патанат крок. Крок Загальна лікарська підготовка. 2005 2006 рік 0 Патологічна анатомія 1
 Скачать 0.73 Mb.
|
|
E Гемолітична анемія 54 Хворий, який переніс інфаркт міокарда помер через 3 місяці від хронічної серцевої недостатності. На розтині на боковій стінці лівого шлуночка знайдено щільне мішковидне випинання, стінка шлуночка в цьому місці стоншена, має білий кольор. Для якої патології характерні ці зміни? A * Хронічна аневризма серця B Кардіоміопатія C Інфаркт міокарда D Міокардит E Кардіосклероз 55 У больного в области послеоперационного рубца наблюдалось усиленное разрастание грануляционной ткани. С целью торможения пролиферативного воспаления ему местно назначили глюкокортикоидную мазь. Какой механизм торможения глюкокортикоидами процессов пролиферации? A *торможение пролиферации фибробластов B активация пролиферации макрофагов C стимуляция резорбции коллагена эозинофилами D увеличение синтеза коллагеновых волокон E активация коллагеназ и разрушающих коллаген 56 У хворого діагностована хвороба Карі - облітеруючий ендофлебіт печінкових вен, що одночасно супроводжується розвитком дистрофічного процесу в печінці і розростанням сполучної тканини. Які розлади гемодинаміки спричинюють розвиток цієї хвороби? A * Симптомокомплекс портальної гіпертензії. B Застій крові у системі нижньої поржнистої вени. C Порушення кровопостачання кишечника. D Застій крові у системі верхньої порожнистої вени. E Гепато-ренальний синдром. 57 Прводячи розтин трупа чоловіка 46-ти років, який тривалий час хворів на хронічний гломерулонефрит, патологоанатом виявив: нирки 6,5 на 3 на 2,5 см., масою 75гр., щільної консистенції, поверхня дрібнозерниста; набряк головного мозку; фібринозне запалення серозних слизових оболонок; дистрофічні зміни паренхіматозних органів. Як називається описана макроскопічна картина нирок? A *Вторинно зморщені нирки B Первинно зморщені нирки C Артеріолонефросклероз D Амілоїднозморщені нирки E Артеріонефросклероз 58 У хворої 59-ти років, яка тривалий час хворіла ревматоїдним поліартритом і померла від уремії, на розтині виявлено: нирки щільної консистенції, на розрізі мають „сальний” вигляд, кора біла, піраміди червоні, розміри нирок збільшені. Назвіть ускладнення ревматоїдного артриту. A *Амілоїдоз нирок B Гострий гломерулонефрит C Хронічний гломерулонефрит D Хронічний пієлонефрит E Тубуло-інтерстиціальний нефрит 59 У чоловіка 40 років, який скаржиться на періодичні болі голови, помітне збільшення розмірів кистей та ступнів, при рентгенограмі відмічено збільшення розмірів „турецького сідла”. Яке захворювання у хворого? A *Акромегалія B Хвороба Сімондса C Хвороба Іщенко-Кушинга D Хвороба Бабінського-Фреліха E Гіпофізарний нанізм 60 Через 1,5 місяця після татуювання, при виконанні якого використовувалась одна голка для кількох чоловік, у хворого з’явилась жовтяниця, печінка збільшена у розмірах. При пункцій ній біопсії виявлена балонна дистрофія і коагуляцій ний некроз гепатоцитів, проліферація ендотеліоцитів. Поставте діагноз. A *Вірусний гепатит B Жировий гепатоз C Медикаментозний гепатит D Токсична дистрофія печінки E Цироз печінки 61 Розтинаючи труп жінки, яка тривалий час страждала жовчево-кам’яною хворобою, і померла від печінкової недостатності внаслідок цирозу печінки, патологоанатом виявив: печінка збільшена, зеленого забарвлення, щільної консистенції, жовчні протоки розширені. Назвіть вид цирозу A *Біліарний B Постнекротичний C Портальний D Змішаний E Алкогольний 62 У жінки, що народила доношену дитину, в 3-му періоді пологів відмічено порушення відділення посліду та масивна кровотеча, в зв’язку з чим була проведена гістеректомія. Причини порушення відділення плаценти: A *Глибоке вростання ворсин хоріона в міометрій B Вростання ворсин хоріона в шийку матки C Проростання ворсин хоріона в органи малого тазу D Плацента повністю закриває матковий зів E Плацента частково закриває матковий зів 63 У жінки 28 років на 3-му місяці вагітності з’явилась маткова кровотеча і виділення з вагіни міхурцеподібних ворсин. При ультразвуковому дослідженні виявлені відсутність плода і ураження всієї плаценти. Проведено вишкрібання порожнини матки. Основне захворювання: A *Повний міхурцевий занесок B Неповний міхурцевий занесок C Трофобластична пухлина плацентарного ложа D Хоріонкарцинома E Інвазивний міхурцевий занесок 64 Хворий 60-ти років тривалий час страждав на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень, що ускладнився емпіємою плеври. На протязі останнього року з’явилась і наростала ниркова недостатність. Помер хворий від масивної легеневої кровотечі. Яка причина розвитку хронічної ниркової недостатності: A *Вторинний амілоїдоз B Туберкульоз сечо-статевої системи C Хронічний гломерулонефрит D Нефросклероз E Хронічний пієлонефрит 65 У жінки 25-ти років через 4 тижні після аборту з’явився кашель, температура тіла підвищилась до 37,8*С. На рентгенограмах у легенях виявлені вогнища затемнення з обох сторін. На протязі 10-ти днів хвора отримувала антибіотики, але без ефекту. Виконана крайова резекція легені. В препараті знайдена пухлина, що складається з клітин трофобласта та поліморфних гігантських елементів синцитіотрофобласта з високою мітотичною активністю: строма відсутня, множинні крововиливи. Заключення по гістологічній картині: A *Хоріонкарцинома B Світлоклітинний рак C Плоско клітинний рак D Трофобластична пухлина плацентарного ложа E Аденокарцинома 66 У хворого 60-ти років видалена передміхурова залоза. Клінічний діагноз „Аденома простати”. Гістологічно за якою ознакою можна диференціювати аденоматозну гіперплазію від високодиференційованої аденокарциноми? A *Інвазією залозистих структур в капсулу органа B Протоковою дисплазією C Метаплазією епітелію залоз в багатошаровий плоский D Слабо вираженим розвитком строми E Наявністю лімфоїдної інфільтрації 67 В урологічне віддлення лікарні постуив хворий з болями в пперековій ділянці справа. Під час обстеження з’ясовано, що у хворого опущена права нирка – “блукаюча нирка”. Пошкодження якого фактора пошкодження нирки найчастіше сприяє таке захворювання? A * hilus renalis B Hinus renalis C Capsula fibrosa D Glomerulus renalis E Perlis renals 68 На розтині чоловіка, який тривалий час хворів на пресенільне недоумство виявлено: у головному мозку атрофія кори головного мозку, стоншення переважно лобних, скроневих та потиличних часток. Мікроскопічно: в корі атрофованих часток мозку знаходять старечі бляшки, пошкоджені нейрони, тільця Хірано. Який діагноз найбільш вірогідний? A *Хвороба Альцгеймера B Хвороба Крейтцфельда-Якоба C Розсіяний склероз D Хвороба Паркінсона E Синдром Герстмана-Страусслера-Шейннера 69 Юнак 15-ти років звернувся до лікаря з скаргами на слабість у м’язах грудного та плечового поясу, обличчя (гладкий лоб, недостатнє змикання очей, товсті губи). Ваш діагноз? A *М’язова дистрофія Ерба B М’язова дистрофія Лейдена C М’язова дистрофія Дюшена D Міастенія E Псевдо гіпертрофічна м’язова дистрофія 70 У чоловіка 30-ти років спостерігається помітне збільшення розмірів носа, губ, вух, нижньої щелепи, збільшення щитовидної залози, атрофія статевих залоз. Який діагноз найбільш вірогідний? A *Акромегалія B Гігантизм C Адипозогенітальна дистрофія D Гіпофізарний нанізм E Хвороба Грейвса 71 Хвора 50-ти років, за короткий період часу (6 міс.) тричі лікувалась з приводу переломів отриманих побутово. При мікроскопічному дослідженні кісткової тканини – осередки лакунарного розсмоктування, гігантоклітинні гранульоми в пухлино подібних утворах, кісти, кісткова тканина заміщується фіброзною сполучною. Лабораторно – гіперкальційемія. Ваш діагноз? A Паратиреоїдна остеодистрофія B Мієломна хвороба C Остеомієліт D Остеопетроз E Хвороба Педжета 72 На розтині чоловіка 49-ти років, який протягом останніх 6-ти місяців страждав на деменцію та повне безсоння виявлено: у таламусі формування амілоїдних бляшок. Патоморфологічно: у таламусі відсутність ознак запалення, загибель нейронів, астрогліоз, спонгіоз. Який діагноз найбільш вірогідний? A *Фатальне родинне безсоння B Хвороба Альцгеймера C Хвороба Альперса D Хвороба Паркінсона E Синдром Герстмана-Страусслера-Шейннера 73 Больной 47 лет жалуется на затрудненное дыхание, онемение конечностей и появление узелков мягкой консистенции на коже лица и рук. При гистологическом исследовании биопсии узелков выявлены лимфоидные, плазматические, макрофагальные