патанат крок. Крок Загальна лікарська підготовка. 2005 2006 рік 0 Патологічна анатомія 1
 Скачать 0.73 Mb.
|
|
E Гострий інфаркт міокарду. 275 Апендикс довжиною 9 см, товщиною 0.9 см. Сероза тьмяна, повнокровна. Мікроскопічно - стінка набрякла, стази у капілярах і венулах та дрібни крововиливи; у слизовій і підслизовій оболонках – осередки некрозу с лейкоцитарною інфільтрацією навкруги їх.Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? A * Гострий поверхневий апендицит. B Гострий простий апендицит. C Гострий флегмонозний апендицит. D Гострий флегмонозно-виразковий апендицит. E Гострий гангренозний апендицит. 276 При розтині тіла чоловіка 48 років, померлого від туберкульозу легень, знайдені частково випорожнені симетричні туберкульозні каверни у кортико-плевральних зонах з перевагою продуктивної тканинної реакції; у обох легенях - ніжний сітчастий пневмосклероз та емфізема; “легеневе серце”; у біфуркаційних лімфовузлах - туберкульозний казеозний лімфаденіт. У ІІІ сегменті правої легені - вогнище Гона. Вкажіть, який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? A *Гематогенно-дисемінований туберкульоз. B Гематогенна генералізація первинного туберкульозу. C Хроничний первинний туберкульоз. D Хроничний міліарний туберкульоз. E Циротичний туберкульоз. 277 У біоптаті слизової оболонки бронху хворого 50 років, який 20 років страждал хронічним бронхітом, знайдено витончення її, кистовидне перетворення слизових залоз, осередки заміни призматичного епітелію на багатошаровий плоский.Який з перелічених патологічних процесів найбільш вірогідний? A * Метаплазія. B Гіперплазія. C Гетеротопія. D Гетероплазія. E Дисплазія. 278 При фiброгастроскопiї хворого 48 рокiв, водiя, зі скаргами на бiль в епiгастрiї пiсля їжи, слизова оболонка шлунку гiперемована, зморшки її зменшенi. Мiкроскопiчно в гастробiоптатi: слизова оболонка витончена, кiлькiсть залоз зменшена, розростання сполучної тканини, iнфiльтрованої лiмфоцитами, плазмоцитами. Вкажіть, який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? A *Хронiчний атрофiчний гастрiт. B Гострий катаральний гастрит. C Гострий гнiйний гастрит. D Хронiчний поверхневий гастрит. E Гiгантський гiпертрофічний гастрит. 279 При бронхоскопії у хворого 62 років у початковому відділі верхньодольового бронху правої легені знайдено поліпоподібне утворення діаметром до 1,0 см. При гістологічному дослідженні виявлено пухлину, яка побудована з лімфоцитоподібних клітин з гіперхромними ядрами, клітини ростуть пластами та тяжами. Вкажіть, який з перелічених видів пухлин найбільш вірогідний? A * Недіференційований дрібноклітинний рак. B Недіференційований великоклітинний рак. C Плоскоклітинний рак. D Аденокарцинома. E Залозисто-плоскоклітинний рак. 280 При розтині 56-річного чоловіка, який страждав фіброзно-кавернозним туберкульозом легень, знайдено збільшену у розмірах щільну селезінку. На розрізі тканина селезінки коричнево-рожевого кольору, гладка, з вісковидною поверхнею. Який з перелічених патологічних процесів найбільш вірогідний у селезінці? A * Сальна селезінка. B Глазурна селезінка. C Порфірна селезінка. D Сагова селезінка. E Цианотична індурація 281 При розтині тила померлого чоловіка 73-х років, який довго страждав на ішемічну хворобу серця з серцевою недостатністью, знайдено: "мускатна" печінка, бура індурація легень, цианотична індурація нирок та селезінки. Вкажіть, який з видів порушення кровообігу найбільш вірогідний? A * Хронічне загальне венозне повнокрів’я B Артеріальна гіперемія C Гостре загальнне венозне повнокрів’я D Гостре малокрів’я E Хронічне малокрів’я 282 Чоловік 44-х років, хворий на інфаркт міокарду, помер від лівошлуночкової недостатності. При розтині знайдено: набряк легень, дрібнокраплинні крововиливи у серозних та слизових оболонках. Мікроскопічно: дистрофічні та некробіотичні зміни епітелію проксимальних канальців нирок, у печінці – центролобулярні крововиливи та осередки некрозу. Який з видів порушення кровообігу найбільш вірогідний? A * Гостре загальнне венозне повнокрів’я. B Артеріальна гіперемія. C Хронічне загальне венозне повнокрів’я. D Гостре малокрів’я. E Хронічне малокрів’я. 283 При мікроскопічному дослідженні пупочної вени новонародженого, померлого від інтоксикації, знайдено: стінка судини з дифузною запальною інфільтрацією, у просвіті її – обтуруючий тромб з великою кількістю нейтрофільних лейкоцитів з явищами каріорексису та колоніями бактерій. Який з наслідків тромбу найбільш вірогідний? A * Септичний аутоліз. B Асептичний аутоліз. C Організація та каналізація тромбу. D Перетворення у тромбоембол. E Петрифікація тромбу. 