патанат крок. Крок Загальна лікарська підготовка. 2005 2006 рік 0 Патологічна анатомія 1
 Скачать 0.73 Mb.
|
|
339 При гистологическом исследовании биоптата шейки матки была обнаружена воспалительная инфильтрация с вовлечением стенок мелких сосудов, артерий и вен, наличие в инфильтрате плазматических клеток, лимфоцитов, эпителиоидных клеток с участками склероза и гиалиноза ткани. О каком заболевании следует думать? A * Сифилис B Туберкулез C Лейкоплакия D Эрозия шейки матки E Кондилома 340 На вскрытии на разрезе легкого обнаружены множественные очаги до 2,5 см. в диаметре неправильной формы формы, плотноватые, безвоздушные, без четких границ, ярко-красного цвета. При микроскопическом исследовании в просвете альвеол найдено большое количество эритроцитов, небольшое количество лимфоцитов. Описанные изменения характерны для: A * Гриппозной пневмонии B Крупозной пневмонии C Геморрагического инфаркта легкого D Коревой пневмонии E Аспирационной пневмонии 341 На вскрытии у ребенка найдена некротическая гнойная ангина, флегмона шеи, гнойный отит, гнойный менингит. Эти изменения наиболее характерны для: A * Септической скарлатины B Менингококковой инфекции C Токсической скарлатины D Дифтерии зева E Отогенного сепсиса 342 Хворий 70 років, який страждав цукровим діабетом та переніс інфаркт міокарда, помер при явищах прогресуючої серцево-судинної недостатності. На розтині – цианотична індурація селезінки та нирок, бура індурація легень та мускатна печінка. Який вид порушення кровообігу обумовив зміни внутрішніх органів? A *Загальна хронічна венозна гіперемія B Загальна гостра венозна гіперемія C Загальна артеріальна гіперемія після анемії D Артеріальна ішемія в резульаті перерозподілу крові E Місцева хронічна венозна гіперемія 343 При розтині чоловіка 28 років, який хворів підгострим гломерулонефритом і помер при явищах прогресуючої уремії, на поверхні перикарду, вісцеральному та пристінковому листках плеври, очеревини спостерігалися нашарування у вигляді білуватих ниток, які легко відокремлювалися від підлеглої тканини. Вказати різновид запалення в серозних оболонках. A * Крупозне фібринозне запалення B Дифтеритичне фібринозне запалення C Гнійне запалення D Дифузне проліферативне запалення E Серозне запалення 344 На слизовій оболонці мигдаликів та м’якого піднебіння виявляються білувато-сірого кольору плівки, які щільно з’єднані з підлеглою тканиною, при спробі зняти плівку на її місці виникає глибокий дефект тканини. Визначити патологічний процес, який виник на слизовій оболонці мигдаликів та м’якого піднебіння? A *Дифтеритичне запалення B Серозне запаленя C Крупозне запалення D Гнійне запалення E Змішане запалення 345 При исследовании коронарных артерий сердца обнаружены атеросклеротические бляшки с кальцинозом, закрывающие просвет на 1/3. В мышце мелкие множественные белесоватые прослойки соединительной ткани. Как называется процесс, обнаруженный в миокарде? A * Диффузный кардиосклероз B Тигровое сердце C Постинфарктный кардиосклероз D Миокардит E Инфаркт миокарда 346 Работник животноводческой фермы умер через 3,5 месяца от начала заболевания. При вскрытии во внутренних органах обнаружены гранулемы, состоящие из эпителиоидных, гигантских клеток Пирогова-Лнхганса, плазматических клеток, эозинофилов. В гранулеме много сосудов. В сосудах внутренних органов продуктивно-деструктивный васкулит. О каком заболевании следует думать? A * Бруцеллез B Сибирская язва C Туберкулез D Сыпной тиф E Лепра 347 На вскрытии обнаружены уменьшенные в размерах почки, вес 50.0, поверхность их мелкозернистая, кора равномерно истончена. При микроскопическом исследовании стенки артериол значительно утолщены вследствие отложения в них гомогенных бесструктурных розового цвета масс, просвет их резко сужен, клубочки уменьшены, склерозированы, канальцы атрофичны. Для какого заболевания характерны описанные изменения? A * Гипертоническая болезнь B Хронический гломерулонефрит C Амилоидоз почек D Пиелонефрит со сморщиванием почек E Острый некротичекский нефроз 348 При исследовании биоптата обнаружена гранулема, состоящая из лимфоцитов, плазматических клеток, макрофагов с пенистой цитоплазмой (клетками Микулича), много гиалиновых шаров. О каком заболевании можно думать? A * Риносклерома B Лепра