Кровоточивость
 Скачать 248.11 Kb.
|
|
Тест 35.2 ? Причиной первичного альдостеронизма является: +Опухоль клубочковой зоны надпочечников -Недостаточность сердца -Недостаточность печени -Избыточное потребление соли ? Увеличение выделения Са++с мочой происходит при дефиците: -Тироксина +Паратирина -Глюкагона ? В коре надпочечников образуются: -Либерины -Статины +Кортикостероиды -Тироксин и трийодтиронин ? В мозговом веществе надпочечников образуются: -Андрогены +Катехоламины -Эстрогены -Глюкокортикоиды ? Бронзовая окраска кожи характерна для: -Острой почечной недостаточности -Острой надпочечниковой недостаточности -Тотальной гиперфункции коры надпочечников +Хронической первичной недостаточности надпочечников -Вторичной недостаточности надпочечников ? При недостаточности надпочечников количество глюкозы в крови: -Повышается -Не изменяется +Понижается ? При первичном альдостеронизме судороги обусловлены: +Увеличением Nа+в мышцах -Увеличением К+в крови -Уменьшением К+в крови -Уменьшением Н+в крови ? При недостаточности надпочечников тонус мышц: -Повышается -Не изменяется +Понижается ? Развитие иммунодефицита при гиперкортизолизме связано с: +Нарушением белкового обмена -Нарушением углеводного обмена -Нарушением липидного обмена -Нарушением водно-электролитного обмена ? При гиперкортизолизме развитие стрий и остеопороза связано с: -Мобилизацией гликогена -Отложением жира в жировых депо +Мобилизацией эндогенных белков ? Для болезни Аддисона характерно: -Артериальная гипертензия +Гиперпигментация кожи -Гипернатриемия -Судороги ? Свойства глюкокортикоидов, способствующие их противоаллергическому и иммунодепрессивному действию: -Активация системы комплемента -Усиление секреции гистамина -Повышение продукции антител -Активация адгезии +Усиление катаболизма белков и снижение их синтеза, как следствие торможение митоза в иммунокомпетентных клетках ? Для болезни Иценко-Кушинга характерно: -Односторонняя гиперплазия коры надпочечников +Двусторонняя гиперплазия коры надпочечников -Низкий уровень АКТГ в плазме крови -Секреция андрогенов клетками коры надпочечников понижена ? Вторичный альдостеронизм развивается при: -Нефротическом синдроме -Альдостероме -Отеке Квинке +Циррозе печени ? Обмен веществ при гипертиреозе: +Повышается -Понижается -Не изменяется ? Возможное проявление гипертиреоза: -Понижение температуры тела +Повышение основного обмена и температуры тела -Гипогликемия -Ожирение ? Для гипотиреоидной комы характерно: +Снижение основного обмена -Тахикардия -Повышение температуры тела -Потливость ? В детском возрасте при гипофункции щитовидной железы может развиться: +Задержка умственного развития -Повышение температуры тела -Гипохолестеринемия -Экзофтальм ? Для гипотиреоза характерно: +Ощущение холода, замедление основного обмена, запоры -Артериальная гипертензия, потливость -Гипертермия, снижение массы тела -Тахикардия ? При гипотиреозе: -Повышается интенсивность синтеза белка -Увеличивается содержание аммиака в мозге +Извращается синтез белка -Снижается концентрация белка за счет гамма-глобулинов ?Гормон, образующийся паращитовидными железами: -Кальцитонин +Паратирин -Тироксин -Альдостерон ? Остеопороз при гиперпаратиреозе развивается в связи с: -Нарушением белкового обмена в крови -Уменьшением Са++в крови +Мобилизацией Са++из костей ? Боли в мышцах при гиперпаратиреозе обусловлены: -Уменьшением в них Са++ +Увеличением в них Са++(кальциноз) -Повышением возбудимости мышц ? Для гиперпаратиреоза характерно: -Периостоз трубчатых костей +Остеопороз -Остеосклероз -Обызвествление реберных хрящей ? Почему развивается остеопороз при гиперпаратиреозе? -Нарушения белкового обмена в крови. -Уменьшения Са++в крови. +Мобилизации Са++из костной ткани ? Гипопаратиреоз характеризуется: -Гиперкальциемией и гиперфосфатемией +Гипокальциемией и гиперфосфатемией -Гипернатриемией и гипофосфатемией -Гиперкалиемией и гипофосфатемией -Нормальным содержанием Са и фосфата ? Вторичный гипергонадизм обусловлен: +Избыточной секрецией гонадотропинов -Избыточной секрецией андрогенов