284 У женщины 30 лет умершей от сепсиса в исходе постабортного эндометрита при вскрытии обнаружены: гнойный эндометрит с гнойным лимфаденитом, абсцессы в легких, почках, миокарде, гиперплазия селезенки, дистрофические изменения паренхиматозных органов. Определите клинико-анатомическую форму сепсиса. A *Септикопиемия B Септицемия C Септический эндокардит D Гранулематозный сепсис E Хрониосепсис 285 У больного на малой кривизне в препилорическом отделе обнаружено образование кратерообразной формы. Из краевого участка образования взята биопсия. Данные гистологического исследования: опухоль с железистоподобными структурами различной формы и величины, врастающими в окружающую ткань,выраженным атипизмом клеток.Назовите гистологический вариант данной опухоли. A *Аденокарцинома B Плоскоклеточный рак C Скирр желудка D Слизистый рак желудка E Солидный рак желудка 286 У ребенка 6 лет заболевание, началось остро с резкого катара в зеве и миндалинах, который распространился на слизистую оболочку рта, язык ("малиновый язык"), глотку. На поверхности миндалин некрозы. Местами по мере отторжения некротических масс образуются язвы. Шейные лимфоузлы увеличены. На теле мелкоточечная сыпь ярко-красного цвета, за исключением носогубного треугольника. О каком заболевании можно думать? A *Скарлатина B Дифтерия C Ангина D Корь E Менингококковый назофарингит 287 Больной в течение многих лет страдал бронхоэктатической болезнью, умер вследствие уремии. На вскрытии обнаружены увеличенные, плотные почки, сального вида на разрезе. Какому заболеванию соответствуют такие изменения? A *Амилоидоз почек B Гломерулонефрит C Некротический нефроз D Пиелонефрит E Артериолосклеротический нефросклероз 288 У товщі шкіри макроскопічно знайдена щільна пухлина, рухлива. При мікроскопії вона представлена хаотично розташованими пучками колагенових волокон з невеликою кількістю веретеноподібних клітин. Яка пухлина видалена? A *Щільна фіброма. B Лейоміома. C Меланома. D Ліпома. E Гломус-ангіома. 289 У больного с перитонитом обнаружено в брюшной полости 200 мл вязкой желто-зеленой жидкости. Определите форму экссудативного воспаления. A *Гнойное. B Серозное. C Фибринозное. D Геморрагическое. E Гнилостное. 290 У больного 49 лет, долго страдавшего хроническим деструктивным гнойным бронхитом, развилась полиорганная недостаточность. При аутопсии обнаружены: кардиомегалия, сальная почка, саговая селезенка. Какой процесс осложнил течение бронхита? A *Вторичный амилоидоз. B Старческий амилоидоз. C Опухолевидный амилоидоз. D Первичный амилоидоз. E Распространенный гиалиноз. 291 При огляді порожнини рота на слизовій оболонці щоки визначається щільна пляма білуватого кольору діаметром біля 1 см, яка трохи підвищується над рівнем слизової оболонки. Як називається цей патологічний процес? A *Лейкоплакія. B Еритроплакія C Карніфікація D Організація E Мукоїдне набухання 292 При гістологічному дослідженні стінки аорти виявлено велику кількість ксантомних клітин, які розташовані переважно в інтимі. Для якого захворювання можлива така картина? A *Атеросклероз B Гіпертонічна хвороба C Сифілітичний мезаортит D Неспецифічний аортоартеріїт E Нодозний періартеріїт 293 У мужчины 28 лет при гистологическом исследовании шейного лимфоузла обнаружено нарушение рисунка вследствие разрастания эпителиоидных, лимфоидных клеток и макрофагов с ядрами в виде подковы, в центре некоторых скоплений клеток - бесструктурные участки бледно-розового цвета с обломками ядер. Для какого заболевания характерны данные изменения? A *Туберкулез B Лимфогранулематоз C Актиномикоз D Метастаз опухоли E Сифилис 294 При вскрытии умершего патологоанатом обнаружил, что мягкие мозговые оболочки полнокровные, утолщены, непрозрачные, желтовато-зеленоватого цвета. Для какой формы экссудативного воспаления характерны такие изменения в мягких мозговых оболочках? A *Гнойное B