патанат крок. Крок Загальна лікарська підготовка. 2005 2006 рік 0 Патологічна анатомія 1
 Скачать 0.73 Mb.
|
|
198 У шматочку шкіри 1х2 см, який доставлений для гістологічного дослідження, знайдено новоутворення бурого кольору діаметром 0,5 см. Мікроскопічно пухлина складається з невусних клітин у вигляді тяжів та гнізд, розташованих у дермі, з бурим пігментом у цитоплазмі, який дає негативну реакцію Перлса. Який пігмент найбільш вірогідний? A *Меланін B Гематоїдин C Гемосидерин D Білірубін E Гемомеланін 199 У померлого від раптової зупинки серця чоловіка 45 років знайдено симетричний тип ожиріння III ступеню, розрив стінки правого шлуночка з гемоперікардом; під епікардом надлишкові відкладення жиру. Мікроскопічно: жирова тканина з епікарду розповсюджується у міокард з атрофією м'язових волокон. Який процес найбільш вірогідний? A *Ожиріння серця B Жирова дистрофія міокарда C Гострий інфаркт міокарда D Iшемічна хвороба серця E Гіпертонічна хвороба 200 При розтині чоловіка 70 років, померлого від серцево-судинної недостатності, знайдено хронічне венозне повнокрів'я органів, гіпертрофія лівого шлуночка серця з дрібноосередковим кардіосклерозом, об'ємні жовтувато-білуваті бляшки в інтимі аорти з кашоподібними масами у центрі, які заглиблюються у товщу стінки. Який патологічний процес найбільш вірогідний у аорті? A *Атероматоз B Ліпоїдоз C Ліпосклероз D Артеріолосклероз E Кальциноз 201 При розтині тіла жінки 40 років, померлої від уремії, знайдено: збільшені пістряві нирки, у нирках – потовщення капілярних мембран клубочків у вигляді “дротяних петель”, осередки фібриноїдного некрозу їх стінок та “гіалінові” тромби у просвітах, у ядрах – “гематоксилінові тільця”; у серці – ендокардит Лібмана-Сакса. Яке ураження нирок найбільш вірогідне? A *Вовчаковий нефрит B Ревматичний гломерулонефрит C Холерний гломерулонефрит D Склеротична нирка E Термінальний гломерулонефрит 202 При розтині тіла шахтаря та гістологічному дослідженні у легенях було знайдено численні тонкі тяжі сполучної тканини з осередками склерозу навколо бронхів та судин легень; розростання сполучної тканини у альвеолярних перегородках з розвитком бронхіоліту та бронхоектазів. Яка форма силікозу найбільш вірогідна? A *Дифузно-склеротична B Вузликова C Змішана D Силікотична кавернозна E Силікотуберкульоз 203 При гістологічному дослідженні передміхурової залози, оперативно видаленої у чоловіка 72 років, який скаржився на утруднення сечовипускання, виявлено: збільшення кількості залозистих та м'язових елементів. Часточкова будова залози порушена. Який процес у передміхуровій залозі найбільш вірогідний? A *Змішана форма простатопатії B Залозиста гіперплазія C М'язово-фіброзна гіперплазія D Простатит E Аденокарцинома 204 Хворий інфекційного відділення скаржився на слабкість, відсутність апетиту, підвищення температури до 38oС. На 7 добу – різкий біль у правому підребер'ї та пожовтіння шкіри. При мікроскопії біоптату печінки: порушення балкової будови, у гепатоцитах – гідропічна та балонна дистрофія, в деяких гепатоцитах – некроз, тільця Каунсільмена, на периферії часточок – збільшена кількість багатоядерних гепатоцитів. Яка форма вірусного гепатиту найбільш вірогідна? A *Циклічна жовтянична B Злоякісна C Хронічна D Холестатична E Безжовтянична 205 Ребенок 7 лет заболел остро с повышения to до 38oC, появления насморка, кашля, слезотечения и крупнопятнистой сыпи на коже. Слизистая оболочка зева отечна, гиперемирована, с белесоватыми пятнами в области щек. Воспаление какого характера лежит в основе изменений слизистой оболочки щек? A *Катаральное B Гнойное C Фибринозное D Геморрагическое E Серозное 206 Ребенок доставлен в санпропускник в состоянии асфиксии. При осмотре в гортани обнаружены беловатые обтурирующие просвет и легко извлекаемые пленки. Врач заподозрил дифтерию. О какой форме воспаления гортани идет речь? A *Крупозное воспаление B Катаральное воспаление C Дифтеритическое