патанат крок. Крок Загальна лікарська підготовка. 2005 2006 рік 0 Патологічна анатомія 1
 Скачать 0.73 Mb.
|
|
часть предплечья стала синюшной, холодной наощупь, отечной. Какое расстройство кровообращения имело место? A *Местное венозное полнокровие B Местное артериальное полнокровие C Местное малокровие D Стаз E Тромбоз 123 При ректороманоскопии у ребенка 10 лет слизистая оболочка прямой и сигмовидной кишки набухшая, красноватого цвета, покрыта толстым слоем слизи. Укажите один правильный ответ, которому соответствуют указанны изменения. A *Катаральное воспаление B Гнойное воспаление C Кровоподтек D Геморрагическое воспаление E Венозное полнокровие 124 У ребенка 4 лет зев и миндалины увеличены, гиперемированы, покрыты не снимающимися белесоватыми пленками. Выберите ответ, который характеризует изменения в зеве и миндалинах. A *Фибринозное воспаление - дифтеретическое B Казеозный некроз C Фибриноидный некроз D Фибринозное воспаление - крупозное E Гнойное воспаление 125 При вскрытии трупа больного 61 г., страдавшего ревматоидным артритом, обнаружены увеличенные в размере почки, очень плотные, желтовато-белые, с восковидным блеском, с участками рубцовых западений н поверхности. При окраске Конто-Рот обнаружено отложение гомогенных розовых масс в капиллярных петлях клубочков, в стенках артериол, артерий, в базальной мембране канальцев и в строме. Развитием какого процесса осложнился ревматоидный артрит ? A *Вторичный амилоидоз почек. B Постинфекционный гломерулонефрит. C Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. D Острый некротический нефроз. E Фибропластический гломерулонефрит 126 Женщина, 30 лет, при прохождении профилактического осмотра у гинеколога не предъявляла жалоб. В анамнезе - хронический эндоцервицит. При исследовании биоптата во влагалищной части шейки матки был обнаруже высокий цилиндрический эпителий, секретирующий слизь, под эпителием - разветвленные железы. Какой процесс выявлен? A *Эндоцервикоз B Плоскоклеточня метаплазия C Железистая метаплазия D Лейкоплакия E Эритроплакия 127 Больной, 65 лет, прооперирован в урологическом отделении по поводу аденоматозной гиперплазии предстательной железы. Во время операции обнаружено, что стенка мочевого пузыря утолщена до 1 см. Это можно объяснить: A *Рабочей гипертрофией B Викарной гипертрофией C Гормональной гипертрофией D Гормональной гиперплазией E Защитной гиперплазией 128 Больной, 72 лет, страдающий сахарным диабетом, поступил в хирургическое отделение с длительно незаживающей язвой голени. Через 3 недели лечения при осмотре язвы дно ее выглядит мягким, сочным, розового цвета мелкозернистой поверхностью. Какое гистологическое описание соответствует данному процессу? A *Много тонкостенных капилляров и пролиферирующих молодых клеток соединительной ткани B Обширный некроз. Скопление сегментоядерных лейкоцитов C Многослойный плоский орогрвевающий эпителий D наличие фибробластов и пучков коллагеновых волокон E Среди зрелой волокнистой соединительной ткани резко расширенные сосуды 129 Больной, 70 лет, поступил в торакальное отделение с дагнозом абсцесс легкого, при явлениях нарастающей сердечной недостаточности умер. На вскрытии обнаружено, что лимфатические узлы средостения увеличены сочные, розово-красного цвета. Селезенка увеличена в размерах, дряблая, с обильным соскобом пульпы. Чем можно объяснить изменения в селезенке и лимфатических узлах? A *Реактивная гиперплазией B Компенсаторной гиперплазией C Гормональной гиперплазией D Венозным застоем E Гнойным воспалением в лимфоузле и селезенке 130 У хворого похилого віку виникло гостре порушення мозкового кровообігу з коматозним станом і смертельним наслідком. При розтині в правій півкулі головного мозку виявлена велика порожнина, заповнена кров'ю. Яки патологічний процес виявлено в головному мозку? A *Гематома B Геморагічна інфільтрація C Інфаркт мозку D Діапедезний крововилив E Пухлина мозку 131 У хворого після відкритого