Курс лекций внб. Курс лекций по ВНБ - полный. Лекция 1 Определение предмета, задачи и содержание. История развития ветеринарной терапии
 Скачать 1.25 Mb.
|
|
3. Клинико-морфологическая характеристика незаразных желудоч-но-кишечных болезней. Диспепсия - (острое расстройство пищеварения, диарея) -остропротекающее заболевание, характеризующееся расстройством функций органов пищеварения, нарушением обмена веществ, кровоснабжения, микроциркуляции и функций регуляторных систем, обезвоживанием и интоксикацией организма. Болезнь может возникнуть у всех видов сельскохозяйственных животных, но чаще у телят и поросят. Поражается молодняк во все сезоны года, но наиболее часто и тяжело болезнь протекает у телят в конце зимнего и в весенний периоды года. Заболевание обычно массовое. Оно нередко охватывает 100% нарождающегося молодняка и часто приводит к его гибели. Этиология и патогенез В основе развития болезни лежит несоответствие между уровнем морфофункционального развития органов пищеварения и функциональной нагрузки на них, проявляющееся в двух вариантах: в первом - на органы пищеварения с нормальным уровнем морфофункционального развития оказывается повышенная (неадекватная) функциональная нагрузка (нарушение сроков, количества и способа выпойки молозива, дача холодного или недоброкачественного молозива, нарушение микробного пейзажа кишечника, безоары в сычуге и т. д.); во втором - полноценный режим и качество кормления оказывают повышенную (неадекватную) функциональную нагрузку на органы пищеварения с пониженным уровнем морфофункционального развития (гипотрофия, гепатодистрофия, секреторная недостаточность сычуга и др.). Клиническое проявление болезни зависит от тяжести патологического процесса. При лёгком течении болезни (простая диспепсия): - общее состояние удовлетворительное; - аппетит сохранён или понижен; - перистальтика кишечника усилена; - фекалии водянистые или мазеподобной консистенции, жёлтого или жёлто-серого цвета. Тяжёлая форма болезни (токсическая диспепсия) характеризуется: - угнетённым состоянием; - отсутствием или резким снижением аппетита; - больной преимущественно лежит; - наблюдается профузный понос; - фекалии серо-зелёного цвета, зловонные, с примесью слизи и пузырьков газа; - выражены признаки обезвоживания и интоксикации: - понижена температура тела, - похолодание ушей, конечностей, хвоста, - западают глаза, - мышечная дрожь конечностей и головы. В терминальной стадии болезни наблюдается сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность. Патологоанатомические изменения При наружном осмотре трупов отмечают: - истощение; - западание глаз; - сухость кожных покровов; - анемичность слизистых оболочек рта, носа конъюнктивы глаз; - загрязнение шерсти вокруг анального отверстия жидкими каловыми массами. При вскрытии павших телят обнаруживают: - сухость подкожной клетчатки, мускулатуры и серозных полостей; - наличие комков подстилки в преджелудках; - наличие в сычуге плотных, иногда большого размера, сгустков свернувшегося молозива грязно-бело-серого цвета, а иногда со сметаноподобной консистенцией и зловонным запахом; - слизистая оболочка сычуга покрыта обильной густой вязкой слизью, местами гиперемирована; - тонкий отдел кишечника преимущественно пустой, спавшийся, и его слизистая оболочка сильно набухшая с очаговыми покраснениями; - печень часто диффузно окрашена в желтовато-гнилостный цвет с дрябловатой консистенцией; - желчный пузырь нередко содержит загустевшую тёмно-зелёную желчь; - селезёнка в большинстве случаев уменьшена, края острые, на разрезе её хорошо выражена строма, паренхима светло-коричневого цвета, соскоб незначительный; - почки дряблые, с поверхности их разреза обильно стекает серозная жидкость, мозговой слой гиперемирован; - в надпочечниках нередко обнаруживаются точечно-пятнистые кровоизлияния. Диагноз. Устанавливают на основании анамнеза, учета анализа условий содержания и кормления матерей и приплода, клинических признаков, результатов вскрытия трупов. Лабораторная