Главная страница

Кровоточивость


Скачать 248.11 Kb.
НазваниеКровоточивость
Дата01.06.2022
Размер248.11 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаVse_testy.docx
ТипДокументы
#561350
страница16 из 19
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   19

+Почечная

-Печёночная

-Гипогликемическая

-Нейрогенная

-Диабетическая

?

Мужчина 53-х лет доставлен в стационар в бессознательном состоянии. Объективно: кожа сухая, дыхание частое поверхностное, запах ацетона отсутствует, Ps – 126/мин. АД – 70/40 мм рт.ст. Содержание глюкозы в крови 48 ммоль/л, реакция мочи на ацетон отрицательная. Для какого из перечисленных состояний наиболее характерны симптомы у больного?

+Гиперосмолярная кома

-Гиперкетонемическая кома

-Лактацидемическая кома

-Токсическая кома

-Коллапс

?

У подростка 12 лет, резко похудевшего в течение 3-х месяцев, содержание глюкозы в крови 50 ммоль/л. У него развилась кома. Какой главный механизм её развития?

+Гиперосмолярный

-Лактацидемический

-Гипоксический

-Кетонемический

-Гипогликемический

?

Больная 38 лет поступила в реанимационное отделение в бессознательном состоянии. Рефлексы отсутствуют. Сахар крови 2,1 ммоль/л. В анамнезе - сахарный диабет с 18 лет. Какая кома имеет место у больного?

+Гипогликемическая

-Гипергликемическая

-Лактацидемическая

-Кетоацидотическая

-Гиперосмолярная

?

Больой доставлен в больницу «скорой помощи» с остзном состоянии. Со слов сопровождающих удалось выяснить, что он потерял сознание во время тренировки на завершающем этапе марафонской дистанции. Какой вид комы наиболее вероятно можно заподозрить у данного пациента?

+Гипогликемическая

-Печёночная

-Гипергликемическая

-Гипотиреоидная

-Ацидотическая

?

Больной сонлив, сознание помрачено, реакция на сильные раздражители заторможена. Кожа бледная, сухая, выраженные отеки. Мышечные фибриллярные подергивания. Мидриаз. Дыхание типа Чейн-Стокса с аммиачным запахом. При аускультации сердца - шум трения перикарда. Какой вид комы развился у больного?

+Почечная

-Кетоацидотическая

-Гиперосмолярная

-Печеночная

-Апоплексическая

?

У больного в коматозном состоянии ощущается запах яблок изо рта. Содержание глюкозы в плазме крови – 18 ммоль/л. Какую из ком наиболее вероятно заподозрить в данном случае?

+Кетоацидемическую

-Токсическую

-Гиперосмолярную

-Лактацидемическую

-Гипогликемическую
Итог 7
?

Изменения кривой Прайс-Джонса при железодефицитной анемии:

+Сдвиг влево

-Сдвиг вправо

-Изменений не будет

?

Гипохромия эритроцитов наблюдается при анемии:

+Железодефицитной

-Витамин В12-фолиеводефицитной

-Гипо-и апластической

-Острой постгеморрагической (сразу после кровопотери)

?

Анемия, при которой ретикулоциты практически не обнаруживаются в периферической крови:

-Острая постгеморрагическая

-Хроническая постгеморрагическая

-Железодефицитная

+Апластическая

-Гемолитическая

?

Анемия, при которой следует ожидать гиперрегенераторный характер кроветворения:

-Хроническая постгеморрагическая

-Железодефицитная

-Витамин В12-фолиеводефицитная анемия

-Гипо-и апластическая

+Гемолитическая

?

Физиологический эритроцитоз встречается:

-При недостаточности сердца

+У новорожденных

-При недостаточности внешнего дыхания

-При интоксикации кобальтом, марганцем

?

Абсолютный эритроцитоз наблюдается при:

-Кризисе при пневмонии и сыпном тифе

-Водном голодании

+Хронической недостаточности сердца

-Профузной диарее (холере)

?

Причина относительного эритроцитоза:

-Повышение обмена веществ в клетках костного мозга

-Ускорение созревания и выделения эритроцитов в кровь

-Усиление синтеза эритропоэтина в почках

+Обезвоживание

?

Патологический эритроцитоз наблюдается при:

-При беременности

+Неукротимой рвоте

условиях высокогорья

-Острой почечной недостаточности

?

Укажите органы, где образуются эритропоэтины:

+Почки (юкстагломерулярный аппарат)

-Печень

-Надпочечники

-Щитовидная железа

?

Возможное развитие тромбогеморрагического синдрома при эритремии связано с:

+Повышенным распадом клеток и увеличением внешнего и внутреннего тромбопластина

-Увеличением объема крови

-Развитием гипоксии

-Ацидозом

?

