КОЛОК. Методы микробиологической диагностики инфекционных болезней бактериоскопический, бактериологический, биологический, серологический, аллергический и собственно иммунный. Их достоинства и недостатки
Скачать 6.71 Mb.
|
Заболевания, вызванные УП бактериями: Они не имеют строго выраженной органной локализации Клиника малоспецифична (напрмер, по клинике невозможно отличить пневмонию, вызванную стафиллококками от вызванной кишечной палочкой) Они протекают как микст-инфекции Свойственно остро-хроническое или хроническое течение Всегда начинаются как местные процессы, сохраняют склонность к генерализации и развитию сепсиса Эффективность антимикробной терапии мала Факторы патогенности: Эндотоксин, ферменты агрессии Эндотоксин: ЛПС, состоящий из полисахарида и липида А Механизмы действия эндотоксинов Пирогенность Стимуляция гранулопоэза (первоначально – лейкопения, далее сменяется гранулоцитозом) Активация свертывающей системы крови – развитие ДВС-синдрома (диссеменированого внутреннего свертывания крови – приводит к стазу крови в капиллярах, развитию гипоксии, ацидоза и распаду ткани) Развитие эндотоксинового шока (сопровождается резким падением АД, учащенным дыханием, тахикардией, цианозом) Активирует систему комплемента по альтернативному пути Вызывает образование интерферона Обладает противоопухолевой активностью (но в силу токсичности и пирогенности использоваться для лечения не может Диагностика: Бактериологический метод с применением количественного посева (кол-во возбудителя в г или мл в исследуемом материале) и учета микроорганизмов в исследуемом материале Обязательна повторность выделения возбудителя, нарастание титра антител к аутоштамму возбудителя, установление источника и фактора передачи Специфическая профилактика и терапия ГВЗ, вызванных грамотрицательными УПБ Поливалентная корпускулярная вакцина (7 штаммов антигенных вариантов, убитая) Стафило-протейно-синегнойная вакцина (убитая) |