патанат крок. Крок Загальна лікарська підготовка. 2005 2006 рік 0 Патологічна анатомія 1
 Скачать 0.73 Mb.
|
|
A *Фiбринозне B Катаральне C Гнiйне D Гранульоматозне E Геморагiчне 245 Хворий переніс повторний інтрамуральний інфаркт міокарду. Після лікування та реабілітації виписаний у задовільному стані під нагляд дільничого терапевта. Через 2 роки загинув у автомобільній катастрофі Встановити характер патологічного процесу в міокарді, який було встановлено на розтині. A *Крупновогнищевий кардiосклероз. B Дрiбновогнищевий кардiосклероз. C Атрофiя. D Некроз. E Гiперплазiя. 246 При гістологічному дослідженні біоптату піхвової частини шийки матки у хворої 47 років з тривало не заживаючою ерозією виявлені ознаки клітинного атипізму, базальна мембрана - без змін. Поставит діагноз. A *Карцинома in situ. B Ерозiя. C Аденокарцинома. D Папiлома. E Ендометрiоз. 247 У хворої 45 років знайдені збільшенними надключичні лімфатичні вузли. При дослідженні біопсійного матеріалу із лімфатичного вузла виявлений метастаз перстненодыбно-клітинного раку. Виберить найбільш ймовірн локалізацію первинної пухлини. A *Рак шлунка. B Рак стравохода. C Рак щитовидної залози. D Рак легень. E Рак шийки матки. 248 У хворого 71 років з атеросклерозом, з'явився біль в лівій стопі. До лікаря не звертався. На момент огляду стопа збільшена в об'ємі, тканини дряблі, чорного кольору, мацеровані. Демаркаційна зона не виражена Діагностуйте патологічний процес: A *Волога гангрена. B Муміфікація. C Коагуляційнний некроз. D Суха гангрена. E Секвестр. 249 Чоловік 38-ми років загинув при спробі підйому ваги. Розвинувся колаптоїдний стан. На аутопсії виявлений розрив обширної аневрізми грудного відділу аорти. Протягом життя страждав вісцеральним сифілісом. Який патологічний процес в даному випадку обумовив зменшення міцності стінки аорти, її розширення і розрив. A *Зникнення еластичних волокон. B Зникнення колагенових волокон. C Атрофія м'язового шару. D Зміни інтіми по типу "шагреневї шкіри". E Новоутворення судин. 250 Хворий на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень помер від хронічної легенево-серцевої недостатності. Протягом останніх місяців спостерігалась виражена протеїнурія. На розтині: нирки збільшені, щільні, восковидні поверхні і на розтині. Які зміни в нирках при цій формі туберкульозу могли викликати протеїнурію? A *Амілоїдоз нирок. B Туберкульоз нирок. C Гломерулонефрит. D Нефролітіаз. E Некротичний нефроз. 251 У хворого з гірського району Середньої Азії виявлене збільшення щитовидної залози, що затруднило ковтання. Спостерігались збільшення маси тіла, сповільненість, сонливість, одутле обличчя. При мікроскопічному дослідженні у щитовідній залозі - різних розмірів фолікули з гіпохромним колоїдом. Який з діагнозів найбільш вірогіден ? A *Ендемічне воло. B Базедове воло. C Тиреоідіт Хошимото. D Спорадичне воло. E Воло Риделя. 252 При розтині у дитини виявлений первинний кишковий туберкульозний комплекс: первинна аффект-виразка порожньої кишки, лімфангіт і регіонарний казеозний лімфаденіт. Смерть наступила від перфорації виразки і розвитку розлитого перитоніту. Назвіть шлях зараження дитини туберкульозом. A *Аліментарний. B Трансплацентарний. C Аерогенний. D Змішанний. E Контактний. 253 У хворої 55 років появилися рецидивуючі маткові кровотечі. Виконано діагностичне вишкребання матки. В зіскобі ендометрію серед елементів крові видно залозисті елементи різної величини і форми, утворені атиповим клітинами з гіперхромними ядрами, з багаточисленними митозами (в тому числі і патологічними). Про який процес можна думати? A *Аденокарцинома B Залозиста гіперплазія ендометрію. C Хоріонепітеліома D Аденоматозний поліп. E Ознаки перерваної вагітності. 254 При розтині тіла хворого 57 років, який страждав на гіпертонічну хворобу та вмер від серцевої декомпенсації, знайдено збільшене серце з розширеними порожнинами (маса його 550 г товща стінки лівого шлуночку 2,5 см). мікроскопічно кардіоміоцити значно збільшени у розмірах, з жировою дистрофією та гіперхромними бочкоподібними ядрами. Який з переличених патологічних процесів найбільш вірогідний у серці? A *Ексцентрична гіпертрофія B Міокардит C Концентрична гіпертрофія D Ангіогенний кардіосклероз E Кардіоміопатія 255 при розтині жінкі 45 років, яка при жітті страждала ожирінням за верхнім типом, стероїдним цукровим діабетом, артеріальною гіпертонією, вторинною дисфункцією яєчніків виявлено: гіпертрихоз, гірсутизм, стрії на шкірі стегон та живота. В передній долі гіпофізу - пухлина (мікроскопічно: базофільна аденома); у наднирниках - гіперплазія пучкового шару. