз в день.

    9

    Сахарный диабет

    Резкое ограничение углеводов, соли, холестерина, экстрактивных веществ. Калорийность до 2500ккал, белки 90-100г (55% животных), жиры 75-80г (30% раст.), углеводы 300-350г (полисахариды), NaCl 12г, свободная жидкость 1,5л. Режим питания 5-6 раз в день.

    10

    Заболевание ССС

    Ограничение соли до 5-6г, свободной жидкости 1,2л, животных жиров, калорийность до 2500 ккал., белки – 90г, жиры – 70г, углеводы – 350-400г. NaCl 6-7г, свободная жидкость 1,2л. Режим питания 5 раз в день.

    11

    Туберкулёз

    Диета повышенной калорийности с преимущественным увеличение белков, жиров и витаминов. Калорийность 3000-3400ккал, белки 110-130г (60% жив.), жиры 100-120г, углеводы 400-450г, NaCl 15г, свободная жидкость 1,5л. Режим питания 5 раз в сутки.

    15

    Для выздоравли-

    вающих

    Полноценная диета с повышенным содержанием витаминов. Калорийность 2800-2900 ккал, белки 90-95г (55% животные), жиры 100-105г (30% раст.), углеводы 400г, свободная жидкость 1,5-2л, NaCl 15г. Режим питания 4 раза в день.


    Задание по теме «Характеристика основных лечебных диет»
    Используя представленные в приложении варианты блюд составьте примерное суточное меню в отношении больного указанного в варианте (см. ниже).

    Вариант 1

    Составить примерное суточное меню больного туберкулёзного отделения.

    Вариант 2

    Составить примерное суточное меню больного урологического отделения.

    Вариант 3

    Составить примерное суточное меню больного общего отделения.

    Вариант 4

    Составить примерное суточное меню больного хроническим гастритом.

    Вариант 5

    Составить примерное суточное меню больного сахарным диабетом.

    Вариант 6

    Составить примерное суточное меню больного кардиологического отделения.

    Вариант 7

    Составить примерное суточное меню больного панкреатитом.

    Вариант 8

    Составить примерное суточное меню больного сердечно-сосудистым заболеванием с ожирением.

    Вариант 9

    Составить примерное суточное меню больного холециститом в стадии выздоровления.

    Вариант 10

    Составить примерное суточное меню больного язвенной болезнью желудка.

    Варианты блюд
    Варианты завтраков
    1в. салат из свежей капусты с яблоками со сметаной;

    • омлет;

    • каша овсяная молочная;

    • бутерброд с колбасой;

    • чай с молоком.


    2в. яйцо всмятку;


    3в. бутерброд с сыром;

    • каша рисовая молочная;

    • кофе с молоком.


    4в. творог свежеприготовленный протертый;

    • каша овсяная протертая на воде;

    • чай.


    5в. творог нежирный с молоком;

    • каша гречневая рассыпчатая;

    • чай.


    6в. яйцо всмятку;

    • каша овсяная молочная;

    • бутерброд с сыром;

    • чай с молоком.


    Варианты вторых завтраков



    1. яблоки печеные с сахаром.

    2. отвар пшеничных отрубей.

    3. отвар из сушеной черники.

    4. сыр;

    5. хлеб;

    6. кофе.

    7. яблоки печеные.

    Варианты обедов

    • борщ вегетарианский со сметаной;

    • мясо отварное с жареным картофелем;

    • овощной салат;

    • компот из сухофруктов;

    • хлеб.




    • щи из свежей капусты вегетарианские;

    • голубцы, фаршированные отварным мясом;

    • овощной салат;

    • компот из сухофруктов;

    • хлеб.




    • борщ со сметаной;

    • рыба жареная с отварным рисом;

    • овощной салат;

    • компот.




    • бульон мясной с манной крупой;

    • тефтели мясные паровые;

    • каша рисовая протертая на воде;

    • кисель.




    • щи из свежей капусты вегетарианские с растительным маслом;

    • мясо отварное с молочным соусом;

    • тушеная морковь;

    • желе фруктовое на ксилите.