Отметьте наиболее характерные изменения крови при железодефицитных анемиях:

-Гиперхромия эритроцитов

+Гипохромия эритроцитов

-Макроцитоз

-Увеличение сидеробластов костного мозга

?

Причина развития анемии при заболеваниях почек:

-Гемолиз эритроцитов

-Кровопотери

+Снижение синтеза эритропоэтинов

-Потеря аминокислот

-Недостаток Fe, Cu, Ni

?

При общем осмотре больного установлена гиперемия всех кожных покровов с цианотичным оттенком. Обращает на себя внимание заторможенность больного и замедление его движений. Анализ крови показал: эритроциты 9?1012/л, гематокрит 60%. При каком патологическом состоянии имеет место абсолютный эритроцитоз:

+Болезнь Вакеза

-Мегалобластическая анемия

-Лимфома

-Гемодилюция

-Гемоконцентрация

?

Больной С., 54 года, поступил в клинику в состоянии гипоксии, развившейся вследствие аспирации рвотных масс. После проведения лечебных мероприятий была взята кровь на исследование. Изменится ли количество эритроцитов в периферической крови в начальных фазах развития гипоксии?

+Увеличивается, благодаря выходу их из кровяных депо

-Не изменяется на начальных этапах

-Уменьшается в результате гемолиза эритроцитов

-Увеличивается, благодаря усилению гемопоэза

-Уменьшается в результате депонирования крови

?

У человека вследствие длительного пребывания в горах на высоте 3000 м над уровнем моря увеличилась кислородная ёмкость крови. Непосредственной причиной этого является усиленное образование в организме:

+Эритропоэтинов

-2,3-дифосфоглицерата

-Карбгемоглобина

-Катехоламинов

-Лейкопоэтинов

?

В анализе крови у спортсмена обнаружено: эр. – 5,5?1012/л, Нb – 180 г/л, лейк. – 7?109/л, н. – 64%, б. – 0,5%, э. – 0,5%, м. – 8%, л. – 27%. Такие показатели свидетельствуют о стимуляции, прежде всего:

+Эритропоэза

-Иммуногенеза

-Лейкопоэза

-Лимфопоэза

-Гранулоцитопоэза

?

На пятые сутки после острой кровопотери у больного диагностирована гипохромная анемия. Какой главный механизм в развитии гипохромии?

+Поступление из костного мозга незрелых эритроцитов

-Нарушение всасывания железа в кишечнике

-Усиленное разрушение эритроцитов в селезенке

-Нарушение синтеза глобина

-Повышение выделения железа из организма

?

Бригадой скорой медицинской помощи в клинику доставлена больная 46-ти лет с жалобами на альвеолярное кровотечение в течение 6-ти часов после удаления зуба, общую слабость, головокружение. В анамнезе – гипертоническая болезнь. Объективно: бледность кожи и видимых слизистых оболочек. В крови: Нb – 80 г/л, Ht – 30%, показатели времени кровотечения и свёртывания крови находятся в пределах нормы. Какое осложнение развилось у больной в связи с кровотечением?

+Острая постгеморрагическая анемия

-Гемолитическая анемия

-Железодефицитная анемия

-Хроническая постгеморрагическая анемия

-Фолиеводефицитная анемия

?

Женщину 50 лет беспокоят частые головные боли, головокружение, одышка при физической нагрузке. Последние три года отмечались продолжительные и значительные менструации. При осмотре кожа бледная сухая. Анализ крови: Hb – 90г/л, эритроциты – 3,7?1012/л, цветовой показатель – 0.7, СОЭ – 20 мм/ч, значительная гипохромия эритроцитов, анизоцитоз, пойкилоцитоз. Какая анемия наиболее вероятно имеет место у больного?

+Постгеморрагическая анемия

-Гемолитическая анемия

-Метапластическая анемия

-В12-фолиеводефицитная анемия

-Гипопластическая анемия

?

Ожоговая болезнь, помимо прочего, характеризуется развитием анемии, одной из причин которой считается дефект:

+Эритропоэтина

-Миелопоэтина

-Витамина В12

-Катехоламинов

-Тромбопоэтина

?

Больная 30 лет жалуется на слабость, плохой аппетит. При обследовании выявлено ахилию желудочного сока, гастрит, анемию. Недостаточность какого вещества привело к этому состоянию?

+Железа

-Магния

-Кальция

-Натрия

-Молибдена

?

