ортапед. Крок СтоматологияОртопедическая стоматология1
 Скачать 1.07 Mb.
|
|
@ Зубо-десенную шину на боковых участках. Пластмассовую каппу на весь зубной ряд. Пластмассовую каппу на фрональном участке. Коронковую шину на боковых участках. Каппу из эластичной пластмассы. # 336 Больной А, 44 года, жалуется на невыразительную речь, попадание жидкой пищи в носовую полость. В анамнезе: огнестрельное ранение. Объективно: зубной ряд верхней челюсти с двусторонними включенными дефектами зубного ряда, опорные зубы стойкие, в передней трети неба дефект размером 1,0 х 1,5 см., пределы дефекта имеют рубцовые изменения, рубцы имеют закругляющуюся форму. Больной от хирургического лечения отказался. Какая конструкция протеза рекомендована данному больному ? @ Протез-обтуратор с двухслойным базисом Замещающая небная пластинка Частичный съемный протез с удерживающими кламерами Разборная конструкция - обтуратор, фиксирующая пластинка Бюгельный протез с обтуратором из эластичной пластмассы # 337 Больной жалуется на боль и подвижнсть зуба на верхней челюсти слева. Объективно: 22, 26 является опорой паяного мостовидного протеза. Промежуточная часть опирается на слизистую оболочку альвеолярного отростка. После снятия мостовидного протеза определяется подвижность 22 зуба ІІ степени. Веритикальная перкуссия позитивная. Какая причина подвижности 22 зуба ? @ Функциональная перегрузка 22 зуба. Аллергическая реакция на метериал протеза. Токсическая реакция на материал протеза. Короткая искусственная коронка 22 зуба. Катаральный гингивит. # 338 Больной М., 46 лет, обратился с жалобами на подвижность фронтальных зубов нижней челюсти, кровотечение во время чистки зубов.Объективно: зубные ряды интактные, отмечается подвижность 31, 32, 41- 43 І-ІІ степени. Супраконтакты отсутствуют. Значительные зубные отложения. Какой ортопедический метод наиболее целесообразен в комплексной терапии пародонтиту на первом этапе лечения? @ Временное шинирование. Экстракция подвижных зубов. Постоянное шинирование. Депульпация подвижных зубов. Изготовление коронки. # 339 Больной С., 62 года, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на плохую стабилизацию полного съемного пластинчатого протеза на в/ч, изготовленного 1 неделю назад. При осмотре выявлено: фиксация ПСПП на в/ч - удовлетворительная. При передней окклюзии отмечается преждевременный контакт фронтальной группы зубов. Что необходимо выполнить для достижения удовлетворительной стабилизации протеза ? @ Пришлифовать зубы во фронтальном участке; Изготовить новый протез; Сделать перебазировку базиса клиническим методом; Сделать перебазировку базиса лабораторным методом; Пришлифовать зубы в боковых участках # 340 Больной Д., 47 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутствие зуба во фронтальном участке на в/ч, косметический дефект. Объективно: прикус прямой, отсутствует 11 зуб. В анамнезе: инфаркт миокарда 3 месяца назад. Какую конструкцию протеза необходимо применить на данный момент? @ Частичный съемный пластиночный протез; Мостовидный протез с опорой на 21и 12 зубы; Мостовидный протез с опорой на 21 зуб; Бюгельный протез; Имплантант # 341 Больной Ю., 35 лет, направлен в клинику ортопедической стоматологии для изготовления протеза лица. Какой раствор для получения маски лица, с целью ингибирования затвердевания гипса необходимо использовать ? @ 3% р-р сахара; 3% р-р хлорида натрия; 3% р-р сульфата калия; 3% р-р сульфата натрия. 