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? A *Хвороба Іценко-Кушинга B Синдром Іценко-Кушинга C Хвороба Симондса D Адіпозогенітальна дістрофія E Гіпофізарний нанізм 256 Чоловік 36 років знаходився в інфекційній лікарні з профузною діареєю, ознаками ексикозу, падінням температури тіла. Помер від уремії. Під час розтину знайдено: у просвіті тонкої кишк безкольорова рідина у вигляді рисового відвару; слизова оболонка набрякла. При мікроскопічному дослідженні тонкої кишки – повнокрів'я судин, осередкові крововиливи, десквамація ентероцитів, гіперсекреція келихаподібних клітин та лімфо-лейкоцитарна інфільтрація строми слизової оболонки. A *Холера B Сальмонельоз C Дизентерія D Черевний тиф E Хвороба Крона 257 42-річний чоловік захворів гостро після охолодження. Захворювання супроводжувалось серцево-дихальною недостатністю, від якої він помер. Під час розтину виявлено, що уся прав легеня збільшена, печінкової щільності, важка; на плеврі – значні фібрінозні накладення. На розрізі легеня сірого кольору, зерниста, з поверхні стікає каламутна рідина. При гістологічному дослідженні – гостре запалення з наявністю у просвітах альвеол гнійно- фібринозного ексудату. Який з переличених діагнозів найбільш вірогідний? A *Крупозна пневмонія B Осередкова пневмонія C Інтерстиційна міжальвеолярна пневмонія D Стафілококова пневмонія E Ідиопатичний фіброзуючий альвеоліт 258 У 45-річного хворого, який гостро захворів на пневмонію, на 6-й день хвороби розвинувся набряк легень, який став причиною смерті. На розтині знайдено, що уражена вся верхня частка правої легені : збільшена, щільна, на плеврі з фібринозними нашаруваннями, на розрізі сірого кольору, з поверхні розрізу стікає каламутна рідина. Мікроскопічно : в просвіті альвеол - фібрин, нейтрофіли, макрофаги, гемолізовані еритроцити. Вкажіть, яка пневмонія була у хворого ? A * Крупозна пневмонія B Стафілококова бронхопневмонія. C Вірусна пневмонія D Гіпостатична пневмонія E Респіраторний дистрес-синдром дорослих 259 При аутопсии мужчины средних лет, длительно страдавшего бронхоэктатической болезнью, обнаружено, что оба надпочечника резко увеличены в объеме за счет коркового слоя. Надпочечники плотное бледные, сального вида. Микроскопически по ходу ретикулярной стромы, в стенках сосудов - отложение бесструктурных, гомогенных, еозинофильних масс и конго-рот-положительных масс. Эти изменения свидетельствуют о наличии: A *Амилоидоза B Мукоидного набухания C Фибриноидного набухания D Липидоза E Гиалиноза 260 При дослідженні апендиксу спостерігається дифузна лейкоцитарна інфільтрація всіх шарів стінки. Назвіть різновид апендициту. A *Гострий флегмонозний B Гострий простий C Некротичний D Гострий поверхневий E Гангренозний 261 На розтині виявлено, що ліва легеня збільшена в розмірах, щільна, на вісцеральній плеврі є накладення фібрину, на розрізі - сірого кольору, з її поверхні зтікає мутна сіро – жовта рідина. Про яке захворювання іде мова? A *Крупозна пневмонія B Вогнищева пневмонія C Інтерстиційна пневмонія D Рак легені E Бронхоектатична хвороба 262 У женщины 38 лет, после переохлаждения появился озноб, высокая температура, кашель, острие боли в грудной клетке справа при дыхании. Смерть наступила на 5-е сутки. На вскрытии нижняя доля правого легкого увеличена, плотная, на разрезе серого цвета с зернистой поверхностью, на плевре серого цвета пленчатые наложения. Какое заболевание развилось у больной? A *Крупозная пневмония B Гриппозная пневмония C Бронхопневмония D Казеозная пневмония E Коревая пневмония 263 У больного, страдавшего длительное время хроническим бронхитом, развилась хроническая сердечная недостаточность. На вскрытии в легких: эмфизема и пневмосклероз . Какие изменения в сердце развиваются в данном случае? A *Гипертрофия правого желудочка B