C Сифилис D Туберкулез E Актиномикоз 349 Хворий, який страждав ішемічною хворобою серця і переніс повторний інфаркт міокарда, помер при явищах прогресуючої серцево-судинної недостатності. На розтині виявлена збільшена щільна селезінка, темно-вишневого кольору на розрізі. При мікроскопічному дослідженні органа встановлені склероз пульпи і атрофія фолікулів. Яким терміном визначають зміни селезінки? A *Цианотична індурація селезінки B “Сагова” селезінка C “Сальна” селезінка D Порфирова селезінка E Септична селезінка 350 У хворого 29 років з діагнозом: багатооскольчастий перелом правого стегна на 3 добу від одержання травми з’явилися скарги на біль у грудній порожнині зправа, утруднене дихання. Через добу на фоні прогресуючої серцево-дихальної недостатності настала смерть. При гістологічному дослідженні у кровоносних судинах легень та головного мозку виявлені суданофільні краплини оранжевого кольору, які повністю перекривали просвіти судин мікроциркуляторного руслу. З яким ускладненням пов’язана смерть хворого? A * Жировою емболією B Газовою емболією C Медикаментозною емболією D Мікробною емболією E Тромбоемболією 351 У померлого від гострого трансмурального інфаркту міокарда на розтині на поверхні перикарда виявлено: ниткоподібні відкладення білувато-коричневого кольору, які з’єднували парієтальний та вісцеральний листки перикарда між собою. Вказати різновид запалення в перикарді? A *Крупозне запалення B Дифтеритичне запалення C Серозне запалення D Гнійне запалення E Гранульоматозне запалення 352 Чоловік 63-х років, який протягом 15 років страждав хронічною дифузною обструктивною емфіземою легень, помер від прогресуючої серцевої недостатності. На розтині виявлен мускатний цироз печінки, цианотична індурація нирок та селезінки, асцит, набряки нижніх кінцівок. Для якого типу серцевої недостатності характерні дані зміни у внутрішніх органах? A *Хронічна правошлуночкова недостатність B Гостра правошлуночкова недостатність C Хронічна лівошлуночкова недостатність D Гостра лівошлуночкова недостатність E Загальна серцева недостатність 353 При обследовании больной 25 лет, у которой были резко выражены отеки, в моче выявлена высокая протеинурия. При исследовании биоптата почки установлено исчезновение отростков подоцитов, снижение содержания гепарансульфата в базальной мембране капилляров клубочков. О каком заболевании можно думать? A * Идиопатический нефротический синдром B Постинфекционный гломерулонефрит C Быстропрогрессирующий гломерулонефрит D Хронический гломерулонефрит E Острый некротический нефроз 354 При микроскопическом исследовании увеличенного шейного лимфатического узла определяется стертость его структуры, лимфоидные фолликулы отсутствуют, все поля зрения представлены клетками с округлыми ядрами и узким ободком базофильной цитоплазмы. Из клинических данных известно, что увеличены и другие группы лимфоузлов, а также селезенка и печень. О каком заболевании следует думать? A * Лимфоидный лейкоз B Лимфогранулематоз C Лимфосаркома D Миелоидный лейкоз E Миеломная болезнь 355 У умершего мужчины 30 лет, на вскрытии обнаружена увеличенная селезенка (вес 900,0), увеличенная печень (вес 4000,0), увеличенные лимфатические узлы, костный мозга диафиза бедра сочный малиново-красного цвета. Микроскопически в печени определяются густые инфильтраты преимущественно по ходу портальных трактов, состоящие из незрелых кроветворных клеток с округлой формы ядром и узким ободком цитоплазмы. О каком заболевании можно думать? A * Хронический лимфолейкоз B Хронический миелоидный лейкоз C Генерализованная форма лимфогранулематоза D Острый миелобластный лейкоз E Острый лимфобластный лейкоз 356 На вскрытии женщины 27 лет, умершей от хронической почечной недостаточности обнаружены множественные рубцы и инфаркты в селезенке, почках. При микроскопическом исследовании обнаружены изменения в артериях среднего и мелкого калибра, которые характеризовались склерозом стенок, умеренной пролиферацией эндотелия и выраженной лимфогистиоцитарной инфильтрацией вокруг. Каким заболеванием страдала больная? A * Узелковым периартериитом B Атеросклерозом C Гипертонической болезнью D Болезнью Морфана E Висцеральным сифилисом 357 Робітник тваринницької ферми гостро захворів і при наростаючих явищах