патанат крок. Крок Загальна лікарська підготовка. 2005 2006 рік 0 Патологічна анатомія 1
 Скачать 0.73 Mb.
|
|
84 У жінки через добу після аборту , зробленого поза лікувальним закладом , зявилась гектична температура, та гноєвидні виділення із статевих органів. Назвіть патологічний процес, який розвинувся в матці після аборту. A *Гострий ендометрит B Гострий сальпінгіт C Пухирний занесок D Хоріонепітеліома E Плацентарний поліп 85 Під час розтину дитини, яка померла при ознаках асфіксії, були виявлені в трахеї і бокових бронхах фібринозні плівки, які вільно лежали в просвіті дихальних шляхів, нагадуючи їх зліпки. Вкажіть вид запалення. A *Крупозне B Дифтеритичне C Катаральне D Змішане E Дифтерійне 86 У дитини, хворої на дифтерію розвинулася гостра ниркова недостатність. При розтині макроскопічно нирка нерівномірного кровонаповнення: блідий кірковий шар і повнокрівні піраміди. Мікроскопічно: некроз епітелію проксимальних і дистальних канальців, тубулорексис. Вкажіть ускладнення, яке спричинило смерть. A *Гостра ниркова недостатність B Гострий гломерулонефрит C Гострий пієлонефрит D Первинна нефропатія E Нефротичний синдром 87 Хлопчик 7 років доставлений в лікарню з ознаками асфіксії, спричиненої стенозом зіву фібринозними плівками і набряком. Була зроблена трахеотомія. Яке ускладнення дифтерії розвинулось у дитини? A *Справжній круп B Несправжній круп C Динамічна лімфатична недостатність D Токсичний тонзиліт E Низхідний круп 88 Дитина, яка 2 місяці назад перехворіла на дифтерію, раптово померла від серцевої недостатності. Патологоанатом виставив діагноз пізнього паралічу серця. Назвіть причину пізніх паралічів серця після перенесеної дифтерії? A *Паренхіматозний неврит блукаючого нерва B Токсичний міокардит C Паренхіматозний неврит III шийного ганглію D Тромбоз камер серця E Постдифтерійний кардіосклероз 89 У хлопчика 5 років зявився біль при ковтанні, набряк шиї, висока температура. При огляді на мигдаликах виявлені плівки сіро-білого кольру, які знімаються з великим зусиллям. Про яке захворювання йде мова? A *Дифтерія B Кір C Скарлатина D Менінгококова інфекція E Скарлатина 90 У 5-річної дитини, доставленої в лікарню в стані асфіксії, в гортані виявлені біло-жовті фібринозні плівки, які з великим зусиллям знімаються з утворенням виразок. Вкажіть вид запалення. A *Дифтеритичне B Катаральне C Змішане D Крупозне E Дифтерійне 91 При огляді ротової порожнини чоловіка 50 років, який тривалий час палить цигарки на слизовій оболонці язика виявлено неправильної форми бляшку білого кольору. Гістологічно виялено потовщення багатошарового плоского епітелію, паракератоз, ч та акантоз. Вкажіть вид патологічного процесу. A *Лейкоплакія B Хронічний стоматит C Гіпертрофічний глосит D Авітаміноз А E Кератоакантома 92 Хворий зваернувся до лікаря з приводу пухлиноподібного утвору на передній поверхні грудної стінки , який пальпується у вигляді рухливого вузла. Пухлина видалена. Макроскопічно вона має чіткі межі, вилущується із капсули, на розрізі волокнистої будови , сіро-рожевого кольору. Гістологічно виявлений тканинний атипізм. Вкажіть тип пухлини за її клітинним перебігом. A *Доброякісна B Злоякісна C З місцеводеструюючим ростом D Апозиційна E Експансивна 93 Під час бронхоскопії в правому головному бронху виявлена пухлина , яка майже повністю перекриває його просвіт. Вкажіть характер росту цієї пухлини по відношенню до просвіту бронха. A *Екзофітний B Експансивний C Ендофітний D Апозиційний E Деструюючий 94 У пухлині, видаленій з черевної порожнини , виявлене волосся і зуби. До яких