перелому ключиці раптово наступила смерть. При ранньому розтині в правому шлуночку серця і легеневих артеріях виявлена піниста кров. Що стало причиною смерті? A *Повітряна емболія B Бактеріальна емболія C Кровотеча D Тканинна емболія E Жирова емболія 132 У хворого на дифтерію на 2-му тижні розвинулась гостра серцева недостатність з летальним наслідком. При розтині: шлуночки серця розширені, міокард в'ялий і строкатий. Гістологічно виявлені чисельні дрібні вогнища міолізу слабкою перифокальною лімфоїдною інфільтрацією. Що стало причиною смерті хворого? A *Міокардит, зумовлений бактеріальним екзотоксином B Бактеріальний міокардит C Септичний міокардит D Інфаркт міокарду E Метаболічні некрози міокарду 133 Вилучений при апендектомії хробакоподібний відросток потовщений, покритий фібринозно-гнійним нальотом. Всі шари відростка інфільтровані нейтрофілами, слизова оболонка місцями зруйнована. Ваш діагноз? A *Флегмонозно-виразковий апендицит B Простий апендицит C Флегмонозний апендицит D Гангренозний апендицит E Поверхневий апендицит 134 У літньої жінки з метрорагією в менопаузі при патогістологічному дослідженні в зіскобі слизової оболонки шийки матки виявлені розростання атипового епітелію з утворенням так званих "ракових перлин". Ваш діагноз? A *Плоскоклітинний рак зі зроговінням B Аденокарцинома C Плоскоклітинний рак без зроговіння D Слизовий рак E Недиференційований рак 135 На розтині трупа чоловіка 44 років, який помер від легенево-серцевої недостатності, на розтині виявлено пневмосклероз, емфізему легень, гіпертрофію правого шлуночка серця. В обох легенях, переважно субплеврально множинні вогнища діаметром до 1 см. Гістологічно: в центрі вогнища – зона некрозу, на периферії – вал з епітеліоїдних клітин і лімфоцитів з домішкою макрофагів і плазматичних клітин. Визначаються гігантські клітини Пірогова-Лангханса. Невелике число кровоносних капілярів визначається на периферії вогнища. Яке захворювання має місце у хворого: A *Гематогенний туберкульоз. B Актиномікоз легень. C Саркоїдоз. D Сифіліс. E Силікоз. 136 Хворий помер на 3-й день після операції з приводу перфорації стінки товстої кишки з явищами розлитого гнійного перитоніту. На розтині: слизова оболонка стінки товстої кишки потовщена, вкрита фібриновою плівкою , поодинокі виразки проникають на різну глибину; гістологічно: некроз слизової оболонки, наявність фібрину, інфільтрація лейкоцитами з фокусами геморагій. Ускладнення якого захворювання стало причиною смерті хворого? A *Дизентерія. B Черевний тиф. C Неспецифічний виразковий коліт. D Хвороба Крона. E Амебіаз. 137 Хвора оперована з приводу пухлини матки. Макропрепарат: губчастий строкатий вузол в міометрії. Гістологічно- наявні великі світлі епітеліальні клітини, серед яких багато темних поліморфних клітин. Строма відсутня, судин мають вигляд порожнин, вистелених клітинами пухлини. Визначаються множинні крововиливи. Як називається виявлена пухлина? A *Хоріонепітеліома. B Деструюючий (злоякісний) міхурцевий занесок. C Аденокарцинома. D Кавернозна гемангіома. E Медулярний рак. 138 При мікроскопічному дослідженні біоптату з легень виявлено атипові клітини, які формують множинні ацинарні структури і продукують слиз. Яка гістологічна форма раку легень має місце у хворого? A *Аденокарцинома. B Солідний C Недиференційований рак. D Плоскоклітинний рак. E Залозистоплоскоклітинний рак. 139 У хворого при гастроскопічному дослідженні в ділянці малої кривизни виявлено пухлинне утворення діаметром 1,5 см на ніжці. Який характер росту пухлини? A *Екзофітний. B Експансивний. C Інфільтруючий D Апозиційний E Ендофітний 140 Мужчина 52 лет, профессия - газоэлектросварщик, на 10 сутки лечения острой нижнедолевой правосторонней стафилококковой пневмонии умер при явлениях нарастающей сердечно-легочной недостаточности. На аутопси в нижней доле правого легкого обнаружена полость неправильно округлой формы около 5 см в диаметре, содержащая гной и сообщающаяся с