Серозное C Геморрагическое D Фибринозное E Катаральное 295 У хворого після термічного опіку в шкірі сформувалися болючі пухирі, заповнені каламутноватою рідиною. Яка морфологічна форма запалення виникла у хворого? A *Серозне B Продуктивне C Крупозне D Гранульоматозне E Дифтеритичне 296 У хворого на шкірі обличчя поступово розвилась бляшка з некрозом і виразкою в центрі. При патогістологічному дослідженні біоптату виявлено розростання атипових епітеліальних клітин з великою кількістю патологічних мітозів. Який найбільш вірогідний діагноз? A *Рак шкіри B Саркома C Папілома D Трофічна виразка E Фіброма 297 Хворий на фіброзно-кавернозний туберкульоз помер при зростаючих явищах ниркової недостатності. На розтині – запах сечі, гіпертрофія лівого шлуночка, фібринозний перикардит, фібринозно-геморагічний ентероколіт. Нирки дещо зменшені в розмірах, дуже щільні, з множинними втягненнями. Гістологічно на препаратах, забарвлених Конто-рот - рожеві маси у клубочках та стінках судин, загибель і атрофія більшості нефронів, нефросклероз. Дайте характеристику нирки при даній патології. A *Амілоїдно зморщені нирки B Первинно зморщені нирки C Вторинно зморщені нирки D Атеросклеротично зморщені нирки E Пієлонефритично зморщені нирки 298 У хворого 21 року видалена пухлина лобної частки правої півкулі головного мозку діаметром 5 см, яка була нечітко відмежована від довколишньої тканини. На розрізі - однорідного вигляду, гістологічно - складається із зіркоподібних клітин, численні відростки яких утворюють густі сплетіння. Яка пухлина мала місце у хворого? A *Астроцитома B Олігодендрогліома C Гангліоневрома D Епендімома E Хоріоїдпапілома 299 При гістологічному дослідженні біоптату шкіри у хворого 24 років виявлено казеозний некроз, оточений клітинним інфільтратом з лімфоцитів, серед яких зустрічаються окремі велетенські клітини, має місце розростання сполучної тканини, ендоваскуліти. Який характер патологічного процесу? A *Продуктивне гранульоматозне запалення. B Продуктивне iнтерстицiальне запалення. C Абсцес. D Катаральне запалення. E Iхорозне запалення. 300 У шматочку шкіри 1х2 см, який доставлений для гістологічного дослідження, знайдено новоутворення бурого кольору діаметром 0,5 см. Мікроскопічно пухлина складається з невусних клітин у вигляді тяжів та гнізд, розташованих у дермі, з бурим пігментом у цитоплазмі, який дає негативну реакцію Перлса. Який пігмент найбільш вірогідний? A *Меланін B Гематоїдин C Гемосидерин D Білірубін E Гемомеланін 301 У померлого від раптової зупинки серця чоловіка 45 років знайдено симетричний тип ожиріння III ступеню, розрив стінки правого шлуночка з гемоперікардом; під епікардом надлишкові відкладення жиру. Мікроскопічно: жирова тканина з епікарду розповсюджується у міокард з атрофією м'язових волокон. Який процес найбільш вірогідний? A *Ожиріння серця B Жирова дистрофія міокарда C Гострий інфаркт міокарда D Iшемічна хвороба серця E Гіпертонічна хвороба 302 При розтині чоловіка 70 років, померлого від серцево-судинної недостатності, знайдено хронічне венозне повнокрів'я органів, гіпертрофія лівого шлуночка серця з дрібноосередковим кардіосклерозом, об'ємні жовтувато-білуваті бляшки в інтимі аорти з кашоподібними масами у центрі, які заглиблюються у товщу стінки. Який патологічний процес найбільш вірогідний у аорті? A *Атероматоз B Ліпоїдоз C Ліпосклероз D Артеріолосклероз E Кальциноз 303 При розтині тіла жінки 40 років, померлої від уремії, знайдено: збільшені пістряві нирки, у нирках – потовщення капілярних мембран клубочків у вигляді “дротяних петель”, осередки фібриноїдного некрозу їх стінок та “гіалінові” тромби у просвітах, у ядрах – “гематоксилінові тільця”; у серці – ендокардит Лібмана-Сакса. Яке ураження нирок найбільш вірогідне? A *Вовчаковий нефрит B Ревматичний гломерулонефрит C Холерний гломерулонефрит D Склеротична нирка E Термінальний гломерулонефрит 304 При розтині тіла шахтаря та гістологічному дослідженні у легенях було знайдено численні тонкі тяжі сполучної тканини з осередками склерозу навколо бронхів та судин легень; розростання сполучної тканини у альвеолярних перегородках з розвитком бронхіоліту та бронхоектазів. Яка форма силікозу найбільш вірогідна? A *Дифузно-склеротична B Вузликова C Змішана |