патанат крок. Крок Загальна лікарська підготовка. 2005 2006 рік 0 Патологічна анатомія 1
 Скачать 0.73 Mb.
|
|
A *Гемомеланина B Гемосидерина C Липофусцина D Меланина E Гемопорфирина 145 Больной 55 лет в течении 12 лет страдает гипертензией, клинически развилось острое нарушение мозгового кровообращения, в начале отмечалось нарушение движения в правых конечностях, головная боль, а затем развилась правосторонняя гемиплегия и больной умер. На вскрытии обнаружен системный гиалиноз мелких артерий, тромбоз левой средней мозговой артерии, а в левой теменно-высочной области обнаружен очаг, который называется: A *Ишемический инфаркт B Кровоизлияние C Абсцесс мозга D Геморрагический инфаркт E Отек мозга 146 Чоловік 38 років раптово помер, на розтині у задній стінці лівого шлуночку серця знайдено інфаркт міокарду. Які найбільш вірогідні зміни у будові міокардіоцитів можна побачити у вогнищі інфаркту мікроскопійно? A *Каріолізіс B Жирова дистрофія C Вуглеводна дистрофія D Обвапнення E Білкова дистрофія 147 На розтині хворого 65 років, що помер від хронічної серцевої недостатності внаслідок ревматичної вади серця легені бурого кольору, збільшені у розмірах, ущільнені. Як звуться такі зміни у легенях? A *бура індурація легень B мускатні легені C сотові легені D хронічний бронхіт E хронічна емфізема 148 На розтині померлого 48 років виявлена обтурація просвіту середньої мозкової артерії тромбом. У тім`яно-скроневій області лівої півкулі головного мозку -- вогнище кашеподібної консистенції сірого кольору. Найвірогідніше це: A *інфаркт B секвестр C гангрена D казеозний некроз E фібріноїдний некроз 149 Хворий 66 років за 10 років до смерті переніс перітоніт. На розтині капсула печінки та селезінки місцями різко потовщана, ущільнена, напівпрозора. Найвірогідніше це: A *гіаліноз B некроз C мукоїдне набухання D фібріноїдне набуханняя E амілоїдоз 150 Слизова оболонка трахеї тьмяна, повнокровна, з нашаруванням сіро-білих плівок. Найвірогідніша форма запалення: A *фібринозне B гнійне C серозне D проліферативне E змішане 151 Губчастий та кортикальний шари гомілкової кістки на окремих ділянках у стані розпаду, порожниниі, що створилися, заповнені вершкоподібними масами зеленувато-жовтого кольору. Найвірогідніша форма запалення: A *гнійне B катаральне C серозне D проліферативне E змішане 152 У хворого висока температура, задуха, біль у правій половині грудної клітини. Під час плевральної пункціїї видалено 700 мл вершкоподібної рідини жовтувато-зеленого кольору. Найвірогідніший діагноз: A *емпієма плеври B карціноматоз плеври C серозний плеврит D фібринозний плеврит E геморагічний плеврит 153 У розтині у печінці померлого 62 років виявлено вогнище розпаду тканини діаметром 4 см, заповнене рідиною жовтувато-зеленого кольору. Найвірогідніший діагноз: A *абсцес B флегмона C карбункул D емпієма E гранульома 154 У харкотинні хворого з мітральною вадою серця виявлені клітини, які вміщують бурий пігмент. Реакція Перлса позитивна. Який це пігмент ? A *Гемосидерин B Гематоідин C Меланін D Порфірин E Білірубін 155 В біоптаті слизової носа знайдені епітеліоїдні клітини, плазмоцити, клітини Мікуліча, еозинофільні тільця Русселя. Ваш діагноз? A *Ріносклерома B Сифіліс C Туберкульоз D Респіраторносинцитіальна інфекція E Алергічний риніт 156 Гістологічно в апендиксі в усіх шарах знайдені в значній кількості поліморфноядерні лейкоцити, повнокрів’я, стази. Така картина є характерною для: A *Флегмонозного апендициту B Гангренозного апендициту C Поверхневого апендициту D Простого апендициту E Хронічного апендициту 157 При розтині трупа жінки, яка померла з явищами серцевої