МенделевичТезарус. Менделевич Терминологические основы феноменологической диагностики (тезаурус психологопсихиатрических синонимов)
 Скачать 1.19 Mb.
|
|
Д. простая - Д., ограничивающаяся лишь основными ее проявлениями: тоскливым настроением, идеаторным и психомоторным торможением. Д. психогенная - см. Депрессия реактивная. Д. реактивная - Д., развивающаяся в результате психической травмы и отражающая в своем содержании травмирующую ситуацию. Д. ремиттирующая - см. Депрессия периодическая. Д. сенильная - Д., развивающаяся в старческом возрасте. Д. симптоматическая - Д., возникающая при различных болезнях внутренних органов или органических поражениях головного мозга. Д. слезливая - Д., сочетающаяся со слезливостью. Д. "смены квартиры" - форма реактивной Д., возникающая после смены привычного места жительства у лиц пожилого и старческого возраста. Д. соматогенная - Д., обусловленная заболеваниями каких-либо органов или систем организма, травмами и т.д. Д. сосудистая - Д. при атеросклерозе, характеризующаяся раздражительностью, слезливостью, тревогой, головными болями, головокружениями, снижением памяти, сознанием болезненности своего состояния. Д. страха - Д. с преобладанием безотчетного чувства нависшей опасности и постоянным беспредметным беспокойством. Д. ступорозная - Д., при которой идеаторная и моторная заторможенность достигает степени ступора. Д. тревожная - Д. с тягостным, мучительным ожиданием неизбежного конкретного несчастья; сопровождается однообразным речевым или двигательным возбуждением. Д. улыбающаяся - Д., при которой крайне подавленное настроение сочетается с иронической или скорбной улыбкой. Д. фона - дисфорическая Д., возникающая в связи с отрицательными эмоциями, какой-либо болезнью или травмой. Д. циклотимическая - Д. при циклотимии. Д. циркулярная - Д., представляющая собой фазу биполярного аффективного расстройства. Д. экзистенциальная - реактивная Д. с доминированием представлений о полной безнадежности и бессмысленности своего дальнейшего существования. Д. эндогенная - Д., возникающая при биполярном аффективном расстройстве или шизофрении. Дистимия - преходящее без видимой причины кратковременное, длящееся несколько часов или суток расстройство настроения, преимущественно с преобладанием отрицательных эмоций (в виде тоски) и снижением влечений. Жалость - 1) чувство сострадания, соболезнования; 2) печаль, сожаление. Меланхолия - болезненно-угнетенное состояние, тоска, хандра. Мука - сильное физическое или нравственное страдание. Ностальгия - состояние душевной боли, снижения настроения, обусловленное длительным отрывом от родины и проявляющаяся, главным образом, тоскливой депрессией. Обида - чувство несправедливо причиненного огорчения, оскорбления, неоправдавшихся ожиданий и надежд. Огорчение - опечаленность. Отчаяние - состояние крайней безнадежности, ощущение безвыходности. Печаль - чувство грусти, скорби, состояние душевной горечи. Разочарование - чувство неудовлетворенности по поводу чего-нибудь несбывшегося, неудавшегося, не оправдавшего себя. Раскаяние - чувство сожаления по поводу своего поступка, проступка. Скорбь - крайняя печаль, горесть, страдание. Скука - 1) томление от отсутствия дела или интереса к окружающему; 2) отсутствие веселья, занимательности. Сожаление - 1) чувство печали, огорчения, вызванное утратой, сознанием невозможности изменить или осуществить что-нибудь; 2) жалость, сострадание. Страдание - физическая или нравственная боль, мучение. Стыд - чувство сильного смущения от сознания предосудительности поступка, вины. Субдепрессивное состояние - состояние легко выраженной депрессии, характеризующееся пониженным настроением, пессимистической оценкой событий и снижением работоспособности. Субдепрессия - см. Субдепрессивное состояние. Терзание - нравственное страдание, мучение. Тоска - состояние глубокой печали по поводу происшедших событий. Тоска витальная - беспричинно подавленное настроение с ослаблением влечений и тягостными ощущениями в области груди. Угнетение - тяжелое, подавленное состояние, угнетенность. Угрызение - чувство стыда и раскаяния. Уныние - безнадежная печаль, гнетущая скука. Эмоциональные состояния, характеризующиеся понижением настроения с оттенком