    • суп перловый с овощами на растительном масле;

    • мясо отварное с морковным пюре;

    • овощной салат;

    • компот.


    Варианты полдников

    1. отвар шиповника;

    пудинг творожный.

    1. яблоки свежие.

    2. отвар шиповника.

    3. отвар шиповника;

    булочка.

    1. кисель;

    печенье.

    1. фрукты;

    кисель.


    Варианты ужинов
    ужин

    • зразы мясные, фаршированные луком и яйцом;

    • картофельное пюре;

    • запеканка с творогом;

    • какао;

    • на ночь – кефир.


    ужин

    • биточки морковно-яблочные запеченные;

    • лапшевник с творогом;

    • молоко.


    ужин

    • пюре картофельное;

    • рыба жареная;

    • чай;

    • на ночь – кефир.


    ужин

    • омлет паровой;

    • каша гречневая протертая на воде;

    • чай;

    • на ночь – кисель.


    ужин


    ужин

    • отварная рыба;

    • картофель отварной;

    • чай;

    • на ночь – кефир.



    ВЫПИСКА:

    Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18 мая 2010 г. № 58 "Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность"

    Справка

    В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650; 2002, № 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, № 2, ст. 167; 2003, № 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, № 35, ст. 3607; 2005, № 19, ст. 1752; 2006, № 1, ст. 10; 2006, № 52 (ч. 1) ст. 5498; 2007 № 1 (ч. 1) ст. 21; 2007, № 1 (ч. 1) ст. 29; 2007, № 27, ст. 3213; 2007, № 46, ст. 5554; 2007, № 49, ст. 6070; 2008, № 24, ст. 2801; 2008, № 29 (ч. 1), ст. 3418; 2008, № 30 (ч. 2), ст. 3616; 2008, № 44, ст. 4984; 2008, № 52 (ч. 1), ст. 6223; 2009, № 1, ст. 17) и постановлением Правительства Российской Федерации от 24.07.2000 № 554 "Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, № 31, ст. 3295; 2004, № 8, ст. 663; 2004, № 47, ст. 4666; 2005, № 39, ст. 3953) постановляю:

    1. Утвердить санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" (приложение).

    2. Ввести в действие указанные санитарно-эпидемиологические правила и нормативы со дня вступления в силу настоящего постановления.

    3. С момента введения в действие санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" считать утратившими силу СанПиН 2.1.3.1375-03 "Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров", утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации 06.06.2003 № 124 (зарегистрированы в Минюсте России 18.06.2003, регистрационный номер 4709); СанПиН 2.1.3.2195-07, изменение № 1 к СанПиН 2.1.3.1375-03, утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации 25.04.2007 № 19 (зарегистрированы в Минюсте России 05.06.2007, регистрационный номер 9597); СП 3.1.2485-09 "Профилактика внутрибольничных инфекций в стационарах (отделениях) хирургического профиля лечебных организаций", дополнение № 1 к СанПиН 2.1.3.1375-03, утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации 13.02.2009 № 9 (зарегистрированы в Минюсте России 20.03.2009, регистрационный номер 13548); СанПиН 2.1.3.2524-09 "Санитарно-гигиенические требования к стоматологическим медицинским организациям" изменение 2 к СанПиН 2.1.3.1375-03, утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации 07.07.2009 № 48 (зарегистрированы в Минюсте России 20.08.2009, регистрационный номер 14581); СанПиН 3.5.2528-09 "Организация дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в лечебно-профилактических организациях”, дополнение № 2 к СанПиН 2.1.3.1375-03, утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации 06.08.2009 № 51 (зарегистрированы в Минюсте России 26.08.2009, регистрационный номер 14624); СанПиН 2.1.3.2576-10 изменение № 3 к СанПиН 2.1.3.1375-03, утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации 04.03.2010 № 18 (зарегистрированы в Минюсте России 27.04.2010, регистрационный номер 17017).

       

    Г.Г. Онищенко

    Зарегистрировано в Минюсте РФ 9 августа 2010 г.