пухлин за гістогенезом віднесено цей утвір? A *Тератом B Мезенхімальних C Ембріональних D Епітеліальних E Органоспецифічних 95 В матці, видаленій оперативним шляхом, виявлена щільна пухлина, яка має чіткі межі, псевдокапсулу і тканинний атипізм. Якою є ця пухлина за клінічним перебігом? A *Доброякісна B Диспластична C “In situ” D Злоякісна E Незріла 96 При мікроскопічному дослідженні аорти було встановлено накопичення в інтимі великої кількості макрофагів, переповнених жировими включеннями. Для якої стадії атеросклерозу характерні такі структурні зміни? A *Стадії пінистих клітин B Стадії ліпідних плям C Стадії фіброзних бляшок D Стадії ускладнень E Завершальної стадії 97 При гепатоцеребральній дистрофії виникає надмірне накопичення токсичних доз міді в підкоркових ядрах. Ураженням яких структур головного мозку буде обумовлена клініка. A *Огорожі B Внутрішньої капсули C Пташиної шпори D Цибулини потиличного рогу E Кінцевої стрічки 98 При огляді мертвонародженого, який помер від інтеркуррентного захворювання, звертає на себе увагу косий розріз очей, спинка носу, що западає, низьке розташування маленьких вушних раковин. При розтині виявлені ознаки комбінованої уродженої вади серця (тетрада Фалло). Про яке хромосомне захворювання необхідно подумати? A *Хвороба Дауна B Синдром Патау C Синдром Шерешевського-Тернера D Синдром Едвардса E Синдром триплоїдії 99 При огляді мертвонародженого, який помер від інтеркуррентного захворювання, виявлені косий розріз очей, спинка носу, що западає, низьке розташування маленьких вушних раковин, скошений і вузький лоб. При розтині серця виявлені дефект міжшлуночкової перегородки, звуження легеневої артерії, декстрапозиція аорти, гіпотрофія правого шлуночка серця. Про яку ваду серця можна думати у мертвонародженого з хворобою Дауна? A *Тетрада Фалло B Пентода Фалло C Тріада Фалло D Звуження легеневої артерії E Декстрапозиція аорти 100 При огляді мертвонародженого виявлені загальна гіпоплазія, низький скошений лоб, вузькі очні щілини, переносся, що запало, гіпотелоризм, дефекти скальпу, деформовані вушні раковини, розщілина верхньої губи і піднебіння, полідактилія. Про яку уроджену ваду необхідно подумати? A * Синдром Патау B Хвороба Дауна C Синдром Шерешевського-Тернера D Синдром триплоїдії E Синдром Едвардса 101 При огляді мертвонародженого звертає на себе увагу поєднання низького зросту, коротка шия зі складками, яка нагадує шию сфінкса, лімфонабряк кистей и стоп. На розтині виявлені коарктація аорти, недорозвиток гонад, підковоподібна нирка. Про яку ваду розвитку необхідно подумати? A * Синдром Шерешевського-Тернера B Хвороба Дауна C Синдром Патау D Синдром триплоїдії E Синдром Едвардса 102 У хворого під час операції з приводу хронічного апендициту виявлені розростання слизоподібної тканини на очеревині. Червоподібний відросток кістозно розширений, заповнений слизовими масами у виді глобул. Вкажіть найбільш імовірне захворювання: A *Мукоцеле червоподібного відростку B Флегмонозний апендицит C Апостематозний апендицит D Первинний гангренозний апендицит E Простий апендицит 103 На автопсії людини 56 років, яка довго страждала на виразкову хворобу шлунку виявлена виразка на малій кривизні з численними розростаннями щільної рубцевої тканин та потовщеної слизової оболонки біля виразки. При гістологічному дослідженні виявляється різко виражений клітинний атипізм. Ваш діагноз: A *Малігнізована хронічна виразка шлунку B Виразковий рак шлунки C Метастаз раку легені у шлунок D Перфорація виразки шлунку E Пенетрація виразки шлунку 104 Жовчний міхур, який