Сексология. Курс лекций по сексологии и сексопатологии пособие для медикопсихологического факультета
![]()
|
СЕКСУАЛЬНЫЕ ОРИЕНТАЦИИ Гомосексуалист - это человек, "чьи первичные эротические, психологические, эмоциональные и социальные интересы обращены на представителей того же пола, даже если они и не выражаются открыто. Гомосексуальность, бисексуальность и гетеросексуальность - это слова, которые обозначают сексуальную ориентацию человека, то есть указывают, к какому полу человек испытывает сексуальное влечение. Выбор в качестве сексуальных партнеров представителей того же самого пола указывает на гомосексуальную ориентацию. Сексуальное влечение к партнерам другого пола - признак гетеросексуальной ориентации. Бисексуальность - это сексуальное влечение к представителям обоего пола. В нашем обществе мы склонны проводить четкую грань между гомосексуализмом и гетеросексуальностью. Но фактически это разграничение не является таким уж четким. Относительно маленький процент людей считает себя абсолютными гомосексуалистами. А более 90% относят себя к абсолютным гетеросексуалам. Критерии определения гомосексуальности по данным опроса БИСЕКСУАЛЬНОСТЬ Слово бисексуальный часто применяется как общая характеристика большого числа людей, попадающих в промежуток между крайними категориями абсолютных гетеросексуалов и абсолютных гомосексуалов. Типы бисексуальности бисексуальность как реальная ориентация, преходящая (транзиторная) ориентация, как переходная ориентация или как маскировка гомосексуальности. Бисексуальность как реальная ориентация означает, что некоторые люди имеют влечение к представителям обоего пола, которое начинает проявляться в раннем возрасте и продолжается во взрослой жизни. Человек с этой ориентацией часто проявляет сексуальную активность с более чем одним партнером одновременно. Однако даже не проявляя такой активности, он все равно способен испытывать влечение к обоим полам. Женщины легче переходят от традиционной ориентации к бисексуальным и лесбийским отношениям, чем мужчины. Мужчины же имеют тенденцию быть более консервативными в своей сексуальной ориентации. Бисексуальное поведение может быть также транзиторным, то есть временным. Люди, которые фактически являются либо гетеросексуалами, либо гомосексуалами, на короткое время превращаются в бисексуалов. После периода бисексуального экспериментирования они полностью возвращаются к своей первоначальной ориентации. Транзиторное гомосексуальное поведение нередко встречается в школах-интернатах с раздельным обучением мальчиков и девочек и в тюрьмах. Когда же появляется возможность, эти люди снова переходят к гетеросексуальным отношениям. Некоторые проститутки, как женщины, так и мужчины, в рамках своей профессиональной деятельности могут вступать в контакт с клиентами обоего пола, хотя в своей личной жизни они могут придерживаться какой-либо одной ориентации. Бисексуальность иногда является попыткой скрыть свои исключительно гомосексуальные интересы и избежать ярлыка гомосексуалиста. Мужчины-геи и лесбиянки иногда рассматривают бисексуала как человека, который в действительности является гомосексуалистом, но недостаточно смел, чтобы признать себя таковым. Например, многие люди вступают в брак, чтобы поддержать видимость гетеросексуальности, но продолжают иметь сильные гомосексуальные желания или тайные гомосексуальные контакты. ТЕОРИИ, ОБЪЯСНЯЮЩИЕ ПРОИСХОЖДЕНИЕ СЕКСУАЛЬНЫХ ОРИЕНТАЦИЙ Психосоциальные теории Сводятся к ссылкам на различные жизненные обстоятельства, паттерны воспитания или психологические особенности человека. Пример - исследование Белла и его коллег. Всем испытуемым в течение четырехчасового очного интервью задавались вопросы о детстве, юности и сексуальном опыте с целью выявления причинных факторов, повлиявших на развитие гомосексуализма или гетеросексуальности. 