патанат крок. Крок Загальна лікарська підготовка. 2005 2006 рік 0 Патологічна анатомія 1
 Скачать 0.73 Mb.
|
|
часть предплечья стала синюшной, холодной наощупь, отечной. Какое расстройство кровообращения имело место? A *Местное венозное полнокровие B Местное артериальное полнокровие C Местное малокровие D Стаз E Тромбоз 215 При ректороманоскопии у ребенка 10 лет слизистая оболочка прямой и сигмовидной кишки набухшая, красноватого цвета, покрыта толстым слоем слизи. Укажите один правильный ответ, которому соответствуют указанны изменения. A *Катаральное воспаление B Гнойное воспаление C Кровоподтек D Геморрагическое воспаление E Венозное полнокровие 216 У ребенка 4 лет зев и миндалины увеличены, гиперемированы, покрыты не снимающимися белесоватыми пленками. Выберите ответ, который характеризует изменения в зеве и миндалинах. A *Фибринозное воспаление - дифтеретическое B Казеозный некроз C Фибриноидный некроз D Фибринозное воспаление - крупозное E Гнойное воспаление 217 При вскрытии трупа больного 61 г., страдавшего ревматоидным артритом, обнаружены увеличенные в размере почки, очень плотные, желтовато-белые, с восковидным блеском, с участками рубцовых западений н поверхности. При окраске Конто-Рот обнаружено отложение гомогенных розовых масс в капиллярных петлях клубочков, в стенках артериол, артерий, в базальной мембране канальцев и в строме. Развитием какого процесса осложнился ревматоидный артрит ? A *Вторичный амилоидоз почек. B Постинфекционный гломерулонефрит. C Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. D Острый некротический нефроз. E Фибропластический гломерулонефрит 218 Женщина, 30 лет, при прохождении профилактического осмотра у гинеколога не предъявляла жалоб. В анамнезе - хронический эндоцервицит. При исследовании биоптата во влагалищной части шейки матки был обнаруже высокий цилиндрический эпителий, секретирующий слизь, под эпителием - разветвленные железы. Какой процесс выявлен? A *Эндоцервикоз B Плоскоклеточня метаплазия C Железистая метаплазия D Лейкоплакия E Эритроплакия 219 Больной, 65 лет, прооперирован в урологическом отделении по поводу аденоматозной гиперплазии предстательной железы. Во время операции обнаружено, что стенка мочевого пузыря утолщена до 1 см. Это можно объяснить: A *Рабочей гипертрофией B Викарной гипертрофией C Гормональной гипертрофией D Гормональной гиперплазией E Защитной гиперплазией 220 Больной, 72 лет, страдающий сахарным диабетом, поступил в хирургическое отделение с длительно незаживающей язвой голени. Через 3 недели лечения при осмотре язвы дно ее выглядит мягким, сочным, розового цвета мелкозернистой поверхностью. Какое гистологическое описание соответствует данному процессу? A *Много тонкостенных капилляров и пролиферирующих молодых клеток соединительной ткани B Обширный некроз. Скопление сегментоядерных лейкоцитов C Многослойный плоский орогрвевающий эпителий D наличие фибробластов и пучков коллагеновых волокон E Среди зрелой волокнистой соединительной ткани резко расширенные сосуды 221 Больной, 70 лет, поступил в торакальное отделение с дагнозом абсцесс легкого, при явлениях нарастающей сердечной недостаточности умер. На вскрытии обнаружено, что лимфатические узлы средостения увеличены сочные, розово-красного цвета. Селезенка увеличена в размерах, дряблая, с обильным соскобом пульпы. Чем можно объяснить изменения в селезенке и лимфатических узлах? A *Реактивная гиперплазией B Компенсаторной гиперплазией C Гормональной гиперплазией D Венозным застоем E Гнойным воспалением в лимфоузле и селезенке 222 У хворого похилого віку виникло гостре порушення мозкового кровообігу з коматозним станом і смертельним наслідком. При розтині в правій півкулі головного мозку виявлена велика порожнина, заповнена кров'ю. Яки патологічний процес виявлено в головному мозку? A *Гематома B Геморагічна інфільтрація C Інфаркт мозку D Діапедезний крововилив E Пухлина мозку 223 У хворого після відкритого перелому ключиці раптово наступила смерть. При ранньому розтині в правому шлуночку серця і легеневих артеріях виявлена піниста кров. Що стало причиною смерті? A *Повітряна емболія B Бактеріальна емболія C Кровотеча D Тканинна емболія E Жирова емболія 224 У хворого на дифтерію на 2-му тижні розвинулась гостра серцева