прислали до патоморфологічного відділення після холецистектомії збільшений у розмірах, повнокровний, стінка набрякла, дифузно інфільтрована нейтрофільними лейкоцитами. При якій формі холециститу розвиваються такі зміни: A *Флегмонозному B Катаральному C Фібринозному D Гангренозному E Апостематозному 105 У чоловіка 42 років, який страждає на виразкову хворобу шлунку при ендоскопічному дослідженні діагностовано хронічний гастрит типу С. Такий тип гастриту називається: A *Еозинофільний B Аутоімунний C Бактеріальний D Хімічний E Гранулематозний 106 Хворого 20 років госпіталізовано в клініку з ознаками загальної церебральної кахексії. Із анамнезу відомо, що 2 роки тому хворів на менінгококовий менінгіт. При дослідженні виявлена гідроцефалія. Виберіть найбільш вірогідне заключення. A * Церебральна кахексія обумовлена гідроцефалією B Гідроцефалія не пов’язана с перенесеним менінгітом і є вродженою C Симптоми пов’язані із зниженням внутрічерепного тиску D Захворювання носить спадковий характер E Симптоми пов’язані з пухлиною мозку 107 Хворий 40 років надійшов в клінику нервових хвороб з полінейропатією (вялі паралічі кінцівок, розлади ковтання). В лікарні розвинулась аспірацій на пневмонія, що явилось причиною смерті.Відомо що він 3 місяці тому знаходився в інфекційній лікарні з діагнозом дифтерія. Виберіть найбільш вірогідніше заключення. A *Розпад мієлінової оболонки периферичних нервів B Гліозні рубці в осередках некрозу C Некротичні зміни з розм’якшенням сірої речовини D Запальна реакція з проліферацією нейролгії E Дрібні кісти в осередках некрозу мозкової речовини 108 У дитини 3 років впродовж 2 тижнів відмічалась слабкість, підвищення температури тіла, неміч. При RO досліджені діагностовано осередок затемнення в 3 сегменті правої легені, збільшення лімфатичних вузлів кореня легені на тій же стороні. При госпіталізації діагностована менінгіальна симптоматика. Попередній діагноз tbc. Які зміни м’яких мозкових оболонок можна очікувати в випадку летального ісходу? A *Просовидні вузлики сіро-жовтуватого кольору на м’яких мозкових оболонках базального відділу мозоку B М’які мозкові оболонки просякненні гноєм – “зелений чепчик” C Дифузна лейкоцитарна інфільтрація м’яких мозкових оболонок D Серозне запалення E Геморагічне запалення 109 В клінику надійшов 13 річний хлопчик з симптомами атаксії, при обстеженні виявлена пухлина мозочку. Виберіть найбільш вірогідний діагноз. A *Медулобластома B Гліобластома C Епендімома D Менінгіома E Олігодендрогліома 110 У дитини 7 років з’явилась слабкість, носові кровотечі, численні петехії на шкірі, лихоманка, до якої приєдналась явища менінгіту. У крові кількість лімфоцитів збільшена до 50 тис., з них 80\% – лімфобласти. Ваш діагноз? A *Гострий Т-лімфобласний лейкоз B Гострий В-лімфобласний лейкоз C Хронічний мієлоцитарний лейкоз D Хронічний лімфоцитарний лейкоз E Хронічний моноцитарний лейкоз 111 При розтині трупа чоловіка 48 років виявлено, що кістковий мозок плоских кісток, діафізів та епіфізів трубчастих кісток соковитий, сіро-червоний або сіро-жовтий гноєподібний(піоїдний кістковий мозок). Селезінка масою 7кг. На розрізі вона темно червоного кольору, з ішемічними інфарктами. Всі лімфатичні вузли збільшені, м’які, сіро-червоного кольору. В печінці жирова дистрофія і лейкемічні інфільтрати. Ваш діагноз? A *Хронічний мієлоїдний лейкоз B Хронічний лімфоїдний лейкоз C Гострий мієлоїдний лейкоз D Гострий лімфоїдний лейкоз E Лімфогранулематоз 112 При клінічному обстеженні 15-річного підлітка у периферичній крові – лейкоцитоз (до 70 тис. лейкоцитів) з