недостатності, серце збільшене в об’ємі, дрябле; міокард – глинисто-жовтий, тьмяний; з боку ендокарду видно жовто-білу посмугованість (тигрове серце). Мікроскопічно: в групах кардіоміоцитів відсутня поперечна посмугованість, цитоплазма кардіоміоцитів вміщує дрібні краплини, що фарбуються суданом-IV в чорний колір. Ваш діагноз? A *Жирова дистрофія міокарда B Кардіосклероз C Ревматичний міокардит D Ожиріння серця E Міомаляція 158 На розтині у чоловіка 73 років виявлено збільшену, м’яку, еластичну, злегка горбкувату передміхурову залозу, яка на розрізі складається з окремих вузлів, розділених прошарками сполучної тканини. При мікроскопії відмічено збільшення кількості залозистих елементів. Величина часточок і кількість залозистих елементів в них - різні. Який процес має місце у передміхуровій залозі? A *Залозиста нодулярна гіперплазія B М’язово-фіброзна (стромальна) нодулярна гіперплазія C Змішана нодулярна гіперплазія D Аденокарцинома E Недиференційований рак 159 У чоловіка 62 років, що помер при наростаючих явищах серцевої недостатності, на розтині знайдено збільшене в об’ємі серце. Серце дряблої консистенції, камери розтягнуті, міокард на розрізі тьмяний, глинисто-жовтий. З боку ендокарда видно жовто-білу посмугованість, яка особливо виражена в сосочкових м’язах. Який патологічний процес найбільш вірогідний? A *Жирова дистрофія міокарда B Ожиріння серця C Дилятаційна кардіоміопатія D Міомаляція E Кардіосклероз 160 У хворого 60 років при торакотомії в передньому середостінні знайдені збільшені в розмірах та спаяні між собою лімфатичні вузли, з яких взято біоптат. Мікроскопічно виявлено атипові клітини, серед яких переважають клітини Ходжкіна і гігантські клітини Рід-Березовського-Штернберга, присутні лімфоцити, єозінофіли; склероз відсутній. Яке захворювання найбільш відповідає цим ознакам ? A *Змішано-клітинний варіант лімфогранульоматозу B Лімфогранулематоз з переважанням нодулярного склерозу C Лімфогранулематоз з переважанням лімфоїдної тканини D Лімфосаркома E Лімфогранулематоз з пригніченим розвитком лімфоїдної тканини 161 Під час розтину в верхній долі правої легені виявлений крупний клиноподібний осередок темно-червоної, щільної тканини. При гістологічному дослідженні в ній виявлений некроз стінок альвеол, просвіт альвеол щільно заповнений еритроцитами. Який процес розвинувся в легенях? A *Геморагічний інфаркт легень B Карніфікація легень C Гангрена легень D Крововилив в легені E Ателектаз легень 162 При розтині померлої в комі молодої людини виявлено поширений тромбоемболічний інфаркт лівої півкулі мозку, а також велика септична селезінка, імунокомплексний гломерулонефрит, виразки в стулках аортального клапану, прикриті поліпоподібними тромбами з колоніями стафілококів. Яке захворювання привело до церебральної тромбоемболії? A *Септичний бактеріальний ендокардит B Септицемія C Гострий ревматичний вальвулит D Септикопіємія E Ревматичний тромбендокардит 163 У хворої бронхіальною астмою вірусне інфікування спровокувало астматичний статус зі смертельним наслідком. При гістологічному дослідженні легень виявлено спазм і набрякання бронхіол, в їх стінках виражена інфільтрація лімфоцитами, еозинофілами і іншими лейкоцитами, а також дегрануляція лаброцитів. Який механізм гіперчутливості лежить в основі описаних змін? A *Реагінова реакція гіперчутливості B Запальний C Аутоімунний D Імунокомплексний E Імуннозумовлений клітинний цитоліз 164 При томографії у хворого в середостінні знайдені збільшені лімфатичні вузли. При гістологічному дослідженні в лімфовузлі виявлені циркулярні розростання сполучної тканини, яка оточувала гранульомоподібні