0,2% р-р перманганата калия # 342 Больной М., 58 лет, обратился с жалобами на посттравматические боли в области подбородка. При обследовании определены: срединный перелом н/ч при дефекте зубного ряда 1 класса по Кеннеди, повышенный рвотный рефлекс. Больному показано изготовление шины Ванкевича в модификации Степанова. Чем будет определяться высота направляющих плоскостей данной шины ? @ Степенью открывания рта; Произвольно; Высотой центрального соотношения челюстей; Формой беззубых альвеолярных гребней на н/ч; Высотой моляров на в/ч. # 343 Больной 53-х лет планируется резекция левой половины н/ч вместе с ее ветвью. Показано изготовление челюстного непосредственного протеза по Оксману. Какой элемент протеза служит для удержания оставшегося фрагмента н/ч от смещения в сторону дефекта? @ Съемная или несъемная наклонная плоскость Фиксирующая часть в целом; Многокламерная система; Резекционная часть; Искусственные зубы. # 344 Больной 53-х лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с целью протезирования. Объективно: 13, 24 зубы и все зубы на н/ч. Нижняя треть лица укорочена, коронки 13, 24 зубов - стерты на 2/3. Какой конструкционный элемент обеспечит оптимальную фиксацию частичного съемного протеза на в/ч ? @ Телескопические коронки; Опорно-удерживающие кламеры; Удерживающие кламеры; Штанги; Дентоальвеолярные кламеры. # 345 Больной 54-х лет жалуется на жжение языка, повышение слюноотделения, явления глосалгии. Пять дней назад больной был запротезирован металлическими мостовидными протезами. Объективно: слизистая гиперемирована, отечна, в крови - эритропения, лейкоцитоз, повышена СОЭ. Поставьте предварительный диагноз: @ Токсико-химический стоматит Аллергический стоматит Механическое раздражение зубными протезами Синдром Костена Синдром Шегрена # 346 Больному С., 38 лет, показано изготовление металлокерамической коронки на 21 зуб. Какой наиболее безопасный вид анестезии следует использовать для безболезненного препарирования? @ Инфильтрационную интралигаментарную анестезию Аппликационную анестезию Проводниковую (туберальну) Проводниковую инфраорбитальну Проводниковую резцовую # 347 Женщина, 70 лет, обратилась с целью протезирования. Объективно: альвеолярные отростки равномерно атрофированные, в области 14, 43, 33 большие экзостозы. Торус выразителен. Костные выступления покрыты тонкой, прозрачной, сильно атрофированной слизистой оболочкой. Остальные участки слизистой оболочки умеренно податливы или сыпучи. Какому функциональному отпечатку следует оказать предпочтение в данном клиническом случае? @ Дифференцированному. Декомпрессионному. Компрессионному. Под жевательным давлением. Вид функционального отпечатка значения не имеет. # 348 У больного, 58 лет, для изготовления эктопротеза орбиты получают маску лица. В каком направлении нужно ее снять? @ Вперед и книзу Вперед и влево Вперед и вправо Вперед и вверх Вперед # 349 В ортопедическом отделении стоматологической поликлиники планируется 12 врачебных должностей. Сколько должно быть должностей медицинских сестер? @ 4 должности 1 должность 2 должности 3 должности 5 должностей # 350 Больному 70-ти лет изготовляются полные съемные протезы для верхней и нижней челюстей. Постановка искусственных зубов проводится по методу Васильева. Какие зубы в верхнем протезе не должны касаться стекла? @ Латеральные резцы и второй моляр Центральные резцы и первый моляр Первый и второй премоляр Клыки и первый моляр Второй премоляр и первый моляр # 351 Больной, 47 лет, изготовляются полные съемные протезы для верхней и нижней челюстей. На этапе проверки их конструкции наблюдается випячивание верхней губы. На каком этапе допущена ошибка? @ Формирование вестибулярной поверхности прикусного валика Определение высоты верхнего прикусного валика Формирование окклюзионной плоскости Определение высоты нижней трети лица Фиксация центральной окклюзии # 352 Больной, 60 лет, обратился в челюстно-лицевой стационар с жалобами на боли, кровотечение, нарушение жевания. В анамнезе: травма нижней челюсти на уровне центральных резцов. Припухлость на месте перелома. Открывание рта не ограничено. Обе челюсти беззубые. Какая конструкция наиболее целесообразна ? @ Надесенная шина Порта Надесенная шина Лимберга Аппарат Рудько Надесенная шина Гунинга Зубо-десенная шина Ванкевича # 353 Больной, 38 л., жалуется на изменение цвета коронки 23. Коронка розового цвета. Из анамнеза известно, что корневой канал этого зуба пломбировали. Какой пломбировочный материал мог вызывать подобное изменение цвета? @ Форедент Эндометазон