диагностика основана на исключении инфекционных и паразитарных болезней. Молозивный токсикоз Болезнь новорожденных животных, обусловленная молозивом, содержащим токсические вещества химической и бактериальной природы. Характеризуется расстройством пищеварения, поносами и чаще быстрой гибелью животных. Этиология Причиной заболевания и гибели телят является выпойка молозива от больных субклиническим и клинически выраженным маститом коров, когда в молозиве накапливаются бактериальные токсины, а также кормление коров кормами, содержащими ядовитые вещества (нитриты, госипол и др.), особенно в сухостойный период. Симптомы Молозивный токсикоз чаще возникает у физиологически здоровых, нормально развитых телят, начинается внезапно, сразу после первого скармливания молозива. У больных животных отмечают понос, они быстро погибают. Диагноз подтверждается результатами химического исследования молозива и содержимого сычуга. Гастроэнтероколит заболевание воспалительного характера, проявляющееся поражением стенки желудка, кишечника, расстройством пищеварения и нарушением других функций организма. По характеру воспалительного процесса гастроэнтероколит подразделяется на катаральный, геморрагический, фибринозный, флег-монозный, язвенный. По течению - на острый, подострый и хронический. Гастроэнтероколитами, как правило, заболевают телята старше 10-15-ти дневного возраста в острой и старше 30 дней - в хронической формах, поросята - в 30-дневном возрасте в острой или в первые дни после отъема от свиноматок - в хронической формах. Этиология. Возникновение гастроэнтероколита у телят происходит в результате различных стрессовых факторов: - резкая смена кормов; - плохое их качество, пониженная или повышенная кислотность; - температура выпаиваемого молока; - транспортировка молодняка в неудовлетворительных условиях; - длительное действие холода, перегревание. Способствуют заболеванию гиповитаминоз А, переболевание диспепсией, отравления, перевод в раннем возрасте на заменители цельного молока и т. д. В свиноводческих комплексах возникновению болезни предшествует скармливание кормов с недостатком витаминов А, В, Е, С, В, лизина, холина, лецитина, кальция, фосфора, кобальта или пораженных грибами, а также гипогалактия свиноматок, резкий перевод поросят-отъемышей на другие виды корма. Выпойка холодной или загрязненной воды, употребление некачественного молока от больного маститом маточного поголовья, высокая температура воздуха часто предрасполагают к болезни. Патогенез. Под действием одной или нескольких причин происходит развитие болезни на фоне ослабленной резистентности организма и усиления жизнедеятельности в пищеварительном тракте условно-патогенной микрофлоры. У телят при остром катаральном гастроэнтероколите чаще всего угнетается кислотообразующая функция сычуга, а сокоотделительная, наоборот, повышается. Увеличение сокоотделения связано с повышением выделения слизи, что сопровождается изменением консистенции желудочного сока за счет увеличения его вязкости. Нарушается возбудимость нервно-мышечного аппарата желудка и кишечника, выражающаяся резким усилением перистальтики на почве воздействия различных раздражений, возникающих при употреблении недоброкачественного корма, что сопровождается расстройством гемодинамики пищеварительного аппарата и развитием воспалительных процессов в стенке желудка и кишечника. При значительных их проявлениях усиливается секреция слизи в полость кишечника, ослабевает его переваривающая способность, образуются продукты неполного распада, которые являются обычно токсическими для организма, создаются благоприятные условия для активизации условно-патогенной микрофлоры, ухудшающей течение болезни. Симптомы. Чаще бывает катаральная форма болезни. Острое течение гастроэнтероколита сопровождается: нарушением пищеварительного процесса, иммунного ответа и интоксикацией организма. У телят-молочников признаки гастроэнтероколита иногда наблюдаются уже за сутки до появления диареи: сухое носовое зеркало, отсутствие