тоскливости, представлены широким спектром переживаний как в рамках психологических феноменов, так и психопатологических симптомов. Эмоциональные феномены, не носящие патологического характера, отличаются степенью выраженности угнетенности, подавленности и снижения настроения: сожаление-грусть-печаль-тоска-скорбь, уныние-скука, разочарование-обида. Критериями разграничения феноменов и симптомов являются: 1) обоснованность внешней обусловленности снижения настроения и его степени; 2) снижение самооценки до уровня бредовых идей самообвинения и самоуничижения; 3) присоединение соматических расстройств в виде алгий, сенестопатий, анорексии, потери веса и пр.); 4) наличие суицидальных мыслей и тенденций; 5) значительная длительность снижения настроения; 6) двигательная заторможенность до уровня ступора и мыслительная заторможенность до уровня мутизма. Интерес представляет наличие или отсутствие суточных колебаний настроения с оттенком тоскливости. Имеется три тенденции: а) стабильность понижения настроения (отсутствие суточных колебаний настроения); б) ухудшение настроения (усиление подавленности) к вечеру по сравнению с утренними часами; в) улучшение настроения к вечеру по сравнению с выраженностью тоски в утренние часы. Считается, что третья тенденция характерна для более глубоких депрессивных состояний эндогенного происхождения. Она может встречаться при шизофренических и иных эндогенных расстройствах, тогда, как при невротических, личностных и органических расстройствах тенденция носит противоположную направленность. Глубина подавленности настроения может иногда коррелировать с проявлением слабодушия (плаксивость). Отсутствие слезливости при глубокой печали или тоске может представлять грозный знак психотического уровня психических расстройств. Значимым для анализа особенностей возникновения синонимического ряда таких эмоциональных переживаний, как удивление-недоумение-растерянность-разочарование-обида является антиципационный механизм. В отличие от иных переживаний, формирующихся в связи с удовлетворением или неудовлетворением каких-либо потребностей, данные эмоциональные состояния манифестируют вследствие несовпадения реальных событий тем, которые ими прогнозировались и ожидались. Под антиципацией понимается способность человека предвосхищать ход событий, прогнозировать поведение окружающих и собственные реакции, основываясь на прошлом опыте. Под экспектацией - установка, аффективно насыщенная нацеленность на строго определенный исход событий. В том случае, когда прогноз и реальность совпадают, ярких эмоциональных переживаний не возникает. В случае же несовпадения экспектаций и происшедших событий появляются те или иные негативные или позитивные переживания. При экспектации не подтвердившихся отрицательных последствий появляется феномен удивления, при экспектации неподтвердившихся положительных последствий - феномены разочарования, недоумения, обиды. Переживания с оттенком понижения настроения и гневливостью Характеристика: доминирующим является антипатия, недовольство поведением окружающих, нетерпеливость, раздраженность, непереносимость внешнего социального давления, указаний и замечаний с чувством внутреннего дискомфорта, требующим эмоциональной разрядки. Синонимический ряд: Антипатия, брюзгливость, возбуждение, возмущение, вражда, вспыльчивость, гнев, горячность, ехидство, злоба, злорадство, злость, злопыхательство, ирония, негодование, ненависть, неприязнь, раздражение, сарказм, скептицизм, ярость Астения, вязкость аффективная, дисфория, мизандрия, мизантропия, мизогиния, мизонеизм, мизопедия, эретизм Антипатия - чувство неприязни, нерасположения к кому-нибудь. Астения - состояние, характеризующееся повышенной утомляемостью, частой сменой настроения, раздражительной слабостью, гиперестезией, слезливостью, вегетативными нарушениями и расстройствами сна. А. гиперстеническая - А., протекающая с явлениями потери самообладания, несдержанности, раздражительности. А. гипостеническая - А., протекающая с явлениями истощаемости, раздражительной слабости. А. интоксикационная - А. при токсикоманиях и интоксикациях, характеризующаяся преимущественно вегетативными нарушениями. А. инфекционная - А., возникающая в течение или после инфекционного