Женщина 37 лет жалуется на общую слабость, частые головокружения, затруднение глотания пищи, желание есть мел. Кожа и видимые слизистые оболочки бледные. В крови: эр. -3,4?1012/л, Hb -70 г/л, Ц.П.-0,7, ретик. -0,1%, лейк. -4,7?109/л, э -2 %, п. -3%, с. -64%, л. -26%, м. -5%. СOЭ -15 мм/ч. Сывороточное железо -7,3 мкмоль/л. Дефицит какого вещества обусловил возникновение заболевания?

+Железа

-Белка

-Витамина В6

-Витамина В12

-Фолиевой кислоты

?

У ребенка, находящегося на искусственном вскармливании коровьим молоком, развилась тяжелая анемия: эритроциты -3,4*1012/л, Нb -68 г/л, ретикулоциты -0%. Какая анемия развилась у ребенка?

+Железодефицитная

-B12-дефицитная

-Врожденная гемолитическая

-Гипопластическая

-Серповидноклеточная

?

У больного в мазке крови выявлено: микроанизоцитоз, пойкилоцитоз, анулоцитоз. Для какой анемии характерны эти изменения?

+Железодефицитная

-В12-дефицитная

-Гипопластическая

-Серповидноклеточная

-Микросфероцитарная

?

У больной, страдающей расстройствами менструального цикла, сопровождающимися продолжительными кровотечениями, выявлена гипохромия, снижение числа ретикулоцитов, микроцитоз, гипосидеремия. К какой группе по патогенезу относится описанная анемия?

+Железодефицитной

-В12-фолиеводефицитной

-Гипопластической

-Гемолитической

-Метапластической

?

У женщины 46 л на фоне длительной меноррагии развилась анемия: Эр. – 3,6?1012/л, Нb – 60 г/л, ЦП – 0,5, ретикулоциты – 0,1%. В мазке: гипохромия, анулоциты, микроцитоз, пойкилоцитоз. Какой вид анемии развился у больной?

+Железодефицитная

-В12-фолиеводефицитная

-Апластическая

-Гемолитическая

-Острая постгеморрагическая

?

У больного хроническим энтеритом развилась анемия. В крови обнаруживается гипохромия эритроцитов, микроанизоцитоз, пойкилоцитоз. О каком виде анемии следует думать врачу?

+Железодефицитная

-В12-дефицитная

-Апластическая

-Гемолитическая

-Сидеробластная

?

Мужчина 47 лет жалуется на слабость, головокружение. Полгода назад перенес операцию по поводу резекции желудка. Анализ крови: Hb – 80 г/л, эритроциты – 3,5?1012/л; цветовой показатель – 0,69; СОЭ – 15 мм/час. Сывороточное железо – 5,4 мкмоль/л. Гипохромия эритроцитов. Какая анемия наиболее вероятно имеет место у больного?

+Железодефицитная анемия

-Сидероахрестическая анемия

-Геморрагическая анемия

-Гемолитическая анемия

-В12-фолиеводефицитная анемия

?

Больная обратилась в клинику с жалобами на слабость, одышку, быструю утомляемость, головокружение. В крови: эр. -1,8?1012/л Hb -80 г/л; Ц.П. -1,5; лейк. -3,2?109/л. В мазке: анизоцитоз, пойкилоцитоз, мегалобласты, мегалоциты. Какой наиболее вероятный диагноз?

+В12-дефицитная анемия

-Железодефицитная анемия

-Постгеморрагическая анемия

-Иммуногемолитическая анемия

-Острый лейкоз

?

У женщины в возрасте 55 лет отмечалась выраженная хроническая потеря менструальной крови. При данной анемии установлено: микроцитоз и гипохромия эритроцитов. Как она называется:

+Железодефицитная

-В12-фолиеводефицитная

-Острая постгеморрагическая

-Серповидноклеточная

-Талассемия

?

У больного обнаружены такие изменения в крови: эритроциты – 2,8?1012/л, гемоглобин – 60 г/л, Ц.П. – 0,64, ретикулоциты – 0,1%, лейкоциты – 8,7?109/л в мазке: микроцитоз и пойкилоцитоз. Железо сыворотки крови 4,5 мкмоль/л. Какая анемия у больного?

+Железодефицитная

-Железорефрактерная

-Метапластическая

-Гипопластическая

-Гемолитическая

?

У больного с анацидным гастритом при исследовании крови получены следующие данные. Эр.-3,0х1012/л; Нb-62 г/л; Ц.П.-0,6; ретикулоц.-0,1%; тромбоц.-260x109/л. Лейкоц.-5,6x109/л. Баз.-0, Эоз.-3, Моноц.-0, Юн.-0, Пя-3, Ся-66, Лим.-25, Мон.-3. Анизоцитоз, микроцитоз, выраженный пойкилоцитоз, СОЭ-10 мм/час. О какой форме патологии крови можно думать на основании данных этого анализа?