бронхом. Какое осложнение острой пневмонии имеет место у больного? A *Абсцесс легкого B Гангрена легкого C Тромбоэмболия легочного ствола D Бронхоэктатическая болезнь E Острый бронхит 141 При вскрытии мужчины, умершего в результате нарастающей анемии, сопровождавшейся рвотой темным желудочным содержимым обнаружено в желудке около 1 литра жидкой крови и кровяных сгустков, а на мало кривизне располагается глубокий дефект стенки овальной формы с валикообразными приподнятыми плотными краями и буроватым дном. Какое заболевание имеет место? A *Хроническая язва желудка B Хронический атрофический гастрит C Острый гастрит D Острая язва желудка E Хронический гипертрофический гастрит 142 Больная 50 лет длительно страдала заболеванием паращитовидных желез. При явлениях нарастающей почечной недостаточности больная скончалась. На вскрытии: деформация костей конечностей, позвоночника, ребер Кости легко режутся ножом. Почки сморщены. Гистологически: в костной ткани очаги лакунарного рассасывания. В очагах опухолевидных образований находят гигантоклеточные гранулемы, скопления эритроцитов и гемосидерина. Как называется данное заболевание? A *Паратиреоидная остеодистрофия B Множественные метастазы рака в кости C Хроническая почечная недостаточность D Болезнь Педжета E Миеломная болезнь 143 Пожилой больной, длительное время страдавший гипертонической болезнью, умер при явлениях уремии. На аутопсии обнаружено: гипертрофированное сердце и диффузный кардиосклероз; почки маленькие, плотные, мелкозернистой поверхностью, капсула снимается с трудом. Гистологически в почках отмечается коллапс артериол клубочков и их склероз. Некоторые клубочки замещены однородным эозинофильным веществом, не окрашивающимся конго-рот; канальцы атрофированы. Как следует назвать описанные выше изменения почек? A *Первично-сморщенные почки B Вторично-сморщенные почки C Амилоидно-сморщенные почки D Хронический гломерулонефрит E Хронический пиелонефрит 144 При мікроскопічному дослідженні біоптату з ділянки пухлини слизової оболонки правого бронху, встановлено клітинний та тканинний атипізм, появу структур у вигляді 'ракових перлин'. Визначити характер патологічного процесу. A *Злоякiсна пухлина. B Доброякiсна пухлина. C Гiперплазія. D Метаплазія. E Гiпоплазія. 145 У хворого з легеневою патологією на розтині виявлена порожнина з ущільненими стінками, виповнена густою рідиною зеленуватого кольору, з непрємним запахом. Поставити діагноз. A *Абсцес легень. B Гангрена легень. C Iнфаркт легень. D Каверна легень. E Туберкулома легень. 146 При гістологічному дослідженні пухлини шкіри виявлені різних розмірів часточки з жирової тканини, відмежовані нерегулярними прошарками сполучної тканини. Поставити діагноз. A *Лiпома. B Фiброма. C Гiгрома. D Папiлома. E Гемангiома. 147 При дослідженні пухлини матки (післяопераційний матеріал) макроскопічно вона м'якої консистенції, з крововиливами та ділянками вогнищевого некрозу, на розрізі нагадує 'риб'яче м'ясо'. При гістологічном дослідженні встановлено ознаки вираженого клітинного та тканинного атипізму, зустрічаються клітини з патологічними фігурами мітозів. Поставити діагноз. A *Саркома. B Аденокарцинома. C Ангiома. D Фiброма. E Лiпома. 148 При розтині хворого, який помер від крупозної пневмонії, в плевральній порожнині непрозора рідина, на вісцеральній плеврі сіруватого кольору плівка. Визначити вид запалення на вісцеральнiй плеврi. A *Фiбринозне B Катаральне C Гнiйне D Гранульоматозне E Геморагiчне 149 Хворий переніс повторний інтрамуральний інфаркт міокарду. Після лікування та реабілітації виписаний у задовільному стані під нагляд дільничого терапевта. Через 2 роки загинув у автомобільній катастрофі Встановити характер патологічного процесу в міокарді, який було встановлено на розтині. A *Крупновогнищевий кардiосклероз. B Дрiбновогнищевий кардiосклероз. C Атрофiя. D Некроз. E Гiперплазiя. 