1. Теория "разочарования" Стать гомосексуалистом человека заставляет его неудачный гетеросексуальный опыт. Часто можно услышать такие заявления: "Все, что нужно лесбиянке, так это хороший любовник" или: "Ему просто следует найти нужную женщину". Они отражают представление о том, что гомосексуализм - вынужденная альтернатива для тех, кто не смог наладить удовлетворительные гетеросексуальные отношения. Но? вопреки этому мифу? Белл и его коллеги обнаружили, что гомосексуалисты и гетеросексуалы в целом с одинаковой частотой ходили на свидания в период обучения в средней школе. Однако опрошенные гомосексуалисты, как мужчины, так и женщины, действительно были склонны воспринимать эти свидания иначе, чем гетеросексуалы. Испытуемые-гомосексуалисты реже сообщали, что они получали удовольствие от свиданий с партнером противоположного пола. В итоге анализ полученной информации показал, что гомосексуальная ориентация не является отражением недостатка гетеросексуального опыта или следствием неудачных попыток установить гетеросексуальные отношения (Bell, 1981). Иногда считается, что лесбиянство является следствием страха перед мужчинами или недоверия им, а не влечением к женщинам. Нелогичность этого аргумента становится очевидной, как только мы переформулируем это утверждение и скажем, что женская гетеросексуальность связана со страхом перед женщинами и с недоверием по отношению к ним. Исследования показывают, что в действительности более 70% лесбиянок имели сексуальные отношения с мужчинами, и многие сообщали, что получали от этого удовольствие. Однако они предпочитают иметь сексуальные отношения с женщинами. Оказывается, что женщины-лесбиянки намного чаще, чем геи-мужчины, выбирают гомосексуальные отношения и гомосексуальную ориентацию по той причине, что это дает им более глубокое и полное удовлетворение, чем гетеросексуальные отношения. 2. Миф о соблазнении Некоторые люди полагают, что молодые женщины и мужчины становятся гомосексуалистами, потому что были совращены более старшими гомосексуалистами. Также они могли "перенять" нетрадиционную ориентацию от кого-то еще, в частности? от любимого и уважаемого преподавателя, который является гомосексуалистом. Вопреки этим мифам, исследования доказывают, что сексуальная ориентация чаще всего устанавливается прежде, чем человек достигает школьного возраста, а большинство гомосексуалистов свой первый сексуальный опыт получают со своими ровесниками. 3. Теория Фрейда В соответствии с психоаналитической теорией? в формировании гомосексуальной ориентации играет роль и детский опыт человека, и его отношения с родителями. Так, Зигмунд Фрейд (Freud, 1905) утверждал, что решающим фактором являются отношения ребенка с отцом и матерью. Фрейд полагал, что при "нормальном" развитии все мы проходим через "гомоэротичную" стадию. Но, по его мнению, некоторые мальчики могут задержаться на этой гомосексуальной стадии, если они недостаточно общаются с отцом и имеют чрезмерно близкие отношения с матерью. То же может произойти и с женщиной, если у нее разовьется "зависть к пенису". Последующие клинические исследования были направлены на подтверждение этой гипотезы. И в некоторых случаях действительно удалось выявить. Но верно также и то, что многие гомосексуалисты не подходили под эту модель. То есть? их матери не занимали доминирующего положения в семье, и при этом у них не было эмоционального отчуждения в отношениях с отцом. И в то же самое время множество гетеросексуалов росли в семьях, где преобладал именно этот паттерн отношений с родителями. В итоге Белл и его коллеги пришли к ряду выводов. Они обнаружили, что в некоторых случаях мужской гомосексуализм действительно может быть связан с эмоционально бедными отношениями сына с отцом. Однако никакое отдельное явление семейной жизни все же не может быть выделено как "решающее для последующего гомосексуального или гетеросексуального развития" (р. 190) 4. "Экзотическое становится эротическим" Суть данной теории состоит в следующем предположении. Когда мы вступаем в период юности, наше эротическое возбуждение начинает подпитываться беспокойством, которое мы ощущаем по отношению к тем, кто отличается от нас (экзотика). Играющая с мальчишками в футбол девочка (или мальчик) вдруг почувствует, что ее (его) влечет к девочке, с которой она или он никогда не играли в детстве. Экзотическое становится эротическим, и у нас появляется влечение к тем партнерам, которые отличаются по полу от тех, кого мы выбирали приятелями в детстве. Теория Бема подвергалась критике по нескольким направлениям. Во-первых, исследования не подтвердили гипотезу Бема о том, что у геев и лесбиянок приятели детства - это, главным образом, дети другого пола. Большинство детей, из которых впоследствии вырастают как гетеросексуалы, так и геи, имеют близких друзей того же пола, значительную долю друзей своего пола и широкие контакты со сверстниками другого пола. Во-вторых, его теория особенно не выдерживает критики в отношении лесбиянок, для которых в целом весьма характерно формирование эротической привязанности, вырастающей из эмоционального притяжения, основанного на общем времяпрепровождении и