заболевания. А. органическая - А., наблюдающаяся одновременно с начальными симптомами органического поражения головного мозга (расстройствами памяти, когнитивными нарушениями и др.). А. периодическая - А., наступающая приступообразно и характеризующаяся расстройствами настроения с отчетливым депрессивным компонентом. А. психическая - А., выражающаяся в повышенной истощаемости психических процессов, замедлении их восстановления; сочетается с психической гиперестезией и эмоциональной лабильностью. А. физическая - с преобладанием быстрой физической истощаемости. Аффект - кратковременная и сильная, положительная или отрицательная эмоция, возникающая в ответ на воздействие внутренних или внешних факторов и сопровождающаяся соматовегетативными проявлениями; иногда термин используют для обозначения эмоции вообще. А. астенический - быстро истощающийся А., сопровождающийся угнетенным настроением, снижением психической активности, самочувствия и витального тонуса. А. застойный - состояние усиливающейся эмоциональной напряженности и беспокойства, не получающих нормальной разрядки в реакциях и поступках. А. неадекватный - А., не соответствующий или противоречащий содержанию переживания или ситуации. А. недоумения - см. Растерянность. А. растерянности - см. Растерянность. А. стенический - А., характеризующийся повышением самочувствия, психической активности и витального тонуса, ощущением собственной силы. А. физиологический - выраженный А., например гнева или радости, не сопровождающийся помрачением сознания, автоматизмами и амнезией. Аффект патологический - кратковременное психическое расстройство, возникающее в ответ на интенсивную, внезапную психическую травму и выражающееся концентрацией сознания на травмирующих переживаниях с последующим аффективным разрядом, за которым следует общая расслабленность, безразличие и часто глубокий сон; характеризуется гипо- или амнезией. Аффективная буря - внезапно возникающий взрыв аффектов, сопровождающийся бурным двигательным возбуждением. Аффективная инконтиненция - см. Недержание аффекта. Аффективная разрядка - ощущение облегчения, иногда опустошенности, наступающее в результате вызванных аффектом действий. Брюзгливость - постоянное недовольство, надоедливость и ворчливость. Возмущение - сильное раздражение, негодование. Вражда - отношения и действия, проникнутые неприязнью, ненавистью. Вспыльчивость - склонность к горячности, раздражительности. Гнев - чувство сильного возмущения, негодования. Вязкость аффективная - В. эмоциональных реакций со склонностью к застреванию на определенных эмоциональных переживаниях (обидах, огорчениях и др.), сочетающаяся с легкостью возникновения бурных аффектов. Горячность - возбужденность, вспыльчивость, несдержанность. Дисфория - расстройство настроения в виде злобной гневливости, угрюмости, мрачности. Д. предменструальная - Д., возникающая в предментруальный период. Д. эпилептическая - Д., являющаяся эквивалентом эпилептического припадка. Досада - чувство раздражения, неудовольствия вследствие неудачи, обиды. Ехидство - злоба, язвительность. Злоба - чувство злости, недоброжелательства к кому-нибудь. Злопыхательство - исполненное злобы раздраженно-придирчивое отношение к кому-чему-нибудь. Злорадство - злобная радость при несчастье, неудаче другого. Злость - 1) злое, раздраженно-враждебное чувство, настроение; 2) стремление действовать активно, бороться, боевое настроение. Ирония - тонкая, скрытая насмешка. Мизандрия - отвращение женщины к мужчинам. Мизантропия - ненависть к людям, человеконенавистничество. Мизогиния - отвращение мужчины к женщинам. Мизонеизм - отрицательное отношение к любым нововведениям. Мизопедия - чувство ненависти, отвращения к детям. Негодование - возмущение, крайнее недовольство. Недержание аффекта - возникновение непреодолимых аффективных реакций (слезливость, гнев и др.) по незначительным поводам. Ненависть - чувство сильнейшей вражды. Неприязнь - недоброжелательность, недружелюбие. Отвращение - крайне неприятное чувство, вызванное кем-чем-нибудь. Раздражение - вызванное чем-нибудь состояние досады, недовольства. Раздражительная слабость - психопатологический синдром, характеризующийся сочетанием аффективной лабильности и раздражительности