патанат крок. Крок Загальна лікарська підготовка. 2005 2006 рік 0 Патологічна анатомія 1
 Скачать 0.73 Mb.
|
|
A *Гриппозная пневмония B Крупозная пневмония C Казеозная пневмония D Фиброзирующий альвеолит E Коревая пневмония 55 У померлого 58 років на розтині мітральний клапан деформований, потовщаний, змикається не до кінця. Мікроскопічно: вогнища колагенових волоконець еозінофільні, дають плюсову реакцію на фібрін. Найвірогідніше це: A *фібріноїдне набухання B фібрінозне запалення C мукоїдне набухання D гіаліноз E амілоїдоз 56 На розтині померлого після абдомінальної операції в венах малого тазу були знайдені численні тромби. Клінічно був зафіксований тромбоемболічний синдром. Де слід шукати тромбоемболи? A *Легеневі артерії B Портальна вена C Лівий шлуночок серця D Головний мозок E Вени нижніх кінцівок 57 При розтині чоловіка 49 років, який поступив у стаціонар з картиною гепатотропної інтоксикації і раптово помер, печінка збільшена, дрябла, жовто-коричневого кольору; на поверхні розрізу печінки і лезі ножа помітні краплини жиру. Мікроскопічно: гепатоцити периферії класичних печінкових часточок вміщують масу дрібних крапель, які виповнюють цитоплазму і відсовують ядро на периферію. Який процес найімовірніше має місце в печінці ? A *Жирова дистрофія печінки B Цереброзидліпідоз (хвороба Гоше) C Сфінгомієлінліпідоз (хвороба Німанна-Піка) D Гангліозидліпідоз (хвороба Тея-Сакса) E Генералізований гангліозидоз(хвороба Нормана-Ландінга) 58 У хворого на гостру виразкову хворобу шлунка, що ускладнилась шлунковою кровотечею, блювотні маси забарвлені в темно-коричневий колір, що описується як блювота “кавовою гущею”. Наявність якого пігменту в блювотних масах визначає таке їх забарвлення ? A *Солянокислого гематину B Гемоглобіну C Білірубіну D Гемомеланіну E Сульфіду заліза 59 У жінки 46 років під час паліативної операції з приводу раку шлунку встановлена наявність крукенбергівських метастазів в яєчники (“крукенбергівський рак яєчників”). Який з наведених шляхів метастазування призвів до ураження яєчників? A *Лімфогенний ретроградний B Лімфогенний ортоградний C Гематогенний D Імплантаційний E Каналікулярний 60 На вскрытии у мужчины 35 лет во втором сегменте правого легкого выявлен очаг уплотнения диаметром 5 см, окруженный тонкой капсулой. Очаг представлен плотной сухой крошащейся тканью с тусклой поверхностью Морфологические изменения в легком характерны для: A *Туберкуломы B Рака легкого C Хондромы D Туморозной формы силикоза E Поствоспалительного пневмосклероза 61 В толстой кишке при колоноскопии выявлен дефект слизистой оболочки диаметром 3,5см с неровным бугристым дном, возвышающимися на 1,7см над дном неровными краями, граница этого возвышения нечеткая. Ткань дне и краях дефекта плотная, беловатая, слои стенки кишки в этом участке не различимы. Установите макроскопическую форму опухоли. A *Язва B Узел. C Инфильтрат. D Киста. E Инфильтративно-язвенная форма. 62 Мужчине 21 г. произведена нефробиопсия. Выявлены следующие изменения: пролиферация мезангиальных клеток, набухание и пролиферация эндотелиальных клеток, увеличение мезангиального матрикса, диффузно утолщение и раздвоение гломерулярной базальной мембраны, умеренно выраженный тубуло-интерстициальный компонент. При электронно-микроскопическом исследовании обнаружена интерпозиция мезангиума, диффузное и неравномерное утолщение гломерулярной базальной мембраны. Какая форма гломерулонефрита развилась у больного? A *Мезангиокапиллярный гломерулонефрит. B Мезангиопролиферативный гломерулонефрит C Мембранозный гломерулонефрит. D Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. E Постинфекционный гдомерулонефрит. 