дружественных отношениях Кроме того, исследования неоднократно доказывали, что мы чаще всего влюбляемся в человека того пола, к которому нас влечет и кто разделяет с нами общие ценности, интересы, обладает сходными с нами интеллектуальными способностями, а не в того, кто сильно от нас отличается 5. Сознательный выбор Некоторые люди предпочли сексуальные отношения с лицами своего пола в результате сознательного выбора. Такие индивиды способны к сексуальному взаимодействию с представителями любого пола. Однако другие качества, обычно связанные с гендерными характеристиками, побуждают их находить более глубокое удовлетворение в отношениях с партнерами своего пола. Оказалось, что этот элемент выбора более важен для женщин, чем для мужчин. Это подтверждается тем фактом, что у женщин чаще проявляется бисексуальная направленность, чем у мужчин. В одном из исследований 58% женщин в лесбийских парах сообщили о том, что в их текущих сексуальных отношениях они сами выбрали свою сексуальную ориентацию. И хотя они были способны получать удовлетворение от сексуальных отношений с мужчинами, они предпочли лесбийские отношения и характеризовали их как менее шаблонные и более близкие (Rosenbluth, 1997). Женская сексуальная ориентация более подвижна, чем мужская, поскольку женское сексуальное желание больше связано с эмоциональной привязанностью к конкретному человеку. Мужчины обычно характеризуют себя более однозначно - либо гей, либо гетеросексуал. Женщины же более склонны говорить: "Это зависит от того, с кем я" (Bailey et al., 1993). Биологические теории Пытаясь выявить биологические факторы, которые отвечают за формирование той или иной сексуальной ориентации, исследователи активно работали в разных направлениях. 1. Гормоны a. Исследователям так и не удалось экспериментально установить различия в уровне половых гормонов у взрослых гетеросексуалов и гомосексуалов мужского пола. Многие исследователи полагают, что уровень гормонов у взрослых не может считаться надежным доказательством, потому что сексуальная ориентация формируется задолго до взрослой жизни (Money, 1988). b. Другое направление составили исследования пренатального уровня половых гормонов. Некоторые исследователи полагают, что уровень гормонов в пренатальный период может существенно повлиять на формирование гомосексуальной ориентации (Ellis & Ebertz, 1997). Лабораторные эксперименты на животных продемонстрировали, что пренатальное введение гормонов может добавить мужские признаки эмбриональным самкам и отнять их у эмбриональных самцов. В результате это приводит к гомосексуальному социальному и сексуальному поведению животных в зрелом возрасте. 2. Мозг В ряде работ сообщается об определенных структурных различиях мозга мужчин гомосексуалов и гетеросексуалов. Эти различия были обнаружены как в результате анализа препаратов мозга умерших людей (путем вскрытия), так и у живых людей с помощью магнитно-резонансного сканирования. Однако ни один из полученных результатов не удавалось воспроизвести с достаточной точностью. Исследования плода с помощью ультразвука показывают, что у младенца уже проявляются признаки право- или леворукости. Например, это проявляется в том, что он чаще сосет большой палец или больше шевелит одной из рук. Анализ большого количества работ, в которых было охвачено почти 25 000 испытуемых, показал, что у гомосексуалистов на 39% чаще, чем у гетеросексуалов, встречалась леворукость, что указывает на пренатальную природу гомосексуализма. При этом сами нейрофизиологические механизмы, которые обусловливают формирование право- или леворукости и гомосексуализма, так и остаются неопределенными (Lalumiere et al., 2000). 3. Генетические факторы Анализ семейных паттернов всегда был единственным способом оценить роль наследственности в гомосексуализме. Так, в ряде исследований выявлено, что мужской и женский гомосексуализм является исключительно семейным явлением. И это позволяет говорить, что он, по-видимому, берет начало в семье. Но просто констатация того, что гомосексуализм имеет тенденцию быть семейным явлением, не обязательно подразумевает, что генетические факторы являются его причиной. В большинстве исследований, проводившихся между 1950 и 1995 годами, в которых сравнивались показатели совпадения сексуальной ориентации у однояйцевых и разнояйцевых близнецов, выявлены значительные различия между этими двумя группами. Исследователи установили, что показатель совпадения сексуальной ориентации у однояйцевых близнецов превышает 95%, тогда как у разнояйцевых близнецов этот показатель не больше 19%. С этим убедительным доказательством роли наследственного компонента в формировании сексуальной ориентации хорошо согласуется сообщение группы исследователей об обнаружении ими "гена гомосексуализма", который, возможно, обусловливает предрасположенность мужчин к развитию гомосексуальной ориентации (Hamer et al., 1993). 