патанат крок. Крок Загальна лікарська підготовка. 2005 2006 рік 0 Патологічна анатомія 1
 Скачать 0.73 Mb.
|
|
E Метаплазія кісткового мозку 56 У хворого виявлено ізольоване збільшення лімфовузлів шиї Інші лімфовузли і внутрішні органи не змінені Аналіз периферичної крові в межах норми При гістологічному вивченні біопсії шийного лімфовузла виявлено стирання його малюнка, відсутність фолікулів, однорідний клітинний склад, представлений лімфобластами; клитини вростають в капсулу лімфовузла Який можна поставити діагноз? A Лімфобластний лейкоз B Мієлобластний лейкоз C Еритробластний лейкоз D Хвороба Сезарі E Лімфома Беркіта 57 При розтині трупа виявлені в різних ділянках тіла збільшені соковиті , частково зрощені лімфовузли, які утворюють пакети розміром до 9-12 см3. Селезінка збільшена. Кістковий мозок червоного кольору, В крові переважають лімфобласти. Про яке захворювання йде мова ? A Лімфобластний лейкоз B Лімфоцитарний лейкоз C Мієлобластний лейкоз D Мієлоцитарний лейкоз E Лімфосаркома 58 На розтині виявлена картина дифузного остеопорозу з осередками диструкції кісткової тканини. В кістковому мозку є проліферація плазматичних клітин. В сечі виявляється білок Бенс-Джонса. Про яке захворювання йде мова? A Мієломна хвороба B Остеопороз C Остеодистрофія D Лімфогранулематоз E Хвороба Бехтєрєва 59 На розтині в різних частинах тіла виявлено збільшені соковиті лімфовузли, збільшені мигдалики. В лімфатичних вузлах виявлено пухлинні клітини типу В- і Т-лімфоцитів, пролімфоцитів, лімфобластів та імунобластів. Про яке захворювання йде мова? A Лімфосаркома B Лімфобластний лейкоз C Мієлобластний лейкоз D Мієлоцитарний лейкоз E Лімфоцитарний лейкоз 60 У хворого на шиї виявлено пакет спаяних між собою лімфовузлів щільної консистенції. При гістологічному обстеженні видаленого лімфовузла відмічається проліферація ретикулярних клітин, наявність клітин Березовського-Штернберга. Про яке захворювання йде мова? A Лімфогранулематоз B Лімфобластний лейкоз C Мієлобластний лейкоз D Мієлоцитарний лейкоз E Лімфоцитарний лейкоз 61 При гастробіопсії хворого Н. виявлено потовщення в пілоричному відділі слизова оболонка, вона набрякла, гіперемована, поверхня вкрита товстим шаром слизу, подекуди дрібні крововиливи. Ваш діагноз. A Катаральний (простий) гастрит B Флегмонозний гастрит C Фібринозний гастрит D Сифілітичний гастрит E Туберкульозний гастрит 62 При дослідженні шлунка померлого, який страждав на ниркову недостатність, виявлена наявність жовто-коричневої плівки на потовщеній слизовій оболонці, яка міцно утримується на її поверхні та досягає значної товщини. Мікроскопічно: наявність гіперемії та некрозу слизового та підслизового шарів, фібрин. Ваш діагноз ? A Дифтеритичний гастрит B Крупозний гастрит C Флегмонозний гастрит D Катаральний гастрит E Корозивний гастрит 63 При гастобіопсії у хворого А. встановлена метаплазія поверхневого епітелію слизової оболонки, який замість циліндричного набув вигляду кубічного. Разом з тим спостерігається склероз на місці залоз слизової оболонки. Про яке захворювання шлунку можна думати? A Хронічний атрофічний гастрит B Корозивний гастрит C Хронічний гастрит з ураженням залоз без атрофії D Ерозивний гастрит E Поверхневий хронічний гастрит 64 При рентгенологічному дослідженні шлунка, лікар виявив дефект накопичення контрастної речовини на малій кривизні по типу “плюс тканина мінус тінь”. В біоптаті цієї ділянки знайдено розростання залоз з атипових клітин, багаточисленні патологічні мітози, гіперхромність клітин з збільшеними ядрами. Про який діагноз можна думати? A Аденокарцинома шлунка B Атрофічно-гіперпластичний гастрит C Поліп шлунка D Плоскоклітинний рак шлунка E Виразка – рак шлунка 65 При розтині людини, яка померла від отруєння грибами встановлено, що печінка зменшена, капсула її зморщена, на розрізі тканина печінки червоного кольору. Мікроскопічно: жиро-білковий детрит, в паренхімі органа синусоїди переповнені кров’ю. Який діагноз витікає з наведеного? A Токсична дистрофія печінки (стадія червоної дистрофії) B Токсична дистрофія печінки (стадія жовтої дистрофії) C Пост некротичний цироз печінки D Хронічний активний гепатит E Портальний цироз печінки 66 При огляді