63 При микроскопическом исследовании нефробиоптата выявлено наличие полулуний более чем в 50% клубочков, капиллярные петли некротизированны, в просвете их обнаружены фибриновые тромбы, выражен тубуло интерстициальный компонент. О каком заболевании почек следует думать? A * Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. B Липоидный нефроз. C Хронический гломерулонефрит D Амилоидоз E Некротический нефроз 64 У больной 43 л., умерла от массивного кровотечения из операционной раны. На вскрытии почки увеличены в размере, фиброзная капсула напряжена, корковый слой широкий, бледно-серого цвета, четко отграничен от синюшных, темнокрасных пирамид. При гистологическом исследованити в почках - некроз и тяжелая дистрофия эпителия извитых канальцев. тубулорексис. Какое состояние развилось у больной? A * Острый некротический нефроз. B Постинфекционный гломерулонефрит C Липоидный нефроз. D Выстропрогрессирующий гломерулонефрит. E Вторичный амилоидоз почек. 65 При вскрытии трупа мужчины 67 лет обнаружен камень коралловидной формы, заполняющий всю лоханку правой почки. Правая почка увеличена, полнокровная, капсула снимается с трудом, полости лоханок и чашече расширены, заполнены мутной зеленовато-желтой вязкой жидкостью, слизистая оболочка их тусклая, с очагами кровоизлияний. На разрезе ткань почки пестрая, с желтыми участками диаметром до 1 см. Какое осложнение моче-каменной болезни развилось у больного? A *Хронический пиелонефрит с обострением B Опухоль почки. C Постинфекционный гломерулонефрит D Первичный амилоидоз E Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. 66 У молодої особи на протязі року прогресувала ниркова недостатність зі смертельним наслідком. При розтині виявлені великі строкаті нирки з червоними дрібними краплинами в жовто-сірому корковому шарі. Гістологічно клубочках виявлені "напівлуння" з проліферуючого нефротелія. Ваш діагноз? A -швидкопрогресуючий гломерулонефрит B Амілоїдоз C Крововилив в нирки D Гнійний нефрит E Рак нирки 67 У молодой женщины внезапно наступило прерывание беременности на 20 неделе. При этом из матки выделилось все плодное яйцо (плод и оболочки), свертки крови. При гистологическом исследовании обнаружен оболочка плода, ворсинки хориона и децидуальная ткань. Назовите вид патологии беременности. A *Самопроизвольный полный аборт B Преждевременные роды C Пузырный занос D Деструирующий пузырный занос E Искусственный аборт 68 При гістологічному дослідженні біоптату слизової оболонки прямої кишки встановлено розростання сполучної тканини та залоз.Макроскопічно: дрібні вузли на тонкій ніжці. Про який процес йде мова? A *Гиперпластичний поліп . B Гiпертрофiя. C Метаплазія. D Атрофiя. E Склероз. 69 У хворого, який помер в результаті легенево-серцевої недостатності серце збільшене в розмірах, стінка правого шлуночку на розтині потовщена, порожнина розширена. Визначити характер патологічног процесу. A *Гiпертрофiя. B Гiперпластичні розростання запальної природи. C Метаплазія. D Атрофiя. E Склероз. 70 У 60-річної померлої, яка протягом тривалого часу хворіла на гіпертонічну хворобу, на розтині нирки значно зменшені ( вага обох нирок 80 г), поверхня дрібнозерниста, на розрізі кора рівномірно потоньшена. Як можна назвати зміни в нирках ? A * Первинно - зморщені нирки B Пієлонефритично-зморщені нирки C Вторинно- зморщені нирки D Амілоїдно-зморщені нирки E Диабетичний нефросклероз 71 Больной с 30-летним стажем работы в шахте умер от нарастающей легочно-сердечной недостаточности. На вскрытии легкие увеличены в размерах, плотной консистенции, на разрезе в них большое количество узелков размерами с просяные зерна и больше, плотных сероватого и серовато-черного цвета, местами узелки сливаются в более крупные участки. Назовите наиболее вероятное заболевание: A *Антрако - силикоз B Асбестоз C Аллюминоз D Берилиоз E Сидероз 72 При гистологическом исследовании узла в удаленной молочной железе среди обильной стромы выявлены разных размеров и формы комплексы атипичных полиморфных эпителиальных клеток с наличием просветов в центре комплексов. Клетки с крупными ядрами, наличием атипичных митозов. Поставьте диагноз. A *Аденокарцинома B Плоскоклеточный неороговевающий рак C Солидный рак D Фиброаденома молочной железы E Недифференцированный полиморфноклеточный рак 73 При гістологічному дослідженні пухлини шлунка виявлено багато перстневидних клітин. Назвіть гістологічний варіант рака. A *Слизовий B Солідний C Аденокарцинома D Саркома E Карциноїд 74 При мікроскопічному дослідженні нирок виявлений некроз епітелія звивистих