150 При гістологічному дослідженні біоптату піхвової частини шийки матки у хворої 47 років з тривало не заживаючою ерозією виявлені ознаки клітинного атипізму, базальна мембрана - без змін. Поставит діагноз. A *Карцинома in situ. B Ерозiя. C Аденокарцинома. D Папiлома. E Ендометрiоз. 151 У хворої 45 років знайдені збільшенними надключичні лімфатичні вузли. При дослідженні біопсійного матеріалу із лімфатичного вузла виявлений метастаз перстненодыбно-клітинного раку. Виберить найбільш ймовірн локалізацію первинної пухлини. A *Рак шлунка. B Рак стравохода. C Рак щитовидної залози. D Рак легень. E Рак шийки матки. 152 У хворого 71 років з атеросклерозом, з'явився біль в лівій стопі. До лікаря не звертався. На момент огляду стопа збільшена в об'ємі, тканини дряблі, чорного кольору, мацеровані. Демаркаційна зона не виражена Діагностуйте патологічний процес: A *Волога гангрена. B Муміфікація. C Коагуляційнний некроз. D Суха гангрена. E Секвестр. 153 Хворий на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень помер від хронічної легенево-серцевої недостатності. Протягом останніх місяців спостерігалась виражена протеїнурія. На розтині: нирки збільшені, щільні, восковидні поверхні і на розтині. Які зміни в нирках при цій формі туберкульозу могли викликати протеїнурію? A *Амілоїдоз нирок. B Туберкульоз нирок. C Гломерулонефрит. D Нефролітіаз. E Некротичний нефроз. 154 У хворого з гірського району Середньої Азії виявлене збільшення щитовидної залози, що затруднило ковтання. Спостерігались збільшення маси тіла, сповільненість, сонливість, одутле обличчя. При мікроскопічному дослідженні у щитовідній залозі - різних розмірів фолікули з гіпохромним колоїдом. Який з діагнозів найбільш вірогіден ? A *Ендемічне воло. B Базедове воло. C Тиреоідіт Хошимото. D Спорадичне воло. E Воло Риделя. 155 При розтині у дитини виявлений первинний кишковий туберкульозний комплекс: первинна аффект-виразка порожньої кишки, лімфангіт і регіонарний казеозний лімфаденіт. Смерть наступила від перфорації виразки і розвитку розлитого перитоніту. Назвіть шлях зараження дитини туберкульозом. A *Аліментарний. B Трансплацентарний. C Аерогенний. D Змішанний. E Контактний. 156 У хворої 55 років появилися рецидивуючі маткові кровотечі. Виконано діагностичне вишкребання матки. В зіскобі ендометрію серед елементів крові видно залозисті елементи різної величини і форми, утворені атиповим клітинами з гіперхромними ядрами, з багаточисленними митозами (в тому числі і патологічними). Про який процес можна думати? A *Аденокарцинома B Залозиста гіперплазія ендометрію. C Хоріонепітеліома D Аденоматозний поліп. E Ознаки перерваної вагітності. 157 При розтині тіла хворого 57 років, який страждав на гіпертонічну хворобу та вмер від серцевої декомпенсації, знайдено збільшене серце з розширеними порожнинами (маса його 550 г товща стінки лівого шлуночку 2,5 см). мікроскопічно кардіоміоцити значно збільшени у розмірах, з жировою дистрофією та гіперхромними бочкоподібними ядрами. Який з переличених патологічних процесів найбільш вірогідний у серці? A *Ексцентрична гіпертрофія B Міокардит C Концентрична гіпертрофія D Ангіогенний кардіосклероз E Кардіоміопатія 158 при розтині жінкі 45 років, яка при жітті страждала ожирінням за верхнім типом, стероїдним цукровим діабетом, артеріальною гіпертонією, вторинною дисфункцією яєчніків виявлено: гіпертрихоз, гірсутизм, стрії на шкірі стегон та живота. В передній долі гіпофізу - пухлина (мікроскопічно: базофільна аденома); у наднирниках - гіперплазія пучкового шару. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? A *Хвороба Іценко-Кушинга B Синдром Іценко-Кушинга C Хвороба Симондса D Адіпозогенітальна дістрофія E Гіпофізарний нанізм 159 Чоловік 36 років знаходився в інфекційній лікарні з профузною діареєю, ознаками ексикозу, падінням температури тіла. Помер від уремії. Під час розтину знайдено: у просвіті тонкої кишк безкольорова рідина у вигляді рисового відвару; слизова оболонка набрякла. При мікроскопічному дослідженні тонкої кишки – повнокрів'я судин, осередкові крововиливи, десквамація ентероцитів, гіперсекреція келихаподібних клітин та лімфо-лейкоцитарна інфільтрація строми слизової оболонки. A *Холера B Сальмонельоз C Дизентерія D Черевний тиф E Хвороба Крона 160 42-річний чоловік захворів гостро після охолодження. Захворювання супроводжувалось серцево-дихальною недостатністю, від якої він помер. Під час розтину виявлено, що уся прав легеня збільшена, печінкової щільності, важка; на плеврі – значні фібрінозні накладення. На розрізі легеня сірого кольору, зерниста, з поверхні стікає каламутна рідина. При гістологічному дослідженні – гостре запалення з наявністю у просвітах альвеол гнійно- фібринозного ексудату. Який з переличених діагнозів найбільш вірогідний? A *Крупозна пневмонія B Осередкова пневмонія C Інтерстиційна міжальвеолярна пневмонія D Стафілококова пневмонія E Ідиопатичний фіброзуючий альвеоліт 161 У 45-річного хворого, який гостро захворів на пневмонію, на 6-й день хвороби розвинувся набряк легень, який став причиною смерті. На розтині знайдено, що уражена вся верхня частка правої легені: збільшена, щільна, на плеврі з фібринозними нашаруваннями, на розрізі сірого кольору, з поверхні розрізу стікає каламутна рідина. Мікроскопічно: в просвіті альвеол - фібрин, нейтрофіли, макрофаги, гемолізовані еритроцити. Вкажіть, яка пневмонія була у хворого? A * Крупозна пневмонія B Стафілококова бронхопневмонія. C Вірусна пневмонія D Гіпостатична пневмонія E Респіраторний дистрес-синдром дорослих 162 При аутопсии мужчины средних лет, длительно страдавшего бронхоэктатической болезнью, обнаружено, что оба надпочечника резко увеличены в объеме за счет коркового слоя. Надпочечники плотное бледные, сального вида. Микроскопически по ходу ретикулярной стромы, в стенках сосудов - отложение бесструктурных, гомогенных, еозинофильних масс и конго-рот-положительных масс. Эти изменения свидетельствуют о наличии: A *Амилоидоза B Мукоидного набухания C Фибриноидного набухания D Липидоза E Гиалиноза 163 При дослідженні апендиксу спостерігається дифузна лейкоцитарна інфільтрація всіх шарів стінки. Назвіть різновид апендициту. A *Гострий флегмонозний B Гострий простий C Некротичний D Гострий поверхневий E Гангренозний 164 На розтині виявлено, що ліва легеня збільшена в розмірах, щільна, на вісцеральній плеврі є накладення фібрину, на розрізі - сірого кольору, з її поверхні зтікає мутна сіро-жовта рідина. Про яке захворювання іде мова? A *Крупозна пневмонія B Вогнищева пневмонія C Інтерстиційна пневмонія D Рак легені E Бронхоектатична хвороба 165 У женщины 38 лет, после переохлаждения появился озноб, высокая температура, кашель, острие боли в грудной клетке справа при дыхании. Смерть наступила на 5-е сутки. На вскрытии нижняя доля правого легкого увеличена, плотная, на разрезе серого цвета с зернистой поверхностью, на плевре серого цвета пленчатые наложения. Какое заболевание развилось у больной? A *Крупозная пневмония B Гриппозная пневмония C Бронхопневмония D Казеозная пневмония E Коревая пневмония 166 У больного, страдавшего длительное время хроническим бронхитом, развилась хроническая сердечная недостаточность. На вскрытии в легких: эмфизема и пневмосклероз. Какие изменения в сердце развиваются в данном случае? A *Гипертрофия правого желудочка B Гипертрофия левого желудочка C Гипертрофия всех отделов сердца D Диффузный кардиосклероз E Атрофия миокарда 167 На розтині померлого знайдено системне збільшення лімфатичних вузлів з утворенням пухлинних конгломератів. Селезінка збільшена, на розрізі строката: на червоному тлі пульпи множинні дрібні осередки жовтувато-білого та сіруватого кольору. Якому захворюванню найбільше відповідають описані зміни? A *лімфогранульоматоз B саркоїдоз C лімфосаркома D рак легенів E лімфолейкоз 168 Для патогістологічного дослідження доставлене очне яблуко: у сітківці ока на проєкції окового нерву пухлина 1х1см, м’якої консистенції, коричневого