4. Гендерная неадекватность Другим фактом, свидетельствующим в пользу биологической предрасположенности к гомосексуализму, является сильная связь, которая существует между гомосексуализмом во взрослом возрасте и гендерной неадекватностью в детстве. Она оценивается путем опроса респондентов. Их спрашивают о том, насколько соответствовали они в детстве традиционно мужским или женским ролям и насколько им нравились типичные занятия мальчиков или девочек. Исследователи обнаружили, что гомосексуалисты как мужского, так и женского пола в детстве, по-видимому, чаще проявляли гендерную неадекватность, чем гетеросексуалы. Половина мужчин гомосексуальной ориентации не соответствовала типичным стандартам "мужественности". Среди же гетеросексуалов - это только четвертая часть. Среди женщин приблизительно четыре пятых гомосексуальной ориентации и две трети гетеросексуальной в детском возрасте не отвечали "типичным женским стандартам". Доказательство биологической обусловленности гомосексуализма поднимает важные проблемы. Если признать, что гомосексуальная ориентация имеет биологическую природу, то тем, кто считает гомосексуализм неестественным или безнравственным явлением, следует пересмотреть свои убеждения. В таком случае общество могло бы стать более терпимым к гомосексуализму. ОТНОШЕНИЕ ОБЩЕСТВА К ГОМОСЕКСУАЛИЗМУ РАЗЛИЧНО Отношение религии к гомосексуализму Законы против гомосексуального поведения, происходящие от библейских запретов сексуального контакта между людьми одного пола, в отдельные времена были чрезвычайно строгими. Четыре точки зрения современной христианской религии на гомосексуализм Отношение современных теологов к гомосексуализму характеризуется многочисленными обвинениями, выдвигавшимися внутри христианских церквей 1. Первая - это позиция "непринятия и наказания". В соответствии с ней гомосексуализм считается грехом, поэтому, безусловно, недопустим, а отношение к геям - это отношение нетерпимости. Теологической базой этой позиции являются выборочные цитаты из Библии, которые трактуются буквально. 2. Позиция "непринятия, но милосердия" состоит в следующем: гомосексуализм, конечно же, противоестественное явление и должен быть осужден. Однако? поскольку Христос милосерден, гомосексуалистов не нужно наказывать. Представители этой точки зрения выступают в поддержку гражданских свобод геев, за признание несправедливости и лицемерия в преследовании гомосексуалистов. "...большинство верующих людей признают, что они могут соглашаться (или не соглашаться) с тем, что гомосексуализм допустим, но они все же сходятся во мнении, что дискриминация в отношении геев неправильна" (Kopenec, 1997, p. A6). 3. Позиция "ограниченного принятия" - поддерживают мнение, что гомосексуализм является грехом, но признают, что современная медицинская наука и психология не в состоянии с ним бороться. Поэтому гомосексуалисты, которые не могут воздержаться от сексуального взаимодействия, должны поддерживать полноценные отношения. 4. Позиция - "полное принятие". С этой точки зрения сексуальность рассматривается как неотъемлемо важный аспект человеческой любви. Это означает, что этические сексуальные отношения включают взаимные обязательства партнеров друг перед другом, доверие, нежность и уважение к другому независимо от пола партнеров. Полное принятие включает благословение церковью союза тех, кто клянется в пожизненной преданности друг другу. ПСИХОТЕРАПИЯ ДЛЯ ГОМОСЕКСУАЛИСТОВ Хотя гетеросексистские предубеждения продолжают беспокоить терапевтов и исследователей, работающих в области душевного здоровья и семейной терапии, вместо того чтобы пытаться "излечивать" гомосексуальных клиентов, изменяя их сексуальную ориентацию, терапевты больше внимания уделяют организации поддерживающей терапии. Задача этой терапии состоит в том, чтобы помочь гомосексуальным клиентам жить в обществе, которое все еще остается весьма враждебным к ним. Это изменение в терапевтической практике является знаменательным в том смысле, что оно определяет проблему не как гомосексуализм сам по себе, а как отрицательное отношение общества к этому явлению. |