воспаление D Серозное воспаление E Гнойное воспаление 207 У ребёнка 6 месяцев на коже шеи обнаружен плоский узел красного цвета, при надавливании стеклом узел бледнеет. Каков наиболее вероятный диагноз? A *Гемангиома B Пигментный невус C Меланома D Лейомиома E Лимфангиома 208 У хворого з субфебрильною температурою в біоптаті збільшеного лімфатичного вузла виявлені численні гранульоми, які містять у центрі казеозний некроз, оточений епітеліоїдними клітинами, велетенськими багатоядерними клітинами Пирогова-Лангханса і лімфоцитами. Для якого захворювання характерні такі патогістологічні зміни? A *Туберкульоз B Лімфогранульоматоз C Лімфосаркома D Лімфолейкоз E Банальний лімфаденіт 209 У дівчини 18 років з'вились різкий біль при ковтанні, збільшення лімфатичних вузлів шиї, підвищення to до 39oС. На слизовій оболонці мигдаликів – біло-жовті плівки, які важко відділяються з утворенням дефекту. Стан прогресивно погіршувався. Хвора померла на 8-й день захворювання при наростаючих явищах серцевої недостатності. Які гістологічні зміни в кардіоміоцитах найімовірніше будуть виявлені? A *Жирова дистрофія B Гідропічна дистрофія C Гіаліново-крапельна дистрофія D Балонна дистрофія E Слизова дистрофія 210 У дитини 7 років на шкірі розгинальних поверхонь ліктьових і колінних суглобів з'явились щільні, безболісні вузлики розміром 1-2 мм. В біоптаті вузликів - велике вогнище фібриноїдного некрозу сполучної тканини з лімфоцитами і макрофагами по периферії. При якому захворюванні спостерігаються такі вузлики? A *Ревматизм B Ревматоїдний артрит C Склеродермія D Вузликовий періартеріїт E Системний червоний вовчак 211 При огляді зіву у хворого на ангіну визначається гіперемія слизової оболонки піднебіння, мигдалики збільшені в розмірах, червоні, на їх поверхні помітні дрібні біло-жовті осередки. Який клініко-морфологічний варіант ангіни найбільш імовірний у даному випадку? A *Лакунарна B Катаральна C Гнійна D Фібринозна E Некротична 212 При розтині жінки 33 років знайдено потовщення стінки шлунка в пілоричному відділі (на розрізі шари стінки розрізняються) з розростанням щільної білуватої тканини в підслизовому шарі і дрібними тяжами її в м'язовому шарі. Рельєф слизової оболонки збережений, складки ригідні, нерухомі. Яка макроскопічна форма пухлини в даному випадку? A *Інфільтрат B Вузол C Виразка D Кіста E Інфільтративно-виразкова форма 213 Хворий 65 років, що страждав на атеросклероз, госпіталізований до хірургічного відділення з приводу розлитого гнійного перитоніту. Під час операції діагностовано тромбоз брижових артерій. Яка найбільш імовірна причина перитоніту? A *Геморагічний інфаркт B Ішемія ангіоспастична C Ішемічний інфаркт D Стаз E Ішемія компресійна 214 При пункційній біопсії в трансплантованій нирці виявлена дифузна інфільтрація строми лімфоцитами, плазмоцитами, лімфобластами, плазмобластами, а також некротичний артеріїт. Який патологічний процес розвинувся у трансплантаті? A *Імунне відторгнення B Гломерулонефрит C Iшемічне пошкодження нирки D Тубулонекроз E Пієлонефрит 215 У чоловіка, що за життя страждав на бронхоектатичну хворобу, пневмосклероз з вираженими явищами кахексії, на розтині серце зменшене в розмірах, стінки стоншені, в'ялої консистенції, на розрізі тканина бурого кольору. Відкладання якого пігменту спостерігається в міокарді? A *Ліпофусцин B Гемосидерин C Гематоїдин D Цероїд E Ліпохроми 216 У больного 43 лет ожоги пламенем правой кисти. На ладони и тыльной поверхности кисти возникло отслоение эпидермиса и образование пузырей, заполненных слегка мутной жидкостью. Какое наиболее вероятное воспаление возникло у больного? A *Серозное B Гнойное C Катаральное D Гнильное E Фибринозное 217 При гистологческом исследовании щитовидной железы, удаленной при операции, обнаружена деструкция и атрофия фолликулов, диффузная лимфоцитарная инфильтрация с формированием лимфоидных фолликулов в строме. К какой группе заболеваний относится