и эстрогенов -Избыточной секрецией кальцитонина ? Изменение, наблюдающееся в организме индивидуумов мужского пола, характерное для гипергонадизма после полового созревания: -Снижение массы мышц +Увеличение массы мышц -Уменьшение роста ? Возможное проявление гипогонадизма у женщин: +Нарушение менструального цикла -Гирсутизм -Грубый голос ? Изменение, наблюдающееся в организме индивидуумов женского пола, характерное для первичного гипергонадизма после полового созревания: +Ложная беременность -Евнухоидизм -Гирсутизм ? Изменение, наблюдающееся в организме индивидуумов женского пола, характерное для вторичного гипергонадизма до полового созревании: +Истинное преждевременное половое созревание -Нарушение менструального цикла -Евнухоидизм ? Гормоны, образуемые в коре надпочечников, называются: -Либерины -Статины +Минералокортикоиды -Катехоламины ? У ликвидатора аварии на Чернобыльской АЭС через некоторое время появились жалобы на повышенную возбудимость, нервозность, сердцебиение, снижение массы тела, постоянную слабость, дрожание тела, ощущение жара, плохую переносимость тепла. Гиперфункция какой железы может быть причиной указанных изменений: +Щитовидной железы -Аденогипофиза -Коркового вещества надпочечников -Мозгового вещества надпочечников -Паращитовидных желез ? У больного установлено стабильное повышение температуры тела, тахикардия, эмоциональная лабильность, тремор. С изменением продукции какого гормона связано возникновение этого состояния? +Тироксина -Вазопрессина -Тестостерона -Альдостерона -Инсулина ? Больной жалуется на повышенную раздражительность, периодический субфебрилитет. Частота пульса – 120/мин. В крови увеличено количество гормонов T3 и T4. Какую эндокринную патологию наиболее логично заподозрить? +Гипертиреоз -Надпочечниковую недостаточность -Гипопаратиреоз -Гиперпаратиреоз -Гипотиреоз ? При клиническом обследовании у женщины установлено: повышение потоотделения, тахикардия, похудение, тремор. Какая эндокринная патология может это вызвать? +Гипертиреоз -Гипотиреоз -Гипергонадизм -Гипогонадизм -Гипоальдостеронизм ? Методом непрямой калориметрии установлено, что основной обмен исследуемого на 40% ниже нормального. Нарушение деятельности какой эндокринной железы можно предположить? +Щитовидная железа -Тимус -Поджелудочная железа -Эпифиз -Паращитовидная железа ? У мальчика диагностирован эндемический зоб. Какой основной механизм развития гипотиреоза? +Снижение продукции тироксина и трийодтиронина -Снижение продукции тиреотропина -Снижение чувствительности рецепторов тканей к тироксину и трийодтиронину -Повышение метаболизма тироксина и трийодтиронина -Нарушение транспорта тироксина и трийодтиронина ? У женщины 55 лет, проживающей в горной местности, диагностирован эндемический зоб. Объективно: немного повышенной упитанности, заторможена, апатична, увеличена щитовидная железа. Дефицит какого из перечисленных ниже веществ вызывает это состояние? +Йод -Фтор -Марганец -Молибден -Натрий ? Больному 45 лет при оперативном вмешательстве на щитовидной железе случайно удалили паращитовидные железы. Это привело к: +Тетании -Повышению уровня кальция в крови и резорбции костей -Повышению уровня кальция, натрия и калия в крови -Снижению артериального давления -Повышению артериального давления ? У больного при обследовании обнаружен гирсутизм, «лунообразное лицо», полосы растяжения на коже живота. Артериальное давление 190/100 мм рт.ст., глюкоза крови – 17,6 ммоль/л. При каком из указанных видов патологии встречается подобная картина? +Гиперфункция коры надпочечников -Гипертиреоз -Гипотиреоз -Гипофункция половых желез -Гиперфункция инсулярного аппарата ? У больного обнаружено ожирение, гирсутизм, «лунообразное» лицо, рубцы багрового цвета на коже бедер. АД 180/110 мм рт.ст., глюкоза крови – 17,2 ммоль/л. При каком изменении продукции гормонов надпочечников возможна такая картина? +Гиперпродукция глюкокортикоидов -Гипопродукция глюкокортикоидов -Гиперпродукция минералокортикоидов -Гипопродукция минералокортикоидов Гипопродукция адреналина ? Мужчина 42 лет, страдающий ожирением по верхнему типу (плечевой пояс, лицо лунообразное), АД – 160/95 мм рт.