утворення з лімфоцитів, плазмоцитів і великих двоядерних клітин Березовського-Штернберга. Ваш діагноз? A *Лімфогрануломатоз B Лімфосаркома C Туберкульоз D Саркоїдоз E Лімфолейкоз 165 У девочки 5 лет наблюдается высокая температура и боль в горле. Объективно: отёк мягкого нёба, на миндалинах серые плёнки, которые трудно отделяются, оставляя глубокие кровоточащие дефекты ткани. Какое из нижеперечисленных заболеваний наиболее вероятно? A *Дифтерия зева B Ангина Симоновского-Венсанса C Лакунарная ангина D Инфекционный мононуклеоз E Некротическая ангина 166 Для гістологічного дослідження доставлена видалена на операції матка. Під слизовою оболонкою визначені численні округлої форми вузли, які чітко відмежовані від оточуючої тканини. Мікроскопічно пухлина побудована з пучків гладкої мускулатури із явищами тканинного атипізму. Ваш діагноз? A *Лейоміома. B Рак матки. C Фіброміоми. D Хоріонепітеліома E Лейоміосаркома 167 При мікроскопічному дослідженні пухлини верхньої губи, виявлено, що вона побудована з числених щілиноподібних порожнин, стінка яких вистелена сплощеним ендотелієм, заповнених рідкою кров`ю і згортками. Поставити діагноз. A *Капілярна гемангіома. B Венозна гемангіома. C Кавернозна гемангіома. D Гемангіоперицитома. E Гломус-ангіома. 168 У дитини після перенесеної ангіни різко збільшилися лімфатичні вузли: паратрахеальні, біфуркаційні, шийні. При мікроскопічному дослідженні шийного лімфатичного вузла виявлені вогнища некрозу, обмежовані лімфоцитами, епітеліоїдними клітинами, та клітинами Пірогова-Лангханса. Вкажіть найбільш вірогідну патологію. A *Туберкульоз B Саркоїдоз C Риносклерома D Сап E Сифіліс 169 На аутопсії померлої, яка тривалий час хворіла цистітом і дискінезією сечоводів, виявлено морфологічні ознаки уремії. Нирка була нерівномірно рубцево-зморщена. У просвіті мисок містилися дрібні уратні камені і пісок. Гістологічно виявлено “щитовидну нирку”, вогнища інтерстиційного запалення. Який із нижчеперерахованих діагнозів є найбільш вірогідний? A *Хронічний пієлонефрит B Гострий пієлонефрит C Атеросклеротично зморщена нирка D Первинно зморщена нирка E Амілоїдно зморщена нирка 170 У девочки 12 лет при вскрытии обнаружено: множественные кровоизлияния в коже (преимущественно ягодиц, нижних конечностей), серозных и слизистых оболочках, в головном мозгу. В надпочечниках очаговый некроз и массивные кровоизлеяния, в почках- некротический нефроз, гнойный артрит, иридоциклит, васкулит. Какой наиболее вероятный диагноз? A *Менингококцемия B Сыпной тиф C Узелковый периартериит D Системная красная волчанка E Лучевая болезнь 171 При микроскопическом исследовании прямой кишки обнаружены крупные очаги некроза слизистой оболочки, некротические массы пропитаны фибрином, образуя пленку. Слизистая и подслизистая оболочка по периферии участков некроза полнокровные, оттечные с кровоизлияниями и лейкоцитарной инфильтрацией, Какое заболевание можно предположить? A *Дизентерия B Холера C Амебиаз D Брюшной тиф E Сальмонелез 172 Під час розтину померлого хворого від розповсюдженого перитоніту в дистальних відділах тонкої кишки виявлено численні виразки овальної форми, які розташовані вздовж кишки. Дно виразок чисте, гладеньке, утворене м'язовою або серозною оболонкою, краї виразок рівні, закруглені. У двох виразках є перфоративні отвори діаметром до 0,5 см. Яке захворювання треба запідозрити? A *Черевний тиф B Дизентерія C Холера D Туберкульоз E Висипний тиф 173 При розтині померлого хворого на атеросклероз в головному мозку виявлено тромбоз гілки внутрішньої сонної артерії та сірого кольору вогнище вологого роз'якшення тканини. Який патологічний