кольору. Мікроскопійно пухлина складаэться з поліморфних клітини з прозорою цитоплазмою. сгрупованих у альвеолярні структури, наявныстью патологічних мітозів, подекуди з накопиченням бурого о пігменту. Найвірогідніше це: A *меланома B шваннома C гломусна пухлина D парагангліома E ангіосаркома 169 Мікроскопійно у видаленому сегменті легені шахтаря знайдеені багаточисельні, округлі вузлики, побудовані з концентричних гіалінізованих пучків сполучної тканини. Більша частина їх розташована периваскулярно та перибронхіально. Найбільш вірогідний діагноз: A *сілікоз B туберкульоз C бронхіт D фіброзуючий альвеоліт E рак легень 170 Хворий, який страждав хронічним гнійним остеомієлітом, помер від хронічної ниркової недостатності. При розтині знайдені великі щільні нирки біло-жовтого кольору з сальним блиском на розрізі. Ваш діагноз: A * Амілоїдоз нирок B Хронічний гломерулонефрит C Підгострий гломерулонефрит D Септичний нефрит E Гострий некротичний нефроз 171 У дитини підвищилась температура тіла, з’явились болі при ковтанні. При огляді піднебінні мигдалики збільшені, темно-червоні, вкриті сіро-жовтими плівками, щільно спаяними з поверхнею мигдаликів. Яке запалення розвилося в мигдаликах? A * Дифтеритичне B Крупозне C Геморагічне D Гнійне E Катаральне 172 Після позалікарняного аборту у жінки пргресував гнійний ендо-міометрит зі смертельним наслідком. При розтині померлої виявлені чисельні абсцеси легень, субкапсулярні гнійнички в нирках, гіперплазія селезінки. Яка форма сепсису виникла у хворої? A *Септикопіємія B Септицемія C Хроніосепсис D Легеневий сепсис E Уросепсис 173 При гістологічному дослідженні вилученої виразки шлунка в її дні знайдено фібринозно-лейкоцитарний ексудат, поширена зона фібриноїдного некрозу, нижче розташовані шари грануляційної та фиброзної тканини. Ваш діагноз: A *Хронічна виразка B Гостра виразка C Гостра ерозія D Малігнізована виразка E Флегмона шлунка 174 Хворий доставлений у лікарню в стані глибокої церебральної коми. Відомо, що за життя у нього мали місце періодичні приступи лихоманки. На секції виявлено забарвлення у сіро-аспідний колір головного мозку, лімфатичних вузлів, збільшених печінки і селезінки. Гістологічно в зазначених органах мав місце гемомеланоз і гемосидероз. Який з діагнозів найбільш вірогідний? A *Малярії B Гемолітичної анемії C Адисонової хвороби D Септицемії E Чорної віспи 175 При гістологічному дослідженні щитовидної залози виявлено помірну атрофію паренхіми, склероз, дифузну інфільтрацію строми лімфоцитами і плазматичними клітинами з формуванням лімфоїдних фолікулів. Ваш діагноз? A *Аутоімунний тиреоідит B Паренхіматозний зоб C Тіреотоксичний зоб D Тіреоїдит E Зоб Ріделя 176 У померлого 45 років від раптової зупинки серця знайдено симетричний тип ожиріння ІІІ ступеню, розрив стінки правого шлуночку з гемоперікардом; під епікардом збиткове відкладення жиру. Мікроскопічно - жирова тканина з епікарду проникає у міокард з атрофією м’язових волокон. Вкажіть, який з перелічених патологічних процесів найбільш вірогідний? A * Просте ожиріння серця. B Жирова дистрофія міокарду. C Ішемічна хвороба серця. D Гіпертонічна хвороба. E Гострий інфаркт міокарду. 177 Апендикс довжиною 9 см, товщиною 0.9 см. Сероза тьмяна, повнокровна. Мікроскопічно - стінка набрякла, стази у капілярах і венулах та дрібни крововиливи; у слизовій і підслизовій оболонках – осередки некрозу с лейкоцитарною інфільтрацією навкруги їх.Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? A * Гострий поверхневий апендицит. B Гострий простий апендицит. C Гострий флегмонозний апендицит. D Гострий флегмонозно-виразковий апендицит. E Гострий гангренозний апендицит. 