різким збільшенням числа бластних клітин і наявністю поодиноких зрілих елементів при відсутності перехідних дозріваючих форм, анемія, тромбоцито- та нейтропенія. На шкірі і слизових оболонках – петехіальні крововиливи. Незважаючи на антибактеріальну терапію, стан хворого прогресивно погіршувався, і при наростаючих явищах інтоксикації він помер. На аутопсіїї кістковий мозок губчастих і трубчастих кісток з зеленуватим (гноєподібним) відтінком. Лімфатичні вузли не збільшені, маса селезінки біля 600г. Ваш діагноз? A *Гострий мієлобластний лейкоз, лейкемічний варіант B Гострий лімфобластний лейкоз, лейкемічний варіант C Гострий мієлобластний лейкоз, алейкемічний варіант D Гострий лімфобластний лейкоз, алейкемічний варіант E Хронічний лімфобластний лейкоз 113 При розтині трупа чоловіка 65 років виявлено, що кістковий мозок плоских і трубчастих кісток червоного кольору. Лімфатичні вузли всіх груп збільшені, на розрізі червоного кольору. Маса селезінки 900г., вона м’ясистої консистенції, на розрізі червонувата. Печінка збільшена, щільна, на розрізі сіро-коричнева, з наявністю дрібних сіро-білих вузликів. Нирки збільшені, щільні, сіро-коричневого кольору на розрізі, малюнок стертий. У всіх перерахованих органах при мікроскопічному дослідженні виявлена лейкозна інфільтрація. Ваш діагноз? A *Хронічний лімфоїдний лейкоз B Хронічний мієлоїдний лейкоз C Гострий мієлобластний лейкоз D Гострий лімфобластний лейкоз E Лімфогрануломатоз 114 У хворого з термінальною стадією хронічної ниркової недостатності (сечовина крові – 70 ммоль/л, креатинин – 1,07 ммоль/л) в кліниці з’явились симптоми утрудненого дихання, кашель. При бронхоскопії слизова оболонка бронхів повнокровна, набрячна, з мілкими крововиливами та виразками. В просвіті бронхів багато слизу. Ваш діагноз: A * Гострий бронхіт B Часткова пневмонія C Хронічний бронхіт D Бронхопневмонія E Проміжна пневмонія 115 Хворий крупозною пневмонією після зниження температури на 6-ий день перервав стаціонарне лікування. Яке найбільш вірогідне ускладнення розвинеться в найближчий час: A *Гангрена легенів B Абсцес легенів C Карніфікація D Легеневе серце E Бронхоектатична хвороба 116 На аутопсії померлого від серцево-легеневої недостатності виявлена двустороння крупозна пневмонія. Які збудники характерні для цієї хвороби: A *Пневмококи B Стафілококи C Стрептококи D Мікоплазми E Пневмоцисти 117 Хворий 68 років важкою формою грипу (штам вірусу грипу А2) з летальним виходом. На секції зміни в легенях були подібні до змін „великих строкатих легенів”. При мікроскопічному дослідженні виявлено: різке повнокров’я судин, крововиливи, набрак легеневої тканини, в просвіті бронхів та альвеол ексудат, що містить переважно еритроцити. Ваш діагноз: A *Геморагічна бронхопневмнія B Катаральна бронхопневмнія C Гнійна бронхопневмнія D Десквамативна бронхопневмнія E Фібринозна пневмонія 118 Спустя двое суток после родов у женщины развилась клиника шока с ДВС-синдромом, в результате чего больная умерла. На аутопсии обнаружен гнойный эндомиометрит, региональный гнойный лимфангит и лимфаденит, гнойный тромбофлебит. В паренхиматозных органах – дистрофические изменения и межуточное воспаление. Какой диагноз можно предположить? A * Сепсис B Сифилис C Туберкулез половых органов D Деструирующий пузырный занос E Пузырный занос 119 У юноши 18 лет, страдавшего ревматизмом и умершего от сердечной декомпенсации, на аутопсии обнаружены укороченные, утолщенные, плотные, белесоватые створки митрального клапана. Микроскопически в ткани митрального клапана выявлены явления диффузного