процес виявлен в головному мозку? A *Ішемічний інфаркт B Геморагічна інфільтрація C Гематома D Енцефаліт E Пухлина мозку 174 У хворого виникло збільшення щитовидної залози в 2 рази. При пальпації залоза щільна, поверхня нерівномірно горбиста. При гістологічному дослідженні - дифузна інфільтрація тканини залози лімфоцитами, плазматичними клітинами з утвореннм фолікулів та посилене розростання сполучної тканини. Яке захворювання має місце у хворого? A *Зоб Хасімото. B Ендемічний зоб. C Спорадичний зоб. D Дифузний токсичний зоб. E Зоб Ріделя. 175 У хворого 17 років інтраопераційно на нижній поверхні печінки виявлена пухлина розмірами 4,5х5,0х3,5см. з субсерозною локалізацією, темночервоного кольору, на розрізі представлена порожнинами значним вмістом крові. Поставити попередній діагноз. A *Кавернозна гамангiома. B Капiлярна гемангіома. C Гемангiоперицитома. D Гемангiоендотелiома. E Лiмфангiома. 176 В біоптаті бронха хворого, зловживаючого палінням, в потовщеній слизовій оболонці виявлено хронічне запалення і трансформація одношарового війчастого епітелія в багатошаровий плоский епітелій. Який з процесів найбільш вірогідний? A *Метаплазія B Гіперплазія епітелія C Плоскоклітинний рак D Лейкоплакія E Гіпертрофія епітелія 177 При розтині жінки 40 років, яка страждала ревматоїдним артритом знайдено збільшену щільну селезінку. На розрізі її тканина коричнево-червоного кольору зі збільшеними фолікулами, які мають вигляд напівпрозорих сірувато-білуватих зерен. Вкажіть, який з перелічених патологічних процесів найбільш вірогідний? A * Сагова селезінка B Глазурна селезінка C Сальна селезінка D Гіаліноз селезінки E Порфірна селезінка 178 При мікроскопічному дослідженні тканини легенів виявлено ділянку запалення, яка складається з вогнища некрозу, оточеного правильними рядами епітеліоїдних, лімфоїдних клітин, є плазматичні клітини, макрофаги т гігантські багатоядерні клітини Пирогова-Лангханса. Визначте вид запалення. A *Туберкульозне запалення B Банальне продуктивне запалення C Запалення при лепрі D Ексудативне запалення E Альтеративне запалення 179 На розтині прозектор знайшов зміни в нирках: збільшення в розмірах, корковий шар широкий, жовто-сірий з червоним крапом, добре відмежований від мозкової речовини, яка має темно-червоний колір. При гістологічном дослідженні - розростання нефротелія і подоцитів в капсулі клубочків з утворенням “ півмісяців”, явища склерозу і гіалінозу клубочків, фіброз строми. Про яке захворювання нирок йде мова? A *Екстракапілярний продуктивний гломерулонефрит B Інтракапілярний продуктивний гломерулонефрит C Екстракапілярний ексудативний гломерулонефрит D Інтракапілярний ексудативний гломерулонефрит E Інтерстеційний нефрит 180 При розтині прозектор виявив, що легені збільшені в розмірах, бліді, м'якої консистенції, не спадаються, ріжуться з хрустом. Мікроскопічно - розширення альвеолярних ходів, міжальвеолярні перегородки тонкі, є ознак інтракапілярного склерозу. Для якого захворювання легенів характерна така морфологічна картина? A *Емфізема B Пневмосклероз C Пневмоторакс D Ателектаз E Пневмонія 181 Удалённый оперативно червеобразный отросток был утолщён, серозная оболочка его тусклая, полнокровная, с беловатыми рыхлыми плёнчатыми наложениями, в просвете мутная, беловато-желтоватая жидкость. Гистологически : диффузная инфильтрация лейкоцитами всех слоев червообразного отростка. О каком варианте аппендицита можно думать в этом случае? A *Флегмонозном. B Гангренозном C Простом D Поверхностном E Хроническом. 