ст., глюкоза крови 8,0 ммоль/л. Содержание кортизола в крови повышено, а адренокортикотропина -снижено. Какая наиболее вероятная причина развития гиперкортицизма? +Гормонопродуцирующая опухоль коры надпочечников -Гормонопродуцирующая опухоль передней доли гипофиза -Уменьшение продукции статинов -Увеличение продукции кортиколиберина -Уменьшение выработки половых гормонов ? У больного наблюдаются приступы артериальной гипертензии, сопровождающиеся тахикардией, обильным потоотделением, резкой болью в надчревной области. Для какого из перечисленных опухолевых заболеваний желез внутренней секреции наиболее характерны данные симптомы? +Феохромоцитома -Базофильная аденома гипофиза -Аденома клубочковой зоны надпочечников -Аденома щитовидной железы -Опухоль яичников ? После двухстороннего удаления надпочечников у собаки появилась мышечная слабость, адинамия, снижение температуры тела, гипогликемия. Какой из перечисленных признаков еще может наблюдаться при надпочечниковой недостаточности? +Артериальная гипотония -Лимфопения -Усиление синтеза гликогена -Увеличение концентрации натрия и хлоридов в сыворотке крови -Повышение резистентности к действию бактерий и токсинов ? Реализация общего адаптационного синдрома осуществляется преимущественно через нейроэндокринную систему. Какому из звеньев этой системы принадлежит ведущая роль в патогенезе развивающейся реакции? +Гипофизарно-адреналовому -Гипофизарно-тиреоидному -Гипофизарно-адреногенитальному -Гипофизарно-инсулярному -Гипофизарно-юкстагломерулярному ? Длительный отрицательный эмоциональный стресс, сопровождающийся выбросом катехоламинов, может вызвать заметное похудание. Это связано с: +Усилением липолиза -Нарушением пищеварения -Усилением окислительного фосфорилирования -Нарушением синтеза липидов -Усилением распада белков ? Больному с ревматоидным артритом продолжительное время вводили гидрокортизон. У него появились гипергликемия, полиурия, глюкозурия, жажда. Эти осложнения лечения являются следствием активации процесса +Глюконеогенеза -Гликогенолиза -Гликогенеза -Гликолиза -Липолиза ? У женщины 46 лет после операции на щитовидной железе вскоре появились фибриллярные подергивания мышц рук, ног, лица. Эти нарушения можно устранить путем введения +Паратгормона -Трийодтиронина -Тиреотропина -Тироксина -Тиреотропного гормона ? У больной с феохромоцитомой после психической нагрузки возникает тахикардия, повышается артериальное давление, появляется резкая боль в надчревной области. Эти приступы можно объяснить +Массивным выбросом катехоламинов надпочечниками -Высвобождением норадреналина симпатическими нервами -Активацией вегетативных ядер гипоталамуса -Увеличением секреции тиреоидных гормонов -Повышенным синтезом адренокортикотропного гормона ? У больного выявлена аденома, которая происходит из клеток клубочковой зоны коры надпочечников. В результате этого развился первичный гиперальдостеронизм или болезнь Конна. На обмен какого иона влияет этот гормон? +Натрия -Хлора -Магния -Кальция -Железа ? У больного имеет место хроническая недостаточность коркового вещества надпочечных желез (Аддисонова или бронзовая болезнь). Недостаточность какого гормона имеет место при этом патологическом процессе? +Альдостерона -Инсулина -Адреналина -Тироксина -Вазопрессина ? Через 1-2 суток после удаления у собаки паращитовидных желез наблюдались: вялость, жажда, резкое повышение нервно-мышечной возбудимости с развитием тетании. Какое нарушение обмена электролитов имеет место при этом? +Гипокальциемия -Гиперкальциемия -Гипомагниемия -Гипермагниемия -Гипонатриемия ? Больная 28 лет жалуется на вялость, быструю умственную и физическую утомляемость, диспептические нарушения. При обследовании выявлено: положительные туберкулиновые пробы, гипогликемия, АД 90/60 мм рт.