клетки и клетки Вихрова. Какой диагноз наиболее вероятен? A * Лепра B Сап C Сифилис D Риносклерома E Туберкулез 74 Больной, который длительно страдал ГБ умер от сердечной декомпенсации. На вскрытии резко увеличенное сердце массой 750 г., полости сердца расширены. Микроскопически: кардиомиоциты увеличены в размере с жировой дистрофией. Назовите вид компенсаторного процесса. A * Эксцентрическая гипертрофия миокарда B Гипертрофические разрастания C Концентрическая гипертрофия миокарда D Викарная гипертрофия E Нейрогуморальная гипертрофия 75 У ребенка на коже предплечья синюшный узел с бугристой поверхностью. Микроскопически узел состоит из ветвящихся сосудов капиллярного типа с узкими просветами, базальной мембраной и несколькими рядами эндотелиальных клеток. Назовите опухоль. A * Капиллярная гемангиома B Лимфангиома C Венозная гемангиома D Кавернозная гемангиома E Папиллома 76 На вскрытии женщины 28 лет при осмотре обнаружено: на коже лица шелушащиеся участки красного цвета соединенные на переносице. Сердце увеличено, створки аортального клапана утолщены с бородавчатыми наложениями; почки увеличены, пестрые; селезенка увеличена. Микроскопически: в селезенке – периартериальный “луковичный” склероз; в почках – утолщение капиллярных мембран клубочков, тромбы и очами фибриноидного некроза. Поставьте диагноз. A * СКВ B Ревматизм C Нефропатический амилоидоз D Септический эндокардит E Узелковый периартериит 77 У подростка 12 лет удалили на лице выбухающее образование темного цвета. При гистологическом исследовании выявлено наличие эпителиоидных клеток со светлой цитоплазмой, веретенообразных клеток и многоядерных гигантских клеток. Клетки образуют гнезда на границе с эпидермисом. Ваш диагноз? A * Пограничный невус B Сложный невус C Меланома D Эпителиоидный невус E Голубой невус 78 При микроскопическом исследовании биоптата почки выявлена опухоль состоящая из содержащих липиды светлых полигональных и полиморфных клеток с многочисленными митозами. Клетки образуют альвеолы и дольки, железистые и сосочковые структуры, разделенные скудной стромой с сосудами. Ваш диагноз? A * Почечно – клеточный рак B Нефробластома C Темноклеточная аденома D Светлоклеточная аденома E Ацидофильная аденома 79 При гистологическом исследовании печени определяется резкое нарушение долькового строения с интенсивным фиброзом и формированием узлов регенерации. Микроскопически: пролиферация гепатоцитов, появление ложных долек, дистрофия и некроз гепатоцитов. Ваш диагноз? A * Жировой Гепатоз B Алкогольный гепатит C Цирроз печени D Вирусный гепатит E Прогрессирующий массивный некроз печени 80 При микроскопическом исследовании интимы аорты (окраска суданом) было выявлено: отложение липидов в виде капель и игольчатых кристалов холестерина; включения жира обнаруживаются в ксантомных клетках; среди отложений липидов–разрастание соединительной ткани. Дайте определение патологическому процессу. A * Стромально-сосудистый липидоз B Паренхиматозный диспротеиноз C Паренхиматозный липидоз D Стромально-сосудистый диспротеиноз E Амилоидоз 81 При гістологічному дослідженні вмісту порожнини матки , отриманого шляхом діагностичного вишкрібання, виявлено хоріонепітеліому. З яких тканинних елементів розвивається ця пухлина? A *Тканинних елементів плаценти B Слизової оболонки тіла матки C Мязової оболонки тіла матки D Тканини яєчника E Слизової оболонки цервікального каналу 82 У жінки 25 років вагітність закінчилась смертю плода на ранніх сроках. При гістологічному досліджені вмісту матки виявлено гідропічне та кістозне перередження ворсин хоріона , конгломерати яких нагадують грона винограда. Який патологічний процес розвинувся в плаценті? A *Міхуровий занесок B Плацентарний поліп C Хоріонепітеліома D Фолікулярні кісти E Залозисто-кістозна гіперплазія 83 Під час розтину тіла жінки 32 років, яка померла від внутрішньої кровотечі, виявлено розрив маткової труби і мертвий плід в черевній порожнині. Які зміни призвели до руйнування маткової труби і кровотечі? A *Вростання ворсин хоріона B Гострий сальпінгіт C Децидуальна реакція слизової оболонки D Міхуровий занесок E Залозиста гіперплазія слизової оболонки матки |