182 При исследовании биоптата из желудка выявлены признаки тканевого и клеточного атипизма, что позволило установить диагноз злокачественной опухоли - рака. Какие из перечисленных признаков явились решающими постановке диагноза? A *Железы выстланы полиморфными клетками с крупными гиперхромными ядрами, увеличенным числом ядрышек, узким ободком цитоплазмы B Железы в желудке имеют разные размеры и форму, разную ширину просветов. C Многие железы расположены тесно, бок-о-бок D Железы расположены беспорядочно E Местами отмечается многорядное расположение клеток в железе 183 При гистологическом исследовании узла в удалённой молочной железе среди обильной стромы выявлены разных размеров и формы комплексы атипичных полиморфных эпителиальных клеток с наличием просветов центре комплексов. Клетки с крупными ядрами, увеличенным числом ядрышек и ядрышковых организаторов, наличием атипичных митозов. Поставьте прополагаемый диагноз. A *Аденокарцинома. B Фиброаденома молочной железы C Солидный рак D Плоскоклеточный неороговевающий рак E Недифференцированный полиморфноклеточный рак 184 При вскрытии трупа мужчины 63 лет, умершего от рака лёгкого обнаружены множественные метастазы. Какие из них можно расценить как имплантационные (контактные) по механизму развития? A *Мелкие множественные опухолевые узелки по плевре B Метастазы в перибронхиальные, бифуркационные, паратрахеальные лимфатические узлы C Метастазы в головной мозг D Метастазы в надпочечники. E Прорастание опухоли из бронха в пищевод. 185 У больного умершего от легочно-сердечнй недостаточности, на вскрытии обнаружена резко увеличенная малокровная печень. Тестоватой консистенции, желтого цвета. При окраске гематоксилином и эозином выявлены различных размеров вакуоли в цитоплазме гепатоцитов. Какая это дистрофия? A *Паренхиматозная жировая B Углеводная паренхиматозная C Гиалиново-капельная D Мезенхимальная жировая E Гидропическая 186 Біля інфікованої рани збільшилися регіонарні лімфовузли. При гістологічному дослідженні в них виявлено збільшення кількості макрофагів, лімфоцитів і лімфатич-них фолікулів в кірковому шарі, а також велику кількість плазматичних клітин. Який процес в лімфатичних вузлах відображають виявлені гістологічні зміни? A *Антигенну стимуляцію B Набуту недостатність лімфоїдної тканини C Природжену недостатність лімфоїдної тканини D Пухлинну трансформацію E Реакцію гіперчутливості 187 У молодої людини збільшилися шийні лімфатичні вузли. При біопсії в лімфовузлі виявлені вогнища проліферації лімфоїдної тканини з наявністю велетенських клітин Березовського-Штернберга і еозинофілів, вогнища некро-з та фіброзу. Яке захворювання найбільш вірогідно буде діагностоване у хворого ? A *Лімфогрануломатоз B Хронічний лімфолейкоз C Мієломна хвороба D Лімфосаркома E Гістіоцитоз 188 У молодої людини в м'яких тканинах лівого стегна з'явилось безболюче новоутворення без чітких меж. В біоптаті тканини новоутворення нагадують риб'яче м'ясо, складаються з незрілих фибробластоподібних клі-тин численими мітозами, які прорастають в м'язи. Ваш діагноз? A *Фібросаркома B Міосаркома C Фіброма D Рак E Міома 189 У хворого внаслідок обтурації середньодольового бронха вузлом м'яких тканин утворився ателектаз середньої долі правої легені. При бронхобіопсії в зоні обтурації виявлені розростання залозоподібного атипового епітелію з патологічними мітозами, який прорастає в під-леглі тканини і хрящ. Якому захворюванню найбільш вірогідно відповідають ці дані? A *Бронхогенний рак легень B Деформуючий бронхіт C Запальний поліп D Дисплазія епітелію бронха E Саркома бронха 190 При гістологічному дослідженні вушка серця у хворого на стеноз мітрального клапану виявлені гранульоми Ашоффа-Талалаєва. Про який генез вади серця