этот тиреоидит? A *Аутоиммунных B Бактериальных C Вызванных физическими факторами D Инфекционно-аллергических E Вирусных 218 У больной 65 лет, страдающей тромбофлебитом глубоких вен голени, в поликлинике, в очереди на прием к врачу, внезапно наступила смерть. На вскрытии трупа в общем стволе и бифуркации легочной артерии найдены свободно лежащие красные рыхлые массы с тусклой гофрированой поверхностью. Какой патологический процесс в легочной артерии нашел патологоанатом? A *Тромбоэмболию B Тромбоз C Тканевую эмболию D Эмболию инородными телами E Жировую эмболию 219 Дівчинка 4 років на 3 добу від початку захворювання на дифтерію померла від справжнього крупу. На аутопсії слизова оболонка гортані, трахеї та бронхів потовщена, набрякла, тьмяна, вкрита сіруватою плівкою, що легко відокремлюється. Визначити вид ексудативного запалення гортані A *Фібринозне B Серозне C Гнійне D Змішане E Катаральне 220 На розтині у померлого в сигмоподібній та прямій кишці множинні червоні виразки неправильної форми, між якими слизова вкрита брудно-сірою плівкою. Етіологія захворювання: A *Шигелла B Амеба C Мікобактерія туберкульозу D Сальмонела E Стафілокок 221 Хворий 46р. скаржився на утрудненя дихання носом. В біоптаті потовщеної слизової носа знайдені клітини Мікуліча, скупчення епітеліоїдних клітин, плазмоцити, лімфоцити, гіалінові кулі. Ваш діагноз? A *Склерома B Аденовірусний риніт C Алергічний риніт D Риновірусна інфекція E Менінгококовий назофарингіт 222 У померлого, який прижиттєво отримував чисельні ін’єкції наркотиків, в печінці гістологічно знайдена гідропічна дистрофія гепатоцитів, “матовосклоподібні гепатоцити”, ацидофільні тільця Каунсільмена, лімфоцитарно-макрофагальні скопичення в портальних трактах. Найбільш вірогідна етіологія захворювання: A *Вірусна B Бактеріальна C Токсична D Паразитарна E Грибкова 223 Макроскопічно печінка збільшена в розмірах, ущільнена, тканина сірувато-жовтого кольору, з сальним блиском. Який патологічний процес лежить в основі писаних змін? A *Амілоїдоз B Гіаліноз C Жирова дистрофія D Мукоїдне набухання E Гемахроматоз 224 Після травматичного пошкодження печінки згодом відбулося повне відновлення будови та функції печінки. Як називається такий вид регенерації? A *Реституція B Субституція C Патологічна регенерація D Звичайна фізіологічна регенерація E 225 На розтині виявлено, що нирки збільшені в розмірах, поверхня крупно-горбиста за рахунок наявності числених порожнин з гладкою стінкою, заповнених прозорою рідиною. Про яке захворювання йде мова? A *Полікістоз B Некротичний нефроз C Пієлонефрит D Гломерулонефрит E Інфаркт 226 На розтині виявлено, що вся права легеня збільшена, щільна, на плеврі нашарування фібрину, на розрізі тканина сірого кольору, з якої стікає каламутна рідина. Для якого захворювання легенів характерна така картина? A *Крупозна пневмонія B Вогнищева пневмонія C Інрерстиціальна пневмонія D Гангрена легені E Фіброзуючий альвеоліт 227 У хворої людини 42 років виявлено значне збільшення в розмірах носа, вух, нижньої щелепи та стоп. Яке захворювання можна запідозрити? A *Акромегалія B Гігантизм C Нанізм D Церебральна кахексія E Адіпозогенітальна дистрофія 228 На розтині хворого виявлено: м’яка мозкова оболонка верхніх відділів півкуль головного мозку різко повнокровна, жовто-зеленого кольору, просочена гнійним та фібринозним ексудатом, що нагадує чіпець. Для якого захворювання характерна така картина? A *Менінгококового менінгіту B Туберкульозного менінгіту C Грипозного менінгіту D Менінгіту при сибірці E Менінгіту при висипному тифі 229 У чоловіка, що за життя страждав на митральний стеноз, під час розтину виявлені ущільненіі легені, бурого кольору. Про який патологічний процес в легенях йде мова? A *Гемосидероз B Гемохроматоз C Жовтяниця D Гемомеланоз E Ліпофусциноз 230 При дослідженні стегнової кістки виявлено хронічне гнійне запалення компактної речовини та кісткового мозку, утворення