аппетита, субфебрильная температура, апатия и повышенное отделение ещё нормальных по консистенции фекалий. Нарушение пищеварения проявляется поносом и загрязнением шерсти вокруг анального отверстия. Испражнения носят зловонный характер. Больные телята значительно отстают в росте, выглядят тощими, становятся вялыми, сонливыми, предпочитают лежать, неохотно пьют воду и принимают молоко. Отмечается обезвоживание организма, сердцебиение и учащение дыхания. При хроническом течении катарального гастроэнтероколита больные телята старше месяца вяло двигаются, больше лежат с полузакрытыми глазами и слабо реагируют на раздражители окружающей среды, отстают в росте и развитии, сильно худеют. У больных поносы чередуются с запорами. В фекалиях наблюдается много слизи, иногда с кровью. Перистальтика кишечника ослаблена. Патологоанатомические изменения. При вскрытии трупов телят, павших от острого течения гастроэнтероколита отмечается значительное истощение, западание глаз, катаральное воспаление подкожной клетчатки и видимых слизистых оболочек, катаральное воспаление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, дистрофия паренхиматозных органов и нарушение гемодинамики преимущественно органов пищеварения, в желудке и кишечнике содержатся остатки непереваренного корма, иногда из-за примеси крови, они выглядят буро-коричневого цвета с обилием слизи. Слизистая оболочка пищеварительного тракта набухшая, складчатая и нередко с кровоизлияниями, а иногда на ней имеются фибринозные наложения и изъязвления. Печень имеет глинистый цвет, дряблую консистенцию и дистрофические очажки на разрезе. Диагноз. Устанавливают на основании анамнеза, учета анализа условий содержания и кормления матерей и приплода, клинических признаков, результатов вскрытия трупов. Лабораторная диагностика основана на исключении инфекционных и паразитарных болезней. Диагностика инфекционных желудочно-кишечных болезней телят. Для желудочно-кишечных болезней этой группы характерно закономерное проявление инфекционного и эпизоотического процессов (наличие контагиозности, источника возбудителя инфекции, механизма и путей его передачи). Из этой группы наиболее часто встречаются такие: Короновирусная инфекция (неонатальная вирусная диарея телят) – остропротекающее вирусное заболевание телят 8-9 дневного возраста, вызываемое РНК- содержащим вирусом из семейства Коронавириде. Энтеровирусная инфекция. Энтеровирусная болезнь чаще всего протекает безсимптомно. Вызывается РНК-содержащим вирусом из семейства Пикорнавириде. Колибактериоз - остропротекающая инфекционная болезнь телят, проявляющаяся профузным поносом, признаками тяжёлой интоксикации и обезвоживания организма. Возбудителем болезни являются энтеропатогенные, энтеротоксигенные и энтероинвазивные эшерихии. Сальмонеллез – инфекционная болезнь крупного рогатого скота. У молодняка она характеризуется явлениями септикотоксемии, сопровождается нарушением функции желудочно-кишечного тракта, поражением лёгких и суставов. Основными возбудителями болезни являются Сальмонелла дублин, реже Сальмонелла тифимуриум и Сальмонелла энтеридис. Клостридиоз (анаэробная энтеротоксемия) – остропротекающая токико-инфекционная болезнь, характеризующаяся геморрагическим энтеритом, общей токсемией и высокой летальностью. Криптоспоридиоз – зооантропонозное заболевание. Возбудитель – криптоспоридии рода Criptosporidium. Эймериоз (Кокцидиоз). Возбудитель болезни – E. bovis, E. ellipsoidalis и др. Эймерии локализуются в слизистых оболочках кишечника. Эймериозом болеют телята от 2-х до 6-ти месячного возраста. Взрослые животные могут быть ооцистоносителями и служить источником инвазии. Симптоматические желудочно-кишечные болезни телят. Симптоматические желудочно-кишечные болезни не представляют самостоятельного заболевания, а являются одним из признаков какой-либо основной болезни, указанной в классификации. 