свідчать гістологічні дослідження? A *Ревматичний B Атеросклеротичний C Сифілітичний D Природжений E Септичний 191 Больная жалуется на плохой сон, общую слабость, раздражение, пучеглазие, тахикардию. Щитовидная железа увеличена. При явлениях нарастающей сердечно-сосудисто недостаточности больная скончалась. При чисто логическом исследовании щитовидной железы-пролиферация эпителия с образованием сосочков, разжижением коллоида, лимфоплазмоцитарная инфильтрация, формирование лимфатических фолликулов с зародышевыми центрами. Как называется данное заболевание? A *Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь) B Эндемический зоб C Спорадический зоб D Тиреоидит Хасимото E Доброкачественная опухоль щитовидной железы 192 На вскрытии больного, страдавшего частыми геморроидальными кровотечениями и умершего от острого инфаркта миокарда. Обнаружили, что костный мозг диафиза бедра сочный красного цвета. Какой процесс развился в костном мозге? A *Компенсаторная гиперплазия B Викарная гипертрофия C Гипертрофические разрастания D Гормональная гиперплазия E Рабочая гипертрофия 193 Больной, с острым трансмуральным инфарктом миокарда левого желудочка умер от разрыва сердца и тампонады. Какой процесс в зоне инфаркта мог способствовать разрыву? A *Аутолитические процессы с расплавлением ткани миокарда ( миомаляция). B Замещение соединительной тканью со снижением эластичности миокарда. C Формирование рубца с истончением стенки левого желудочка сердца. D Истончение рубцовоизмененной стенки желудка с формированием аневризмы E Повышение давления в малом круге кровообращения. 194 При вскрытии у мужчины 62 лет обнаружен надклапанный разрыв аорты с тампонадой сердца. При гистологическом исследовании восходящего отдела аорты в наружной и средней оболочках - инфильтраты из лимфоидных, плазматических, эпителиоидных клеток, очаги некроза в средней оболочке, адвентициальных и эндотелиальных клеток, сосудов наружной оболочки пролиферация. Изменения в аорте характерны для: A *Сифилитического аортита B Септического аортита C Ревматического аортита D Атеросклероза E Гипертонической болезни 195 Мужчина 40 лет умер от легочного кровотечения.При вскрытии в верхней доле правого легкого - полость диаметром 4 см с плотными стенками и неровной внутренней поверхностью со свертками крови; при микроскопии во внутреннем слое стенки - распадающие лейкоциты, в среднем - разрастание эпителиоидных, лимфоидных и гигантских многоядерных клеток с ядрами в виде подковы . Обнаруженные в легком изменения характерны для: A *Туберкулезной каверны B Бронхоэктатической каверны C Абсцесса легких D Врожденной кисты E Инфаркта легкого с септическим распадом 196 При вскрытии у мужчины 40 лет в 3 сегменте правого легкого субплеврально выявлен участок уплотнения диаметром 1.5см с четкими границами, окруженной беловатой волокнистой тканью, на разрезе с крошащимися участками бело-желтого цвета. Наличие данного очага характерно для: A *Инкапсулированного первичного аффекта B Периферического рака C Хондромы D Фибромы E Организующегося инфаркта легкого 197 Женщина 38 лет поступила в хирургическое отделение по поводу разлитого гнойного перитонита. Во время операции выявлена перфорация язвы подвздшной кишки, язва ушита. Брюшная полость дренирована. Через 4 дня больная умерла. На вскрытии в подвздошной кишке - язвы, в пейеровых бляшках, вдоль длинника кишки, дно некоторых с поперечной исчерченностью. Для какого заболевания характерны такие язвы? A *Брюшного тифа B Туберкулеза кишечника C Дизентерии D Опухоли тонкой кишки E Амебиаза кишечника 198 Ребёнку 8-ми лет, поступившему в инфекционное отделение