со снижением работоспособности, ослаблением концентрации внимания и повышенной утомляемостью (входит в структуру астенического синдрома). Раздражительность - склонность несоразмерно реагировать на обыденные раздражители, выражая в словах и поступках недовольство и неприязнь к окружающим. Сарказм - 1) язвительная насмешка, злая ирония; 2) едкое, насмешливое замечание. Скептицизм - критически-недоверчивое, исполненное сомнения отношение к чему-нибудь. Эксплозивность - взрывчатость, гневливость, раздражительность. Эретизм - повышенная раздражительность больного. Ярость - сильный гнев. Дифференциация психологических феноменов и психопатологических симптомов при обнаружении понижения настроения с оттенком гневливости производится на основании таких критериев, как: 1) существование или соответствии внешнего стимула выраженности и направленности аффективной реакции; 2) возможность и способность контролировать аффективные реакции; 3) частота проявления выраженной аффективной реакции. Переживания с пониженным настроением и чувством субъективного внутреннего дискомфорта Характеристика: доминирующими являются повышенная чувствительность, ранимость, внутренняя неудовлетворенность окружающими и собой чаще без повышения активности и без необходимости внешней эмоциональной разрядки. Синонимический ряд: Брезгливость, впечатлительность, досада, гадливость, зависть, изнуренность, любовь, ревность, сентиментальность, сопереживание, сочувствие Агапэ, анестезия психическая, сенситивность, эмотивность Агапэ - жертвенная любовь с полным забвением собственных интересов в заботе о любимом. Анестезия психическая (чувство потери чувств) - чувство утраты эмоциональных реакций на все окружающее с мучительным переживанием полной душевной опустошенности (является признаком соматопсихической деперсонализации, чаще в рамках невротических расстройств). Брезгливость - 1) отвращение к нечистоплотности, подозрение об окружающей нечистоплотности; 2) чувство, отражающее неприязнь и отвращение. Впечатлительность - легкая податливость впечатлениям, чуткость. Гадливость - наполненность отвращением, брезгливость. Зависть - чувство досады, вызванное благополучием, успехом другого. Изнуренность - крайняя степень утомления. Ревность - мучительное сомнение в чьей-нибудь верности, любви. Сенситивность - повышенная чувствительность, эмоциональная ранимость (может быть признаком личностных расстройств). Усталость - чувство утомления, состояние того, кто устал. Эмотивность - повышенная эмоциональная чувствительность, при которой эмоциональные реакции наступают быстро, достигают значительной выраженности и оказываются продолжительными, эмоциональная ранимость (может быть признаком личностных расстройств). Среди перечисленных эмоциональных переживаний к психопатологическим симптомам с полным основанием могут быть отнесены только анестезия психическая и патологическая ревность. Психическая анестезия (чувство потери чувств) характеризуется выраженными эмоциональными переживаниями человека по поводу того, что он якобы утратил способность чуствовать также, как раньше, будто бы стал эмоционально безразличным к тому, что прежде волновало. Диагностика данного состояния стоиться на обнаружении диссоциации между ссылками человека на "бесчувствие и апатию" и яркостью, живостью его эмоционального реагирования. Эмоциональные состояния с оттенком снижения уровня эмоционального реагирования Характеристика: доминирующим является снижение уровня эмоционального реагирования, безразличие. Синонимический ряд: Безразличие, безучастность, равнодушие Апатия, гипопатия Апатия - снижение уровня эмоционального реагирования до крайней степени, сопровождающееся болезненным безразличием по отношению к себе, окружающим лицам и событиям, характеризующееся отсутствием желаний, побуждений и бездеятельностью (является патогномоничным симптомом шизофренических расстройств). Атимормия - см. Апатия. Бездушие - 1) отсутствие сочувственного, живого отношения к кому-чему-либо, равнодушие к людям, бессердечность; 2) лишенность живого чувства, яркости, остроты. Безразличие - равнодушие, безучастное отношение к кому-чему-нибудь. Безучастность - не проявление или не выражение участия к кому-чему-нибудь, равнодушие. |