хворого К., 27 років, виявлені чисельні параректальні свищі, з яких виділяється гнійний ексудат. Спостерігаються явища парапроктиту. Ускладненням якого коліту можуть бути вищезазначені прояви. A Гострий коліт B Хронічний коліт C Поліпозний коліт D Гіпертрофічний коліт E Виразковий коліт 67 Хворий К., 25 років, звернувся до лікаря зі скаргами на пожовтіння склер, схуднення, відсутність апетиту, свербіж. При дослідженні біоптату печінки виявлено: колапс строми, широкі поля фіброзу, зближення тріад (в одному полі зору більше трьох), білова дистрофія та некроз гепатоцитів, структурна перебудова печінки. Про яке захворювання печінки можна думати? A Пост некротичний цироз печінки B Хронічний активний гепатит C Біліарний цироз печінки D Токсична дистрофія печінки E Рак печінки 68 Біопсія печінки хворого з підозрою на гепатит показала наявність дистрофії та некрозу гепатоцитів, спотворення їх регенерації, широкі смужки склерозу, порушення часточкової структури печінки. Про яке захворювання можна думати? A Цироз печінки B Хронічний персистуючий гепатит C Хронічний активний гепатит D Токсична дистрофія печінки E Гострий некротичний гепатит 69 Хворий К., 55 років, довгий час зловживає алкоголем. Останній час з’явився біль у правому підребер’ї, збільшення розмірів печінки. При досліджені біоптату печінки виявлені каблучкоподібні гепатоцити, які розміщені окремими ділянками. Який діагноз можна передбачити? A Жировий гепатоз (стеатоз печінки) B Гострий гепатит C Токсична дистрофія печінки D Рак печінки E Біліарний цироз печінки 70 У померлого хворого від гострої серцевої недостатності, клінічно спостерігалась haemotemesis, при дослідженні слизової оболонки шлунка виявлено декілька дефектів, які сягають м’язового шару; краї і дно їх переважно рівні та рихлі, в деяких виявлена темно-червона кров. який патологічний процес виявлено у шлуку? A Гострі виразки B Хронічні виразки C Ерозії D Тромбоз E Запалення 71 В перший період пологів у жінки відмічалось підвищення артеріального тиску (220/110 мм.рт.ст.), появилась легка жовтяниця шкіри, потім розвинулися судоми і втрата свідомості. Смерть наступила від гострого порушення мозкового кровообігу. На розтині: ДВЗ синдром, жовтяниця, набряк легенів і головного мозку, дрібні крововиливи в підкіркових ядрах головного мозку, легенів, печінки; ішемія і повнокрів'я нирок, дрібні симетричні некрози кіркової речовини нирок. Ваш діагноз. A Еклампсія B Геморагічний інсульт C Вірусний гепатит D Некротичний E Геморагічна пневмонія 72 У жінки після аборту з'явилась маткова кровотеча. Мікроскопічно у вишкребі з порожнини матки знайдені: ворсини хоріона з гідропічною дистрофією, набряклі, з утворенням безлічі кіст, що супроводжуються проліферацією епітелію і синцитія ворсин, залишки плоду і плодових оболонок. Встановіть діагноз. A Міхуровий заніс B Вагітність C Хоріонепітеліома D Ендометрит E Плацентарний поліп 73 У жінки після пологів спостерігалась метрорагія. Було проведено діагностичний вишріб порожнини матки. Мікроскопічно виявлені частинки слизистої матки з розростанням у вигляді випинання на ніжці ворсин хоріона з гидропічною дистрофією, децидуальною тканиною, згортки фібрину з явищами часткової організації і запальної інфільтрації. Встановіть діагноз. A Плацентарний поліп B Вагітність C Міхуровий заніс D Аборт E Хоріонепітеліома 74 При аутопсії плоду виявлена епідуральна (між кістками зведення черепа і твердої мозкової оболонки) гематома, яка утворилася в результаті розриву серповидного синуса і намета мозочка. Ці зміни є проявом патології: A Інтранатального періоду B Перинатального періоду C Антенатального періоду D Постнатального періоду E Періоду прогенеза 75 При розтині померлого 28 років виявлена деформація кісток кінцівок, ребер; вони м’які легко ріжуться ножем, нирки зморщені. Гістологічно визначаються осередки лакунарного розсмоктування кісткової тканини, фіброзна тканина. Про яке захворювання треба думати? A * Паратиреоїдна остеодистрофія B Остеомієліт C Фіброзна дисплазія D Остеонекроз E Хвороба Педжета 76 При макро-мікроскопічному дослідженні ділянки великогомілкової кістки та м’яких тканин довкола виявлено дифузне гнійне запалення, що захоплює