с высокой температурой до $38^oC$, мелкоточечной ярко-красной сыпью на коже, был поставлен диагноз скарлатины. Слизистая оболочка зева ярк гиперемирована, отёчная, миндалины резко увеличены, с тусклыми очагами желтовато-серого цвета и участками чёрного цвета. Какое воспаление лежит в основе изменений в зеве? A *Гнойно-некротическое B Фибринозное C Геморрагическое D Серозное E Катаральное 199 У больного, страдавшего брюшным тифом, через 4 недели от начала заболевания развилась картина острого живота и при явлениях интоксикации больной умер. На вскрытии патологоанатом обнаружил перфорацию стенк подвздошной кишки и разлитой гнойный перитонит. Для какой стадии заболевания характерно данное осложнение? A *Стадия чистых язв B Стадия мозговидного набухания C Стадия некроза D Стадия заживления язв E Бактеремии 200 У мужчины 70 лет, страдавшего атеросклерозом, на вскрытии обнаружен в подкорковой области левого полушария мозга участок неправильной формы размерами 6х5 см, дряблый. бесструктурный, серого цвета намечающейся полостью в центре. О каком исходе процесса свидетельствуют изменения в мозге? A *Асептическое рассасывание. B Организация. C Септический распад. D Инкапсуляция. E Петрификация. 201 У больного 60 лет, многие годы страдающего атеросклерозом и перенесшего ранее инфаркт миокарда, развился приступ загрудинных болей. Больной госпитализирован через 3 дня, на фоне прогрессирующей сердечно сосудистой недостаточности умер. На вскрытии в области задней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки обнаружен участок белого цвета около 3 см в диаметре, волокнистый западающий, с четкой границей. Прозектор расценил эти изменения как : A *Очаговый кардиосклероз B Ишемия миокарда C Инфаркт миокарда D Миокардит E Дистрофия миокарда 202 Больная 27 лет страдает ревматическим пороком сердца. В клинику поступила с жалобами на одышку, отеки на ногах, асцит, увеличение печени. Смерть наступила от хронической сердечной недостаточности. На вскрыти диагносцирован митральный стеноз. Какой из факторов морфогенеза наиболее вероятен ? A *Сращение створок между собой B Склероз и утолщение створок C Склероз и укорочение створок D Укорочение сухожильных нитей E Наличие мелких тромбов на поверхности клапана 203 У мужчины 40 лет умершего от одонтогенного сепсиса на вскрытии отбнаружено резкое утолщение полулунных клапанов аорты, они были белесоваты, непрозрачны, малоподвижны, на наружной поверхностии располагались тромботические наложения размером 1х1.5 см. О какой форме эндокардита идет речь.? A *полипозно-язвенный эндокардит B Диффузный эндокардит C Острый бородавчатый эндокардит D Фибропластический эндокардит E Возвратно-бородавчатый эндокардит 204 Больная 24 лет с детства страдает ревматизмом, клинически диагносцирован митральный стеноз. В последние годы часты эпизоды сердечно-сосудистой недостаточности, почти постоянный кашель с ржавой мокротой Назовите возможные изменения в легких у данной больной. A *Бурое уплотнение легких B Эмфизема легких C Ателектаз легких D Пневмосклероз E Бронхоэктазы 205 У больного 30 лет с дизентерией, которая подтверждена бактериологически появились признаки парапроктита. О какой наиболее вероятной стадии местных изменений идет речь у данного больного? A *Стадия образования язв B Фибринозный колит C Фолликулярный колит D Катаральный колит E Стадия заживления язв 206 У больного С., страдавшего хроническим алкоголизмом и циррозом печени, развилось профузное кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, в результате чего наступила смерть. На аутопсии печен мелкобугристая , уменьшена в размерах, плотная, желтоватого