Эвгедент Апексид Фосфат-цемент # 354 Больной С., 36 лет, после огнестрельного ранения в подбородочную область и неудачной операции костной пластики имеет несросшийся перелом нижней челюсти в области 43 зуба. На левом обломке челюсти имеются 34,35, 36 зубы, на правом - 45,46. От повторной операции больной категорически отказался. Какой вид протеза на нижнюю челюсть наиболее приемлем в данном случае? @ Съемный протез с шарниром. Съемный пластиночный протез Несъемный мостовидный протез. Съемный мостовидный протез. Бюгельный протез. # 355 У больного, 50 лет, срединный перелом нижней челюсти с образованием ложного сустава. Объективно: зубы 334353637/4344454647 интактные, стойкие, коронки высокие. Видимого смещения обломков нижней челюсти не наблюдается. На рентгенограмме: дефект костной ткани до 1 см. Применение какого зубного протеза более показано в данном случае ? @ Мостовидный протез без шарнира. Пластиночный с шарниром Гаврилова. Пластиночный с шарниром Оксмана. Частичный съемный протез. Мостовидный с шарниром по Оксману. # 356 Больному, 65 лет, с полной утратой зубов на нижней челюсти и выраженной атрофией альвеолярного отростка, в связи с этим плохой фиксацией протеза, проведена имплантация по двухфазной методике установлены опорные головки. Через какой срок следует начинать протезирование данного больного? @ Через 14 дней. Через 5 дней. Через 20 дней. Через 30 дней. Через 60 дней. # 357 Больная, 35 лет, с односторонним концевым дефектом зубного ряда нижней челюсти и внутрикостным цилиндрическим имплантатом в качестве дистальной опоры нуждается в протезировании. Оставшиеся зубы интактны, устойчивы. Врач принял решение изготовить мостовидный протез с опорами на блоки "зуб-имплантат" и "имплантат-имплантат". Каким должно быть оптимальное соотношение опорных блоков и искуственных зубов в этом мостовидном протезе? @ 1 : 1 1 : 1,5 1 : 1,2 1 : 0,5 1 : 2 # 358 Больной, 32 года, обратился с целью протезирования верхней губы после безуспешной пластики филатовским стеблем. Объективно: отсутствуют мягкие ткани в/губы на протяжении 2/3. Ткани подвижны, пальпация безболезненная. Альвеолярный отросток в/ч без патологических изменений. Зубной ряд интактен. Врач принял решение изготовить заменяющий протез губы. Выберите оптимальный способ фиксации эктопротеза. @ На цельнолитой съемной шине . На пластмассовой каппе На телескопических коронках. На гнутых проволочных кламерах На атачменах. # 359 Больной А., 78 лет, имеет дефект нижней трети носа в результате удаления злокачественной опухоли. Объективно: сохранена спинка носа к средней трети и наружные очертания ноздрей. От пластической операции больной категорически отказался. Какой способ фиксации эктопротеза носа наиболее приемлем в данном случае ? @ На оправе очков Использование анатомической ретенции Головной шапочки. Прозрачной липкой лентой. С помощью тесьмы. # 360 Пациентка, 38 лет, неправильно сросшийся перелом верхней челюсти с образованием открытого прикуса. Все зубы сохранены, интактные, устойчивые. Между передними зубами верхней и нижней челюсти наблюдается щель размером по вертикали 3 мм. Какой метод лечения более рационален ? @ Сошлифовывание артикулирующих зубов Ортодонтическое лечение Протезирование коронками Изготовление протеза с двойным зубным рядом Удаление артикулирующих зубов. # 361 Пациенту Д., 35 лет, по показаниям изготавливаются металлокерамические мостовидные протезы с опорой на 47,44,34,37. Из анамнеза выяснено, что пациент не переносит местных анестетиков. Какой вид обезболивания показан в данной клинической ситуации? @ Общее обезболивание. Аппликационная анестезия. Физические методы обезболивания. Обезболивание охлаждением. Применение безигольного инъектора БИ- 8. # 362 Пациенту Н., 36 лет, необходимо изготовить металлокерамическую коронку на 12 зуб. Какую анестезию предпочтительнее использовать в данном случае ? @ Интролигаментарную Туберальную Внутрикостную Аппликационную Небную # 363 У больного, 40 лет, удалено 35, 36 зубы в