+Железодефицитной анемии

-В12 дефицитной анемии

-Микросфероцитозе

-Острой постгеморрагической анемии

-Апластической анемии

?

На шестом месяце беременности у женщины появилась выраженная железодефицитная анемия. Диагностическим признаком её появления было наличие в крови:

+Анулоцитов

-Макроцитов

-Пойкилоцитов

-Ретикулоцитов

-Нормоцитов

?

Больной перенес операцию по поводу резекции пилорического отдела желудка. Через год жалуется на слабость, периодическое появление темных кругов под глазами, одышку. В крови: Hb – 70 г/л, эр. – 3,0?1012/л. Какие изменения эритроцитов в мазках периферической крови характерны для данного заболевания?

+Гипохромные эритроциты

-Эритроциты с кольцами Кебота

-Эритроциты с тельцами Жолли

-Гиперхромные эритроциты

-Макроциты

?

Больной длительно применял большие дозы сульфаниламидных препаратов. В последнее время появилась значительная одышка в покое, слабость, потеря аппетита, нарушения сна. Спектрометрическое исследование крови показало наличие дополнительных полос поглощения в красной части спектра, свидетельствующих о наличии в крови метгемоглобина. Каков механизм инактивации гемоглобина в эритроцитах в данном случае?

+Окисление железа в гемоглобине

-Соединение гемоглобина с сульфаниламидами

-Блокада восстановительных ферментных систем

-Повреждение белка в гемоглобине

-Блокада окислительных ферментных систем

?

У больного после удаления пилорической части желудка развилась анемия. Что может быть причиной этого явления?

+Недостаточная выработка гастромукопротеинов (внутренний фактор Кастла)-Недостаточная секреция HCl

-Недостаточная секреция пепсиногенов

-Недостаточная выработка гистамина

-Недостаточная выработка бомбезина

?

Через год после субтотальной резекции желудка по поводу язвы малой кривизны выявлены изменения в анализе крови -анемия, лейко-и тромбоцитопения, Ц.П. -1,3, наличие мегалобластов и мегалоцитов. Дефицит какого фактора обусловил развитие этой анемии?

+Фактора Касла

-Соляной кислоты

-Муцина

-Пепсина

-Гастрина

?

У мужчины 52 лет через 3 года после операции удаления желудка содержание эритроцитов в крови составляет 2,0?1012/л, Hb – 85 г/л, Ц.П. – 1,27. Нарушение усвоения какого витамина вызвало такие изменения?

+B12

-B6

-C

-P

-A

?

Больной 28 лет прибыл в стационар с жалобами на боль в животе, неустойчивый стул, слабость, утомляемость, одышку. В анамнезе: 2 года назад операция по поводу острой кишечной непроходимости с резекцией 60 см тонкой кишки. В анализе крови: количество эритроцитов 2,4х1012/л, ретикулоцитов 0,4% , гемоглобина 80 г/л, Ц.П. 1,25; в мазке крови макроанизоциты, пойкилоциты, шизоциты одиночные мегалоциты, мегалобласты. Для какой патологии системы крови характерны эти данные?

+В12-дефицитная анемия

-Железодефицитная анемия

-Гипопластическая анемия

-Гемолитическая анемия

-Хроническая постгеморрагическая анемия

?

При обследовании больного в крови выявлена гиперхромия эритроцитов, мегалоциты и мегалобласты. О какой анемии следует думать врачу?

+В12-фолиеводефицитной

-Гипопластической

-Железодефицитной

-Гемолитической

?

Среди анемий есть такие, которые имеют цветовой показатель более 1,15. К таким анемиям относится:

+В12-фолиеводефицитная

-Железодефицитная

-Железорефрактерная

-Постгеморрагическая

-Белководефицитная

?

У больного 43 лет наблюдается стоматит, глоссит, язык малинового цвета, гладкий, в анализе крови: Hb – 100 г/л, эр. – 2,3?1012 / л, ЦП – 1,30. Чем обусловлено состояние больного?

+Дефицитом витамина В12

-Дефицитом железа

-Нарушением синтеза порфиринов

-Гипоплазией красного костного мозга

-Гемолизом эритроцитов

?

У мужчины 60 лет, обратившегося к стоматологу, был обнаружен малиновый язык и ярко– красные полосы на слизистой оболочке рта. Исследование крови у этого человека обнаружило анемию гиперхромного характера мегалобластического типа кроветворения. Какой вид анемии был диагностирован у пациента?
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   19


написать администратору сайта