    Регистрационный № 18094

    Приложение

    Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630-10
    “Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность”
    (утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ
    от 8 мая 2010 г. № 58)


    14. Требования к организации питания пациентов

    14.1 Пищеблок ЛПО следует размещать в отдельно стоящем здании, которое может соединяться транспортными тоннелями с палатными отделениями, кроме инфекционных. Допускается размещение пищеблока в лечебных корпусах при условии соблюдения технологической поточности, включая лифтовое оборудование и оснащение автономной приточно-вытяжной вентиляцией.

    14.2 Устройство и содержание помещений пищеблока, оборудование, инвентарь, посуда, условия транспортировки и хранения пищевых продуктов должны соответствовать санитарным правилам

    14.3 Состав и планировка помещений пищеблоков ЛПО должны обеспечивать соблюдение гигиенических требований при технологических процессах приготовления блюд в соответствии с требованиями к общественному питанию*(6).

    14.4 Поточность технологического процесса приготовления блюд должна исключать возможность контакта сырых и готовых к употреблению продуктов.

    14.5 Пищевые продукты, поступающие на пищеблок, должны соответствовать гигиеническим требованиям, предъявляемым к продовольственному сырью и пищевым продуктам и сопровождаться документами, удостоверяющими их качество и безопасность, с указанием даты выработки, сроков и условий годности (хранения) продукции. Для контроля за качеством поступающей продукции проводится органолептическая оценка и делается запись в журнале бракеража продукции.

    14.6. Продукты следует хранить по видам продукции: сухие (мука, сахар, крупа, макаронные изделия и др.); хлеб; мясные, рыбные; молочно-жировые; гастрономические; овощи и фрукты. Условия и сроки хранения продуктов должны соответствовать требованиям санитарных правил*(7).

    14.7 В холодильных камерах/холодильниках должны строго соблюдаться правила товарного соседства. Сырые и готовые продукты следует хранить отдельно. В небольших учреждениях, имеющих одну холодильную камеру, а также в камере суточного запаса продуктов, допускается их совместное кратковременное хранение с соблюдением условий товарного соседства (на отдельных полках, стеллажах).

    14.8 В целях предупреждения возникновения инфекционных заболеваний и пищевых отравлений среди пациентов, связанных с употреблением недоброкачественной пищи:

    а) не допускается принимать:

    - продовольственное сырье и пищевые продукты без документов, подтверждающих их качество и безопасность;

    - продовольственное сырье и пищевые продукты с истекшими сроками годности, признаками порчи и загрязнения; подмоченные продукты в мягкой таре (мука, крупа, сахар и другие продукты.);

    - крупу, муку, сухофрукты, продукты зараженные амбарными вредителями, а также загрязненными механическими примесями;

    - овощи, фрукты, ягоды с наличием плесени и признаками гнили;

    - мясо и субпродукты сельскохозяйственных животных без клейма и ветеринарного свидетельства;

    - мясо и яйца водоплавающей птицы (утки, гуси);

    - непотрошеную птицу;

    - кровяные и ливерные колбасы;

    - яйца с загрязненной скорлупой, с насечкой "тек", "бой", а также яйца из хозяйств, неблагополучных по сальмонеллезам;

    - консервы с нарушением герметичности банок, бомбажные консервы, "хлопуши", банки с ржавчиной, деформированные, без этикеток;

    б) не используются:

    - фляжное, бочковое, непастеризованное молоко, фляжный творог и сметана без тепловой обработки (кипячения); прокисшее молоко "самоквас";

    - консервированные продукты домашнего приготовления;

    в) не изготавливаются на пищеблоке ЛПО:

    - сырковая масса, творог;

    - макароны с мясным фаршем ("по-флотски"), блинчики с мясом, студни, зельцы, окрошка, заливные блюда (мясные и рыбные);

    - яичница-глазунья;

    - кремы, кондитерские изделия с кремом;

    - изделия во фритюре, паштеты.

    14.9 При составлении меню-раскладок должны учитываться основные принципы лечебного питания и нормы питания на одного больного.

    Питание больных должно быть разнообразным и соответствовать лечебным показаниям по химическому составу, пищевой ценности, набору продуктов, режиму питания.

    При разработке планового меню, а также в дни замены продуктов и блюд должен осуществляться подсчет химического состава и пищевой ценности диет.