178 При розтині тіла чоловіка 48 років, померлого від туберкульозу легень, знайдені частково випорожнені симетричні туберкульозні каверни у кортико-плевральних зонах з перевагою продуктивної тканинної реакції; у обох легенях - ніжний сітчастий пневмосклероз та емфізема; “легеневе серце”; у біфуркаційних лімфовузлах - туберкульозний казеозний лімфаденіт. У ІІІ сегменті правої легені - вогнище Гона. Вкажіть, який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? A *Гематогенно-дисемінований туберкульоз. B Гематогенна генералізація первинного туберкульозу. C Хроничний первинний туберкульоз. D Хроничний міліарний туберкульоз. E Циротичний туберкульоз. 179 У біоптаті слизової оболонки бронху хворого 50 років, який 20 років страждал хронічним бронхітом, знайдено витончення її, кистовидне перетворення слизових залоз, осередки заміни призматичного епітелію на багатошаровий плоский.Який з перелічених патологічних процесів найбільш вірогідний? A * Метаплазія. B Гіперплазія. C Гетеротопія. D Гетероплазія. E Дисплазія. 180 При фiброгастроскопiї хворого 48 рокiв, водiя, зі скаргами на бiль в епiгастрiї пiсля їжи, слизова оболонка шлунку гiперемована, зморшки її зменшенi. Мiкроскопiчно в гастробiоптатi: слизова оболонка витончена, кiлькiсть залоз зменшена, розростання сполучної тканини, iнфiльтрованої лiмфоцитами, плазмоцитами. Вкажіть, який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний? A *Хронiчний атрофiчний гастрiт. B Гострий катаральний гастрит. C Гострий гнiйний гастрит. D Хронiчний поверхневий гастрит. E Гiгантський гiпертрофічний гастрит. 181 При бронхоскопії у хворого 62 років у початковому відділі верхньодольового бронху правої легені знайдено поліпоподібне утворення діаметром до 1,0 см. При гістологічному дослідженні виявлено пухлину, яка побудована з лімфоцитоподібних клітин з гіперхромними ядрами, клітини ростуть пластами та тяжами. Вкажіть, який з перелічених видів пухлин найбільш вірогідний? A * Недіференційований дрібноклітинний рак. B Недіференційований великоклітинний рак. C Плоскоклітинний рак. D Аденокарцинома. E Залозисто-плоскоклітинний рак. 182 При мікроскопічному дослідженні пупочної вени новонародженого, померлого від інтоксикації, знайдено: стінка судини з дифузною запальною інфільтрацією, у просвіті її – обтуруючий тромб з великою кількістю нейтрофільних лейкоцитів з явищами каріорексису та колоніями бактерій. Який з наслідків тромбу найбільш вірогідний? A * Септичний аутоліз. B Асептичний аутоліз. C Організація та каналізація тромбу. D Перетворення у тромбоембол. E Петрифікація тромбу. 183 У женщины 30 лет умершей от сепсиса в исходе постабортного эндометрита при вскрытии обнаружены: гнойный эндометрит с гнойным лимфаденитом, абсцессы в легких, почках, миокарде, гиперплазия селезенки, дистрофические изменения паренхиматозных органов. Определите клинико-анатомическую форму сепсиса. A *Септикопиемия B Септицемия C Септический эндокардит D Гранулематозный сепсис E Хрониосепсис 184 У больного на малой кривизне в препилорическом отделе обнаружено образование кратерообразной формы. Из краевого участка образования взята биопсия. Данные гистологического исследования: опухоль с железистоподобными структурами различной формы и величины, врастающими в окружающую ткань,выраженным атипизмом клеток. Назовите гистологический вариант данной опухоли. A *Аденокарцинома B Плоскоклеточный рак C Скирр желудка D Слизистый рак желудка E Солидный рак желудка 185 У ребенка 6 лет заболевание, началось остро с резкого катара в зеве и миндалинах, который распространился на слизистую оболочку рта, язык ("малиновый язык"), глотку. На поверхности миндалин некрозы. Местами по мере отторжения некротических масс образуются язвы. Шейные лимфоузлы увеличены. На теле мелкоточечная сыпь ярко-красного цвета, за исключением носогубного треугольника. О каком заболевании можно думать? A *Скарлатина B Дифтерия C Ангина D Корь E Менингококковый назофарингит 186 Больной в течение многих лет страдал бронхоэктатической болезнью, умер вследствие уремии. На вскрытии обнаружены увеличенные, плотные почки, сального вида на разрезе. Какому заболеванию соответствуют такие изменения? A *Амилоидоз почек B Гломерулонефрит C Некротический нефроз D Пиелонефрит E Артериолосклеротический нефросклероз 187 У товщі шкіри макроскопічно знайдена щільна пухлина, рухлива. При мікроскопії вона представлена хаотично розташованими пучками колагенових волокон з невеликою кількістю веретеноподібних клітин. Яка пухлина видалена? A *Щільна фіброма. B Лейоміома. C Меланома. D Ліпома. E Гломус-ангіома. 