Гипертрофия левого желудочка C Гипертрофия всех отделов сердца D Диффузный кардиосклероз E Атрофия миокарда 264 На розтині померлого знайдено системне збільшення лімфатичних вузлів з утворенням пухлинних конгломератів. Селезінка збільшена, на розрізі строката: на червоному тлі пульпи множинні дрібні осередки жовтувато-білого та сіруватого кольору. Якому захворюванню найбільше відповідають описані зміни? A *лімфогранульоматоз B саркоїдоз C лімфосаркома D рак легенів E лімфолейкоз 265 Для патогістологічного дослідження доставлене очне яблуко: у сітківці ока на проєкції окового нерву пухлина 1х1см, м(якої консистенції, коричневого кольору. Мікроскопійно пухлина складаэться з поліморфних клітини з прозорою цитоплазмою. сгрупованих у альвеолярні структури, наявныстью патологічних мітозів, подекуди з накопиченням бурого о пігменту. Найвірогідніше це: A *меланома B шваннома C гломусна пухлина D парагангліома E ангіосаркома 266 Мікроскопійно у видаленому сегменті легені шахтаря знайдеені багаточисельні, округлі вузлики, побудовані з концентричних гіалінізованих пучків сполучної тканини. Більша частина їх розташована периваскулярно та перибронхіально. Найбільш вірогідний діагноз: A *сілікоз B туберкульоз C бронхіт D фіброзуючий альвеоліт E рак легень 267 Хворий, який страждав хронічним гнійним остеомієлітом, помер від хронічної ниркової недостатності. При розтині знайдені великі щільні нирки біло-жовтого кольору з сальним блиском на розрізі. Ваш діагноз: A * Амілоїдоз нирок B Хронічний гломерулонефрит C Підгострий гломерулонефрит D Септичний нефрит E Гострий некротичний нефроз 268 У дитини підвищилась температура тіла, з’явились болі при ковтанні. При огляді піднебінні мигдалики збільшені, темно-червоні, вкриті сіро-жовтими плівками, щільно спаяними з поверхнею мигдаликів. Яке запалення розвилося в мигдаликах? A * Дифтеритичне B Крупозне C Геморагічне D Гнійне E Катаральне 269 Після позалікарняного аборту у жінки пргресував гнійний ендо-міометрит зі смертельним наслідком. При розтині померлої виявлені чисельні абсцеси легень, субкапсулярні гнійнички в нирках, гіперплазія селезінки. Яка форма сепсису виникла у хворої? A *Септикопіємія B Септицемія C Хроніосепсис D Легеневий сепсис E Уросепсис 270 При гістологічному дослідженні вилученої виразки шлунка в її дні знайдено фібринозно-лейкоцитарний ексудат, поширена зона фібриноїдного некрозу, нижче розташовані шари грануляційної та фиброзної тканини. Ваш діагноз: A *Хронічна виразка B Гостра виразка C Гостра ерозія D Малігнізована виразка E Флегмона шлунка 271 Хворий доставлений у лікарню в стані глибокої церебральної коми. Відомо, що за життя у нього мали місце періодичні приступи лихоманки. На секції виявлено забарвлення у сіро-аспідний колір головного мозку, лімфатичних вузлів, збільшених печінки і селезінки. Гістологічно в зазначених органах мав місце гемомеланоз і гемосидероз. Який з діагнозів найбільш вірогідний? A *Малярії B Гемолітичної анемії C Адисонової хвороби D Септицемії E Чорної віспи 272 При гістологічному дослідженні щитовидної залози виявлено помірну атрофію паренхіми, склероз, дифузну інфільтрацію строми лімфоцитами і плазматичними клітинами з формуванням лімфоїдних фолікулів. Ваш діагноз? A *Аутоімунний тиреоідит B Паренхіматозний зоб C Тіреотоксичний зоб D Тіреоїдит E Зоб Ріделя 273 Після перенесеного геморагічного інсульту у хворого розвинулася кіста головного мозку. Через 2 роки помер від післягрипозної пневмонії. На секції трупа виявлено в мозку кісту із стінками біло-ржавого відтінку,реакція Перлса позитивна. Який з процессів найбільш вірогідний у стінці кісти? A *Місцевий гемосидероз B Загальний гемосидероз C Місцевий гемомеланоз D Інфільтрація білірубіну E Первинний гемохроматоз 274 У померлого 45 років від раптової зупинки серця знайдено симетричний тип ожиріння ІІІ ступеню, розрив стінки правого шлуночку з гемоперікардом; під епікардом збиткове відкладення жиру. Мікроскопічно - жирова тканина з епікарду проникає у міокард з атрофією м’язових волокон. Вкажіть, який з перелічених патологічних процесів найбільш вірогідний? A * Просте ожиріння серця. B Жирова дистрофія міокарду. C Ішемічна хвороба серця. D Гіпертонічна хвороба. |