інтоксикації помер. На розтині встановлено, селезінка збільшена, в’яла, на розрізі темно-вишневого кольору, зішкріб пульпи обільний. М’які мозкові оболонки на склепінні та основі мозку набряклі, просякнуті кров’ю мають темно-червоний колір (“шапочка кардинала”). Мікроскопічно: серозно-геморагічне запалення оболонок і тканин головного мозку з руйнуванням стінок дрібних судин. Поставте діагноз. A *Сибірка B Туляремія C Бруцельоз D Чума E Холера 358 При гістологічному дослідженні біоптату шкіри виявлені гранульоми, які складаються з макрофагальних вузликів з наявністю лімфоцитів та плазматичних клітин. Крім того, зустрічаються великі макрофаги з жировими вакуолями, які містять запакованих у вигляди куль збудників захворювання (клітини Вірхова). Грануляційна тканина добре васкуляризована. Для якого захворювання характерна описана гранульома? A *Лепри B Туберкульозу C Сифілісу D Риносклероми E Сапу 359 Дитина віком 8 років захворіла гостро. Через дві доби від початку захворювання наступила смерть. На аутопсії виявлено, що м’які мозкові оболонки різко повнокровні, просякнуті густим каламутним жовтувато-зеленуватим ексудатом на базальній поверхні головного мозку. Тканина мозку набрякла. Поставте діагноз? A *Менінгококова інфекція B Скарлатина C Коклюш D Дифтерія E Кір 360 На розтині трупа чоловіка віком 56 років у термінальному відділі тонкої кишки виявлено декілька виразок розмірами від 4 до 5 см. Краї виразок піднімаються над поверхнею слизової оболонки, стінки виразок покриті сірувато-жовтуватими масами, які кришаться. Реакція Відаля позитивна. Поставте діагноз. A *Черевний тиф B Паратиф C Поворотний тиф D Дизентерія E Хвороба Крона 361 У дитини, після перенесеного кору, при огляді виявлено у м’яких тканинах щік і промежини нечітко відмежовані, набряклі, червоно-чорного кольору ділянки, які злегка флуктують. Яке ускладнення розвинулося у дитини? A *Волога гангрена (нома) B Суха гангрена C Газова гангрена D Пролежень E Трофічна виразка 362 Під час гістологічного дослідження стулок мітрального клапана серця жінки 30-ти років було встановлено, що ендотеліальні клітини вогнищево десквамовані, в цих ділянках на поверхні стулки розташовані дрібні тромботичні нашарування, сполучна тканина стулки з явищами мукоідного набрякання з ділянками склерозу та васкулярізації. Діагностуйте вид клапанного ендокардиту. A *Поворотньо-бородавчастий B Дифузний C Гострий бородавчастий D Фібропластичний E Поліпозно-виразковий 363 У збільшеному шийному лімфатичному вузлі дівчинки 14 років, мікроскопічно були знайдено, що тканинна будова вузла порушена, лімфоїдні фолікули відсутні, є ділянки склерозу та вогнища некрозу, клітинний склад вузла поліморфний, присутні лімфоцити, еозинофіли, атипові клітини великих розмірів з багаточасточковими ядрами (клітини Березовського-Штернберга) та одноядерні клітини також великих розмірів. Діагностуйте захворювання. A *Лімфогранулематоз B Гострий лімфолейкоз C Хронічний лімфолейкоз D Лімфома Беркіта E Грибовидний микоз 364 Під час розтину тіла жінки, яка померла внаслідок пухлинної дисемінації муцинозної цистаденокарциноми і тривалий час мала вимушене положення в ліжку, були знайдені велики ділянки некрозу шкіри та підлеглих м’яких тканин крижової ділянці. Діагностуйте форму некрозу. A *Пролежень B Інфаркт C Секвестр D Сирнистий некроз E Воскоподібний (ценкеровський) некроз 365 У чоловіка 40 років в ділянці шиї виникло почервоніння та набряк шкіри і з часом розвинувся невеликий гнійник. На розрізі осередок щільний, жовто-зеленого забарвлення. В гнійних масах видно білі крупинки. Гістологічно виявлено друзи грибка, плазматичні та ксантомні клітини, макрофаги. Вкажіть найбільш ймовірний вид мікозу. A *Актиномікоз B Аспергільоз C Кандидоз D Споротрихоз E Кокцидіоїдомікоз 366 При розтині чоловіка, померлого від опікової хвороби, знайдено набряк головного мозку, збільшення печінки, а також нирок, корковий шар яких широкий, блідо-сірий, мозковий – повнокровний. Мікроскопічно: некроз канальців головних відділів з деструкцією базальних мембран, набряк інтерстицію з лейкоцитарною інфільтацією та крововиливами. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? A *Некротичний нефроз. B Тубулоінтерстиціаальний нефрит. C Пієлонефрит. D Подагрична нирка. |