188 У больного с перитонитом обнаружено в брюшной полости 200 мл вязкой желто-зеленой жидкости. Определите форму экссудативного воспаления. A *Гнойное. B Серозное. C Фибринозное. D Геморрагическое. E Гнилостное. 189 При огляді порожнини рота на слизовій оболонці щоки визначається щільна пляма білуватого кольору діаметром біля 1 см, яка трохи підвищується над рівнем слизової оболонки. Як називається цей патологічний процес? A *Лейкоплакія. B Еритроплакія C Карніфікація D Організація E Мукоїдне набухання 190 При гістологічному дослідженні стінки аорти виявлено велику кількість ксантомних клітин, які розташовані переважно в інтимі. Для якого захворювання можлива така картина? A *Атеросклероз B Гіпертонічна хвороба C Сифілітичний мезаортит D Неспецифічний аортоартеріїт E Нодозний періартеріїт 191 У мужчины 28 лет при гистологическом исследовании шейного лимфоузла обнаружено нарушение рисунка вследствие разрастания эпителиоидных, лимфоидных клеток и макрофагов с ядрами в виде подковы, в центре некоторых скоплений клеток - бесструктурные участки бледно-розового цвета с обломками ядер. Для какого заболевания характерны данные изменения? A *Туберкулез B Лимфогранулематоз C Актиномикоз D Метастаз опухоли E Сифилис 192 При вскрытии умершего патологоанатом обнаружил, что мягкие мозговые оболочки полнокровные, утолщены, непрозрачные, желтовато-зеленоватого цвета. Для какой формы экссудативного воспаления характерны такие изменения в мягких мозговых оболочках? A *Гнойное B Серозное C Геморрагическое D Фибринозное E Катаральное 193 У хворого після термічного опіку в шкірі сформувалися болючі пухирі, заповнені каламутноватою рідиною. Яка морфологічна форма запалення виникла у хворого? A *Серозне B Продуктивне C Крупозне D Гранульоматозне E Дифтеритичне 194 У хворого на шкірі обличчя поступово розвилась бляшка з некрозом і виразкою в центрі. При патогістологічному дослідженні біоптату виявлено розростання атипових епітеліальних клітин з великою кількістю патологічних мітозів. Який найбільш вірогідний діагноз? A *Рак шкіри B Саркома C Папілома D Трофічна виразка E Фіброма 195 Хворий на фіброзно-кавернозний туберкульоз помер при зростаючих явищах ниркової недостатності. На розтині – запах сечі, гіпертрофія лівого шлуночка, фібринозний перикардит, фібринозно-геморагічний ентероколіт. Нирки дещо зменшені в розмірах, дуже щільні, з множинними втягненнями. Гістологічно на препаратах, забарвлених Конто-рот - рожеві маси у клубочках та стінках судин, загибель і атрофія більшості нефронів, нефросклероз. Дайте характеристику нирки при даній патології. A *Амілоїдно зморщені нирки B Первинно зморщені нирки C Вторинно зморщені нирки D Атеросклеротично зморщені нирки E Пієлонефритично зморщені нирки 196 У хворого 21 року видалена пухлина лобної частки правої півкулі головного мозку діаметром 5 см, яка була нечітко відмежована від довколишньої тканини. На розрізі - однорідного вигляду, гістологічно - складається із зіркоподібних клітин, численні відростки яких утворюють густі сплетіння. Яка пухлина мала місце у хворого? A *Астроцитома B Олігодендрогліома C Гангліоневрома D Епендімома E Хоріоїдпапілома 197 При гістологічному дослідженні біоптату шкіри у хворого 24 років виявлено казеозний некроз, оточений клітинним інфільтратом з лімфоцитів, серед яких зустрічаються окремі велетенські клітини, має місце розростання сполучної тканини, ендоваскуліти. Який характер патологічного процесу? A *Продуктивне гранульоматозне запалення. B Продуктивне iнтерстицiальне запалення. C Абсцес. D Катаральне запалення. E Iхорозне запалення. |