Лекции по фармакологии (Толкач). Лекция Представиться. Представить преподавательский состав и одновременно закрепление групп
 Скачать 1.97 Mb.
|
6. Доза и принципы дозирования.Доза - это количество Л.В., предназначенное на одно введение (разовая доза), на введение в течение суток (суточная), на весь курс лечения (курсовая доза). В разных количествах одно и то же вещество вызывает в организме неодинаковые изменения. Например NaCl: - в малых дозах умеренно активизирует секрецию желез ж.к.т. и поэтому улучшает пищеварение, повышает в определенной степени прирост массы; - в более высокихъ дозах оказывает сильное влияние на секреторный аппарат ж.к.т., нарушает образование ферментов - ухудшает пищеварение; - в больших дозах резко нарушает пищеварение и многие другие процессы на биохимическом уровне, развивается картина сильного токсикоза иногда заканчивающегося смертью. Все Л.В. обладают негативным действием, особенно в случаях пренебрежения дозой. Различают дозы: желательные (лечебные, профилактические, стимулирующие); нежелательные (токсические, смертельные, недеятельные). Лечебные или терапевтические дозы бывают минимальными, оптимальными и максимальными. Минимальная (пороговая) - количество лекарственного вещества, которое оказывает фармакотерапевтический эффект. Оптимальная - количество лекарственного вещества, которое обеспечивает высокий терапевтический эффект без проявления отрицательных эффектов. Максимальная (высшая) - количество лекарственного вещества, которое обеспечивает высокий терапевтический эффект, с одновременным проявлением негативных факторов (токсичность). Диапозон, в котором лежат дозы, от минимальной до максимальной терапевтической, называется терапевтической широтой. Чем больше терапевтическая широта, тем менее активно взаимодействует лекарственное вещество с различными мишенями в организме. Токсические дозы - те количества В., которые вызывают отравление животных с возможным смертельным исходом.заканчивающееся смертью животного. Есть еще такое понятие как ударная доза - такое количество Л.В., которое обеспечивает создание высоких концентраций Л.В. при первом введении, способствует ее удержанию в организме в течение всего курса лечения. Равна двум терапевтическим. Терапевтические дозы одного и того же вещества могут колебаться от ряда обстоятельств: 1. Вид животного. В зависимости от вида животных дозы большинства Л.В. устанавливают в следующих отношениях: Лошадь (ж. 500 кг) 1; КРС (400 кг) 1 - 11/2; овцы (50 кг) 1/5 - 1/6; свиньи (50 кг) 1/5 - 1/8; собаки (10 -12 кг) 1/10 - 1/16; кошки (2 - 2,5 кг) 1/20 - 1/32; птицы (2 кг) 1/20 - 1/40. Такие отношения доз Л.В. только ориентировочные, необходимо учитывать физиологические особенности животных разного вида, неодинаковую чувствительность к Л.В. 2. Путь введения. Чем быстрее Л.В. поступает в кровь, тем меньше требуется его для получения эффекта: внутрь 1 доза; ректально 11/2 - 2 дозы; п/кожу 1/3 - 1/2 дозы; в/м 1/3 - 1/2 дозы; в/в 1/4 дозы; в/трахеально 1/4 дозы. 3. Для животных одного и того же вида дозы различны в зависимости от живой массы, пола, возраста. Наиболее правильный, поддающийся математический обработке принцип дозирования - расчет на 1 кг живой массы. Самки несколько чувствительнее к лекарствам, чем самьцы. В период беременности не рекомендуют назначать вещества, действующие на матку, т.к. возможен аборт. Интенсивность обменных процессов в молодом возрасте значительно выше, чем у старых животных, поэтому дозы для молодых животных на 1 кг массы будут на 30 - 40 % выше, чем для старых. В то же время и молодые и старые животные более чувствительны к токсическому влиянию Л.В., чем животные среднего возраста. 4. Вид лекарственной формы. Для получения примерно одинакового действия Л.В., назначенное в трудно всасываемой форме (болюсы, пилюли), надо прописывать в более высоких дозах, чем при назначении в легко всасываемых формах (раствор, настойка). 5. Физиологическое состояние больного животного и целевое назначение лекарства. Больные животные, как правило, более чувствительны к Л.В., чем здоровые. Чем тяжелее заболевание животного, тем тщательнее надо подбирать дозу лекарственного вещества. В зависимости от цели назначения Л.В. применяют в разных дозах. Доза магния сульфата: КРС как противосудорожного в/в 10 -20 г, как желчегонного - 250 - 600 г, как слабительное 400 - 800 г. 6. Терапевтические дозы колеблются и в зависимости от ряда других причин: индивидуальных физиологических особенностей, являющихся следствием генетического кода организма. Типа высшей нервной деятельности ( животным с сильным типом нервной деятельности дозы Л.В. будут выше на 10 - 15 % по сравнению с животными со слабым типом нервной деятельности), содержание, кормление, эксплуатация, длительность болезни, длительность применения Л.В. и т.д. Необходимо помнить, что выбор дозы Л.