результате осложнения кариеса. Объективно: верхний зубной ряд интактный; прикус ортогнатический. В каком направлении наиболее вероятное смещение 37 зуба? @ Мезиальный Дистальный Вертикальный Языковый Вестибулярный # 364 У больного, 30 лет, неправильно сросшийся перелом нижней челюсти с образованием вертикальной щели между резцами верхней и нижней челюсти до 2 мм. Которую из названных конструкций целесообразно применить? @ Виниры Штампованные коронки Литые коронки Литые полукоронки Панцирные накладки # 365 Больному, 50 лет, для замещения дефекта нижнего зубного ряда планируется изготовление мостовидного протеза с опорой на имплантаты. На рентгенограмме: высота массива костной ткани от проекции нижньощелепного канала к верхушке альвеолярного гребня равняется 2 см. Какой вид имплантата наиболее показан? @ Винтовой Эндодонто-эндоосальный Листовидный Поднадкостничный Конусообразный # 366 В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент К. с пострезекционным дефектом в/ч, проникающим в носовую полость. Какой протез рекомендовано изготовить в данном случае? @ Замещающий протез с обтурирующей частью. Плавающий обтуратор. Защитную пластинку. Формирующий протез. Замещающий протез. # 367 У пациента А., 16 л., после спортивной травмы диагностирован перелом альвеолярного отростка верхней челюсти со смещением зубо-альвеолярного фрагмента в небную сторону. Какой репонирующий аппарат наиболее целесообразно использовать в данной ситуации? @ Небную пластинку с винтом и вестибулярной дугой. Упругую дугу Энгля. Шину Ванкевича. Гладкая шина-скоба Шина с распорочным изгибом # 368 В больного, 60 лет в результате огнестрельного ранения образовался обширный дефект носа. От хирургического лечения больной временно отказался, и ему было предложено изготовление эктопротеза носа, удерживаемого с помощью оправы очков. Какой оттиск необходимо получить у данного больного? @ Гипсовый со всего лица Термопластической массой с дефекта Термопластической массой со всего лица Гипсовый с дефекта Эластической массой с дефекта # 369 Больной 25-ти лет имеет двусторонний перелом на нижней челюсти. Фрагмент в области 44,43,42,41,31,32,33,34 смещен вниз и назад. Какой аппарат необходимо применить для репозиции обломка? @ Аппарат Поста Одночелюстная капповая шина С рычагами по Курляндскому Аппарат Вебера Аппарат Шура # 370 Больному В. к удалению зубов необходимо изготовить непосредственный протез. При его изготовлении на гипсовой модели срезают зубы и формируют альвеолярный отросток, предоставляя ему округлой формы. Какую прослойку гипса необходимо срезать при формировании альвеолярного отростка? @ Не больше 2 мм 4 мм В зависимости от формы альвеолярного отростка Не суть важно 5-6 мм # 371 Больному, 54 года, был изготовлен непосредственный протез на нижнюю челюсть после удаления зубов. Через какое время можно изготовлять этому больному постоянный частичный съемный протез? @ Через 3 месяца Через неделю После заживления слизистой оболочки Через 20 дней Через 1 месяц # 372 Больной С., 36 лет, обратился к врачу-стоматологу через 1,5 месяца после травмы нижней челюсти с жалобами на затруднене пережевывание еды, эстетический дефект лица. Объективно: лицо пропорционально, асимметрично за счет орального смещения бокового фрагмента нижней челюсти слева. При смыкании челюстей 34,35,36,37 зубы находятся вне контакта с антагонистами. От хирургического вмешательства категорически отказывается. Какое ортопедическое лечение целесообразно назначить? @ Протез с двойным зубным рядом Механотерапию Межчелюстную тягу Коронки с окклюзионными накладками Выравнивание окклюзионной поверхности # 373 Мужчина, 72 года, с полным отсутствием зубов, 15 лет пользуется протезами. Объективно: нижняя треть лица снижена, альвеолярные отростки на верхней и нижней челюстях резко атрофированы, небо плоское, торус резко выражен. Слизистая оболочка протезного ложа тонкая, атрофирована, без подслизистого слоя. Какой отпечаток целесообразно использовать в данном случае? |