5. Лечение желудочно-кишечных болезней Больных животных изолируют и лечат. Терапия должна быть направлена на восстановление нарушенного пищеварения, подавление патогенной и условно-патогенной микрофлоры, нормализацию водно-солевого и кислотно-щелочного равновесия, на повышение резистентности организма. Диетическое питание. Обязательным приёмом при терапии телят с диареями является исключение или ограничение объёма выпойки молозива (молока) в первые сутки и уменьшение его до 50% в последующие дни лечения. В качестве препаратов и продуктов диетического питания применяют: лактолизат внутрь в тёплом виде за 15-20 мин. до кормления 3 раза в сутки в дозе 6-7 мл/кг; спелакт в той же дозе по аналогичной схеме; гидролизин ферментативный и гидролизин Л-103 подкожно или внутримышечно в дозе 1,5 мл/кг 3 раза в сутки; гемолизат перорально в дозе 3-6 мл/кг 3 раза в сутки или подкожно в дозе 1,5 мл/кг 2-3 раза в сутки. Вместо молозива до приёма лекарственных веществ телятам выпаивают: диетическую питательную смесь, состоящую из 0,75-1 л физиологического раствора, 10-15 г глюкозы, 0,7-1 г аскорбиновой кислоты и 1 куриного яйца или искусственное молозиво, состоящее из 1 л парного молока, 3 свежих куриных яиц, 10 г поваренной соли и 1 мл тривита или тетравита (или 15 мл свежего витаминизированного рыбъего жира). При повторном и последующих кормлениях искусственное молозиво разбавляется кипячёной водой на 1/4, а затем на 1/2 и 3/4; овсяной кисель по 50-100 г с подогретым молоком; сухой молозивный творог 35-70 г с молоком 1-2 раза в день; диетическая простокваша (в свежем виде) 1 л; ацидофильное молоко выпаивают по 0,5 л. Этиотропная терапия. Направлена на подавление патогенной и условно патогенной микрофлоры, предусматривает применение антибиотиков, сульфаниламидов, нитрофуранов, фторхинолов и других антибактериальных средств. Применение антибактериальных средств наиболее эффективно в начале развития заболевания, при этом учитывают чувствительность бактериальных возбудителей к препаратам, используют сочетания антибиотиков и других препаратов с разным механизмом действия и обладающих потенцирующим или синергидным действием и их оптимальные дозы, соблюдают продолжительность курса лечения (до клинического выздоровления и 1-2 дня после него), выбирают рациональный путь введения. Из антибиотиков чаще применяют препараты тетрациклина, аминогликозидов, полимиксина, пенициллины широкого спектра действия. Тетрациклины – обладают преимущественно бактериостатическим действием, они эффективны против стафилококков, стрептококков, клостридий, хламидий, риккетсий. Энтеробактерии избирательно чувствительны. Тетрациклины хорошо всасываются и распределяются в большинстве тканей организма и его жидкостей после приёма внутрь, концентрируются в печени и выделяются с желчью и калом, частично мочой. Тетрациклины биологически высокоэффективны в комбинации с олеандомицином, эритромицином, левомицетином, сульфаниламидами длительного действия. В одном шприце тетрациклины несовместимы с пенициллином, новобиоцином, полимиксином, левомицетином, цефалоспоринами, растворами аминокислот, но могут использоваться с канамицином, линкомицином, изотоническим раствором натрия хлорида, 5% раствором глюкозы. Тетрациклин, окситетрациклин и хлортетрациклин применяют в дозах перорально до кормления с интервалом 8-12 час по 10-20 мг на 1 кг массы тела (мг/кг), парентерально 2 раза в сутки 5-10 мг/кг. Для ветеринарных целей тетрациклин выпускают под названием «тетрахлорид», окситетрациклин – «терравитин-50», «мепатар», «солвоветин», «оксивит», «геомицин», «эгоцин», хлортетрациклин – «биовит - 40, 80, 120», «дибиомицин». Полусинтетические тетрациклины применяют: метациклин (рондомицин) перорально 2 раза в сутки 10-25 мг/кг сразу после кормления; доксициклин по схеме: в первый день 2 раза в сутки 15-20 мг/кг, в последующие дни 1 раз в сутки в половинной дозе. Аминогликозиды – подразделяются на препараты группы стрептомицина, препараты первого поколения (неомицин, мономицин, канамицин), препараты второго поколения (гентамицин, тобрамицин, сизомицин, апрамицин) и полусинтетические (амикацин, нетилмицин). Аминогликозиды