В. является в высшей степени ответственным делом. Заниженные дозы не оказывают лечебного действия, а завышенные - могут вызвать отравление животного и ухудшить его состояние. лекция 4: “Общая характеристика противомикробных и противопаразитарных лекарственных веществ” Вопросы: 1. Понятие о противомикробных и противопаразитарных лекарственных средствах. Классификация противомикробных и противопаразитарных средств. 2. Понятие о дезинфекции и дезинфицирующих средствах. 3. Понятие об антисептике и антисептических средствах. 4. Понятие о химиотерапии и химиотерапевтических средствах. 5. Механизм действия противомикробных веществ. 6. Основные группы противомикробных и противопаразитарных средств. Литература: Субботин В.М., Субботина С.Г., Александров И.Д. Современные лекарственные средства в ветеринарии. / Серия “Ветеринария и животноводство”, Ростов-на-Дону: “Феникс” , 2000. - 592 с. Фармакология / В.Д. Соколов, М.И. Рабинович, Г.И. Горшков и др. Под. ред. В.Д. Соколова. - М. : Колос, 1997. - 543 с. И.Е. Мозгов. Фармакология. - М. : Агропромиздат, 1985. - 445 с. Д.К. Червяков, П.Д. Евдокимов, А.С. Вишкер. Лекарственные средства в ветеринарии. - М. : Колос, 1977. - 496 с. Учебно-методическое пособие для самостоятельной работы студентиов по общей и частной фармакологии / Толкач Н.Г., Арестов И.Г. Голубицкая А.В., Жолнерович З.М. и др. - Витебск, 2000. -37 с. Современные фармакологические средства и способы их применения: учебно-методическое пособие по частной фармакологии. /Толкач Н.Г., Арестов И.Г., Голубицкая А.В. и др. - Витебск 2001 г.- 64 с. 7. М.Д. Машковский. Лекарственные средства. М.: «Новая волна», 2005 – 1015 с. 8. Лекарственные средства в ветеринарии. Справочник. Ятусевич А.И., Толкач Н.Г., Ятусевич И.А. и др. Минск, 2006. – 1. Понятие о противомикробных и противопаразитарных лекарственных средствах. Классификация противомикробных и противопаразитарных средств Существует огромное количество живых существ, которые болезнетворно влияют на животных и человека. Это бактерии, спирохеты, микоплазмы, рикетсии, вирусы, грибы, простейшие, гельминты, насекомые и т.д. Для борьбы с ними применяются противомикробные, противовирусные, противопаразитарные средства. Противомикробные - это лекарственные вещества губительно действующие на микроорганизмы и применяемые для борьбы с ними. Различают 2 основных вида противомикробного действия: бактерицидное (бактериолитическое) и бактериостатическое. Бактерицидное - действие Л.В. приводит к к полному разрушению микроорганизмов. Бактериостатическое - действие лекарственных веществ привотил к замедлению роста, развития и размножения микроорганизмов. Фунгицидное - Л.В. оказывающие губительное действие на паразитические грибы. Фунгистатическое. Противовирусные (антивирусные) - средства угнетающие развитие вирусов. Существует 2 группы: - синтетические (химиотерапевтические); - биологические препараты. Противопаразитарные - Л.В. губительно действующие на паразитов, вызывающих инвазионнные болезни, применяемые для борьбы с ними. Все противопаразитарные препараты подразделяются на ряд групп: - протозооцидные - убивающие простейших; - гельминтоцидные - убивающие различных гельминтов ( противонематодозные, противоцестодозные, противотрематодозные и др.); - инсектицидные - убивающие насекомых; - акарицидные - убивающие клещей; - овоцидные - действующие преимущественно на яйца гельминтов; - ларвицидные - действующие преимущественно на личинок гельминтов. Возбудители инфекционных и инвазионныхзаболеваний могут обитать во внешней среде, на коже, слизистых оболочках и раневой поверхности животного, а так же в крови и тканях внутренних органов. В связи с этим все противомикробные и противопаразитарные средства принято делить на 3 группы: дезинфицирующие, антисептические, химиотерапевтические. Дезинфицирующие - вещества, применяемые для уничтожения патогенной микрофлоры в окружающей среде (применяют для обеззараживания помещений, предметов, средств транспорта, одежды, выделений); Антисептические - применяемые для обеззараживания кожи, слизистых оболочек, полостей тела, ран и соприкасающихся с ними тканей; Химиотерапевтические - применяемые для лечения инфекционных (инвазионных) заболеваний. Эти вещества используют для уничтожения возбудителей болезней в организме животного. 