цвета. При гистологическом исследовании криостатных срезов печени (окраска гематоксилином и эозином) в гепатоцитах выявляются крупные оптически пустые вакуоли, в которых содержится вещество окрашенное в черный цвет при применении осмиевой кислоты. Оптически пустые вакуоли гепатоцитов - это: A *Крупнокапельная жировая дистрофия B Псевдовакуоли гиалоплазмы C Алкогольный гиалин (тельца Мэллори) D Вакуольная или гидропическая дистрофия E Включения гиалина 207 У пожилого мужчины при вскрытии обнаружена несколько уменьшенная селезенка бледно-розового цвета . При микроскопическом исследовании фолликулы уменьшены в объеме, стенка артериол и трабекулы утолщены представлены гомогенными эозинофильными, ШИК-позитивными массами. При дополнительном окрашивании красителем йод грюн массы окрашены в зеленый цвет. Эти изменения свидетельствуют о наличии: A *Гиалиноза B Амилоидоза C Мукоидного набухания D Фибриноидного набухания E Склероза (фиброза) 208 У пациента, много лет назад перенесшего сифилис, п Поводу которого он не лечился, во время операции хирург в нижнем крае печени заметил четко отграниченный, бледно-желтоватый, дрябловатый участок ткани и резецировал его. При макроскопическом исследовании патологоанатом увидел, что этот участок представлен суховатой бесструктурной, пастообразной, желтовато- беловатой массой. Он решил, что это: A *Казеозный (творожистый ) некроз B Инфаркт C Восковидный некроз D Фибриноидный некроз E Стеатонекроз 209 Исследователь при микроскопическом и электронно-микроскопическом изучении печени обратил внимание, что некоторые отдельно расположенные клетки распались на мелкие фрагменты, окруженные мембраной. некоторых из них имеются органеллы, другие включают фрагменты распавшегося ядра. Воспалительная реакция вокруг отсутствовала. Он расценил эти изменения как проявление: A *Апоптоза B Атрофии C Некроза D Гипоплазии E Дистрофии 210 У больного подострым септическим эндокардитом при осмотре врач отметил общую бледность и иктеричность кожи, склер и видимых слизистых оболочек. В крови обнаружено увеличенное количество непрямого билирубина. Желтое окрашивание кожи склер и слизистых оболочек - это проявление: A *Надпеченочной желтухи B Жировой дистрофии C Гемосидероза D Печеночной желтухи E Подпеченочной желтухи 211 При микроскопическом исследовании свертка крови, обнаруженного в просвете бедренной артерии, патологоанатом увидел неравномерное чередующееся скопление фибрина и разрушенных эритроцитов и лейкоцитов, связь с интимой , полное закрытие просвета артерии. Что это? A *Смешанный тромб B Посмертный сверток крови C Тромбоэмбол D Гіалиновий тромб E Червоний тромб 212 У больного, страдающего гнойным отитом и тромбозом сагитального синуса твердой мозговой оболочки, отрыв части тромба может угрожать развитием: A *Тромбоэмболии ветвей легочной артерии B Тромбоэмболии сосудов головного мозга с развитием серого размягчения мозга C Тромбоэмболии сосудов сетчатой оболочки глаза и развитием слепоты D Тромбоэмболии коронарных артерий E Местного малокровия 213 Больной 55 лет прооперирован по поводу острого аппендицита. На 5-е сутки поднявшись с постели почувствовал нехватку воздуха, развился резкий цианоз лица, потерял сознание. После безуспешной реанимаци констатирована смерть. На вскрытии обнаружена тромбоэмболия легочного ствола. Что могло быть наиболее вероятным источником тромбоэмболии? A *Тромбоз вен нижних конечностей B Тромбоз воротной вены C Тромбоз брыжеечных артерий D Тромбоз в левом желудочке сердца E Шаровидный тромб предсердия 214 Больному с переломом плечевой кости наложили гипс. Спустя 2 часа кисть и видимая |