склероза и гиалиноза. Какой вид эндокардита наиболее вероятный? A * Фибропластический B Диффузный C Острый бородавчатый D Возвратный бородавчатый E Полипозно-язвенный 120 При гистологическом исследовании удаленного новообразования кожи обнаружены гнездные скопления и тяжи атипичных плоских эпителиальных клеток, врастающих в подлежащую ткань. Какой диагноз можно предположить? A * Плоскоклеточный рак без ороговения B Плоскоклеточный рак с ороговением C Рак на месте D Папиллома E Аденома 121 При гистологическом исследовании почек молодой женщины 25 лет, умершей во время родов, в эпителии канальцев главных отделов нефрона обнаружены конденсация хроматина ядер, распад их на глыбки и лизис, а также плазморексис и цитолиз. Какой патологический процесс обнаружен в эпителии канальцев почек? A * Некроз B Гидропическая дистрофия. C Амилоидоз D Жировая дистрофия. E Гиалиноз 122 При морфологическом исследовании печени больного, длительно страдавшего лимфогранулематозом и умершего от гепатаргии, орган увеличен, на разрезе сального вида. Гистологически - между звездчатыми эндотелиоцитами синусоидов, по ходу ретикулярной стромы сосудов, протоков и портальных трактов выявлены конгофильные массы. Гепатоциты частично атрофированы. Какой патологический процесс обнаружен в печени? A * Амилоидоз B Гиалиноз. C Жировая дистрофия. D Отложение гликогена E Гиалиново капельная дистрофия 123 У подростка через 2 недели после перенесенной стрептококковой ангины развилась клиника острой почечной недостаточности, в результате которой наступила смерть. При аутопсии почки увеличены в размере, набухшие с сероватым крапом. Микроскопически – фибриноидный некроз и тромбоз капилляров клубочков, инфильтрация их нейтрофилами. A * Острый гломерулонефрит. B Тубуло-интерстициальный нефрит. C Некротический нефроз D Подострый гломерулонефрит E Острый пиелонефрит 124 Из анамнеза больного 65 лет, умершего от уремии, известно, что он около 15 лет назад перенес острый гломерулонефрит. На вскрытии почки резко уменьшены в размерах, плотные, поверхность их мелкозернистая, на разрезе корковый слой тонкий, ткань почек сероватого цвета, сухая, малокровная. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятный? A * Хронический гломерулонефрит. B Гипертоническая болезнь C Атеросклероз D Хронический пиелонефрит. E Диабетический гломерулосклероз. 125 При морфологическом исследовании ампутированной нижней конечности по поводу гангрены просвет бедренной артерии сужен бляшками каменистой плотности, частью изъязвленными с наличием на них обтурирующих тромбов. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? A *Атеросклероз B Облитерирующий эндартериит C Неспецифический аортоартериит D Облитерирующий тромбангит E Узелковый периартериит 126 Женщина 63 лет поступила в стационар с явлениями геморрагического шока, о которого больная умерла. На вскрытии в луковице 12-перстной кишке обнаружен дефект 2х2 см с бурым дном. Микроскопически: некроз слизистого, подслизистого слоев с отложением солянокислого гематина в дне и лейкоцитарной инфильтрацией краев. A *Острая язва 12-перстной кишки. B Эрозия 12-перстной кишки C Хроническая язва 12-перстной кишки D Острый дуоденит E Хронический дуоденит. 