    14.10 Обработка яиц, используемых для приготовления блюд, осуществляется в соответствии с требованиями, установленными санитарными правилами для предприятий общественного питания. Хранение необработанных яиц в кассетах, коробках в производственных цехах не допускается.

    14.11 Промывка гарниров, приготовленных из макаронных изделий и риса, не допускается.

    14.12 Для приготовления и хранения готовой пищи следует использовать посуду из нержавеющей стали. Алюминиевую посуду можно использовать только для приготовления и кратковременного хранения блюд. Не допускается использовать для приготовления и хранения блюд эмалированную посуду.

    14.13 Выдача готовой пищи осуществляется только после снятия пробы. Оценку органолептических показателей и качества блюд проводит бракеражная комиссия ЛПО, назначенная администрацией. При нарушении технологии приготовления пищи, а также в случае неготовности блюдо к выдаче не допускается до устранения выявленных кулинарных недостатков. Результат бракеража регистрируется в журнале бракеража готовой продукции.

    Для членов бракеражной комиссии выделяются отдельные халаты.

    14.14 В целях контроля за доброкачественностью и безопасностью приготовленной пищи на пищеблоках ЛПО отбирается суточная проба от каждой партии приготовленных блюд.

    Отбор суточной пробы проводит медицинский работник (или под его руководством повар) в специально выделенные обеззараженные и промаркированные стеклянные емкости с плотно закрывающимися крышками - отдельно каждое блюдо или кулинарное изделие. Холодные закуски, первые блюда, гарниры и напитки (третьи блюда) отбирают в количестве не менее 100 г. Порционные вторые блюда, биточки, котлеты, сырники, оладьи, колбаса, бутерброды оставляют поштучно, целиком (в объеме одной порции).

    Суточные пробы хранятся не менее 48 часов с момента окончания срока реализации блюд в специально отведенном в холодильнике месте/ холодильнике при температуре +2 - +6°С.

    Посуда для хранения суточной пробы (емкости и крышки) обрабатывается кипячением в течение 5 минут.

    14.15 Для транспортирования готовой пищи в буфетные отделения ЛПО используют термосы или плотно закрывающуюся посуду. Хлеб можно транспортировать в полиэтиленовых или клеенчатых мешках, хранение хлеба в которых не разрешается.

    14.16 При выдаче на пищеблоке блюд для буфетных отделений температура готовой пищи должна быть: первых - не ниже 75°С, вторых - не ниже 65°С, холодные блюда и напитки - от 7 до 14°С. Срок раздачи готовых блюд не должен превышать 2 часов от момента приготовления.

    14.17 В пищеблоке должно быть выделено помещение для мытья и хранения посуды для транспортировки пищи и тележек из отделений. При отсутствии данного помещения допускается мытье и хранение посуды для транспортировки в моечных буфетных отделений. Для этого необходимо предусмотреть дополнительную установку ванны необходимых размеров и выделено место для хранения кухонной посуды.

    14.18 Для транспортировки пищевых продуктов с баз, магазинов, а также при доставке готовых блюд в отделения должен использоваться автотранспорт, имеющий санитарный паспорт.

    14.19 В существующих ЛПО в моечных помещениях (в том числе в буфетных отделениях) должны быть предусмотрены резервные электроводонагревательные установки с подводкой воды к моечным ваннам.

    14.20 Для обработки посуды необходимо использовать моющие, чистящие и дезинфицирующие средства, разрешенные к применению в установленном порядке. В моечных отделениях вывешивают инструкцию о правилах мытья посуды и инвентаря с указанием концентраций и объемов применяемых моющих и дезинфицирующих средств.

    14.21 В буфетных отделений должно быть предусмотрено два помещения: для раздачи пищи (не менее 9 *) и для мытья посуды (не менее 6 *). В помещении буфетной предусматривается раковина для мытья рук. Обработка посуды может проводиться механизированным или ручным способом. Для ручной обработки посуды предусматривается не менее 2 моечных ванн с подводкой к ним холодной и горячей воды со смесителем. Моечные ванны присоединяются к канализационной сети с воздушным разрывом не менее 20 мм от верха приемной воронки. Все приемники стоков внутренней канализации имеют гидравлические затворы (сифоны).