2. Понятие о дезинфекции и дезинфицирующих средствах Дезинфекция ( от франц. des - приставка, обозначающая удаление, и лат. infectio - заражение), комплекс мер направленных на уничтожение микроорганизмов во внешней среде. Дезинфекция может быть: профилактическая - осуществляется независимо от наличия инфекционной болезни с целью уничтожения на объектах внешней Среды не только возможно занесенных патогенных микробов, но и условно - патогенных; текущая дезинфекция - ее проводят систематически со дня возникновения инфекционной болезни. С помощью текущей дезинфекции предупреждают накопление и распространение возбудителей болезней в окружающей среде и заражение здоровых животных в хозяйстве; заключительная дезинфекция - ее проводят с целью полного уничтожения патогенных микробов в очаге инфекции, перед снятием карантина, после ликвидации в хозяйстве заразной болезни. К дезинфицирующим средствам относятся разнообразные группы химических веществ (окислители, кислоты, щелочи, фенолы, крезолы и их производные, формальдегиды и др.) и препараты, приготовленные из различных химических веществ (парасод, фоспар, “Демп”, гипохлор и др.). Чаще всего эти вещества оказывают неспецифическое действие в отношении микробов и оказывают на них бактерицидное действие. Требования, предъявляемые к дезинфицирующим средствам: 1. Должны обладать широким спектром антимикробного действия; 2. Быть активными в небольших концентрациях; 3. Хорошо растворяться в воде; 4. Быстро проникать в микробную клетку и прочно связываться с ее структурами; 5. Должны быть высокоактивными в присутствии органических веществ; 6. Должны быть безвредными для животных и людей; 7. Не должны портить объекты дезинфекции, обладать малым латентным периодом; 8. Должны быть химически стойкими, доступными с точки зрения стоимости, производства, желательно, чтобы они не обладали неприятным запахом. При выборе дезосредства надо знать, против какого возбудителя будет применяться вещество и как ведет себя этот возбудитель во внешней среде (на туберкулезную палочку не оказывают действия препараты хлора, зато она погибает от применения дегтя; спорообразующие микробы гибнут от серно-крезоловой смеси). Дезинфицирующие средства оказывают действие лишь после предварительной механической очистки. В более высоких концентрациях они оказывают более сильное действие, но это ведет к перерасходу дезосредств и может оказывать неблагоприятное действие на организм. Активность некоторых дезосредств повышается при подогревании растворов и добавлении к ним щелочей и кислот, хлорида натрия. Дезинфицирующие вещества в малых концентрациях могут быть использованы для антисептических целей. 3. Понятие об антисептике и антисептических средствах Антисептика ( от греческого anti - приставка, означающая противодействие, и septikos- вызывающий гниение, нагноение), совокупность методов и приемов борьбы с патогенными микробами, внедрившимися в раны, ткани и полости животного организма, с целью недопущения проникновения их в организм. Химические вещества, с помощью которых она осуществляется называются антисептическими. Основное значение имеют лекарственные вещества бактерицидного действия. Их применяют в концентрациях бактериолитических, если есть возможность уничтожить имеющихся возбудителей и предупредить появление новых, или бактериостатических - когда не устранен источник инфицирования. Требования, предъявляемые к антисептическим веществам: должны быть высокоэффективны в отношении возбудителей; не должны оказывать местного раздражающего действия; должны минимально всасываться с места их нанесения; не должны оказывать отрицательного действия на процессы заживления ран; желательно, чтобы они не теряли свою активность в различных биологических средах; обладали низкой токсичностью; не вызывали аллергических реакций, порчу инструмента. Строгой границы между антисептическими и дезинфицирующими веществами провести нельзя. Чаще в качестве антисептических средств используются краски, нитрофураны, САП, антибиотики, кислоты, щелочи, дезинфицирующие средства в менее высоких концентрациях. 4. Понятие о химиотерапии и химиотерапевтических средствах Термин “химиотерапия” (chemo - химия, terapia - лечение) введен Эрлихом в 1906 году, применившим для лечения инфекционных и протозойных болезней химические вещества. Химиотерапевтические вещества - это вещества, использующиеся для уничтожения возбудителей заболеваний, находящихся в организме животных. Чем выше доза Л.В., тем ярче проявляется его химиотерапевтический эффект. Но большинство этих препаратов в какой то мере неблагоприятно влияет на животных. Требования, предъявляемые к химиотерапевтическим веществам: должны обладать избирательным действием на возбудителей; должны быть эффективны в малых дозах; должны быстро проявлять свое действие; должны сохранять активность в тканях, жидкостях организма; должны быть мало - или нетоксичны для организма; должны повышать защитные силы организма, т.е. проявлять стимулирующее действие; по возможности должны применяться групповым методом (с кормом всем животным сразу). В качестве химиотерапевтических средств применяют: антимикробные препараты (антибиотики, САП, нитрофураны, производные хиноксалина, хинолона, и т.д.; противовирусные; противопротозойные (краски лекарственные, кокцидиостатики и т.д.); противопаразитарные (антгельминтики). |