канальців, тубулорексис, набряк строми, ішемія коркового шару і повнокрів’я мозкового. Назвіть цей патологічний процес. A *Некротичний нефроз B Гломерулонефрит C Пієлонефрит D Полікистоз E Сечокам’яна хвороба 75 При розтині дитини 3 років у мозочку виявлена пухлина, що не має чітких меж з оточуючою тканиною, гістологічно побудована з атипових дрібних клітин з гіперхромними ядрами. Найвірогідніше це: A *медулобластома B медулосаркома C метастаз раку D метастаз саркоми E гліобластома 76 У хворого, з(явилася охриплість голосу, під час лярінгоскопії виявлена пухлина гортані, сіро-білого кольору, з сосочковою поверхнею. Мікроскопійно: розростання сполучної тканини, що вкрите багатошаровим плоским епітелієм зі збільшеним ороговінням, без клітинного атипізму. Найвірогідніше це: A *папілома B фіброма C поліп D ангіома E ангіофіброма 77 У хворого 75 років з позачеревної клітковини видалена пухлина розмірами 16х8х6см. Мікроскопійно: анаплазовані жирові клітини з ознаками клітинного атіпізму, поліморфізму. Зустрічаються величезні спотворені клітини, що мають у цитоплазмі жирові крапельки. Найвірогіднішим слід вважати: A *ліпосаркома B ліпома C фібросаркома D міосаркома E мезотеліома 78 На розтині померлого 34 років від ревматизму т - поверхня епікарду ворсиста, покрита плівками сірого кольору, що легко відділяються. Після їх відділення визначається набрякла повнокровна поверхня епікарду . Найвірогідніший діагноз: A *фібрінозий перікардіт B гнійний перікардіт C геморагічний перікардіт D проліферативний перікардіт E катаральний перікардіт 79 Мікроскопійне дослідження коронарної артерії у померлого 53 років виявило звуження прозору судини за рахунок фіброзної бляшки з домішком ліпідів. Найвірогідніша форма атеросклерозу: A *ліпосклероз B ліпоїдоз C доліпідна D атероматоз E виразкування 80 На розтині померлого від легенево-серцевої недостатності чоловіка 47 років у лівій легені знайдено порожнину розміром 4х4см, заповнену гнієм, стінка фестончаста, нерівна, представлена легеневою тканиною. Найвірогідніше це : A *гострий абсцес B хронічний абсцес C кавернозний туберкульоз D ехінококоз E фіброзуючий альвеоліт 81 Хворий на протязі 8 років скаржився на кашель з гнійним мокротинням, задуху. Пальці рук нагадували барабанні палички. Він помер з явищами легенево-серцевої недостатності. На розтині бронхи деформовані, з мішковидними випячуваннями стінки та гнійним запаленням в них. Найбільш вірогідний діагноз: A *бронхоектатична хвороба B туберкульоз C хронічний бронхіт D Абсцес E Гострий броніт 82 На розтині у хворого в черевній порожнині виявлено близько 2.0 л гнійної рідини. Очеревина тьмяна, з сіруватим відтінком, на серозній оболонці кишок сіруватого кольору нашарування, що легко знімаються. Найвірогідніше це: A * фібрінозно-гнійний перітоніт B геморагічний перітоніт C серозний перітоніт D туберкульозний перітоніт E - 83 У померлого під час розтину знайдено тромбоз лівої середньої мозкової артерії та велике вогнище сірого пом’якшення тканин лівої півкулі мозку. Який патологічний процес розвився в головному мозку? A * Ішемичний інфаркт B Коагуляційний некроз C Абсцесс D Волога гангрена E Секвестр 84 При розтині померлого хворого виявлена гіперплазія кісткового мозку плоских і трубчастих кісток (піоїдний кістковий мозок), спленомегалія (6 кг), гепатомегалія (5 кг), збільшення всіх груп лімфатичних вузлів. Якому захворюванню відповідають виявлені зміни? A * Хронічний мієлолейкоз B Хронічний лімфолейкоз C Мієломна хвороба D Справжня поліцитемія E Лімфогрануломатоз 85 У хворого, померлого через 3 тижні від початку пневмонії, нижня доля правої легені різко збільшена, щільна, безповітряна, сіра, з накладеннями фібрину на плеврі. При мікроскопії у всих альвеолах цієї долі виявлено фібрин та сегментоядерні лейкоцити. Ваш діагноз: A *Крупозна пневмонія B Вогнищева бронхопневмонія C Грипозна пневмонія D Фібринозний плеврит E Інтерстициальна пневмонія 86 При розтині померлого від набряку легень в міокарді знайдено велике вогнище жовто-сірого кольору, а в коронарній артерії – свіжий тромб. Уточніть діагноз: A *Інфаркт міокарда B Кардіосклероз |