недостатність з летальним наслідком. При розтині: шлуночки серця розширені, міокард в'ялий і строкатий. Гістологічно виявлені чисельні дрібні вогнища міолізу слабкою перифокальною лімфоїдною інфільтрацією. Що стало причиною смерті хворого? A *Міокардит, зумовлений бактеріальним екзотоксином B Бактеріальний міокардит C Септичний міокардит D Інфаркт міокарду E Метаболічні некрози міокарду 225 Вилучений при апендектомії хробакоподібний відросток потовщений, покритий фібринозно-гнійним нальотом. Всі шари відростка інфільтровані нейтрофілами, слизова оболонка місцями зруйнована. Ваш діагноз? A *Флегмонозно-виразковий апендицит B Простий апендицит C Флегмонозний апендицит D Гангренозний апендицит E Поверхневий апендицит 226 У літньої жінки з метрорагією в менопаузі при патогістологічному дослідженні в зіскобі слизової оболон-ки шийки матки виявлені розростання атипового епітелію з утворенням так званих "ракових перлин". Ваш діагноз? A *Плоскоклітинний рак зі зроговінням B Аденокарцинома C Плоскоклітинний рак без зроговіння D Слизовий рак E Недиференційований рак 227 На розтині трупа чоловіка 44 років, який помер від легенево-серцевої недостатності, на розтині виявлено пневмосклероз, емфізему легень, гіпертрофію правого шлуночка серця. В обох легенях, переважно субплеврально множинні вогнища діаметром до 1 см. Гістологічно: в центрі вогнища – зона некрозу, на периферії – вал з епітеліоїдних клітин і лімфоцитів з домішкою макрофагів і плазматичних клітин. Визначаються гігантські клітини Пірогова-Лангханса. Невелике число кровоносних капілярів визначається на периферії вогнища. Яке захворювання має місце у хворого: A *Гематогенний туберкульоз. B Актиномікоз легень. C Саркоїдоз. D Сифіліс. E Силікоз. 228 Хворий помер на 3-й день після операції з приводу перфорації стінки товстої кишки з явищами розлитого гнійного перитоніту. На розтині: слизова оболонка стінки товстої кишки потовщена, вкрита фібриновою плівкою , поодинокі виразки проникають на різну глибину; гістологічно: некроз слизової оболонки, наявність фібрину, інфільтрація лейкоцитами з фокусами геморагій. Ускладнення якого захворювання стало причиною смерті хворого? A *Дизентерія. B Черевний тиф. C Неспецифічний виразковий коліт. D Хвороба Крона. E Амебіаз. 229 Хвора оперована з приводу пухлини матки. Макропрепарат: губчастий строкатий вузол в міометрії. Гістологічно- наявні великі світлі епітеліальні клітини, серед яких багато темних поліморфних клітин. Строма відсутня, судин мають вигляд порожнин, вистелених клітинами пухлини. Визначаються множинні крововиливи. Як називається виявлена пухлина? A *Хоріонепітеліома. B Деструюючий (злоякісний) міхурцевий занесок. C Аденокарцинома. D Кавернозна гемангіома. E Медулярний рак. 230 При мікроскопічному дослідженні біоптату з легень виявлено атипові клітини, які формують множинні ацинарні структури і продукують слиз. Яка гістологічна форма раку легень має місце у хворого? A *Аденокарцинома. B Солідний C Недиференційований рак. D Плоскоклітинний рак. E Залозистоплоскоклітинний рак. 231 У хворого при гастроскопічному дослідженні в ділянці малої кривизни виявлено пухлинне утворення діаметром 1,5 см на ніжці. Який характер росту пухлини? A *Екзофітний. B Експансивний. C Інфільтруючий D Апозиційний E Ендофітний 232 Мужчина 52 лет, профессия - газоэлектросварщик, на 10 сутки лечения острой нижнедолевой правосторонней стафилококковой пневмонии умер при явлениях нарастающей сердечно-легочной недостаточности. На аутопси в нижней доле правого легкого обнаружена полость неправильно округлой формы около 5 см в диаметре, содержащая гной и сообщающаяся с бронхом. Какое осложнение острой пневмонии имеет место у больного? A *Абсцесс легкого B Гангрена легкого C Тромбоэмболия легочного ствола D Бронхоэктатическая болезнь E Острый бронхит 233 При вскрытии мужчины, умершего в результате нарастающей анемии, сопровождавшейся рвотой темным желудочным содержимым обнаружено в желудке около 1 литра жидкой крови и кровяных сгустков, а на мало кривизне располагается глубокий дефект стенки овальной формы с валикообразными приподнятыми плотными краями и буроватым дном. Какое заболевание имеет место? A *Хроническая язва желудка B Хронический атрофический гастрит C Острый гастрит D Острая