    В случае отсутствия условий для мытья транспортной посуды на пищеблоке устанавливается дополнительная ванна соответствующих размеров в моечной буфетной. При механизированной мойке используется моечная машина в соответствии с инструкцией по эксплуатации.

    14.22 Обработка посуды проводится в следующей последовательности: механическое удаление пищи и мытье в первой мойке с обезжиривающими средствами, ополаскивание горячей водой - во второй мойке и просушивание посуды на специальных полках или решетках;

    14.23 Дезинфекция (обеззараживание) посуды проводится в инфекционных больницах (отделениях), и по эпидемиологическим показаниям химическим (растворы дезинфицирующих средств в том числе в моечной машине) или термическим способами (кипячение, обработка в суховоздушном стерилизаторе и др.), а также обеззараживание остатков пищи от больного по режимам для соответствующих инфекций.

    14.24 Щетки для мытья посуды и ветошь для протирки столов после окончания работы промывают с обезжиривающими средствами, дезинфицируют (при химической дезинфекции промывают проточной водой), просушивают и хранят в специально выделенном месте.

    14.25 После каждой раздачи пищи производят влажную уборку помещений буфетных. Уборочный материал промывается, обеззараживается, просушивается.

    14.26 Не допускается оставлять в буфетных остатки пищи после ее раздачи больным, а также смешивать пищевые остатки со свежими блюдами.

    14.27 Раздачу пищи больным производят буфетчицы и дежурные медицинские сестры отделения. Раздача пищи должна производиться в халатах с маркировкой "Для раздачи пищи". Не допускается к раздаче пищи младший обслуживающий персонал.

    14.28 В местах приема передач и в отделениях должны быть вывешены списки разрешенных для передачи продуктов (с указанием их предельного количества).

    14.29 Ежедневно дежурная медицинская сестра отделения проверяет соблюдение правил и сроков годности (хранения) пищевых продуктов, хранящихся в холодильниках отделения. При обнаружении пищевых продуктов в холодильниках отделения с истекшим сроком годности хранящихся без упаковок с указанием фамилии больного, а также имеющих признаки порчи, они должны изыматься в пищевые отходы. О правилах хранения личных пищевых продуктов пациент должен быть информирован при поступлении в отделение.

    14.30 В строящихся и реконструируемых ЛПО возможна организация индивидуально-порционной системы питания пациентов и персонала ("таблет-питание") - система, при которой на раздаточной линии пищеблока для каждого пациента (сотрудника) комплектуется индивидуальный поднос с крышкой, с набором порционных блюд. Доставка питания в отделения осуществляется в специальных термо-контейнерах - тележках. Использованная посуда помещается в отдельные отсеки этих же тележек и доставляется на пищеблок.

    При применении технологии системы "таблет-питания" в палатных отделениях могут не предусматриваться столовые, буфетная состоит из одного помещения, которое оборудуется раковиной для мытья рук, моечной ванной для дезинфекции посуды (в случае проведения противоэпидемических мероприятий), бытовым холодильником, СВЧ-печью, электрическими чайниками.

    Мытье посуды осуществляется централизованно на пищеблоке, при этом выделяются отдельные моечные для обработки кухонной посуды, столовой посуды пациентов и столовой посуды персонала, организуется также помещение для обработки тележек системы "таблет-питания".

    Помещения моечных оборудуются моечными ваннами и посудомоечными машинами.

    14.31 В случае, если предполагается оказание медицинской помощи детям в возрасте до одного года, в составе отделения для детей предусматриваются помещения для приготовления и розлива детских смесей.

    14.32 В дневных стационарах с кратковременным пребыванием пациентов (не более 4 часов) без организации горячего питания предусматриваются комнаты подогрева пищи (с умывальником, холодильником и оборудованием для разогрева пищи). Допускается использование одноразовой посуды.

    14.33 Требования настоящего раздела распространяются на сторонние организации, привлекаемые для обеспечения питания пациентов и персонала ЛПО.
    1   2   3


    написать администратору сайта