секвестрів. При якому захворюванні розвиваються такі зміни? A *Остеомієліт B Ретикулосаркома C Мієломна хвороба D Остеобластокластома E Периостит 231 На вскрытии в затылочной доле головного мозга обнаружена полость 2,5х1,5 см, заполненная прозрачной жидкостью, стенка ее гладкая буроватого цвета. Какой процесс развился в головном мозге? A * Киста на месте кровоизлияния B Серое размягчение мозга C Абсцесс мозга D Порок развития мозга E Киста на месте серого размягчения 232 При вскрытии трупа, умершего от кровоизлияния в мозг, обнаружены резко уменьшенные в размерах почки 6х3х2хсм, весом 60.0, плотные, малокровные с равномерно мелкозернистой поверхностью, на разрезе с равномерно истонченным корковым слоем. Изменения в почках являются проявлением: A * Артериолосклеротического нефросклероза B Атеросклеротического нефросклероза C Вторично-сморщенной почки D Подагрической почки E Амилоидно-сморщенной почки 233 При гистологическом исследовании биоптата шейки матки была обнаружена воспалительная инфильтрация с вовлечением стенок мелких сосудов, артерий и вен, наличие в инфильтрате плазматических клеток, лимфоцитов, эпителиоидных клеток с участками склероза и гиалиноза ткани. О каком заболевании следует думать? A * Сифилис B Туберкулез C Лейкоплакия D Эрозия шейки матки E Кондилома 234 На вскрытии на разрезе легкого обнаружены множественные очаги до 2,5 см. в диаметре неправильной формы формы, плотноватые, безвоздушные, без четких границ, ярко-красного цвета. При микроскопическом исследовании в просвете альвеол найдено большое количество эритроцитов, небольшое количество лимфоцитов. Описанные изменения характерны для: A * Гриппозной пневмонии B Крупозной пневмонии C Геморрагического инфаркта легкого D Коревой пневмонии E Аспирационной пневмонии 235 На вскрытии у ребенка найдена некротическая гнойная ангина, флегмона шеи, гнойный отит, гнойный менингит. Эти изменения наиболее характерны для: A * Септической скарлатины B Менингококковой инфекции C Токсической скарлатины D Дифтерии зева E Отогенного сепсиса 236 Хворий 70 років, який страждав цукровим діабетом та переніс інфаркт міокарда, помер при явищах прогресуючої серцево-судинної недостатності. На розтині – цианотична індурація селезінки та нирок, бура індурація легень та мускатна печінка. Який вид порушення кровообігу обумовив зміни внутрішніх органів? A *Загальна хронічна венозна гіперемія B Загальна гостра венозна гіперемія C Загальна артеріальна гіперемія після анемії D Артеріальна ішемія в резульаті перерозподілу крові E Місцева хронічна венозна гіперемія 237 При розтині чоловіка 28 років, який хворів підгострим гломерулонефритом і помер при явищах прогресуючої уремії, на поверхні перикарду, вісцеральному та пристінковому листках плеври, очеревини спостерігалися нашарування у вигляді білуватих ниток, які легко відокремлювалися від підлеглої тканини. Вказати різновид запалення в серозних оболонках. A * Крупозне фібринозне запалення B Дифтеритичне фібринозне запалення C Гнійне запалення D Дифузне проліферативне запалення E Серозне запалення 238 На слизовій оболонці мигдаликів та м’якого піднебіння виявляються білувато-сірого кольору плівки, які щільно з’єднані з підлеглою тканиною, при спробі зняти плівку на її місці виникає глибокий дефект тканини. Визначити патологічний процес, який виник на слизовій оболонці мигдаликів та м’якого піднебіння? A *Дифтеритичне запалення B Серозне запаленя C Крупозне запалення D Гнійне запалення E Змішане запалення 239 Работник животноводческой фермы умер через 3,5 месяца от начала заболевания. При вскрытии во внутренних органах обнаружены гранулемы, состоящие из эпителиоидных, гигантских клеток Пирогова-Лнхганса, плазматических клеток, эозинофилов. В гранулеме много сосудов. В сосудах внутренних органов продуктивно-деструктивный васкулит. О каком заболевании следует думать? A * Бруцеллез B Сибирская язва C Туберкулез D Сыпной тиф E Лепра |