обладают широким спектром антимикробного действия, некоторые из них активны в отношении псевдомонад и простейших. Они плохо всасываются в кишечнике. При внутримышечном введени аминогликозиды быстро поступают в кровь, где их терапевтическая конценртация сохраняется в течение 8-12 часов. Группа стрептомицина включает: стрептомицина сульфат, стрепто-сульмицина сульфат, стрептомицин-хлоркальциевый комплекс, для ветеринарии выпускают под названием «стрептовитин». Препараты этой группы можно назначать одновременно с изониазидом, рифампицином. Они несовместимы и не сочетаются с другими аминогликозидами, полимиксином В, тетрациклинами, цефалоспоринами, ванкомицином, диуретиками, витамином В1. Препараты группы стрептомицина применяют внутримышечно 3-5 мг/кг в 2-3 мл дистиллированной воды, изотонического раствора натрия хлорида или 0,5% раствора новокаина 2 раза в сутки. Неомицина сульфат (колимицин, мицерин) назначают перорально 3 раза в сутки в дозе 10-20 мг/кг и внутримышечно 2-3 раза в сутки 5-10 мг/кг. Для ветеринарии выпускается под названием «неовитин». Канамицина сульфат (кантрекс, токомицин, канацин) применяют внутримышечно 2 раза в день в дозе 5-10 мг/кг или перорально 10-20 мг/кг. Совместим в растворах с левомицетином, тетрациклинами, изотоническим раствором натрия хлорида. Рекомендуется в сочетании с солями бензилпенициллина и нистатином. Для ветеринарии выпускается под названием «веткан». Мономицин (катенулин, гуматин, паромомицин) применяют внутримышечно 5-8 мг/кг, внутрь – 0-15 мг/кг 2 раза в день. Рекомендуется комбинировать с солями бензилпенициллина, нистатином, леворином, элеутерококком. Гентамицина сульфат и тобрамицина сульфат применяют внутримышечно каждые 8 час. в дозе 1,5-2 мг/кг; сизомицина сульфат (сизомин, пантомицин) внутримышечно 1-2 мг/кг 2 раза в сутки; апрамицина сульфат (апралан) перорально 10-20 мг/кг 2 раза в сутки; амикацина сульфат внутримышечно или внутривенно 1,5 мг/кг 2 раза в сутки. Группа левомицетина. К левомицетинам чувствительны стафилококки, энтерококки, энтеробактерии, неэффективны в отношении клостридий и псевдомонад. При введении внутрь левомицетины легко всасываются в кровь, терапевтическая концентрация удерживается 6-8 часов. Выводятся в основном с мочёй. Сочетание левомицетинов с эритромицином, олеандомицином, нистатином, леворином оказывает синергидное действие. Левомицетин (хлорамфеникол, биофеникол, хлортицетин) применяют перорально за 20-30 мин. до кормления в дозе 10-20 мг/кг 3 раза в сутки; Левомицетина стеорат (эулевомицетин) внутрь с кормом 30-40 мг/кг 3 раза в сутки; синтомицин внутрь до кормления 40 мг/кг 3 раза в сутки; Полимиксин М оказвает бактериальное действие на грамотрицательные бактерии (в т.ч. на псевдомонады). В комбинации бензилпенициллинами и эритромицином усиливается антибактериальный эффект. Пенициллины широкого спектра действия (ампициллин и карбенициллин). Ампициллина натриевая соль (пентриксил, полициллин, ампрексин, ацилин и др.) и ампициллина тригидрат – полусинтетические антибиотики пенициллинового ряда с широким спектром антимикробного действия. Хорошо всасываются в пищеварительном тракте, терапевтическая концентрация сохраняется 6-8 час. Ампициллин совместим в растворах с новобиоцином, цефалоспоринами, изотоническим раствором натрия хлорида. Синергидное действие отмечается при комплексном его применении с гентамицином, полимиксином М, ристомицином, канамицином, нитрофуранами и нитроксолином. Ампициллин применяют внутримышечно и перорально до кормления 3-4 раза в сутки в дозе 15-30 мг/кг. Карбенициллина натриевая соль (геопен, пиопен, анабактал и др.) обладает широким спектром антимикробного действия. Не всасывается при пероральном введении. После внутримышечного введения пик концентрации в крови достигается через 2 час. и удерживается в течение 6-8 час. Лечебное действие усиливается при применении в комбинации с гентамицином, но не рекомендуется вводить в одном шприце. Применяют внутримышечно 3-4 раза в сутки в дозе 20 мг/кг. |