язва желудка E Хронический гипертрофический гастрит 234 Больная 50 лет длительно страдала заболеванием паращитовидных желез. При явлениях нарастающей почечной недостаточности больная скончалась. На вскрытии: деформация костей конечностей, позвоночника, ребер Кости легко режутся ножом. Почки сморщены. Гистологически: в костной ткани очаги лакунарного рассасывания. В очагах опухолевидных образований находят гигантоклеточные гранулемы, скопления эритроцитов и гемосидерина. Как называется данное заболевание? A *Паратиреоидная остеодистрофия B Множественные метастазы рака в кости C Хроническая почечная недостаточность D Болезнь Педжета E Миеломная болезнь 235 Пожилой больной, длительное время страдавший гипертонической болезнью, умер при явлениях уремии. На аутопсии обнаружено: гипертрофированное сердце и диффузный кардиосклероз; почки маленькие, плотные, мелкозернистой поверхностью, капсула снимается с трудом. Гистологически в почках отмечается коллапс артериол клубочков и их склероз. Некоторые клубочки замещены однородным эозинофильным веществом, не окрашивающимся конго-рот; канальцы атрофированы. Как следует назвать описанные выше изменения почек? A *Первично-сморщенные почки B Вторично-сморщенные почки C Амилоидно-сморщенные почки D Хронический гломерулонефрит E Хронический пиелонефрит 236 У дитини 12 років, яка хвора на поліоміеліт, соматичні м'язи слабкі, обсяг їх зменшений, шкіра суха, бліда. При морфологічному дослідженні біоптату мяких тканин виявлені характерні морфологічні зміни. Визначити характер патологічного процесу м'яких тканин: A *Атрофiя B Гiпертрофiя C Гiперплазія D Метаплазія E Гiпоплазія 237 У хворого, який на протязі тривалого часу зловживав табакокурінням з'явився кашель з виділенням в'язкого слизу, слабкість після незначних фізичних навантажень, блідість шкіряних покровів, за останні дв місяці схуд на 12,0 кг. При ендоскопічному дослідженні біоптату діагноз: плоскоклітинний рак. Визначити характер патологічного процесу, який передував виникненню пухлини. A *Метаплазія. B Гiпоплазія. C Гiперплазія. D Некроз. E Склероз. 238 При мікроскопічному дослідженні біоптату з ділянки пухлини слизової оболонки правого бронху, встановлено клітинний та тканинний атипізм, появу структур у вигляді 'ракових перлин'. Визначити характер патологічного процесу. A *Злоякiсна пухлина. B Доброякiсна пухлина. C Гiперплазія. D Метаплазія. E Гiпоплазія. 239 У хворої 18 років пахові лімфатичні вузли збільшені у розмірах, не болючі, ущільнені при пальпації. В ділянціслизової оболонки геніталій невеликих розмірів виразка з ущільненими краями та "лакованим" дном сіруватого кольору. Який найбільш вірогідний діагноз? A *Сифiліс B Туберкульоз C Лепра D Трофiчна виразка E Гонорея 240 У хворого з легеневою патологією на розтині виявлена порожнина з ущільненими стінками, виповнена густою рідиною зеленуватого кольору, з непрємним запахом. Поставити діагноз. A *Абсцес легень. B Гангрена легень. C Iнфаркт легень. D Каверна легень. E Туберкулома легень. 241 Чоловіка з кесонною хворобою омер з ознаками гострих порушень мозкового кровообігу в басейні a. meningea media лівої півкулі головного мозку. На розтині виявлено вогнище сірого розм'якшення мозгу зазначеній області розмірами 6х7х3,4 см. Визначити характер процесу, що визвав смерть людини. A *Газова емболiя. B Жирова емболiя. C Тромбоз. D Тромб емболiя. E Атеросклероз судин. 242 При гістологічному дослідженні пухлини шкіри виявлені різних розмірів часточки з жирової тканини, відмежовані нерегулярними прошарками сполучної тканини. Поставити діагноз. A *Лiпома. B Фiброма. C Гiгрома. D Папiлома. E Гемангiома. 243 При дослідженні пухлини матки (післяопераційний матеріал) макроскопічно вона м'якої консистенції, з крововиливами та ділянками вогнищевого некрозу, на розрізі нагадує 'риб'яче м'ясо'. При гістологічном дослідженні встановлено ознаки вираженого клітинного та тканинного атипізму, зустрічаються клітини з патологічними фігурами мітозів. Поставити діагноз. A *Саркома. B Аденокарцинома. C Ангiома. D Фiброма. E Лiпома. 244 При розтині хворого, який помер від крупозної пневмонії, в плевральній порожнині непрозора рідина, на вісцеральній плеврі сіруватого кольору плівка. Визначити вид запалення на вісцеральнiй плеврi. |