кістковий мозок, гаверсові канали та періост, осередки некрозу. Про яке захворювання слід думати? A * Гострий гематогений остеомієліт B Хронічний гематогений остеомієліт C Паратиреоїдна остеодистрофія D Остеонекроз E Хвороба Педжета 77 У дитини 3 років перелом правої стегнової кістки в середній третині. При огляді кістка в цій ділянці деформована, наявні ділянки здуття, деформації. При мікроскопічному дослідженні - ділянки волокнистої сполучної тканини, мало обвапнені кісткові балки. Про яке захворювання кісткової тканини слід думати? A * Фіброзна дисплазія B Хвороба Педжета C Остеонекроз D Хронічний гематогенний остеомієліт E Гострий гематогенний остеомієліт 78 При дослідженні біопсійного матеріалу, який був взятий у хворого з гастритом аутоімунної природи, в слизовій оболонці шлунка відмічена лімфоцитарна та макрофагальна інфільтрація. В лімфатичних вузлах визначено розширення Т-залежних зон, проліферація сенсибілізованих лімфоцитів у колокорковому прошарку. З яким механізмом розвитку реакцій гіперчутливості пов’язані такі зміни? A * Реакції обумовлені впливом ефекторних клітин B Анафілактичні реакції негайного типу C Цитотоксичні реакції D Реакції імунних комплексів E Гранульоматоз 79 При розтині трупа дитини 9 місяців, що вмерла внаслідок тяжкої форми пневмонії, виявлена повна відсутність Тимуcу. В селезінці розміри фолікулів значно зменшені, світлі центри і плазматичні клітини відсутні. В лімфатичних вузлах відсутні фолікули та колокорковий прошарок. Що являється причиною таких змін? A * Аплазія тимуса B Гіпоплазія тимуса C Гіперплазія тимуса D Акцидентальна інволюція тимуса E Атрофія тимуса 80 При обстежені дівчинки 1,5 року після тривалої тяжкої пневмонії виявлено значне зниження рівня імуноглобулінів всіх класів. Біопсійне дослідження лімфатичного вузла показало відсутність В-залежних зон і клітин плазмоцитарного ряду. Для якого захворювання характерні такі зміни? A * Синдром Брутона B Синдром Веста C Синдром Незелофа D Комбінований імунодефіцит E Синдром Дайджорджа 81 У хлопчика 4 років на спині блакитна пляма 1 х 2 см з чіткою межею. При обстежені після травми – болить і свербить. При дослідженні біопсійного матеріалу визначаються клітини типа Тутона, епітеліоідні та веретеноподібні клітини в епідермісі і в дермі. Назвіть діагноз. A * Ювенільний невус B Складний невус C Пограничний невус D Внутрішньодермальний невус E Меланома 82 Чоловік 30 років звернувся до лікаря зі скаргами на припухлість пігментної плями на шиї після одягання сорочки з високим комірцем. При пальпації вказане місце болить, коричневого кольору з чорними крапками і червоним обідком. Дослідження гістологічного препарату виявило веретеноподібні, поліморфні клітини, клітини-монстри з пігментом. В тканині багато мітозів, є патологічні мітози, ділянки некрозу, крововиливи. Ваш діагноз. A * Поверхнево розповсюджена меланома B Вузлова форма меланоми C Пограничний невус D Складний невус E Ювенільний невус 83 Жінка 25 років звернулась до лікаря зі скаргами на припухлість розміром 1 х 1 см волосистої частини голови. При розчісуванні волосся в місці припухлості утворюється поверхня з кровотечею. При досліджені хворої на волосистій частині голови припухлість коричневого кольору 1 х 1 см. При вивченні біопсійного матеріалу визначаються невусні клітини на межі епідермісу і дерми. Ваш діагноз. A * Пограничний невус B Внутрішньодермальний невус C Складний невус D Блакитний невус E Ювенільний невус 84 Дитина 4 років померла від легенево-сердечної недостатності. На аутопсії знайдено ущільнення підшлункової залози, в бронхах – обтураційні ателектази та бронхоектази. В печінці – жирова інфільтрація. Мікроскопічно в підшлунковій залозі відмічається : кістозно розширені протоки, атрфія залозистої паренхими, дифузний фіброз та лімфо-гістфоцитарна інфільтрація. Ваш діагноз? A *Фетальний муковісцидоз. B Інфекційна фетопатія. C Гаметопатія. D Ембріопатія. E Хвороба Гіршпрунга. 85 У жінки 28 років, яка з дитинства хворіла на цукровий діабет народився мертвий плід, масою 5,6 кг.Тіло плода вкрите сироподібним мастилом, шкіра багряно-синюшна з петехіями , шия коротка, лице одутле. Відмічається гепато- та кардіомегалія. Ваш діагноз? |