127 При эндоскопическом исследовании желудка у больного, длительно принимавшего сульфаниламидные препараты, на малой кривизне на внутренней поверхности щек обнаружены дефекты, имеющие буроватое дно. Микроскопически установлено, что они не проникают за пределы мышечной пластинки слизистой оболочки, края дефектов диффузно инфильтрированы лейкоцитами. Какой из перечисленных патологических процессов наиболее вероятен? A * Острая эрозия B Острая язва C Хроническая язва в состоянии ремиссии D Хроническая язва в состоянии обострения E 128 У ребенка, болевшего дифтерией и погибшего от острой сердечной недостаточности, на вскрытии на слизистой оболочке зева и миндалин обнаружены пленки серого цвета, плотно спаянные с подлежащими тканями, при попытке снятия пленки образуется глубокий язвенный дефект. Какой вид экссудативного воспаления в зеве и миндалинах? A *Дифтеритическое. B Крупозное C Гнойное D Катаральное E Геморрагическое 129 В резецированной доле печени макроскопически обнаруживается плотный узел, на разрезе пористого вида с прослойками плотной соединительной ткани и полостью распада в центре. Микроскопически в окружающих тканях некротические изменения и воспалительный инфильтрат с преобладанием эозинофилов и гигантских многоядерных клеток. какой из перечисленных видов воспаления наиболее вероятен? A *Гранулематозное воспаление. B Межуточное очаговое C Воспаление с образованием полипов и остроконечных кондилом D Межуточное диффузное E 130 При исследовании биоптата почек (по данным ультразвукового исследования увеличенных в размере) женщины молодого возраста на фоне бледно окрашенных гематокислином ядер выявляются интенсивно окрашенные внутриядерные включения, утолщение капиллярных мембран клубочков, появление гиалиновых тромбов и очагов фибриноидного некроза. Какое заболевание можно подозревать? A * Системная красная волчанка B Миеломная болезнь C Гипертоническая болезнь D Пиелонефрит E Первичный амилоидоз 131 При исследовании гастробиоптата больного 59 лет, страдающего в течении 23 лет язвенной болезнью желудка, выявлено наличие гиперхромных клеток с выраженным атипизмом, лежащих среди пластов и тяжей грубоволокнистой соединительной ткани, с явным преобладанием стромального компонента. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? A * Скирр B Перстневидно-клеточный рак C Медуллярный рак D Папиллярная аденокарцинома E Солидный рак 132 У умершего в инфекционном отделении при аутопсии слизистая оболочка прямой и сигмовидной кишки покрыта массивными пленчатыми коричневато-зеленоватыми наложениями, тесно спаянными с подлежащей тканью с мелкоочаговыми кровоизлияниями и участками некроза. При бактериологическом исследовании выделена шигелла Зоне. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? A *Дизентерия. B Брюшной тиф. C Сальмонеллез. D Холера. E Болезнь Крона. 133 На секції тіла жінки 76 років були знайдені ознаки хронічного бронхіту та легеневого серця, печінка збільшена в розмірах, щільна, тканина на розрізі строката. Мікроскопово – просвіти центральних вен печінкових часточок дилятовані, синусоїди центрів часточок повнокрівні, центри часточок склерозовані, а гепатоцити мають ознаки дистрофії, некрозу та атрофії; на периферії часточок гепатоцити збережені. Який вид розладу кровообігу викликав зміни печінки. A * Загальна венозна гіперемія. B Місцева венозна гіперемія. C Загальна артеріальна гіперемія. D Місцева артеріальні гіперемія. E Загальне малокрів’я. 134 Під час мікроскопічного дослідження печінки чоловіка 56 років, що помер від печінкової недостатності, було знайдено: балкова будова часточок порушена, гепатоцити з ознаками гідропічної дистрофії, зустрічаються вогнищеві некрози гепатоцитів, множинні тільця Каунсильмена, періпортально розміщуються поліморфноклітинні інфільтрати з переважанням лімфоцитів. Діагностуйте захворювання. A * Гострий вірусний гепатит „В”. B Хронічний вірусний гепатит „В”. C Алкогольний гепатит. D Портальний цироз печінки. E Біліарний цироз печінки. 