Личная гигиена больного и пит. I.ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА БОЛЬНОГО И ПИТАНИЕ. Кормление больного через назогастральный зонд
Скачать 199 Kb.
|
Подача судна пациентуПоказания: 1) тяжелое состояние больного; 2) строгий постельный режим. Оснащение рабочего места: 1) судно; 2) маркированные клеенки – 2 шт. «для суден»; и «подкладная клеенка»; 3) пеленка; 4) ширма; 5) средства индивидуальной защиты; 6) туалетная бумага; 7) регламентированный дезинфицирующий раствор в емкостях соответствующей маркировки; 8) емкость для грязного белья. Подготовительный этап выполнения манипуляции: Вымыть руки, осушить полотенцем, провести гигиеническую антисептику. Надеть перчатки, клеенчатый фартук. Отгородитьбольного ширмой. Подстелить клеенку, пеленку под таз больного. Взять чистое судно, ополоснуть теплой водой, оставив в нем небольшое количество теплой воды. Предложитьбольному согнуть ноги в коленях и развести в бедрах. Основной этап выполнения манипуляции: Держа судно в правой руке, левую руку подвести под крестец справа и помочь приподнять таз больному. Подвести судно под ягодицы так, чтобы промежность оказалась над отверстием судна. Прикрыть больного простыней и оставить на некоторое время одного. По окончании дефекации подвести опять левую руку под крестец больного, приподняв его слегка, правой рукой извлечь судно. Накрыть судно клеенкой и поставить рядом с постелью. Убрать из-под больногопеленку с клеенкой, расправить постельное белье. Укрыть больного. Убрать ширму. Заключительный этап выполнения манипуляции: Пеленку положить в емкость для грязного белья. Содержимое судна, предварительно осмотрев, вылить в канализацию, обмыть судно горячей водой и погрузить в дез.раствор (на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта). Фартук, подкладные клеенки продезинфицировать путем протирания ветошью, смоченной в растворе дезинфектанта. Снять перчатки и погрузить в дез. раствор на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта. Вымыть руки больному и осушить полотенцем Примечание: После акта дефекации больного следует подмыть, подставив чистое судно. При наличии патологических примесей в кале (слизь, кровь и т.д.) оставить содержимое судна до осмотра врача. Чистое судно хранится под кроватью больного на скамеечке, сверху накрыто клеенкой или помещается в специально выдвигающееся устройство функциональной кровати. Подмывание больного (женщины)Показания: 1) соблюдение личной гигиены; 2) профилактика восходящей инфекции мочевыводящих путей. Оснащение рабочего места: 1) манипуляционный столик; 2) емкость с раствором фурациллина 1:5000; 3)кружка Эсмарха или кувшин; 4)стерильный наконечник; 5) штатив для подвешивания кружки Эсмарха; 6) лоток с ватными тампонами (не менее 8 штук); 7) чистый пинцет или корнцанг; 8) судно, клеенка, пеленка; 9) термометр для воды; 10) водяная баня; 11) шприц – 20,0 для промывания наконечника; 12) ширма; 13) средства индивидуальной защиты; 14) Емкости с дез. растворами; 15) емкость для грязного белья. Подготовительный этап выполнения манипуляции. Вымыть руки под проточной водой и осушить полотенцем. Провести гигиеническую антисептику рук, одеть фартук и чистые перчатки. Подготовить к работе манипуляционный столик. Выставить дополнительно на манипуляционный столик все необходимое для подмывания больной: а) в кружку Эсмарха налить р-р фурациллина, предварительно подогретый на водяной бане до t 37оС; б) подсоединить стерильный наконечник; в) открыть вентиль кружки Эсмарха, пропустить р-р фурациллина через систему трубок, проверив, таким образом, проходимость наконечника, закрыть вентиль; г) подложить кленку и пеленку под ягодицы больной; д) уложить больную на спину с согнутыми в коленях и разведенными в бедрах ногами; е) подставить под ягодицы чистое судно, сполоснув его теплой водой. Основной этап выполнения манипуляции. В правую руку взять чистый пинцет или корнцанг с ватным тампоном, открыть вентиль кружки Эсмарха и полить на наружные половые органы: а) первым ватным тампоном обмыть лобок, паховые складки и большие половые губы; б) вторым тампоном - малые половые губы, область уретры и анальное отверстие; закрыть вентиль кружки Эсмарха. в) третьим тампоном просушить в обратном порядке: малые половые губы, большие половые губы, лобок, паховые складки и анальное отверстие. Заключительный этап выполнения манипуляции. Пинцет или корнцанг поставить в емкость с дез.раствором. Наконечник отсоединить от кружки Эсмарха, промыть согласно инструкции по применению данного дезинфектанта при помощи шприца и погрузить в емкость с дез.раствором соответствующей маркировки (на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта). а) пеленку положить в емкость для грязного белья; б) судно обеззаразить путем полного погружения в дез.раствор (на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта); в) тампоны утилизировать; г) манипуляционный столик, фартук, клеенку, кружку Эсмарха обработать дезинфектантом путем протирания; д) снять фартук и перчатки. Перчатки погрузить в дез.раствор (на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта); е) вымыть руки и осушить полотенцем. |