ст., гипонатриемию, пигментацию кожи. При какой патологии надпочечников наблюдаются подобные явления? +Болезнь Аддисона -Синдром Иценко-Кушинга -Острая недостаточность коры надпочечников -Гипофункция мозгового вещества надпочечников -Синдром Конна ? Вследствие травмы у больного удалили паращитовидные железы, что сопровождалось: вялостью, жаждой, резким повышением нервно-мышечной возбудимости. С нарушением обмена какого вещества это связано? +Кальция -Марганца -Хлора -Молибдена -Цинка ? Мальчик 5-ти месяцев госпитализирован по поводу тонических судорог. Болеет с рождения. Объективно: волосы жёсткие, ногти истончённые и ломкие, кожа бледная, сухая. В биохимическом анализе крови: кальций – 0,5 ммоль/л (норма 0,75-2,5 ммоль/л), фосфор – 1,9 ммоль/л (норма – 0,646-1,292 ммоль/л). С чем связаны эти изменения? +Гипопаратиреоз -Гиперальдостеронизм -Гиперпаратиреоз -Гипотиреоз -Гипоальдостеронизм ? Пациент 16-ти лет, страдающий болезнью Иценко-Кушинга, консультирован по поводу избыточного веса тела. При опросе выяснилось, что энергетическая ценность потребляемой пищи составляет 1700-1900 ккал/сут. Какова ведущая причина ожирения в данном случае? +Избыток глюкокортикоидов -Недостаток инсулина -Недостаток глюкокортикоидов -Гиподинамия -Избыток инсулина ? У мужчины 41-го года отмечаются периодические приступы сердцебиений (пароксизмы), сильное потоотделение, приступы головной боли. При обследовании обнаружена гипертензия, гипергликемия, повышение основного обмена, тахикардия. При какой патологии надпочечников наблюдается подобная картина? +Гиперфункция мозгового слоя -Гипофункция мозгового слоя -Гипофункция коры надпочечников -Первичный альдостеронизм -Гиперфункция коры надпочечников ? С целью угнетения аутоиммунных реакций после пересадки органов обязательным является проведение курса гормонотерапии. Какие гормоны применяют для этой цели? +Глюкокортикоиды -Минералокортикоиды -Половые гормоны -Адреналин -Соматотропный гормон ? Больной из Прикарпатья, страдающий эндемическим зобом, обратился к врачу с жалобами на гноетечение из десневых карманов и расшатывание зубов. Что в данном случае является основным фактором развития пародонтита +Эндокринные нарушения -Стрессорные воздействия -Гиперсаливация -Нарушение глотания -Неполноценное питание ? Женщина 53 лет, рост 163 см, вес тела 92 кг, равномерное отложение жира, лицо одутловатое, малоподвижна, апатична. При нажатии на коже ноги остается ямка. Нарушением функции какой железы обусловлено состояние больной? +Щитовидной -Гипофиза -Надпочечников -Половых -Паращитовидных ? У больного 48 лет наблюдается артериальная гипертензия, головная боль, мышечная слабость, судороги. В крови пониженная концентрация К+и повышенная концентрация Na+, что является следствием гиперсекреции: +Альдостерона -Адреналина -Паратгормона -Кортизола -Дигидрохолестерола ? Мужчине 46-ти лет, который болеет диффузным токсическим зобом, была проведена операция резекции щитовидной железы. После операции отмечаются отсутствие аппетита, диспепсия, повышенная нервно-мышечная возбудимость. Масса тела не увеличилась. Температура тела в норме. Чем из ниже перечисленного обусловлено состояние больного? +Снижением продукции паратгормона -Снижением продукции тироксина -Повышением продукции кальцитонина -Повышением продукции тиреолиберина -Нарушение продукции тироксина ? У собаки с эндокринной патологией было выявлено: уменьшение потребления кислорода в состоянии покоя, снижение толерантности к глюкозе, снижение температуры тела. Недостаточностью какого гормона можно объяснить обнаруженные изменения? +Тироксина -Инсулина -Соматотропного гормона -Адренокортикотропного гормона -Гонадотропных гормонов ? Женщина 44 лет жалуется на общую слабость, боль в области сердца, значительное увеличение массы тела. Объективно: лицо лунообразное, гирсутизм, АД – 165/100 мм рт.ст., рост – 164 см, вес – 103 кг, преимущественное накопление жира на шее, верхнем плечевом поясе, животе. Что является основным патогенетическим механизмом ожирения у женщины? +Повышение продукции глюкокортикоидов -Снижение продукции тиреоидных гормонов -Повышение продукции инсулина -Снижение продукции глюкагона -Повышение продукции минералокортикоидов |