135 У вишкрібку з порожнини матки жінки 32 років знайдено: залози ендометрію у фазі глибокої секреції, строма – децидуальна тканина, присутні множинні ворсини хоріону та великі скупчення елементів цито- та синцитіотрофобласту, клітини цитотрофобласту мають значний клітинний поліморфізм та ядерну гіперхромію, зустрічаються множинні вогнища некрозу. Діагностуйте ураження ендометрію. A * Хоріонепітеліома. B Частковий міхурцевий занесок. C Повний міхурцевий занесок. D Плацентарний поліп. E Децидуальний поліп. 136 При гістологічному дослідженні матеріалу після трансуретральної резекції простати виявлено переважання залоз різної форми та величини, утворених атиповими, гіперхромними клітинами з патологічними мітозами. Діагностуйте захворювання A * Аденокарцинома. B Аденома. C Аденоматозна нодулярна гіперплазія. D М’язово-фіброзна гіперплазія. E Хронічний простатит. 137 При гістологічному дослідженні тканини легень виявлено порожнину, виповнену лейкоцитами, стінки якої представлені грануляційною тканиною, іззовні оточеною фібротизованою сполучною тканиною. Діагностуйте патологічний процес A * Гнійне запалення. B Фібринозне запалення. C Кістоутворення. D Гематома. E Пухлинний ріст. 138 На автопсії тіла чоловіка 49 років, який помер від гострої лівошлуночкової недостатності, у лівому шлуночку серця знайдено сіро-жовте вогнище неправильної форми, оточене темно-червоним вінчиком. Вогнище великих розмірів і охоплює всю товщу стінки шлуночка. Діагностуйте патологічний процес. A * Інфаркт міокарду. B Абсцес міокарду. C Кардіосклероз. D Флегмона серцевого м’яза. E Гематома. 139 На автопсії тіла чоловіка 49 років, який помер від серцево-легеневої недостатності, знайдено дифузне ущільнення нижньої частки правої легеня. Вказана частка сіро-жовта, плевра над нею вкрита фібринозними нашаруваннями. При гістологічному дослідженні тканини ураженої частки в усіх альвеолах виявлено нейтрофіли, фібрин, поодинокі сидерофаги, фібринозний плеврит. Діагностуйте захворювання. A * Крупозна пневмонія. B Вогнищева гнійна пневмонія. C Вогнищева фібринозно-гнійна пневмонія. D Бура індурація легень. E Пневмоконіоз. 140 У хворого з клінікою нефротичного синдрому в біоптаті нирки виявлено в клубочках відкладення однорідних еозинофільних мас, які при забарвленні гістологічних зрізів методом Конго-червоний набували червоного кольору. Який вид дистрофії виник у даному випадку? A * Амілоїдоз. B Мукоїдне набухання. C Фібриноїд. D Гіаліноз. E Вуглеводна дистрофія. 141 При гістологічному дослідженні апендиксу, який був резекований при операції апендектомії, виявлено множинні виразки у слизовій оболонці відростка, дифузну інфільтрацію сегменто-ядерними нейтрофілами всіх шарів стінки апендиксу, набряк строми, повнокрів’я судин. На серозній оболонці – нашарування фібрину і лейкоцитів. Вкажіть, якій формі гострого апендициту відповідають приведені патоморфологічні зміни. A * Флегмонозно-виразковий. B Апостематозний. C Флегмонозний. D Гангренозний. E Поверхневий. 142 54-річний чоловік раптово помер йдучи на роботу. З анамнезу відомо, що померлий вважав себе хворим, не лікувався, лише іноді відзначав короткочасні болі за грудиною. При автопсії встановлено обтуруючий тромб лівої передньої міжшлуночкової артерії, який утворився біля атеросклеротичної бляшки, котра стенозувала просвіт на 2/3. Жодних інших морфологічних змін у серці діагностовано не було. Діагностуйте захворювання. A * Ішемічна хвороба серця, раптова серцева смерть. B Ішемічна хвороба серця, гострий інфаркт міокарду. C Ішемічна хвороба серця, нестабільна стенокардія. D Ішемічна хвороба серця, хронічна форма. E Ішемічна хвороба серця, гострий повторний інфаркт міокарду. 143 Під час автопсії тіла хворого, котрий помер від тяжкого ексикозу на грунті профузної діареї, виявлені такі зміни: слизова оболонка прямої та сигмовидної кишок на всьому протязі вкрита сіро-білими плівчастими нашаруваннями, що міцно з‘єднані з підлеглими тканинами, між плівками розташовані множинні великі й поверхневі виразки, вкриті згортками крові. Мікроскопічно діагностовано фібринозно-виразковий коліт. Яке захворювання проявляється такими змінами. A * Бактерійна дизентерія. B Колі-інфекція. C Стафілококова інфекція. D Ієрсініоз. E Сальмонельози. 144 У біоптаті з правого головного бронха 63-річного чоловіка, курця, виявлено пухлину, що складається з груп атипових епітеліальних клітин, які проникають поза межі базальної мембрани слизового шару, формують “гнізда” та тяжі, в центральних частинах яких розташовані концентричні, яскраво-еозинофільні маси. Діагностуйте захворювання. A * Плоскоклітинний роговіючий рак. B Плоскоклітинна роговіюча папілома. C Плоскоклітинний нероговіючий рак. D Аденокарцинома. E Дрібноклітинний рак. 145 У 39-річної жінки в правій грудній залозі діагностовано множинні дрібні щільні вузлики в лівій грудній залозі. При дослідженні біоптату з грудної залози виявлено обширні ділянки гіалінізованої сполучної тканини та зони ліпоматозу, серед яких розташовані поодинокі атрофовані ацинуси та кистозно розширені протоки. Діагностуйте захворювання: A * Непроліферативна форма фіброзно-кістозної хвороби B Проліферативна мастопатія. C Інвазивний протоковий рак. D Інтраканалікулярна фіброаденома. E Періканалікулярна фіброаденома. 146 При гістологічному дослідженні легеневої тканини померлого від дихальної недостатності недоношеного хлопчика виявлені ділянки ателектазів, а в просвіті розправлених альвеол визначаються набрякова рідина, крововиливи, пристінково розташовані еозинофільні маси - “гіалінові” мембрани. Діагностуйте захворювання. A * Респіраторний дистрес синдром новонароджених. B Асфіксія новонароджених. C Бронхолегенева дисплазія. D Внутрішньоутробна пневмонія. E Аспірація навколоплідних вод. 147 На автопсії тіла чоловіка 43 років, який помер від серцево-легеневої недостатності, знайдено у нижній частці правої легені порожнину діаметром 3 см, заповнену тягучим зелено-сірим вмістом. При гістологічному дослідженні стінка описаного утвору представлена сполучною та молодою грануляційною тканиною, в просвіті - нейтрофільні лейкоцити та продукти їх розпаду. Діагностуйте вид запалення. A * Хронічний абсцес. B Гострий абсцес. C Емпієма. D Фурункул. E Карбункул. 148 54-річній жінці проведено лівобічну геміколектомію з приводу перфорації кишки. При гістологічному дослідженні операційного матеріалу виявлено множинні епітеліоїдно-клітинні гранульоми, щілиноподібні виразки, виражений набряк підслизового шару. Діагностуйте захворювання. A * Хвороба Крона. B Туберкульоз кишки. C Неспецифічний виразковий коліт. D Хвороба Уіпла. E Лімфома кишки. 149 У 43-річного чоловіка, що тривало хворів на остеомієліт і помер від прогресуючої ниркової недостатності, при патоморфологічному дослідженні нирок виявлено відкладення гомогенних рожевих мас в мезангіумі клубочків, навколо артеріол та артерій. Діагностуйте вид патологічного процесу. A * Амілоїдоз. B Гіаліноз. C Склероз. D Некроз. E Кальциноз. Крок 1. Загальна лікарська підготовка. 2006 - 2007 рік 7.0 Патологічна анатомія |